Бесплатная консультация нефролога онлайн

На вопросы пользователей отвечают 47 нефрологов, имеющих опыт лечения профильных заболеваний. На данный момент врачи ответили на 551 вопрос.

Лучшие консультанты
закрыт   Вопрос №362950 получен ответ (1)15.10.2021 19:23

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, дочка 9 лет, месяц назад переболела ОРВИ, сделали сейчас анализ мочи - escherichia coli 10^7. В анамнезе: у дочки хронический пиелонефрит без нарушения работы почек. УЗИ - норма. Сейчас из жалоб только резкий запах у мочи. Проконсультируйте, пожалуйста, по тактике лечения. Анализ на бак.посев и чувствительность к антибиотиком прилагаю. Заранее благодарю)


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.10.2021 10:31

Добрый день. Такой титр кишечной палочки в моче (10 в 7) может привести к развитию воспалительного процесса. Поэтому я советовал бы провести лечение( по чувствительности амоксиклав Вам подходит)

закрыт   Вопрос №362898 получен ответ (1)15.10.2021 15:22

Добрый день. Лежал а больнице 14 лет назад с диагнозом острый пиелонефрит после вакцинации гепатита, наблюдалась кровь в моче. Является ли это противопоказанием вакцинации от короновируса? Можно ли мне ставить прививку?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.10.2021 10:24

Добрый день. 14 лет назад у Вас в выписке стоит диагноз : острый гломерулонефрит после вакцинации гепатита. В настоящее время, если в анализах мочи и крови все в пределах нормы, вакцинация не противопоказана. При гломерулонефрите в условиях пандемии противопоказание прием иммуносупрессантов (гормонов и др) в настоящее время.

закрыт   Вопрос №362434 получен ответ (1)13.10.2021 16:27

Вопрос о моей маме. Врожденный диффузный токсический зоб, до 30 лет, вообще, не леченный. Сейчас еще гипотериоз.Принимала эутирокс 100, в 2019г. дозу повысили до 150, это спровоцировало приступ мерцательной аритмии, она бывала и ранее, но врач игнорировала и не назначала лечение, хотя на кардиограмме еще в 2014г. была фибрилляция предсердий. В 2019г. после вызова скорой назначили кордарон. Сейчас она его пьет. Сахар повышен, пьет метформин 850 1р. в день, но диабет не ставят. Беспокоит повышенное потоотделение. Пот не обильный, а просто проливной. Из-за этого с весны 2020 года, вообще, не выходит на улицу, т.к. мокрая мерзнет и простывает. Иммунитет на нуле(в молодости бесконтрольно пила тетрациклин от любого простого насморка и горла).Мерзнет и простывает в квартире при температуре воздуха-25-27 градусов. Для уменьшения потоотделения в начале года дозу эутирокса решили скорректировать, т.к. ТТГ был высокий, сейчас пьет 125, но это не помогает. Пот льет катастрофически, без остановки, раз 10 в день переодевается в сухую одежду, ночью раза4 встает меняет белье и постельное белье. Сидит в жаркой комнате закутанная в теплом платке, т.к. голова и волосы все мокрые, голова мерзнет и болит. Когда в квартире замерзнет( от легкого понижения температуры после проветривания), начинают болеть почки(низ спины), субфебрильная температура и начинается задержка мочи( грамм 100 за сутки), сейчас пьет по две таблетки торасемида и верошпирон, моча днем-грамм50, а ночью ходит раза 4 и объем мочи больше. Почки не работают. В больницу на обследования и на прием не ходит, мерзнет, вызываем врача на дом. Лет 5 назад было так, что моча за сутки выделялась литров 5, но потоотделение тоже было очень сильное. Вес-80 кг., рост -156, АД- 130 на 60, иногда бывает 145 на 60, пульс-70-80, до кардарона бывали скачки до 120. Постоянные отеки на ногах у щиколоток. Болей при мочеиспускании нет. ФОГ-норма, одышки в квартире нет, раньше была при подъеме на 5 этаж. Сон нестабильный, бывает бессонница. В данный момент принимает: эутирокс 125, кордарон 200, верошпирон, метформин 850, торасемид 10, канефрон, омепразол. Снижение диуреза она связывает с простудой, как мокрая замерзнет, так моча перестает выходить. Ревёт, говорит, это всё, почки отказали, помирать собралась. Помогите. Наши доктора разводят руками причину не знают, к лечению относятся формально.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
14.10.2021 10:33

Добрый день. Анализы 2019 года (биохимия) в них креатинин в пределах нормы, почечной недостаточности у нее нет. В представленном анализе мочи патологических изменений нет. Рекомендую снизить дозу торасемида до 1 таблетки. Все вышеперечисленные симптомы являются проявленими гипотиреоза. Не забывайте, что когда она потеет, то теряет жидкость через кожу , поэтому диурез может быть меньше. Преобладание мочеиспускания в ночное время является проявлением нарушения концентрационной функции почки.

закрыт   Вопрос №362426 получен ответ (1)13.10.2021 16:13

Здравствуйте! Девушка 18 лет, рост 167, вес 47 кг. В течении дня выпивает 5 литров воды. Обследована у эндокринолога, исключены сахарный и не сахарный диабеты. В августе делала узи почек, всё хорошо. Периодически жалуется на отеки ног по всей длине. Последние месячные были в июне 2021г. Беременности нет. На данный момент принимает амоксиклав, хрипы в легких, кашля нет. Чувствует себя хорошо. Сдали анализ мочи Белок- 0.5 г/л, Эритроциты 0-1 п/зр, лейкоциты 2-3 п/зр, оксолаты в небольшом количестве. ( результат прикрепляю). Скажите,пожалуйста, что показывает анализ? Какие обследования надо еще пройти? К какому врачу обращаться в дальнейшем?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.10.2021 11:07

Добрый день. В анализе мочи протеинурия 0,5 (белок в моче), может повышаться после инфекции перенесенной. Необходимо сдать суточную потерю белка, биохимический анализ крови: общ белок, альбумин,креатинин, мочевину, холестерин крови. Обратиться к нефрологу.

закрыт   Вопрос №361276 получен ответ (1)08.10.2021 10:16

Здравствуйте!! Поликистоз почек, почечная недостаточность и как следствие высокий показатель мочевой кислоты. Выписан аллопуринол. Есть ли дорогой и качественный аналог этому препарату который можно применять в данной ситуации? Спасибо


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.10.2021 15:52

Добрый день. В вашем случае повышение мочевой кислоты (гиперурикемия) является проявлением почечной недостаточности. Аллопуринол является препаратом для снижения мочевой кислоты, заменителем является фебуксостат (Аденурик) 80 мг 1таблетка днем внутрь. Препарат является неагрессивным для почек.

закрыт   Вопрос №360889 получен ответ (1)06.10.2021 16:50

Подскажите, пожалуйста. На работе заставляют прививаться, а у меня в анамнезе: Хронический идиопатический нефрит. Хр. пиелонефрит. Рецидивирующий хр. цистит. Это считается поводом от вакцинации ?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.10.2021 15:45

Добрый день. Медотводом от вакцинации является только обострение хронического заболевания. В вашем случае нет противопоказаний

закрыт   Вопрос №360521 получен ответ (1)04.10.2021 22:13

Месяц назад заметила необычный запах мочи, сдала анализ общий и по Нечипоренко. Результат прикрепляю. В почках песок и воспалительный процесс - сделала узи.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
06.10.2021 14:50

В анализах мочи - мирогематурия ( как проявление мочекаменной болезни). В Вашем случае рекомендовал бы цистон по 2 таблетки 3 раза в день курсом до 3х месяцев.

закрыт   Вопрос №359861 получен ответ (1)01.10.2021 15:31

Здравствуйте,у меня гипатит С,назначили УЗИ,нашли опущенную почку ,значит надо в врачу нефрологу ,записалась к терапевту незнаю что делать,безплатно обследования в Новосибирске есть,и спрашиваю а почему температура 37,3 держится как 3 мес,до этого ирусной инфекция была я вылечилась


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
02.10.2021 08:31

доброе утро. Опущение почки (нефроптоз) обычно не дает никаких симптомов. Температура при этом не должна повышаться. Сдайте общий анализ мочи и крови, креатинин, мочевину крови, С-реактивный белок.

закрыт   Вопрос №359764 получен ответ (1)01.10.2021 05:18

Болею ковид неделю, заболели почки, что можно принять, для поддержания. Боль ноющая, тупая в области поясницы.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
02.10.2021 08:40

Добрый день. В данном случае без анализов и УЗИ можно начать принимать канефрон по 50капель 3 раза в день

закрыт   Вопрос №359413 получен ответ (1)29.09.2021 11:52

Добрый день! Стоит ли беспокоиться, если креатинин в крови повышен до 133 (при норме от 53 до 115)? С почками проблем никогда не было. Спасибо!


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.09.2021 19:04

Добрый вечер. Я бы советовал проверить функцию почек более тщательно ( общий анализ мочи, крови, УЗИ почек - как минимум). Для женского пола уровень креатинина в норме меньше, чем для мужчин.

закрыт   Вопрос №359006 получен ответ (1)27.09.2021 11:20

Здравствуйте! Болеет моя мама, ей 71 год. В начале августа стало очень плохо: повысилось давление, сахар, трясло и тошнило, сильная слабость, дней 10 не могла есть, только кефир пила. Вызвали врача, сдали анализы. У мамы давно СД 2-го типа, поменяли лечение. По анализу мочи назначили лечение: фурагин по 1 т 3 раза - 10 дней, канефрон по 2 т 3 р - 10 дней, лист брусники. После лечения анализы пересдали, вроде бы ситуация получше, но появился белок в моче. По самочувствию: сохраняется сильная слабость, очень мало сил. Подскажите, пожалуйста, нужно ли еще пройти какое-либо лечение, исходя из последнего анализа?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2021 16:17

Добрый день. В Вашем случае я рекомендовал бы Вам срочно проверить креатинин, мочевину, калий крови, так как Вы описываете симптомы почечной недостаточности. В анализах мочи имеет место инфекция мочевых путей. В анализах крови лейкоцитоз ( нейтрофильный) - как проявление бактериальной инфекции; анемия (снижен гемоглобин крови) . УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно.

закрыт   Вопрос №358449 получен ответ (1)24.09.2021 15:58

Здравствуйте. Дочке 3 года поставили диагноз подковообразная почка. Ничего не беспокоит, анализ мочи хороший. Что это значит? Страшно ли это?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.09.2021 19:45

Добрый вечер. Подковообразная почка является разновидностью аномалии развития мочевыводящей системы. В Вашем случае необходимо сдавать периодически анализы мочи, особенно на фоне воспалительных заболеваний.

закрыт   Вопрос №358308 получен ответ (1)23.09.2021 20:20

Вечером бессимптомно начались учащенные позывы всю ночь.Мочился без боли ,часто малыми порциями в течении ночи.моча соломенного цвета,мочился не в банку в связи с этим песок не наблюдал. На утро по совету фармацевта начал принимать уротоп. В течении следующего дня регулярность позывов не уменьшилась ,каждые 5-10 минут.Если ехал в транспорте то выбегал на ближайшей остановке или просил маршрутку остановиться.К урологу пришел с результатами узи почек+ общий мочи+нечипоренко+общий крови+биохимия+КТ.Заключение уролога: простата,уретра ,губки без патологий.МКБ исключил.Заболел 1009/с 1109 уротоп/ сделал узи 1309 -имелись эхоплотные включения до 2мм ,/1609 КТ -обследования МКБ не обнаружена,прошел обследование в КожВенД, мазок из уретры +РВ=без патологий.Прием уротоп начал в первый день заболевания.С третьего дня заболевания принимаю +фурамаг(без назначения врача).ИТОГ:на 13тый день позывы к мочеиспусканию снижаются ,но при физнагрузках учащаются,но не так часто как в первые дни.Нужна консультация нефролога,тк уролог поликлиники пока не знает что предложить.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.09.2021 19:56

Добрый вечер. В анализах мочи имеется протеинурия ( повышение уровня белка в моче). Необходимо сдать суточную потерю белка. Также повышено количество уратов в моче - определить уровень мочевой кислоты в крови. В настоящее время увеличьте потребление жидкости до 2 литров.

закрыт   Вопрос №358110 получен ответ (1)22.09.2021 20:39

Здравствуйте! Срочно нужна консультация. Женщина 31 год. Диагноз: почечная недостаточность (обе почки). Отправляем анализы и лекарства, какие принимает(Кетестерил, энтеросгель, амлодипин) . Состояние ухудшается. Просим просмотреть и скорректировать лечение и посоветовать, какой линии придерживаться дальше.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.09.2021 21:11

Добрый вечер. Анализы которые вы предоставили, требуют госпитализации в специализированный нефрологический стационар. Необходимо выполнение УЗИ почек, дифференциальна диагностика между острой и хронической почечной недостаточностью. В анализах крови кроме гиперазотемии ( повышение уровня креатинина и мочевины крови, согласно анализам требующие заместительной почечной терапии) имеет место быть тяжелая степень анемии (требуются препараты ЭПО и железа) и корреция гиперкалиемии ( калимейт по 1 порошку в день)

закрыт   Вопрос №358037 получен ответ (1)22.09.2021 15:24

Здравствуйте. Сделала анализ мочи, вот такие пришли результаты. Скажите пожалуйста что это может быть?? Подозреваю что камни в почках.. Это значит что нужно идти делать сначала узи или что-то другое?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.09.2021 22:10

Добрый вечер. УЗИ органов мочевыводящей системы советовал бы вам сделать и бакпосев мочи. Не исключается инфекция мочевых путей (цистит) и мочекаменная болезнь. Сейчас можно начать прием канефрона и монурал однократно выпить до получения результатов бакпосева.

закрыт   Вопрос №358004 получен ответ (1)22.09.2021 13:14

Здравствуйте, нахожусь на гемо диализе, неделю назад поставили диагноз мерцательная аритмия, кардиолог назначил препарат Эликвис ( принимать по 5 мг 2 раза в день), скажите пожалуйста можно ли данный препарат сочетать с процедурами диализа?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.09.2021 21:03

Добрый вечер, согласно инструкции применение эликвиса у пациентов находящихся на гемодиализе противопоказано. При СКФ 15-30 применяется 2,5 мг 1 раза в день

закрыт   Вопрос №357708 получен ответ (1)21.09.2021 01:53

По весне повысился креатинин и мочевина. (366.03). Недавно обнаружил высокое давление 140/. Иногда 150/100. При этом чувствую себя удовлетворительно. Сдал недавно анализ крови на креатинин и скф. Креатинин 424.87 Скф 15. Сделал УЗИ. Там без патологии. Немного увеличены чашечки. Почитал в интернете, что это терминальная стадия ХПН. Записался к нефрологу. Подскажите, обязательно ли при таких параметрах садится на диализ? Или можно попробовать полечиться?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.09.2021 11:33

Добрый день! В Вашем случае для уточнения диагноза необходима очная консультация врача нефролога. Мы можем говорить о терминальной хронической почечной недостаточности только если СКФ снижено более трех месяцев.

закрыт   Вопрос №357647 получен ответ (1)20.09.2021 19:00

УЗИ признаки-диффузные изменения Члс обеих почек. Нефроптоз справа, пиелоэктазия справа, каликоэктазия слева. Микроуролитиаза. Что это значит?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.09.2021 11:32

Добрый день. В Вашем случае необходимо сдать анализ мочи и крови общий. Вероятнее всего имеет место воспаление почек (пиелонефрит).

закрыт   Вопрос №356248 получен ответ (1)13.09.2021 12:07

Здравствуйте подскажите пожайлуста. Острый гломерулонефрит, сдал анализ по нечепоренко. Лейкоцитов 3000 на 1 мл. Эритроцитов 100000 тыс на 1 мл, цилиндров 0 в 1мл. Все очень плохо что так много эритроцитов?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.09.2021 08:10

Добрый день. Вопрос не очень понятен, если у Вас острый гломерулонефрит то в анализах мочи преобладает протеинурия ("белок в моче ") и гематурия (эритроциты в анализе мочи). В Вашем случае наличие повышенного количества эритроцитов может говорить о многих заболеваниях. Для уточнения напишите ваши симптомы в чате.

закрыт   Вопрос №356234 получен ответ (1)13.09.2021 11:02

ЗДРАВСТВУЙТЕ. ПРОВЕДЕНО УЗ-ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЧЕК. ПРАВАЯ ПОЧКА : 12,7Х5,3 СМ; Толщина перенхимы: 13 мм. В толще перенхимы в нижнем полюсе определяется гиперэхогенное образование до 6,2х5,5 мм. Левая: 11,8х5,2 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: АНГИОМИОЛИПОМЫ В ПЕРЕНХИМЕ ПОЧКИ СПРАВА. УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ, ПОДСКАЖИТЕ, НАСКОЛЬКО ЖИЗНЕ-ОПАСНО ЭТО И ВОЗМОЖНО ЛИ МЕДИКАМЕНТОЗ.ЛЕЧЕНИЕ?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.09.2021 08:08

Доброе утро. В Вашем случае необходимо выполнить компьютерную томографию почек для исключения злокачественности данного новообразования.

закрыт   Вопрос №355897 получен ответ (1)11.09.2021 11:44

Добрый день! Четвертый день подряд отекают ноги. Мочеиспускание нормальное, болей нет. Сдала анализ мочи по Нечипоренко: высокий уровень лейкоцитов - 7000. На почки никогда не жаловалась. Что делать?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.09.2021 12:31

Добрый день. Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря. Сдать бакпосев мочи.В настоящее время достаточно просто мочегонный сборов ( канефрон 2 табл 3 раза в день 10 дней).

закрыт   Вопрос №355534 получен ответ (1)09.09.2021 09:46

Здравствуйте. Я нахожусь на 7 месяце беременности. Не так давно схватило сильно почку. Пришёл анализ мочи. Результат прикрепила. Местный терапевт назначила мне канефрон и амоксиклав. Я очень переживаю употреблять амоксиклав. Потому что это антибиотик. Прописали мне его на 10 дней. Можно ли обойтись одним канефроном в моем случае. Как считаете вы.?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.09.2021 09:35

Добрый день. В анализах мочи большое количество бактерий ++++, если нет температуры пересдайте анализ мочи,прием канефрона продолжите + однократно вечером выпейте монурал 3,0 гр .

закрыт   Вопрос №355384 получен ответ (1)08.09.2021 12:24

Очень сильные головные боли мучают после гемодиализа, и при этом высокое давление во время диализа и вне диализные дни. Лежала в терапии, т.к не могла сбить давление 180/90, прокапали мексидол и милдронат, этого хватило на 2 недели, и вроде давление стабилизировать удалось,но потом все сначало....


Литвинов Д. А.

Нефролог
г. Домодедово

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.09.2021 14:05

Нужно задать Вам много вопросов,чтоб понять причину.для начала опишите характер головных болей,какие препараты от давления принимаются на постоянной основе

закрыт   Вопрос №355242 получен ответ (1)07.09.2021 15:45

Здравствуйте!Нам сейчас 4 месяца.мальчик.В 2 месяца планово сдавали кровь и мочу , обнаружили в моче лейкоц. все пзр,кровь в норме.сделали посев - нашли еколи10*5 .Пролечились амоксиклав 400 мг+57 мг/5 мл по 1,6 мл х 2 р/сут 7 дней ЗАТЕМ- Фуразидин по 12,5 мг х 3 р день 14 дней, затем по 12,5 мг 1 раз в день (на ночь) -14 дней.спустя две недели после терапии в ОАМ 100 - 150 лйкоцитов , остальные показатели в норме. (пересдали несколько раз ). По нечепоренко 9000 лейкоцитов , 1000 эритроцитов(Норма 2000 и 1000 соответственно) Через 2 дня по Нечепоренко 3500 лейкоцитов и 2000 эритроцитов.В посеве в одной лаборатории ВЫДЕЛЕН Escherichia coli 1E+6 КоЕ/мл.</br>, в другой рост микрофлоры не выявлен . Узи почек делали три раза в месяц, в 2 и в 4 - без потологий( в разных местах делали , в тч и в морозовской больнице)По биохимии крови (после лечения)K,Na,Ca,Cl-в норме. Жалоб нет , температура не поднималась. Подскажите пжл что делать в такой ситуации, какие исследования еще есть смысл пройти?


Литвинов Д. А.

Нефролог
г. Домодедово

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.09.2021 11:52

В посеве определялась чувствительность к антибиотикам?или вам просто назначили амоксиклав на 7 дней?и сколько вес ребенка

закрыт   Вопрос №354357 получен ответ (1)02.09.2021 15:44

У меня высокое давление. Биохимия не очень:креатинин 148.мочевина 10.67 .мочевая кислота 518.Что можно попить и как снизить давление?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
03.09.2021 21:45

Добрый вечер. Необходимо для начала сделать УЗИ почек и почечных сосудов на наличие заболеваний почек. Необходима коррекция уровня мочевой кислоты (аллопуринол 100 мг 1 таблетка днем внутрь или фебуксостат 80 мг 1/2 таблетк и утром внутрь). В качестве гипотензивной терапии рекомендовал бы лозартан (Лориста, Лозап) в дозе 50-100 мг/сутки, так как он дополнительно кроме снижения АД снижает уровень мочевой кислоты.
креатинин 148 мкмоль/л
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 37 мл/мин/1,73м2
Рекомендуется малобелковая диета (полипротен нефро по 2 столовых ложки 2 раза в день внутрь, как лечебное питание)

закрыт   Вопрос №354252 получен ответ (1)01.09.2021 22:21

Отклонение в анализах мочи и крови. Уролог направил к нефрологу. Делал УЗИ почек, сказали что все нормально


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
03.09.2021 21:40

Добрый вечер. В вашем случае появление неизмененных эритроцитов, говорит что они скорее всего из отделов нижних мочевых путей. Необходимо проверить мочевой пузырь и предстательную железу ( для исключения новообразований). Уровень мочевой кислоты повышен в крови, необходимо сдать анализ мочи на уровень мочевой кислоты.

закрыт   Вопрос №347499 получен ответ (1)30.07.2021 09:44

Здравствуйте, я перенесла острый гломерулонефрит нефритическая форма в 2010. За период до 2021 года болезнь никак себя не проявляла. Я родила троих детей. Первые роды в 2015 году кесарево, вторые роды 2020 году двойня, кесарево. Не смотря на приём противозачаточных я забеременела. Срок 5 недель и 3 дня. При последних родах врач терапевт сказал мне что при таком диагнозе ражать запрещено. Подскажите что же мне делать? Смогу ли я выносить ещё одного ребёнка? (источник: https://03online.com/news/rody_posle_glomerulonefrita/2021-7-30-1041813?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.07.2021 10:24

Добрый день. За перенесенным острым гломерулонефритом наступает либо выздоровление, либо переход в хроническую форму. В настоящее время необходимо оценить функцию почек ( сдать общий анализ мочи и крови, биохимич анализ крови: креатинин, мочевину, калий крови, сделать узи почек). Сходить на очный прием к нефрологу

закрыт   Вопрос №345136 получен ответ (1)19.07.2021 08:05

Доброе утро, можно ли делать прививку, если у человека только 1 почка? Из-за того, что она не росла. Была удалена в 6-7 лет.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.07.2021 16:10

Добрый день. В Вашем случае противопоказаний для вакцинации нет. Необходимо оценить перед прививкой анализы крови и мочи на наличие воспаления в почке.

закрыт   Вопрос №344701 получен ответ (1)16.07.2021 20:38

Здравствуйте. У меня гипертония, поликистоз почек, подагра, сезонная аллергия. Мне никак не могут подобрат лекарство от давления 170/110. Последний препарат который мне помогал последние 5 лет - конкор ам 5+5. Примерно 3мес. назад мне перестал он помогать, повышение дозировки не помогло. Подскажите пожалуйста препарат для понижения давления.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.07.2021 15:20

Добрый день. Необходимо оценить функцию почек на данный момент ( сдать анализы крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту крови). При подагре необходимо нормализовать уровень мочевой кислоты, который тоже влияет на подъемы АД. В Вашем случае необходима смена терапии ( комбинированная терапия) + подбор препаратов на очном осмотре.

закрыт   Вопрос №344224 получен ответ (1)14.07.2021 16:06

Здравствуйте! Папа сейчас находится на диализе. Делает 720 мин в неделю. Ему очень тяжело выдерживать по 4 часа в день. У него скачет давление, образуются тромбы, хочет в туалет, спустя 3 часа. Подскажите, пожалуйста, возможно ли делать диализ меньше? Каким образом на основании каких показателей определяется количество необходимого времени на диализе? Заранее благодарю за ответ!!!!


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
14.07.2021 18:57

Добрый вечер. Необходимое диализное время в неделю по рекомендациям 720 минут ( 3 раза в неделю по 4 часа) - это восполняет недостающую функцию почек. Уменьшение времени чревато осложнениями сердечно-сосудистыми. Сокращение времени диализа может быть только при наличии достаточной остаточной функции почек.

закрыт   Вопрос №343384 получен ответ (1)10.07.2021 11:17

Здравствуйте, у меня повышенный креатинин в анализах крови (150). Занмаюсь в тренажерном зале. В интернете пишут что при наборе мышечной массы повышается креатинин , можно не обращать внимание на это. Ответьте пожалуйста, правда ли это?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.07.2021 08:01

Добрый день. Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Чем больше он в крови, тем хуже выделяют почки его. Необходимо дообследование.

закрыт   Вопрос №343315 получен ответ (1)09.07.2021 21:34

Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать лечение и диету. Я гипертоник 9 лет. Пью на постоянной основе Эдарби 80 мг и Конкор от повышенного сердцебиения. последнее время частенько индапамид, Амлодипин, Капотен. так как давление часто стало повышаться выше нормы. самое высокое давление поднималось до 220 несколько лет назад. После этого до 160 примерно по 2-3 раза в месяц. Приехал в отпуск, поднялось давление, не могли сбить никакими таблетками, делали уколы магнезии, фуросемида. Ездили в 4 приемных покоя, только отмахивались и советовали успокоительное. В итоге врач по интернету посоветовал сдать анализы, пришли ответы, она сказала, что почечная недостаточность. Надо найти нефролога. Здесь на отдыхе это сложно. Да и отношение к пациентам мы увидели, что безразличное. Результаты анализов: КАЛИЙ 5,30 Натрий 125 Хлориды 95 Кальций ионизированный 1,15 Креатинин 219 Мочевина 16,6 УЗИ почек и надпочечников, сердца, щитовидной железы в норме.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.07.2021 08:15

Добрый день. Действительно по анализам крови у Вас имеются признаки почечной недостаточности (повышение креатинина и мочевины крови). Необходимо временно отменить эдарби, соблюдение диеты с ограничением соли . Прикрепите УЗИ почек в чат (необходимо оценить)

закрыт   Вопрос №343224 получен ответ (1)09.07.2021 12:50

Доктор, пожалуйста, мне надо с вами лично поговорить. Я объясню ситуацию Вам лично. Пожалуйста, выйдите на связ


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.07.2021 08:04

добрый день, можете написать на почту [...] Опишите свою проблему, приложите анализы

закрыт   Вопрос №342554 получен ответ (1)06.07.2021 10:27

По результатам УЗИ - солевой диатез, в почках - мелкие гиперэхогенные конкременты, их диаметр до 3 мм без акустической тени. Хотелось бы это вылечить


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
06.07.2021 11:19

Добрый день. В данном случае советовал Вам бы прием цистона по 2 таблетки 3 раза в день ( длительность до 3-х месяцев) Повторить УЗИ почек через 1 месяц после начала приема.

закрыт   Вопрос №342358 получен ответ (1)05.07.2021 13:53

Какими (растительными) таблетками можно заменить спиртовую настойку Леспефрил (страдает желудок) при ХБП 1-2 степени?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.07.2021 18:37

Добрый вечер. При Хронической болезни почек 1 и 2 стадии прием Леспенефрила никакого влияния на функцию почек не оказывает. Можете ее не пить.

закрыт   Вопрос №342294 получен ответ (1)05.07.2021 08:31

Цистит периодически повторяется ок. 10лет. Во время жары сидела под вентилятором и кондиционером. Поднялась температура 38.7 в сб, вчера 37.7, частое мочеиспускание. В сб начала пить фурадонин 1 т.х3 р./день и урологический сбор фитонефрол. Раньше его принимала. Фельдшер сегодня назначила норбактин 1 т.х3 р./день и канефрон. Получается, что это лекарства одного действия? Что лучше выбрать?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.07.2021 18:41

Добрый день. Если изначально пили фурадонин продолжайте его пить, не менее 5 дней (я бы увеличил до 4 раз в сутки, доза 100 мг (2 таблетки по 50 мг).+ к терапии фитонефрол или канефрон). После обострения рекомендовал бы прием уро-ваксома по 1 капсуле утром до 3-х месяцев (препарат применяется при частых циститах)

закрыт   Вопрос №342066 получен ответ (1)03.07.2021 22:15

Здравствуйте. Скажите, можно и нужно ли при поликистозе почек и гемодиализе принимать магний и хоть какие то витамины для поддержки организма. Если да то какие? Спасибо большое.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.07.2021 18:30

Добрый день. При наличии почечной недостаточности принимают витамины содержащие кальций и активные формы витамина Д в зависимости от уровня кальция, паратгормона и витамин 25(ОН)Д крови. Это все у Вас берут в диализном центре. Магний без клинических симптомов не советовал бы принимать для профилактики.

закрыт   Вопрос №335620 получен ответ (1)08.06.2021 05:13

Здравствуйте, беспокоили боли в пояснице, принимала самостоятельно ципролет и канефрон неделю. Боли прошли. Через неделю боли опять начались преимущественно слева. Сдала мочу, моча показатели в норме. Прошла УЗИ. Патологии почек не обнаружено. Фиброзная перемычка в среднем сегменте левой почки


Бушкова Л. Г.

Врач УЗИ
г. Ижевск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.06.2021 10:56

Добрый день! НЕ беспокойтесь, патологии почек не обнаружено. Данная перемычка может быть врождённой, болей не вызывает. Рекомендую обратиться к неврологу, обследовать позвоночник. Боли могут быть связаны с патологией поясничного отдела позвоночника. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №326283 получен ответ (1)28.04.2021 18:16

Добрый день! Маме 63 года, на пенсии, перестала проявлять интерес к жизни, категорически не хочет идти к врачу. Постоянно болят суставы, еле передвигается, часто подагра на ноге проявляется. Почти все время просто лежит в кровати и смотрит телевизор, на улицу не выходила больше года. Курит. Заставили сдать кровь, результаты пугающие. К врачу категорически не хочет идти, лекарства не принимает никакие. Хочется к минимуму свести ее переживания при посещении врача. Подскажите, пожалуйста, с чего начать - какие анализы досдать и к какому врачу пойти очно? О чем говорят результаты анализа крови? Креатинин 154,8 Холестирин 14,51 Мочевая кислота 502,4 АЛТ 10,5 АСТ 41,9 Билирубин 9,5 Амилаза 69,3 Кальций 2,43 Глюкоза 4,98 В крови количество тромбоцитов ниже референтных значений. Спасибо.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.04.2021 09:34

Добрый день. У вашей матери имеется нарушение функции почек (вероятнее всего подагрического характера). Креатинин крови 154 мкмоль/л Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 31 мл/мин/1,73м2, что соответствует хронической болезни почек стадия 3б. Необходима коррекция уровня мочевой кислоты: фебуксостат 80 мг 1/2-1 таблетка днем, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Необходимо соблюдение малобелковой диеты ( в качестве дополнения к малобелковой диете можно добавить полипротен нефро по 2 столовой лодки 2 раза в день постоянно). Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №325827 получен ответ (1)27.04.2021 05:00

Здравствуйте, сдавала анализы на работу почек, повышен клиренс эндрогенного креатинина 145, остальные показатели и узи почек в норме, подскажите пожалуйста это очень плохо?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.04.2021 09:35

Добрый день. Повышенный клиренс говорит о состоянии гиперфильтрации ( усиленно фильтруют почки).Если других проблем кроме мочекаменной болезни нет, этот показатель не имеет диагностического значения.

закрыт   Вопрос №324193 получен ответ (1)20.04.2021 17:51

узи показало синусную кисту левой почки 23х34 мм. Лечение не предложили, только рекомендовали повторное узи через 6 месяцев. Это верно?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
21.04.2021 13:39

Добрый день. Да все верно, за кистой необходимо наблюдение и все ( 1 раз в 6-12 месяцев). При появлении каких-то включений по УЗИ то необходимо выполнение КТ почек.

закрыт   Вопрос №323593 получен ответ (1)18.04.2021 11:16

Я гипертоник со стажем.Пью таблетки.Мерцательная аритмия,пью аллапинин,соталол и эликвис.ХПН,сейчас креатине 120мк/моль.Делают ли прививки от коронавирус спутником V при моих хронических заболеваниях?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
20.04.2021 15:31

Добрый вечер. Да в Вашем случае,если Вы не болели, то можно привиться от COVID-19. Пациенты по-разному переносят, но всем пациентам с почечной недостаточностью рекомендовано привиться.

закрыт   Вопрос №322758 получен ответ (1)14.04.2021 21:18

Возраст 73. Гипертоник со Стажем. На таблетках. Мерцательная аритмия. АДЕНОМА простаты. Подагра и т. д. Кардиолог по анализам предположила ХПН в начальной стадии. НАЗНАЧИЛА Малобелковую диету: ограничить белковую пищу животную, соль и исключить растительные белки. Отменить приём аллопуринола, всяких витаминов ПД. Основные результаты анализов: Холестерин общий* ↑ №7.99 ммоль/л (3.50 - 5.20) Холестерин-ЛПНП ↑4.85 ммоль/л (1.50 - 3.50) липопротеидов низкой плотности менее 2.5 ммоль/л Коэффициент атерогенности 5.10 (2.00 - 3.50) Мочевина 7.75 ммоль/л (2.90 - 8.20) Мочевая кислота 418.75 ммоль/л (150.00 - 420.00) Креатинин 112.26 мкмоль/л (64.00 - 111.00) СКФ 55.70 мл/мин/1.73 кв.м (> 60.00) Стадия ХБП 3А Альбумин. 0,03 г/л Креатинин >26.5 ммоль/л Альбумин-креатининовое соотношение >33.9 мг/ммоль (0.00 - 3.40 До этого апреля никаких проявлений. почек не было, лишь в начале 80-х - камни, которые сами вышли с помощью трав. Много лет занимаюсь физкультурой: ходьба 8 км и силовые упражнения Уважаемый Доктор, прошу оценить по возможности степень, риски, стадию заболевания, что делать и с чего начать. Какую диету принять. С уважением и надеждой Валерий Чеглаков. sestra987@gmail.com


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.04.2021 11:39

Добрый день. У Вас имеется незначительное снижение функции почек - Хроническая болезнь почек 3А стадии ( с учетом Вашего возраста и стажа гипертонии, то я считаю идеально). Строгое соблюдение малобелоковой диеты не требуется (достаточно ограничения до 80 гр/сутки) Аллопуринол можно продолжать принимать в дозе до 300 мг/сутки или заменить на фебуксостат 80 мг 1/2 таблетка днем.

закрыт   Вопрос №321842 получен ответ (1)11.04.2021 11:25

Моей племяннице 49 лет . Последние 2 месяца давление более 200 , небольшая тянущая боль внизу спины, бывает отёк ног. Сделали анализы в Инвитро : показатель креатинина 820мкмоль/л, мочевина 41,2 ммоль/л, мочевая кислота 607 мкмоль/л, общий белок 79г/л, холестерин 5,32ммол/л, кальций 1,53 ммоль/л, фосфор 2,58 ммоль/л. Белок в мочи 0,505 г/л,электрощиты2 в п/зр НbA 5,0 . По скорой ее госпитализировали в 67 больницу ( больница скорой помощи) в реанимацию , прокапали 5 дней физраствором и предложили гемодиализ; перевели в терапию , на просьбу перевести ее в профильную 52 больницу и вызвать нефролога для консультации отказ , после проведения лечения показатели не улучшились , предложили выписаться и идти на консультациию к нефрологу , пока мы попадём к нефрологу она умрет . От болезни почек умер ее отец и дядя . Прошу проконсультировать что нам делать . Ни одна скорая нас не госпитализирует без направления нефролога


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.04.2021 15:02

Добрый день По анализам крови у Вашей племянницы хроническая почечная недостаточность, уровень мочевины высокий (41,2 ммоль/л), что требует заместительной почечной терапии (гемодиализ). Если ей не проводили гемодиализ, то на время консервативная терапия: малобелковая диета + кетостерил 3 капсулы 3 раза в день + энтеросорбенты ( энтеросгель по 1 дес.ложке 3 раза в день внутрь). Необходима оценка калия крови, скорее всего он у нее высокий. Исключите продукты богатые калием.

закрыт   Вопрос №318900 получен ответ (1)31.03.2021 21:05

Скажите, пожалуйста, что значит, если показатели общего анализа мочи следующие: - pH 5.0- - прозрачность: неполная!!! -кетоны: обнаружено!!! (показатели написала с точностью до знаков)


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.04.2021 09:40

Добрый день. pH мочи 5,0 - норма. прозрачность неполная - может быть. Кетоны в моче появляются если вы на малоуглеводной диете или при декомпенсации сахарного диабета, и у беременных бывает.

закрыт   Вопрос №310680 получен ответ (1)02.03.2021 13:17

ДД, у ребенка ночной энурез изредка. Невролог отправил на УЗИ. Там признаки пиелоктазии и остаточной мочи. Может ли это быть связано с энурезом и нужно ли лечить? Анализ мочи и УЗИ в приложении. Так же 5 лет назад делали операцию по переносу уретры. Была гипоспадия. Мочевой канал остался немного сужен. Может ли это влиять?


Максимова К. А.

Педиатр
г. Нижний Новгород

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.03.2021 13:50

Добрый день. По энурезу недостаточно информации. Много вопросов возникает: частота, наследственность, проблемы со стулом, частота мочеиспусканий в течение дня. По данным узи размеры лоханок значительно увеличены. Хорошо бы сделать узи экспертного класса с доплерографией и проконсультироваться у уролога на счет необходимости более детального урологического обследования.

закрыт   Вопрос №310643 получен ответ (1)02.03.2021 11:24

Добрый день. Больше 3-х месяцев наблюдаю темный цвет мочи утром. Недавно поставлен диагноз субклинический гипотериоз. УЗИ без патологии. Завышены альбумин, Na, ТТГ. Анализы в приложении. Пожалуйста проконсультируйте.


Максимова К. А.

Педиатр
г. Нижний Новгород

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.03.2021 15:07

Добрый день. Темный цвет мочи может быть обусловлен множеством причин от совсем безобидных до существенных.
Проанализируйте свой рацион и питьевой режим. Например, малое употребление чистой воды приводить к выраженному концентрированию мочи и более насыщенному цвету. Заболевания печени, желчного пузыря могут приводить к насыщению окраски. Заболевания почек конечно тоже могут быть причиной потемнения мочи, но в вашем случае ОАМ и узи почек в норме.
Рекомендую пересмотреть свое питание (больше овощей, фруктов, меньше жирного, жареного, соленого), пить 1.5-2 литра в сутки чистой воды. Посетить гастроэнтеролога, если есть жалобы со стороны системы пищеварения.

закрыт   Вопрос №310528 получен ответ (1)01.03.2021 20:26

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, ребенку 2 года уже четыре дня проблемы с мочеиспусканием: терпит до тех пор пока само не польется,а из-за того что привыкла к горшку начинает реветь,в больнице были сказали невроз,идите к неврологу,к неврологу попасть не можем,записалась на завтра на УЗИ почек и мочевого,к неврологу через неделю,анализ собрать не могу,количество мочи уменьшилось с 900 мл до 650-700(за сутки,может конечно пить стала меньше ,просто боюсь много давать),аппетит в целом хороший,настроение тоже,меняется поведение когда начинаются позывы в туалет,вчера после обенного сна написала в горшок 350 мл.. Она то писяет на горшок то не разу не получается посидит и встаёт. Что это , чем помочь ребенку,сегодня после ночного сна сходила только в 13:45,встала в 9,поэтому и мочу не могу сдать,но навид моча прозрачная, светлая,без осадка и резкого запаха. В январе два раза болели и оба раза назначали антибиотики,могло ли это повлиять,а всё началось 26 февраля,ещё два зуба лезет,и может на этом фоне,а может и нет ,с января на протяжении двух месяцев температура 36,8-37,педиатр говорит что такая температура это ничего страшного,предел нормы.


Максимова К. А.

Педиатр
г. Нижний Новгород

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.03.2021 13:41

Добрый день. Мочу нужно сдать для исключения инфекции. Если не получается во время собрать, можно использовать тест полоски (продают в аптеке). Редкое мочеиспускание большими порциями - признак нарушения сократимости мочевого пузыря. Это может быть как признаком инфекции, так и функциональным расстройством.
В диагностике поможет УЗИ исследование до и после мочеиспускания.
Кроме этого ребенок может рефлекторно удерживать мочу, если есть воспалительные заболевания наружных половых органов. Тут нужен осмотр педиатра или узких специалистов (гинеколог или уролог в соответствии с полом)
Т.о. первое, что нужно сделать - сдать ОАМ и исключить инфекцию.

закрыт   Вопрос №309184 получен ответ (1)24.02.2021 20:42

Здравствуйте подскажите пожалуйста не могу понять как пить преднозолон после 26 числа, сколько в день?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.02.2021 19:40

Добрый вечер. После 26 числа снижаете по 1/2 (полтаблетки 2 раза в неделю), то есть 3 дня 7 1/2 таблетки, далее три дня 7 таблеток и так далее

закрыт   Вопрос №307172 получен ответ (1)17.02.2021 15:56

ЗДравствуйте! Внезапно появилась боль в левом подреберье...Характер в первый день был тянущий....Во второй день иногда вспышками . Были дискомфорты при дыхании... На третий - боль стала менее выраженной. но присутствует... Иногда подскакивала температура до 38, но быстро снижается... Цвет мочи- красновато-желтый...прозрачная...не пахнет.... К специалисту пока нет возможности обратиться...Не скрою, не равнодушен к алкоголю... Препараты стараюсь не принимать...НО-ШПА, Панкретин С чего начать ? Что сделать? Большое спасибо...


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.02.2021 21:02

Изменение цвета мочи может говорить о поражении почек. Необходимо сдать хотя бы общий анализ почек и сходить на УЗИ. Не оставляйте без внимания. Почечная недостаточность может протекать бессимптомно

закрыт   Вопрос №306756 получен ответ (1)16.02.2021 11:18

Добрый день! С прошлого четверга начались тянущие боли в боку слева ниже поясницы. В субботу утром начала подниматься температура, вечером дошла до отметки 38,8. В воскресенье съездила в ближайшую клинику, сходила к гинекологу, терапевту, сделала узи почек. По гинекологии не нашли никаких отклонений, терапевт сказал, что похоже на пиелонефрит. УЗИ почек ничего не показало. Сдала анализ крови и мочи. Пришли результаты, но записать к врачу я смогла только до воскресенья. Можно ли получить консультацию по полученным анализам? Есть ли срочность обращения к урологу в ближайшие дни? По назначению сейчас пью Фурамаг и пролит (т.к. есть песок в почках).


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.02.2021 16:34

Добрый день. По анализам мочи имеется инфекция мочевых путей. Если температура нормализовалась то продолжить приём фурамага и пролита

закрыт   Вопрос №306581 получен ответ (1)15.02.2021 17:31

Добрый день! Такие анализы говорят о протекании пиелонефрита? Плюс повышен сахар до 6. .


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.02.2021 07:50

Доброе утро. Ваши анализы говорят о наличии инфекционного процесса в мочевых путях ( возможно как цистите, так и пиелонефрите) Необходима антибактериальная терапия + мочегонные травы (канефрон, цистон). Необходимо выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек + бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

закрыт   Вопрос №306356 получен ответ (1)15.02.2021 00:24

Здравствуйте!Моча показывает эритроциты в большом количестве,белка нет.Так 5 лет,диагноза до сих пор нет.Нигде ничего не болит,биохимич.анализ крови в норме,узи без паталогий.Уролог сказала,что это не ее заболевание.Лечилась у терапевта 6 месяцев,без результата,кровь в моче так и есть.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.02.2021 17:24

Добрый вечер. Очень часто единственным признаком нефропатии является микрогематурия. Необходимо сдать коагулограмму, анализ мочи с определением измененные эритроциты или нет, анализ крови на иммуноглобулины А, M,G

закрыт   Вопрос №306277 получен ответ (1)14.02.2021 17:23

Здравствуйте, помогите, пожалуйста понять анализ и что делать дальше. 4 дня назад началось боли в уретре, больно ходить в туалет, и после, чувство жжения и отдалённо боль. Учащённого мочеиспускания не было. Вчера я выпила Монурал 3г, сегодня стало полегче, но не совсем, я сдала анализ мочи, присутствуют лейкоциты, но бактерий нет, это значит, что антибиотик уже их убил, а лейкоциты все ещё присутствуют из-за воспаления? Подскажите, пожалуйста, как быть дальше?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.02.2021 17:22

В данном случае у Вас острый цистит. После приема монурала все должно нормализоваться, продолжите следующие рекомендации: канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, обильное питье до 2 л жидкости (желательно клюквенный морс), если симптомы будут сохраняться, то выпить монурал однократно на 3й день болезни еще раз.

закрыт   Вопрос №306005 получен ответ (1)13.02.2021 13:48

Добрый день. 8.02. начались небольшие боли в почках. Подумала, что обычный цистит и начала пить "Фитолизин". Так же 12.02. обратилась к терапевту за консультацией и назначением лечения. Меня не перенаправили ни к какому другому врачу. Были назначены следующие препараты: "Фурамаг" (50мг. 2 табл. 3 раза в день), "Канефрон H"(2 табл. 3 раза в день). Из анализов назначили только ОАМ. Боли становятся все сильнее и невыносимее, почки полностью не функционируют (моча бесцветная). Мне кажется, что это далеко не цистит. Стоит ли принимать данные препараты и обратиться ли за помощью к другому специалисту?


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.02.2021 15:43

Добрый вечер. В Вашем случае необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, посмотреть нет ли обструкции (нарушение оттока мочи), боли выраженные, поэтому можно принять НПВС (например нимесил 1 порошок) Фурамаг препарат чаще назначается при инфекции нижних мочевых путей. Если есть вопросы, пишите в чате

закрыт   Вопрос №305954 получен ответ (1)13.02.2021 09:41

У моей мамы онкология груди и лимфоузлов. Заболела недавно спина.моча стала с очень резким запахом и мутная. Сдали анализ мочи, по нечепор. Лейкоциты 610000 Эритроциты 120000 Цилиндры 0. Какие антибиотики в таком случае ей пить? 5 нок вроде назначают а еще что? УЗИ не можем сделать. Мама лежит


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.02.2021 12:20

Добрый вечер. Если не делали УЗИ то лучше начать с антибиотиков широкого спектра (супракс по 0,4 1 капсулу в день 7 дней + канефрон по 50 капель 3 раза в день 10 дней)

закрыт   Вопрос №305786 получен ответ (1)12.02.2021 16:10

Здравствуйте, не имею возможности попасть в нефрологию, даже в коммерческую - все у нас завалено ковидными, адрес не назову, простите... У меня псориатическая артропатия, аутоинтоксикация, клиренс креатинина 166, он повышается - 5 лет назад был 125, мочевая к-та 470, мочевина 8, других отклонений в биохимии нет, показатели свертываемости крови нормальные, ХПН - результат перенесенного в молодости острого пиелонефрита ( со слов участкового), СОЭ 22, без анемии, сердце без нарушений ритма, показатели узи сердца хорошие, не курящий, не пьющий, АД 160/80, ЖКТ и печень в хорошем состоянии, других хронических и ифекционных заболеваний нет, мои родители дожили до 87 лет, оба умерли от остановки сердца во сне... Мне 70 лет, рост 178, вес 85кг. Вопрос: можно ли использовать реамберин - не повредит ли, может ли помочь? Что еще можно применить, кроме режима и диеты - всё это знаю и соблюдаю. Всё пойму, я биолог по специальности.Заранее блаподарен. С уважением - Алекс


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.02.2021 17:18

Добрый день. При псориазе возможны тубулоинтерстициальные изменения, что и приводит к развитию почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 35 мл/мин/1,73м2, что соответствует хронической болезни почек 3б стадии. Необходима нефропторекция:
1. соблюдение диеты с ограничением белка до 60 грамм в сутки, ограничение соли до 5 гр/сутки
2 прием курсами энтеросорбентов ( энтеросгель по 1 дес.ложке 3 раза в день с едой - 10 дней в месяц)
3 препараты препятствующие нефросклерозу ( трентал по 100 мг 2 раза в день 2 недели)
4. нормализация АД до уровня 140/80 мм.рт.ст
5 нормализация уровня мочевой кислоты.
Если остались вопросы, пишите в чате.

закрыт   Вопрос №305166 получен ответ (1)10.02.2021 15:36

Здравствуйте, дочери в 1,5 года было сделано Узи, поставлен диагноз гиперплазия левой почки. Узи не исключает удвоение. Пришла к пелиатру, и она нам сказала, ничего страшного, сейчас уляжется проблема с коронавирусом и мы вас отправим в областную больницу для проверки.Сейчас дочке исполнилось два года, ждем еще месяц записи на повторное УЗИ. Подскажите как это опасно? Что нужно делать, как лечиться? Дочка активная, развивается хорошо. Фото Узи прилагаю.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.02.2021 08:52

Доброе утро. По УЗИ страшного ничего нет, нарушение оттока мочи нет. Удвоение лоханки - аномалия развития.

закрыт   Вопрос №304252 получен ответ (1)07.02.2021 17:53

Здравствуйте. У меня с рождения одна левая почка. Хронический пиелонефрит одной левой почки.Операций не было. 2 недели назад стала болеть поясница, сдала анализы ОАК и ОАМ, результаты плоховатые. Сходила на УЗИ почек,обнаружили кисту.,ранее у меня их не было. Поставили диагноз Солитарная киста левой почки. Назначено лечение,Канефрон,Тромбасс,Фурамаг. Отправляют в Екатеринбург в 40 больницу к Нефрологу.Хотелось бы узнать на сколько серьёзная эта киста и может ли она рассосаться. Не хотелось бы попасть под нож хирургу. Спасибо.


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
09.02.2021 10:39

Добрый день. Рассосаться киста не может. Тянущие боли вследствие воспалительного процесса в почке. Все зависит от размера кисты. С кистой почки Вам необходимо к урологу, а не к нефрологу

закрыт   Вопрос №304240 получен ответ (1)07.02.2021 16:53

Добрый день! Я корящая мать, вечером и под утро ноющая боль в почках. Подскажите какие сдать анализы? по узи норма


Ороспаев М. В.

Нефролог
г. Волжск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.02.2021 16:16

Добрый день сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, креатинин и мочевину крови. Обычно боль в поясничной области бывает из-за дегенеративных заболеваний позвоночника.

Выберите свой город