Бесплатная консультация пульмонолога онлайн

На вопросы пользователей отвечают 104 пульмонолога, имеющих опыт лечения профильных заболеваний. На данный момент врачи ответили на 413 вопросов.

Лучшие консультанты

Лесовских Е. М.

Пульмонолог
г. Новосибирск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
03.04.2020 11:41

Добрый день.
по КТ ничего страшного. это не болит.
вообще легкие не имеют болевых рецепторов.
болит только плеврит, но он болит не так и по КТ его, конечно, было бы видно.
что за "недолеченный бронхит"?
он себя как проявляет?
курите или нет?
есть ли аллергия?
пройдите спирографию с пробой
сдайте ОАК с формулой
потоотделение может быть вашей индивидуальной особенностью.
можно щитовидную железу проверить
Ваши боли скорее всего связаны с дорсопатией позвоночника. болят мышцы.
делайте упражнения, занимайтесь физкультурой
обратитесь к неврологу, если боли сильные


Лесовских Е. М.

Пульмонолог
г. Новосибирск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
03.04.2020 11:27

Добрый день.
это скорее всего связано с мышечными болями. в легких нет болевых рецепторов, только плевра имеет. но плеврит болит не так, как вы описываете
поделайте упражнения - гимнастику для мышц шеи и плечевого пояса. можно местно на область плечевого пояса помазать крем для обезболивания

закрыт   Вопрос №215725 получен ответ (1)30.03.2020 07:22

здравствуйте..у меня такая проблема а именно с дыханием..уже 2 года назад начал ощущать на себе изменения..произошел отек носа-заложило нос хронически..затем с дыханием-беспокоит в покое нехватка воздуха..то есть в покое или когда иду то открываю рот и воздух не поступает в легкие..приходиться постоянно делать вдохи и выдохи-такое ощущение субьективное что разучился дышать автоматически...даже лежа живот втягивается и замирает..


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
02.04.2020 08:32

Здравствуйте. В первую очередь посетите лор- врача, исключите лор- патологию. Если по лор- части всё хорошо, посетите терапевта, сдайте общий анализ крови, кровь на общий IgE, сделайте рентген легких, спирометрию. При необходимости терапевт направит к профильным специалистам (пульмонолог, аллерголог..), назначит дообследование.
Если ответ вас устроил, нажмите значок ❤️.
Не болейте.

закрыт   Вопрос №214103 получен ответ (1)25.03.2020 06:11

Здравствуйте, доктор! Такой вопрос. Моего отца, 57 лет, вот уже почти неделю беспокоит сильный кашель. Он приступообразный, сильный, отец говорит что кашляет чтобы " прочистить лёгкие". Кашель надрывный. Говорит что отходит мокрота, но во время самого приступа кашля мокроты нет. Отец курит, кашель усиливается после затяжки. Говорит что уже такое было. В больницу обращаться смысла нет, на флюорографию записывают на две недели вперёд. Подскажите, что это может быть? Бронхит? Может что то можно сделать? Температуры, насморка нет, горло не болит. Аппетит нормальный. Потери веса нет. Вот ещё. У его отца была астма, могла ли она передасться? И что тогда делать? Спасибо большое!


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.03.2020 23:51

Здравствуйте,Рита.
Вашему папе необходимо обратиться на прием к терапевту. Это может быть и бронхит, и хобл,особенно если стаж курения длительный. Здесь не фг нужна, а рентген легких, общий анализ крови, общий анализ мокроты, спирометрия...... для начала, конечно, нужен осмотр, важно легкие прослушать.

закрыт   Вопрос №213154 получен ответ (1)22.03.2020 10:20

Симптомы: кашель с мокротой жёлто-зелёного цвета, насморк, головные боли, затруднённое дыхание - что это может быть?


Козлов П. Ю.

Стоматолог-хирург
г. Новосибирск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.03.2020 21:22

Здравствуйте! Под такими симптомами могут скрываться сразу несколько заболеваний. Для того чтобы не гадать что это и чем лечить обратитесь к терапевту на консультацию.

закрыт   Вопрос №212633 получен ответ (1)20.03.2020 12:50

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, уточнить диагноз и методы лечения, а также к какому специалисту необходимо обратиться?


Ищук Д. В.

Хирург
г. Санкт-Петербург

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.03.2020 11:50

Для исключения туберкулеза рекомендуется обратиться к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер вашего города или района.

закрыт   Вопрос №209659 получен ответ (1)10.03.2020 13:23

Здравствуйте! У меня, если позволите, вот такой вопрос: Две недели в прошлом вышел из больничного. При болезни сначала поставили диагноз бронхит, но после рассмотрения рентгена легких переквалифицировали на пневмонию. Там в описании снимка были, как я уловил какие то si si. На больничном я пробыл 10 дней. Прошло две недели. Кашель не проходит. Регулярно отходят мокроты потихоньку, но стабильно. Подскажите, есть повод консультации у фтизиатора? Заранее вам благодарен.


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.03.2020 14:23

Для консультации фтизиатра необходим рентгенконтроль легких через 2 недели и анализ мокроты на микобактерии туберкулеза.

закрыт   Вопрос №209020 получен ответ (1)07.03.2020 12:19

Попала в дтп,подушка безопасности ударила в грудную клетку,сделали кт.фото скинула,что это мож5т быть?


Ищук Д. В.

Хирург
г. Санкт-Петербург

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.03.2020 08:54

По данным КТ патологические изменения не выявлены. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, то показана очная консультация специалиста.

закрыт   Вопрос №207423 получен ответ (1)01.03.2020 15:54

Здравствуйте, С 5 по 14 болела гриппом. Потом с 15 по 25 чувствовала себя более менее хорошо. С 25 числа повторный подъем температуры до 39-40 и боль от яремной ямки до груди. 25-27 пила флемоксин. 28 сделали снимок и диагностировали сегментарную пневмонию в 5 сегменте. С 28 ставлю цефтриаксон 1г х2 раза в день. Температура так и поднимается до 40 по 2-3 раз в день. Постоянно морозит, приходится пить но шпу, чтобы хоть как то сбить температуру. Можно ли считать что лечение не помогает и его надо менять? Была только у терапевта, сдавала общие анализы крови и мочи. К кому ещё показаться и какие анализы сдать?


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.03.2020 18:03

Если у вас диагностирована пневмония, то ясно, что шаг антибиотикотерапии 3 дня. Это означает, что через 72 часа от начала терапии антибиотиком температура должна быть по крайней мере субфебрильной. В противном случае антибиотик меняют на другой. Пневмонию лечит терапевт до возникновения осложнений, которые лечит хирург (обычно пульмохирург). Анализы берутся в неясных случаях и для контроля (обычный ОАК). Биохимические анализы полезны для вашего лечащего врача для оценки общего состояния организма.
В вашем случае меня беспокоят две вещи: первое - зачем вы отменили флемоксин без четкого понимания эффекта; второе - цефтриаксон похоже не ваш препарат.

закрыт   Вопрос №207315 получен ответ (1)01.03.2020 07:23

Здравствуйте, давно и часто болею бронхитом. Терапевт пишет хб под вопросом. Обычно переношу терпимо, начинается кашель, потом закладывает бронхи, все свистит бурлит, трудно дышать на вдохе, спасаюсь вентолином, правда его хватает на 1,5 часа. Пью джосет и супрастин. Это длится 1 день и на следующий день, отдышка отпускает, кашель продуктивный. Сейчас все куда хуже, буквально только начала кашлять, и сразу начало закладывать, сегодня с 5 утра не спала, дышать не чем, вентолина хватает на 15 мин, выхожу на воздух, вроде полегче, во вторник только к пульмонологу... Скажите пожалуйста, что мне принять чтобы снять удушье, дышу всей грудью очень глубоко, уже мышцы болят... Можно принять эуфилин, поможет???


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.03.2020 08:25

С учетом вашего возраста трудно думать о хроническом бронхите инфекционного характера. Я думаю, что у вас бронхиальная астма. Которая требует совсем другого лечение: базового (ингаляторные гормоны с подбором дозы 1 -2 раза в день) и экстренного (типа винталина при недостаточной дозе ингаляторных гормонов). Эуфиллин возможно поможет, но это не цивилизованный подход к лечению, то есть только в экстренных случаях.

закрыт   Вопрос №206434 получен ответ (1)27.02.2020 07:31

Сделал флиюграфию всегда было без потологий сейчас написан фиброз... как серьезно к ней отнестись?! нужно ли лечение? я не курю не пью... года как 3 начал курить кальян иногда... отдышка очень и очень редко бывает


Верещагина Н. В.

Врач общей практики
г. Тольятти

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.03.2020 08:28

Доброе утро! Фиброз линейный требует обследования МСКТ легких с контрастом. Наблюдение онколога ежегодно. Удачи!

закрыт   Вопрос №204454 получен ответ (1)19.02.2020 15:18

Добрый день! 3 года назад начал беспокоить изнурительный кашель с мокротой после смеха и головная боль, доходит до тошноты. Та же ситуация при беге, сильная одышка после подъёма в гору или по лестнице. На флюорографии все нормально. Подскажите, что это может быть?


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.02.2020 11:15

Трудно сказать, но похоже у вас очень высокая реактивность бронхов. Не такая высокая чтобы думать, что у вас бронхиальная астма. Но высокая. Рентгеновские методы здесь ничего не покажут, эти изменения микроскопические. Что реально поможет - это исследование функции внешнего дыхания с функциональной пробой.

закрыт   Вопрос №203029 получен ответ (1)14.02.2020 12:31

Добрый день.Пару дней назад делала спирометрию с пробами.Направил врач,так как мучает одышка.Результат обструкции не выявил,вентиляция не нарушена.Но я за два часа до исследования,принимала дротаверин.Мог ли этот препарат повлиять на результаты спирометрии?


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.02.2020 20:25

Здравствуйте.
Нет, приём этого препарата не должен был исказить результаты спирометрии и результаты пробы с бронхолитиком.

закрыт   Вопрос №201779 получен ответ (1)10.02.2020 09:57

Уже месяц одышка, вечером задыхаюсь лечение не помогло, терапевт отправляют к пульмонологам надо сделать снимки Что лучше КТ или мскт? Цель исключения онкологии. 6 лет назад был Поставлен диагноз хронический обструктивный бронхит.


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.02.2020 09:40

Здравствуйте.
Не нужно вам самостоятельно «изобретать велосипед». Обратитесь по направлению терапевта к пульмонологу. Он осмотрит вас, ваши снимки рентгеновские, оценит результаты спирометрии (должны были сделать это обследование, если вам ставят диагноз хобл), результаты анализов крови и мокроты. И решит, есть ли подозрение на онкологию, и какое обследование предпочтительнее в вашем случае- мрт, мскт или кт.

закрыт   Вопрос №199174 получен ответ (1)01.02.2020 07:06

Здравствуйте! У мужа ХОБЛ. Было назначено лечение ингалятором Сибри Бризхалер. Он очень дорогой. Можете посоветовать препараты схожего действия для ингаляций небулайзером?


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.02.2020 10:46

Здравствуйте. Да, действительно препарат дорогой. Он из группы М-холинолитиков, улучшающий проходимость бронхов у особой категории пациентов (с хронической обструктивной болезнью легких). Из этой группы я знаю еще только два препарата атровент (ипотропиум) и спирива (тиотропиум). Первый есть в ингаляторах и в каплях для небулайзеров, а спирива еще дороже сибри. Обычно это знают, и если дело дошло до дорого, то вероятно атровент уже не помогает.

закрыт   Вопрос №198378 получен ответ (1)29.01.2020 14:05

Флюорография выявила пневмофиброз. Подскажите на сколько это опасно и как лечить. К кому обратиться.


Кутепова О. Л.

Терапевт
г. Санкт-Петербург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
31.01.2020 21:23

Обратитесь к терапевту или пульмонологу. Опытный доктор подскажет, откуда у Вас такие изменения на рентгенограмме, определит выраженность изменений. Возможно, они не представляют никакой опасности. К сожалению, в настоящее время нет препаратов, способствующих обратному развитию фиброза, поэтому все, что Вы можете - устранить причину

закрыт   Вопрос №196145 получен ответ (1)20.01.2020 23:30

Неделю беспокоила высокая температура около 38-39, озноб. Пошла к терапевту, сделали рентген, сказали двусегментарная пневмония. Была направлена в стационар, где 5 дней получала антибиотик Цефтриаксон. Рентген был переделан, пневмония не подтвердилась. Нашли атипичные клетки Mycoplasma pneumoniae, и хламидию пневмонию igm+. На 5 день температура поднялась до 38.3. на следующий день было принято решение поменять антибиотик на Левофлоксацин, на 2 день приема Левофлоксацина температура упала до 36.6 и держалась так 1 день. Потом снова поднялась, но уже до 37.3 и так держалась долго. Антибиотик Левофлоксацин кололи 5 дней, потом выписали из больницы, так как реактивный белок с 67 упал до 11, соэ с 15 упало до 7. Сказали принимать Левофлоксацин дома ещё 5 дней 500 мг 2 раза в день. Я так и пила. Потом сходила к пульмонологу, он сказал попринимать ещё антибиотик вельпрофен ещё 10 дней, потом пересдать igm и igg микоплазмы и хламидии пневмонии и реактивный белок. Я пересдала. Реактивный белок - 6. Микоплазма пневмония igm - положительно, igg - положительно Коэффициент позитивности (КП) = 4,53 . Хламидия пневмония igm - положительно, igg - положительно Коэффициент позитивности (КП) = 2.87. Пульмонолог сказала подождать 3 недели и снова пересдать анализы. Я пересдала через 3 недели. Новые анализы прилагаю. Не понимаю, почему igm микоплазмы ещё есть. Мне снова принимать антибиотики? Или ещё подождать? Анализы крови в норме. Может ли igm микоплазмы так долго быть в крови? Заразна ли я? Температуры нет.


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
21.01.2020 08:37

Иммуноглобулин М - это признак острого состояния, иммуноглобулин G - иммунизации. Во время острого процесса первый преобладает, а по мере выздоровления второй. Так что у вас все логично: когда болели М было много, а когда выздоровили стало меньше (для полной нормализации нужно время, которое нигде не регламентировано). А основной показатель вашего здоровья: нормализация ОАК (а точнее СОЭ). Поэтому вы здоровы.

закрыт   Вопрос №196088 получен ответ (1)20.01.2020 19:18

Здравствуйте! Кт признаки являются диагнозом? Ниже прикрепляю заключение КТ и спирографию. На приёме у врача были. Ничего не назначили


Яковлева М. Г.

Детский пульмонолог
г. Адлер

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.01.2020 16:34

Здравствуйте! КТ не является диагнозом! Это дополнение к осмотру. Лечение назначается только по общей картине(жалобы, осмотр, сбор анамнеза заболевания,результаты дополнительного обследования)

закрыт   Вопрос №195012 получен ответ (1)16.01.2020 14:54

Добрый день! Результаты КТ. На прямой топограмме, серии аксиальных срезов и реконструкций получены изображения органов грудной клетки от уровня верхней апертуры грудной клетки до уровня задних рёберно- диафрагмальных синусов в нативном виде. Легкие в полном объёме, воздушны. Верхняя половина правого легкого представлена крупными буллами максимальными размерами 8,7 х 9 x 8,5 см, с тонкостенными перегородками. В остальных периферических отделах верхней и нижней доли правого легкого множественные более мелкие буллы диаметром до 1,5 см. В верхушке левого легкого буллы диаметром до 5.5 см. с более мелкими субплевральными буллами в медиальной зоне S3, S4 S5 справа и в S5 слева грубые фиброзные тяжи. Инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Конфигурация и просвет стволовых бронхов сохранены. Средостение обычной формы и положения, дополнительных образований в нём не выявлено. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. Анатомия крупных сосудов не нарушена, размеры в пределах нормы. Плевральные полости свободны. Диафрагма и мягкие ткани грудной клетки без видимых патологических изменений. Признаков остеолитического, -пластического процессов, травматических повреждений костных структур на исследованном уровне не выявлено. Что делать в такой ситуации? Нужна ли операция и насколько всё критично?


Макарова Е. А.

Пульмонолог
г. Челябинск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.01.2020 23:05

Роман, добрый день! По описанию КТ больше данных за буллезную эмфизему, но требуется больше данных (медицинская история пациента). Главной опасностью булл является риск их разрыва и последующего развития пневмоторакса. Таким пациентом рекомендовано воздержаться от перелетов (в самолете повышается внутригрудной давление) и резких и интенсивных физических нагрузок. Относительно оперативно лечения - лучше обратиться к торакальному хирургу, чтобы взвесить все риски.

закрыт   Вопрос №194986 получен ответ (1)16.01.2020 13:48

Здравствуйте. Ситуация такая, во время прохождения диспансеризации у моей мамы( 24 декабря 2019)обнаружили небольшое затемнение на флюорографии. Дали направление в туб.диспансер. Мы не стали ждать так как направление было после нового года. Сделали КТ и там обнаружили воспалительный очаг. С этими результатами уже 13 января мы пришли в туб.диспансер. Там сказали, что очаг не большой и они не знают, что это и возьмут мокроту и сделали манту на обе руки. В мокроте не обнаружено микобактерий. Манту на одной руке не дало вовсе реакции. На второй был не большой. Они его тёрли, тёрли и измерили 8 мм. Сказали, что скорее всего закрытая форма туберкулёза и они кладут в диспансер. Пролечат антибиотиками и если воспалнение останется, то это туберкулёз и будут его лечить. Мы отказались в госпитализации. На что они начали грозить большими проблемами ей и её родственникам. Что это заразная болезнь и они поставят её на учёт. Но дело в том, что я знаю, что данный туберкулёз не передается. Если даже есть таков. Но меня удивляет другое не зная точного диагноза, они назначают антибиотики. Словно это какие-то витамины. Посоветуйте куда нам идти чтобы исключить или подтвердить данный диагноз? Какие диагностические методы ещё есть?


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.01.2020 13:58

Такова общепринятая тактика. При обнаружении подозрительного на туберкулез образования пытаются его верифицировать: проба Манту, мокрота на БК. Но отрицательный результат этих проб не гарантирует исключения этого диагноза. Тогда назначается пробная терапия против пневмонии. Через 2 недели оценивают динамику. Это называется exjuvantibus. Диагноз от лечения. Туберкулез, как и рак легкого коварные болезни. Лучше лишний раз убедится, что это не они. Цена ошибки - человеческая жизнь.

закрыт   Вопрос №194977 получен ответ (1)16.01.2020 13:21

Здравствуйте, я столкнулась с такой проблемой как одышка и нехватка кислорода и свист в дыхательных путях


Макарова Е. А.

Пульмонолог
г. Челябинск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.01.2020 23:00

Добрый день! Описанные вами симптомы могут быть проявлением бронхоспазма (сужения бронхов). Необходимо оценить функцию дыхания (провести спирометрию) и проконсультироваться у пульмонолога для подбора лечения.

закрыт   Вопрос №194886 получен ответ (1)16.01.2020 04:00

Здравствуйте меня зовут Влад мне 17! У меня такие жалобы : такая проблема как астма в детстве я болел с 4-5 лет пневмонией лежал в инфекционном отделении, потом была двух сторонняя очаговая пневмония, воспаление легких болел частыми Орви. - Потом как то раз в лет 8-9 я начал замечать осложнения дыхания они проявлялись затруднением вдоха болью при вдыхании в области грудной клетки такое ощущение нехватки воздуха при чем и сейчас такое состояние вот бывает ночью проснусь в 2-3 часа ночи и у меня начинается хрипы и не хватка дыхания это мне мешает заснуть я выхожу на балкон что бы как то легче стало мне. Ещё у меня есть такие замечания которые могут тоже вызвать астму это: пыль, шерсть аллергия вообщем. Ну сейчас мы живем в квартире и у меня нет домашних животных уже около 4-х лет. Живем мы на чёрном море где ещё и горно сосновый воздух, по совету аллерголога который в детстве когда я болел мы к нему как то на приём поехали потому что уже было невыносимо и мне начали проверять дыхание вдох выдох сдавал анализы ну это в лет 6-7 было мне мама рассказывала. Ну так вот там нам дали заключение астма легкой степени, и дали нам ингаляторы один сальбутомол а второй не помню как называется ну он такой красный ингалятор для профилактики а тот при приступах которым я и сейчас пользуюсь когда плохо, ну сейчас в данное время я бы так уже не сказал по своему здоровью что у меня легкая степень, мне сказали что она пройдёт с переходным возрастом но уже глубоко верится, становится все хуже и хуже к примеру если я вот бывает еду в гости к родственникам с ночевкой хотя у них тоже рядом море, и нет домашних животных , ну так вот у меня и у них тоже приступы нехватки дыхания и хрипы что я не могу уснуть из-за этого и бывают каждую ночь и это не только у них в гостях это может быть, я думаю везде, где бы я не был ну дома все нормально почему то, в общаге когда один раз оставался тоже было плохо один раз чуть не попал в больницу с астмой, после этого я дома сплю хотя вуз у меня находится не далеко от дома минут 15 пешком и ты на учебе. Ещё я как помню моя мама говорила что у моего отца бабушка его родная болела астмой и в 40 лет умерла, вообще это может по наследству передаться тогда что нам делать скажите пажалуйста ?) Я надеюсь вы прочитали мое данное сообщение, я очень признателен, и жду вашего ответа потому что я уже не могу просто. За ранее Спасибо вам )


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.01.2020 08:22

Ваш подход ошибочен в корне: Вместо того что лечить и наблюдать бронхиальную астму под контролем лечащего врача, вы выбрали путь сомнений и размышлений в предмете который вам трудно разобраться по причине образования и страхов. Любое хроническое заболевание (а бронхиальная астма хроническое заболевание) нуждается в наблюдение и длительном лечении. А при моей памяти от бронхиальной астмы умирали лет 20 назад, когда еще в России не было современных гормональных ингаляторов. Это хорошо изученное заболевание и с уже отработанным лечением.

закрыт   Вопрос №194773 получен ответ (1)15.01.2020 17:58

Добрый день! Подскажите пожалуйста, начала кашлять после электронных сигарет(айкос),бросила 4-5 месяцев назад,кашель все равно продолжается.То сильный,то проходит. Также появились боли с левой стороны грудной клетки, при кашле или когда нервничаю(последнее время часто) И бывает иногда нехватка воздуха Больше никаких симптомов нет и не было


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.01.2020 08:39

Я думаю, что вам самое время обратиться к врачу. Потому что для вашей нервозности есть серьезные основания. Боли в грудной клетки всегда требует осмотра и детального обследования.

закрыт   Вопрос №194165 получен ответ (1)13.01.2020 13:14

Здравствуйте! 6 месяцев назад проходила ренген легких, было чисто, через полгода прошла флюрографию, после ОРЗ, написали эмфизема и пневмосклероз, возможно ли такое? Как быстро развиваются эти болезни? Я не курю. Веду здоровый образ жизни, живу в Сочи.


Макарова Е. А.

Пульмонолог
г. Челябинск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.01.2020 14:33

Ирина, добрый день! За 6 месяцев у человека без факторов риска (курение, вдыхание различных токсических веществ, наличие некоторых сопутствующих заболеваний) развитие таких изменений маловероятно. Оптимально проконсультироваться с пульмонологом + запросить пересмотр рентген-архива (чтобы один доктор сравнил плёнки с рентгенографией лёгких и последнюю ФОГ для оценки динамики - действительно ли появились изменения или, возможно, они были раньше). Кроме того, пульмонолог задаст вопросы о том, есть ли у вас одышка, как вы переносите нагрузку и т.д., после этого можно будет решить вопрос о дальнейшем дообследовании (нужно ли оно).

закрыт   Вопрос №193337 получен ответ (1)10.01.2020 12:47

Мне сделали операцию на легкие взяли пункцию и обнаружили Саркоидоз внутригрудных лимфоузлов, чем лечить и где?Просто один врач мне сказал что нужно лечить в стационаре под присмотром, а другой врач мне назначил гормоны, что мне делать?


Макарова Е. А.

Пульмонолог
г. Челябинск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.01.2020 14:42

Руслан, добрый день! Тактика лечения саркоидоза отличается в зависимости от стадии и объема поражения тканей. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то обычно лечение проводится амбулаторно, например, курс глюкокортикосткроидов в течение 1 года. Во время лечения вас раз в несколько месяцев осматривает пульмонолог или фтизиатр + выполняются рентгенологические обследования для оценки динамики и эффективности лечения. В стационаре обычно проходят лечение пациенты с развившейся дыхательной недостаточностью и тяжелым течением заболевания. Чтобы определиться с тактикой, лучше проконсультироваться с пульмонологом очно (обязательно с рентген-архивом и результами обследований, включая биопсию).

закрыт   Вопрос №191418 получен ответ (1)02.01.2020 10:20

Здравствуйте..у меня такая проблема буду краток тяделоватое дыхание а в спокойном состоянии почти не двигается грудная клетка..когда иду быстро дыхание не учищается..из за болеваний умеренная эмфизема..был у пульмонолога поставила легкую бронхиальную астму ходил другому пульмонологу она сказала нет ничего...даже не прописала лечение..сказала здоров и все..уже как 2 года мучаюсь этим есть еще ринит ..подскажите что это может быть и что делать..как восстановить дыхание


Юдаков О. И.

Терапевт
г. Тула

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.01.2020 12:34

Здравствуйте, уважаемый aleksey. С целью уточнения диагноза, необходимо пройти минимальную диагностику, а именно рентгенографию органов грудной клетки, спирометрию, общий анализ крови и посетить терапевта/пульмонолога для оценки результатов обследования, уточнения анамнезе заболевания и жизни, проведения объективного осмотра. И только после этого можно будет говорить о возможном диагнозе и тактике лечения. Здоровья Вам!

закрыт   Вопрос №191078 получен ответ (1)30.12.2019 14:57

Мальчик 10 лет вес 30 кг. 9 декабря обратились к участковому педиатр с кашлем. Назначила лазолван и арбидол. 13 декабря на повторном приёме в связи с тем что кашель не проходит добавила Амоксиклав. 16 декабря пришли на приём в связи с жалобой при кашле болит в груди. Назначила рентген. 18 сделали рентген- очагово сливная правосторонняя пневмония. Сменили антибиотик на зиннат 3 раза в день. Через 4 дня приёма в понедельник 23 утром началась рвота. С рвотой попапали в инфекционную больницу на подозрения ротовирус. Объясняла что не может быть ротовирус, у него пневмония мы на лечении дома. Брать в обычную больницу отказались, в итоге попали в кишечку.сказали будут проводить лечения в том числе и от пневмонии. Температуры у ребёнка не было. С вечера понедельника Кололи цефтриаксон со следующего дня подключили ещё клацид. В пятницу вечером сделали последний укол (всего 9 уколов получилось) отпусти домой на выходные и сказала пить клацид 2 раза в день до понедельника. В понедельник 30 декабря с утра на рентген. Повторный рентген показал положительную динамику но пневмония ещё есть. Выписала но порекомендовала попить панцеф 7 дней а остальное лечения получить у педиатра. Панцеф пока принимать не стали, сделали сегодня первую физиопроцедуру по своей инициативе. Не знаю что делать. Не доверяю этому врачу и участковому педиатр у. Посоветуйте пожалуйста что нам делать. Нужно ли принимать ещё порцию антибиотиков. На сегодня У ребёнка недолеченая пневмония, кашель не частый влажный, жидкий стул.


Гетманова А. А.

Врач общей практики
г. Ярославль

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.01.2020 22:09

Здравствуйте. Исходя из выше прочитанного очень похоже, что у вас пневмония и антибиотикоассоциированная диарея. Это когда на фоне приема антибиотиков происходит понос, может быть и рвота. Необходимо скорее всего оставить антибиотики в лечении, добавить пре и пробиотики и при стойким отсутствии повышенной температуры тела физиолечение

закрыт   Вопрос №187567 получен ответ (1)15.12.2019 23:04

Здравствуйте. Сыну 16 лет, часто повторяющиеся бронхиты. Только вылечим, через пару месяцев снова болеет. Последние два раза были бронхиты без температуры. Кашель при этом очень громкий, глухой, мокрота с трудом отходит. Сейчас делает ингаляции с Беродуалом и уколы Цефтриаксон. Даже когда он здоров, кашель до конца не проходит, в день может покашлять 1-2 раза, но кашель такой же громкий и глухой. Началось все 5 лет назад ( жили в квартире, где как оказалось под обоями была плесень) и становится хуже. Какие анализы можно сдать или обследования пройти? Наш врач нечего не предлагает, в стационаре только снимают острые симптомы и сразу выписывают домой. Запись к пульмонологу за 2 месяца, поэтому хотелось бы прийти к нему сразу с нужными анализами и обследованиями. Большое спасибо за ответ.


Петренко О. С.

Дерматолог
г. Новосибирск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.12.2019 23:19

Добрый день, ребёнку необходимо проведение спирограммы, это назначит/проведёт пульмонолог, постарайтесь попасть к врачу быстрее. Необходимо установление диагноза, так как это влияет как на тактику терапии, так и на общение с призывной комиссией.

закрыт   Вопрос №185600 получен ответ (1)07.12.2019 20:10

Здравствуйте, огромная просьба помочь нам. Неделю назад ребенок начал кашлять. Принимали аскорил, ингаляции с физраствором, парили ножки. Улучшений не было. На 6 день поднялась ночью температура 38 гр. И под утро сама спала. Сделала ренген и анализ крови, ренген показал правосторонюю нижнедолевую пневмонию. Посмотрите пожалуйста на снимок, действительно ли у нас пневмония? Состояние ребенка отличное, температуры нет. Единственное кашель с большим отхождением мокроты и сильное потооделение. Дело в том, что раз в 2 месяца мы страдаем сильным кашлем, каждый раз педиатр нас направляет на ренген, каждый раз диагноз пневмония, и нас отправляют домой лечиться флемоксин солютабом. Заранее спасибо Вам и здоровья!


Галиуллина Н. С.

Терапевт
г. Екатеринбург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.12.2019 11:03

Добрый день! Данных за пневмонию на Рентгенснимке не вижу. Однако есть изменения уровня нижней границы легкого. Возможен плеврит или бронхоэктазы. В любом случае наличие ежемесячных обострений, высокой температуры, повышенной потливости свидетельство давно протекающего заболевания, уже появились периоды обострения и псевдовыздоровления. Думаю, что потребуется консультация пульмонолога!
Желательно ближайшие дни.
Если Вам понравился мой ответ, то поставьте, пожалуйста ♥ , а также пищите свои уточняющие вопросы под этим блоком.

закрыт   Вопрос №184282 получен ответ (1)02.12.2019 10:37

Здравствуйте, работаю на пыльном предприятие, хотел бы узнать для профилактики Чем можно произвести прочистку легких?


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.12.2019 16:12

Здравствуйте. Защищайте от пыли органы дыхания. (Респираторы, противогаз.) Тогда и «чистить» не придётся. Организм сам очищает ваши легкие посредством кашля. Соблюдайте питьевой режим, полезна двигательная активность, массаж спины, дыхательная гимнастика. Если беспокоит кашель, покажитесь врачу(при кашле с трудноотделяемой мокротой он назначит поепараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее выведение), регулярно делайте фг.

закрыт   Вопрос №183940 получен ответ (1)30.11.2019 16:58

Если не сложно оцените ситуацию и дайте оценку. Моя мать будучи в возрасте 54 года очень сильно заболела. Ей поставили диагноз ВИЧ. Когда мы начали с ней обследование в начале этого года нас направили на флюрографию,где результат был неутешительным. Её направили к Пульмонологу. Свозить я её не успел. За 5 дней до приёма маму увезли на скорой с приступом, где положили её в неврологическое отделение с диагнозом "Церебральная атрофия". Я съездил к Пульмонологу на заочную консультацию со снимками ренгена и архивом флюрографии, где был поставлен диагноз "Пневмония третьего сигмента правого лёгкого", и прописано необходимое лечение. Маму сразу перевели в психиатрическое отделение, куда я и отдал заключение Пульмонолога, но они мне сказали "Мы от пневмонии не лечим", хотя маме становилось всё хуже с каждым днём. В психиатрии её просто зачем то усыпили где она проспала неделю, до тех пор пока у неё не поднялась температура до 40, и её не увезли в реанимацию. После переведя в терапевтическое отделение, где врачи утверждали что с лёгкими у неё всё в порядке. Хотя фтизиатр также подтвердил что лёгкие требуют лечения, но заключение дать не успел. Это же и подтверждал врач инфекционист. Однако терпевты которые наблюдали её в терапевтическом отделении, отказывались принимать диагноз Пульмонолога и говорили что у матери с лёгкими всё в порядке и ссылались всё на ВИЧ. Мама умерла. Диагноз смерти №1 Пневмония очаговая. Считаю что врачи не правы. Хочу услышать Ваше мнение. Может я чего то не понимаю.


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.12.2019 08:50

Можно конечно растекаться мысью по древу много. И рассуждать о неэффективности медицины в РФ в целом. Но надо признать, что заболевание у вашей мамы очень тяжелое и с очень тяжелыми прогрессирующими осложнениями. Психическая составляющая диагноза очень часто выводит пациента на орбиту психиатрических лечебных учреждений, где материально-техническая база практически осталось не тронутой с советских времен. Я не считаю, что это вина врачей. Это дефект системы.

закрыт   Вопрос №183936 получен ответ (1)30.11.2019 16:33

Здравствуйте ,скажите пожалуйста, мне врач поставил левостороннюю пневмонию,назначил гентамицин 2.0 3 раза в день 10 дней и и левофлоксацин одновременно 500 по 2 раза на 7 дней,боюсь таких доз и совместно принимать,раньше такие препараты не принимала,есть аллергия на пеницилины,плюс есть гастродуоденит и панкреатит очаг,как мне быть может заменить другим одним антибиотиком,более современным


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
02.12.2019 11:46

Назначение гентамицина при пневмонии - это явная ошибка, которая (казалось мне) была уж изжита в 90х. Левофлоксацин - очень сильный препарат и его не назначают на первом шаге терапии, а только если препараты первого ряда не помогли. Так как этот препарат действует даже на туберкулезную микобактерию и может вызвать ее устойчивость. Это резерв. В вашем случае препаратом первого уровня считаются макролиды (кларитромицин)

закрыт   Вопрос №183593 получен ответ (1)29.11.2019 00:13

Здравствуйте ! Курю уже 10 лет. Перешла на айкос. Перенесла затяжной бронхит. Сейчас резко стало трудно дышать и начался приступ паники. Что делать ??


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
02.12.2019 01:34

Здравствуйте. При приступе удушья нужно скорую вызывать. А вообще, курить нужно бросать. Никакой пользы ни от сигарет, ни от айкоса нет.

закрыт   Вопрос №182826 получен ответ (1)26.11.2019 07:36

Здраствуйте,сыну 11 лет ,в январе этого года была пневмания,пролечились в стационари,месяц было все хорошо,потом начался сухой кашель,неделю нет потом опять месяц есть,сейчас опять были неделю на больничном прописывали полоскания фурыцилином,ингаляцию физ раствором и ренгалин,вроде стал меньше,но после выхода с больничного усилился сного,что делать куда идти уже не знаем.ренген делали все чисто.


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.11.2019 13:40

Здравствуйте. То, что ребёнок болел пневмонией почти год назад не означает, что и сейчас у него то же самое. Вирусные инфекции в осенне-зимний период далеко не редкость. Отпуская ребёнка в школу после болезни, никто не застрахует его от того, что через пару дней на сниженный иммунитет он не подхватит другую орви. И так может казаться, что он не перестаёт болеть.. Покажите ребёнка педиатру и лор-врачу, нужно сдать общий анализ крови, чтобы понять, нужен ли антибиотик. Педиатр может рекомендовать ингаляции через небулайзер с учетом характера и природы кашля, а при необходимости - направить на физиолечение. Если ваш сын часто болеет, покажите его иммунологу. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №182751 получен ответ (1)25.11.2019 20:05

Здравствуйте зделали 3 снимка на флюшку первый диагноз бронхит.второй пневмания а третий пневмофиброз. как точно узнать деагноз можно ли зделать мрт легких


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.11.2019 09:34

МРТ легких сделать невозможно из-за невозможности задержать дыхание на 40 минут во время обследования (если вы конечно не йог). А вот КТ или низкодозовое КТ будет достойным выбором.

закрыт   Вопрос №182507 получен ответ (1)24.11.2019 18:41

Здравствуйте. В январе 2019 был госпитализирован лечили 2х сторонюю пневмонию вылечили все хорощо было. 10.11.219 Простудился начался длительный кашель боль в грудине макрота плохоотходящая я обратился в больницу. сделали снимки рентген и заключение :Легкие расправденны,инфильтрации и очаговых изменений нет, легочный рисунок не изменен,корни легких не расширены структурны.Синусы свободны.Тень средостенья не смещена не расширена. D.S ОРВИ,острый трахеит. Эмфизема. назначили лечение : Курс Азитромицина 6 таб. аскорил терафлю. пропил я курс улучшения конечно есть ,но кашель продолжаеться мокрота отходит дышать трудновато. выдох легкий а вот вдох тяжеловатый но не всегда. Что порекомендуете ? т.к. данный курс не избавил от макроты ну и как вывод не сильно то и дал эффекта.Заранее спасибо.


Верещагина Н. В.

Врач общей практики
г. Тольятти

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.11.2019 06:13

Доброе утро, Дмитрий! Рентген легких и оак после перенесенной пневмонии делают через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, через 12 месяцев.Вам нужно сделать спирографию,общий анализ мокроты. В настоящий момент принимайте беротек по 1 вдоху два раза в день 30 дней. Таб АЦЦ лонг по 1 таб на 1 стакан воды один раз в день 10 дней. После спирографии решить вопрос о дополнительном лечении. Важно, чтобы спирография была сделана до приема беротека. Удачи! Не болейте!

закрыт   Вопрос №181939 получен ответ (1)21.11.2019 21:23

Здравствуйте! Беспокоят приступы сильного кашля с мокротой. При выделении мокроты начинаю задыхаться, пока не откашляю слизь кашель не проходит. При очеродном приступе кашля не смогла откашляться, мокрота застряла и я начала задыхаться. Била себя в грудь, пыталась воду выпить. Пару минут показались вечностью. Сейчас с ужасом жду очередного приступа кашля. Диагноз терапевта: "Острый бронхит". Лечусь 10 дней. Приступы сохраняются. Курс антибиотиков и кальция глюконат прокололи 10 дней, АЦЦ и ингаляции через небулайзер( беродаул+амброксол+физраствор) 10 дней. Постоветуйте как быть?


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.11.2019 08:16

Ясно одно, что препараты, которые продуцируют мокроты не очень вам помогают. Я бы (если меня спросили) посоветовал бронхорасширящие препараты.

закрыт   Вопрос №181257 получен ответ (1)19.11.2019 10:40

Ребёнку 9 месяцев. Сделали рентген. Диагноз:слева в s10 нижней доли участок не однородной инфильтрации средней интенсивности, связанный с корнем. Корни лёгких расширены, малоструктурны. Плевры свободные. Серьёзное ли положение? Госпитализация необходима? Спасибо за ответ.


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.11.2019 15:18

Здравствуйте. Вы описали заключение рентгена, которое диагнозом не является. И ни слова о симптомах и результате общего анализа крови. Изменения значительные. Вопрос о госпитализации должен решить участковый педиатр после осмотра ребёнка с учетом тяжести его состояния. Второй вариант- госпитализация по скорой помощи, если имеются выраженные симптомы.

закрыт   Вопрос №181177 получен ответ (1)18.11.2019 21:47

Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок. Ребёнок, 3 года, часто болеет. При очередном Орви сделали рентген. В описании поставили диагноз "Правосторонняя пневмония". Врач терапевт пневмонию не видит. Указывает на бронхит.


Черновский В. А.

Сосудистый хирург
г. Новороссийск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.11.2019 22:20

Здравствуйте.
Склонен согласиться с Вашим педиатром. На снимке признаков пневмонии не видно. А в описательной части протокола абсолютная каша из напечатанного и написанного от руки.
Будьте здоровы и берегите себя.
Если ответ Вас удовлетворил, отметьте его, пожалуйста, значком ♥.

закрыт   Вопрос №180977 получен ответ (1)18.11.2019 06:02

Здравствуйте!Пожалуйста,подскажите нужно ли обращаться к доктору и к какому?Проблемы с дыханием(нет полного вдоха).По направлению невролога прошла СКТ ОГК(на приём через 2 месяца).Что значит заключение,есть ли проблемы?Буду благодарна за ответ!(Надежда)


Белоконова О. М.

Терапевт
г. Воронеж

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.11.2019 12:08

Здравствуйте!На КТ у вас ничего критичного нет. Возрастные изменения возможные. Чувство неполного вдоха точно не от этого.Обратитесь к терапевту для сдачи анализов. Подобные жалобы могут быть связаны и с неврозом.

закрыт   Вопрос №180463 получен ответ (1)15.11.2019 17:29

На рентгене поставили правостороннюю пневмонию. Один врач выписал уколы цефотаксим, другой таблетки левофлоксацин. Как лучше????


Дьяконова М. А.

Терапевт
г. Иваново

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.11.2019 00:28

Здравствуйте. Лечитесь у доктора, которому доверяете. Лечение не должно состоять из одного лишь антибиотика.

закрыт   Вопрос №180399 получен ответ (2)15.11.2019 13:12

При плановом мед.осмотре на флюорографии обнаружили округлое образование у корня правого лёгкого. Доктор ничего не объясняя направила на ренгенографию, при прямой и боковой проекции никакой патологии не увидели. В заключении написали, что без патологии. Ничего не стали объяснять сказали все нормально идите. Стоит ли беспокоиться и продолжать обследование?


Верещагина Н. В.

Врач общей практики
г. Тольятти

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.11.2019 05:15

Доброе утро! Нужно дообследование компьютерная томография (МСКТ).Нужна консультация онколога и фтизиатра. Удачи! Не болейте!


Черновский В. А.

Сосудистый хирург
г. Новороссийск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.11.2019 13:54

Здравствуйте.
Трудно сказать, насколько информативными были проведенные исследования, не зная какое оборудование использовалось, и насколько правильными были укладка и режимы рентгенографии. Поэтому и успокоить Вас нечем, равно, как и обеспокоить тоже. Скажу лишь, что наиболее информативной в отношении каких-либо образований является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).
Будьте здоровы и берегите себя.
Если ответ Вас удовлетворил, отметьте его, пожалуйста, значком ♥.

закрыт   Вопрос №180350 получен ответ (1)15.11.2019 09:57

Здравствуйте! У моего мужа уже два года мучает одышка. Терапевт ничего не находит. С одышка сопровождает низкое давление. Тревожнось. К какому врачу нам нужно записаться, чтобы выяснить причину такого состояния? у него в таком состоянии нет сил работать. Спасибо.


Черновский В. А.

Сосудистый хирург
г. Новороссийск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.11.2019 10:14

Здравствуйте.
Начать нужно с обзорной рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ и эхоКГ (УЗИ сердца). Дальнейшее обследование зависит от результатов перечисленных исследований.
Здоровья Вашему мужу.
Будьте здоровы и берегите себя.
Если ответ Вас удовлетворил, отметьте его, пожалуйста, значком ♥.

закрыт   Вопрос №180275 получен ответ (1)14.11.2019 21:14

Здравствуйте, после флюорографии мне написали диагноз Левый корень лёгкого малоструктурен опасно ли это? Что это такое ? пожалуйста объясните я очень переживаю и что же мне делать как лечить? Воспалительных заболеваний у меня не было и нет. Не много,но постоянно не хватает воздуха Пожалуйста ответьте что мне делать и что означает диагноз и опасен ли он для жизни?


Верещагина Н. В.

Врач общей практики
г. Тольятти

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.11.2019 05:00

Доброе утро! Нужно исключить следующие заболевания сердца, легких, бронхов. Нужно сделать Д- тест, экг,эхо сердца,МСКТ легких, спирография, оак,Эти обследования должны показать заболевание. Если после обследования заболевания не нашли, то это может быть перенесенная инфекция.Удачи! Не болейте!

закрыт   Вопрос №180185 получен ответ (2)14.11.2019 15:32

ощущаются боли в легких, в основном с левой стороны при вдохе и выдохе, часто проявляется острая боль не из-за чего,все сжимается, трудно становится дышать. Появилась одышка (лишнего веса нет),труднее стала даваться физическая нагрузка, я стала быстрее уставать Боль отдает то в плечо и ключицу, то под ребра Иногда и под сердце может Подскажите, пожалуйста, что может быть ?


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
14.11.2019 15:48

Здравствуйте. По этим жалобам ничего определённо не скажешь. Начните с терапевта. После общего осмотра будет понятно связаны жалобы с позвоночником или сердечно- легочной системой


Верещагина Н. В.

Врач общей практики
г. Тольятти

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.11.2019 05:17

Доброе утро! Вам нужно экг,эхо сердца, холтер, фгдс, рентген легких, спирография,рентген позвоночника. Необходимо исключить заболевание сердца. Удачи! Не болейте!

закрыт   Вопрос №179669 получен ответ (1)12.11.2019 10:41

Здравствуйте..у меня такая проблема длиться уже 2 года..суть в том,что в организме произошел сбой какой то..и я перестал ощущать дыхание вообще,как буд то что то потерял ценное,проверялся много раз флюрограффия без патологий делал кт показала умеренную эмфизему,ходил к пульмонологу она сказала не критично,все началось с того что поправился на 15 кг..


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.11.2019 08:31

Одно из главных достижений человека - это правильно обозначить проблему. В вашем случае это не просто, но явно. Есть то что легко измерить и обозначить - вес, есть что-то неуловимое и неизмеряемое - отсутствие ощущения дыхания, потеря ценности, можно сказать потеря души (по гречески пневма, по индийски прана). Сконцентрируемся на первом, попытаемся понять причину (пищевая? гормональная?). Путь к врачу, в лабораторию. Паралельно ищем баланс и утраченный стержень (окружение, ценности, поведение и прочие психологические ориентиры). Здесь очень важно не запутаться. Психология - дело темное и очень индивидуальное.

закрыт   Вопрос №179297 получен ответ (1)10.11.2019 15:43

Здравствуйте! Надеюсь проблема в том что я накрутила себя. 14.10 обратилась к терапевту с кашлем, температурой и больным горлом. Общий анализ крови показал большое воспаление (по словам врача пневмонию), но рентген был чистый. Пропила амоксицилин, коделак бронхо. После лечения стало хуже, 24.10 обратилась к другому врачу, от прописал супракс 7 дней, амброксол, и ингаляции амбробене. После лечения стало лучше, кашель уменьшился, стал влажным. После антибиотиков сдала кровь, воспаление все равно присутствует, но меньше чем на первом анализе(ровно 2 недели между анализами) Назначил хемомицин 3 таблетки. На сегодняшний день меня очень беспокоит самочувствие. Постоянные головокружения, одышка если хоть немного пройтись, кашель влажный так и остался небольшой, ну и конечно чувство усталости, слабость, невозможно сконцентрироваться в плане зрения, как будто пелена перед глазами, временами температура 37. Еще в период болезни у меня прихватило плечо(слева над лопаткой около шеи) до сих пор побаливает при смене положения. Может ли быть это как-то связано? Вообще, это нормальное состояние? Мне страшно, нахожу у себя вечно какие-то болезни, накручиваю себя Врач ничего не говорит. Диагноз поставлен бронхит, но врач склоняется к пневмонии Сдавала так же биохимический анализ крови, там все хорошо. Думала что головокружение от низкого гемоглобина, но нет, он в норме Помогите пожалуйста советом


Семенова Н. И.

Аллерголог
г. Ростов-на-Дону

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.11.2019 19:44

Добрый вечер! Если на рентгене не видно инфильтрации, а у врача есть подозрение на пневмонию, Вам рекомендовано сделать СКТ-органов грудной клетки и органов средостения, это снимет все подозрения. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №179166 получен ответ (1)09.11.2019 20:35

Здравствуйте. Болит в груди, при вдохе звук затяжной, как одышка. И как будто лопаются пузырьки. Затруднено дыхание. Кашель.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
09.11.2019 22:29

Здравствуйте. Вызывайте скорую не исключено начало пневмонии. Будьте здоровы!-----------------------

закрыт   Вопрос №179077 получен ответ (1)09.11.2019 13:16

Здравствуйте. У меня на флюграфии обнаружили липому среднестения. К кому мне обратиться? Что мне делать?


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
09.11.2019 14:53

Здравствуйте. С этой находкой необходимо обратиться к онкологу. Будет назначено обследование для уточнения природы этого образования. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №178805 получен ответ (1)08.11.2019 09:57

Прошёл рентген. Файл прилогаю. Никогда не болел туберкулёзом или пневмонией. Есть проблемы с желудком. Что означает заключение? Чувствую себя хорошо. Болей или кашля нету.


Черновский В. А.

Сосудистый хирург
г. Новороссийск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.11.2019 14:48

Здравствуйте.
Данный результат является поводом для назначения Вам компьютерной томографии органов грудной клетки. Пройдите это исследование и с результатом обратитесь к пульмонологу.
Будьте здоровы и берегите себя.
Если ответ Вас удовлетворил, отметьте его, пожалуйста, значком ♥.

закрыт   Вопрос №178603 получен ответ (1)07.11.2019 12:43

Здравствуйте. Диагноз пневмоторакс. Сняли дренаж 31.10. Рентген хороший. Присутствует кашель, с отделением мокроты. Беспокоит повышение температуры до 37. Это норма? Или нужно обследование


Галиуллина Н. С.

Терапевт
г. Екатеринбург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.11.2019 11:34

Добрый день, прочитала сообщение в чате. К сожалению повышение температуры и наличие продуктивного кашля можно расценить как вариант осложения после перенесенных травм и операций либо развитие на фоне сниженного иммунитета вирусно-бктериальной инфекции. В любом случае необходимо обратится за очной консультацией врача, так как с таким большим числом перенесенных травм переносимость любой инфекции резко снижается.
Будьте здоровы!
Если Вам понравился мой ответ, то поставьте, пожалуйста ♥ , а также пищите свои уточняющие вопросы под этим блоком.

закрыт   Вопрос №178348 получен ответ (1)06.11.2019 10:18

Добрый день! Будьте добры,подскажите, что означает заключение рентгенолога? Педиатр вчера после осмотра поставила предварительные диагноз-правосторонняя бронхо-пневмония.Подключили Клацид. Пьем Флюдитек, обрабатываем горло Гексоралом, ингаляции и обильное питье.Температура 38 держится 5 день.Заранее благодарю.


Черновский В. А.

Сосудистый хирург
г. Новороссийск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
06.11.2019 10:45

Здравствуйте.
Иначе говоря выявлены рентгенологические признаки бронхита вирусной этиологии. Данное заключение - это не диагноз, а описание рентгенологической картины. Диагноз ставится на совокупности клинической картины, лабораторных показателей и результатов рентгенологического и других исследований.
Здоровья Вашему ребенку.
Будьте здоровы и берегите себя.
Если ответ Вас удовлетворил, отметьте его, пожалуйста, значком ♥.

закрыт   Вопрос №178151 получен ответ (1)05.11.2019 11:27

После ангины промывал миндалины и лечил горло, через месяц опять начались неприятные ощущения в горле, пару дней плохо чувствовал себя, опять записался к ЛОРу, и параллельно появилось желание откашлить мокроту из бронхов, сначала были густо желто зеленными, потом стало менее густым но более обильным желтыми. Чувствую себя нормально, просто желание откашливать мокроту переодически в течении дня уже примерно как 2 недели. ЛОР порекомендовал сделать флюорографию. Сделал флюрографию и рентгенолог направил на дообследование с подозрением на очаговый туберкулез. Описание ниже в фото. Прошу посмотреть снимки, заключение и сказать свое мнение. P.s. Понимаю всю серьезность. Сдал мокроту и кровь ПЦР - результаты отрицательны (ДНК микобактерий туберкулеза не обнаружено) И еще один вопрос. Если рекомендовано КТ, можно ли его заменить на МРТ?


Галиуллина Н. С.

Терапевт
г. Екатеринбург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.11.2019 07:06

Добрый день! Лучевые методы диагностики, такие как МРТ и КТ назначаются сугубо для лучшей дифференцировки тканей, однако, если лучевой диагност рекомендовал исключитель КТ, таким образом он видит острую необходимость именно в данном виде исследования. Очаговый Туберкулез маловеротен, исходя из анализов, тем не менее нужно более четко визуализировать обнаруженнй очаг, чтобы определится с этиологией подобных изменений. Решение будет после КТ диагностики органов грудной клетки.
Я так понимаю, что лучевой диагност не исключает применение мультиспиральной КТ. В любом случае не стоит сильно переживать.
Выздоравливайте!
Если Вам понравился мой ответ, то поставьте, пожалуйста ♥ , а также пищите свои уточняющие вопросы под этим блоком.

закрыт   Вопрос №176934 получен ответ (1)30.10.2019 16:04

В марте 2018 года моя Мама (1961 г.р.) переболела двухсторонней пневмонией, на сегодняшний день сохраняется кашель, не постоянный, периодически повторяющей в течении дня! Делала мскт легких, фото прилагается! Очень переживаю за заключение, по поводу очагового образования, насколько вероятность онкологии? И какие дополнительные обследования надо провести для постановки диагноза?


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.10.2019 18:07

Здравствуйте. Из протокола неясно что за образование фиброз под вопросом говорит в пользу доброкачественных изменений, но тем не менее рекомендуется контроль в динамике. Больше Вам сейчас не скажет никто. Здоровья Вашей маме!

закрыт   Вопрос №176836 получен ответ (1)30.10.2019 10:02

Здравствуйте,я являюсь мастером маникюра,соответственно,постоянно пыль+пары хим.веществ. Работаю в маске и с пылесосом,но все равно на 100% не защищена. Вчера использовала такой материал, как стекловолокно, оно по типу стекловаты,только волокна длинные и ровные,похожи на прядь волос. Работала опять же в маске,но боюсь,что надышалась, потому что материал легкий,летучий,к тому же, в конце процедуры заболело горло,все пальцы в занозах,еще возможно и проглотила часть. Не думая, выбросила эту ерунду,а вот что делать-не знаю. Стоил ли волноваться? Как вывести эту фигню из организма?


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.11.2019 08:39

Сложные вопросы, ответы на которые не очевидны. Теоретически если не случилась серьезное воспаление, ваша слизистая оболочка дыхательных путей должна справится с выведением данной гадости за несколько дней. Чистый воздух, достаточное количество жиров (сурфактант - это 98% жир) помогут это сделать. Поллютанты - повреждают длительностью и это порождает хроническое воспаление. С острыми повреждениями организм справляется достаточно хорошо с помощью мокроты и кашля.

закрыт   Вопрос №176567 получен ответ (1)29.10.2019 07:52

Здравствуйте! У меня такая проблема , появилась сильная отдышка перед сном и рано утром ,боли в груди и жжет где лопатки ,нехватка воздуха и хрипы . Терапевт лечила бронхит две недели уже ,но ничего не помогает , всё также , она не знает что это . Рентген показывает что лёгкие в норме . Скажите это может быть астма ? Или что делать?


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
31.10.2019 09:41

Для астмы характерно одышка или удушье в ночные часы: а это затруднение выдоха. Как проверить есть ли она у вас? Ингалятор с противоастматическим препаратом на ночь или во время приступа.

закрыт   Вопрос №175926 получен ответ (1)25.10.2019 22:51

Добрый вечер! Напротяжении трёх лет периодически появляются боли в грудиной клетки, сделала кт подскажите с чем это связано?!


Тереничев А. И.

Терапевт
г. Владимир

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.10.2019 09:53

На КТ легких виден путь решения вашего затруднения: специфический (значит особенный) характер воспаления. Особенность в том, что не происходит разрешение, а воспаление носит длительный характер за счет формирование так называемых пролифиративных образований. Это происходит потому что наши иммунные клетки не могут переварить возбудителя из-за толщины стенок. А самый частый из них микобактерия. Такие явления всегда требуют участие фтизиатра.

закрыт   Вопрос №175756 получен ответ (1)25.10.2019 09:34

Здравствуйте. Резко поднялась температура до 38.5. Держалась 2 дня. Почувствовала боль в области почек. Сделали узи- почки в норме, двухсторонний малый гидроторакс. Рентген в 3х проекциях- без патологии. Через неделю появилось ощущение не хватки воздуха. Кровь в норме.


Верещагина Н. В.

Врач общей практики
г. Тольятти

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.10.2019 11:06

Добрый день! Срочно необходима госпитализация в отделение терапии. Что за двустороний гидроторакс? Срочно к врачу!

Выберите свой город