Консультация нефролога онлайн


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.02.2019 08:58

Здравствуйте, Женечка, а что здесь стыдного. Вы перегрузили почки фуросемидом кроме того это лекарство приводит к потере калия с очень многими отрицательными последствиями для сердца. Поэтому не идти надо а бежать к нефрологу! Удачи!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
21.02.2019 21:29

Здравствуйте, Мия, если сейчас со стороны почек все в норме то это с ними не связано. Опущение на 1 см это вообще норма. Попробуйте охлаждающие мази: эфкамон, бальзам звездочка, можно прикладывать капустный лист. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №141223 получен ответ (2)17.02.2019 01:18

Здравствуйте у меня плоскостопие и варикоз на совсем начальной стадии недавно на приеме у ангиохирурга задавала вопрос по поводу формы ног,но как такого внятного ответа и не услышала уже и не знаю к какому врачу идти или это и вовсе не болезнь а генетика,но так хочется красивой формы ног помоги разобраться


Пушкарев М. В.

Ортопед
г. Ижевск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.02.2019 10:04

Здравствуйте, Анна. На предмет формы ног, это к пластическому хирургу, но он порадуется за вас, что Господь, вас не обделил их красотой. По плоскостопию. А оно у вас не начальной, а минимум второй степени, нужно принять советы коллеги сегодня. Костно пластические операции на стопах переносятся тяжело и к ним приходят с большими болями в стопах. Здоровья, вам!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.02.2019 08:53

Здравствуйте, Алла. У вас замечательные ноги. Не зацикливайтесь на этом. В жизни поверьте , есть более важные вещи. Например тяжело больные пациенты из глубинки, которым действительно нужна помощь врача. Наблюдайтесь у сосудистого хирурга и следуйте его назначениям. То что касается плоскостопия, то его ВЫ точно увеличите такой обувью. Вам нужна обувь на невысоком устойчивом 3-4 см каблуке, но думаю что мой совет Вы пропустите мимом ушей и вспомните о нем лет 10-15 когда процесс уже будет необратимым. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №139579 получен ответ (1)06.02.2019 00:07

Здравствуйте! Недавно на УЗИ были обнаружены множественные мелкие (до 4 мм) камни в почках, которые меня никак не беспокоят. Хочу обратиться к урологу, предварительно сдав анализы на содержание солей в моче (помимо общего анализа крови и мочи). Подскажите, пожалуйста, какой вариант из нижеперечисленных более предпочтителен: 1. Биохимический анализ суточной мочи с определением концентрации мочевой кислоты, фосфора, оксалатов. 2. Оценка риска камнеобразования - литогенные субстанции мочи, разовая порция мочи (кальций, магний, фосфор, оксалаты, мочевая кислота, креатинин разовой порции мочи, с расчетом нормализованных по креатинину показателей). Нужны ли в этом случае анализы на определение содержания кальция, магния, креатинина либо какие-либо еще? Заранее благодарю!


Меркушин Д. Е.

Терапевт
г. Оренбург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.02.2019 08:56

Биохимический анализ суточной мочи с определением концентрации мочевой кислоты, фосфора, оксалатов с последующим подбором необходимого препарата для химического растворения.

закрыт   Вопрос №139521 получен ответ (1)05.02.2019 17:42

Здравствуйте , примите мою ситуацию всерьез. Я спортсмен, обожаю спорт и никогда с ним не завяжу.Мой гемоглобин 140 г/л. Хочу поднять уровень гемоглобина с помощью препарата "Мирцера" он состоит из эритропоэтина бета. Мне нужна консультация врача со стороны, какие могут быть проблемы и рискую ли я своим здоровьем? если буду принимать его правильно и не часто при этом восполнять всю не хватку витаминов. Заранее большое спасибо.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.02.2019 18:49

Здравствуйте, Николай. У Вас совершенно нормальный уровень гемоглобина. Не знаю кто вбил Вам в голову такую глупость поднимать гемоглобин. Живите спокойно и не занимайтесь экспериментами на своим организмом. Чтобы потом не пришлось действительно Вас лечить!

закрыт   Вопрос №139064 получен ответ (1)02.02.2019 06:44

Добрый день, подскажите пожалуйста у ребенка повышены лейкоциты в моче 15 ед, прежде мы уже обращались к нефрологу и проходили лечение, сейчас нам сказали проходить лечение заново назначили Фурамаг, Бисептол, Канефрон, Витамин В6, у меня вопрос можно ли принимать совместно Фурамаг и Бесептол? или нужно 10 дней сначала одно потом другое лекарство.


Воронцова М. А.

Детский эндокринолог
г. Московский

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.02.2019 07:58

Здравствуйте. Не обязательно принимать медикаменты, чтобы привести анализы в норму. Исходя из Вашей информации, а это необъективно по определению, поскольку я не вижу ребёнка, что лечат результаты анализов, только на основании наличия лейкоцитов в моче.(поскольку заново назначают препараты, да ещё какие бисептол:( -прошлый век,не нужно их совсем ! Доказательством ИМВП является посев мочи !!при наличии соответствующих жалоб (обычно это острое состояние с повышеной температурой и интоксикацией) и наличии соответствующей клиники. Как себя чувствует ребенок?

закрыт   Вопрос №138681 получен ответ (2)30.01.2019 12:47

Меня направили к нефрологу и сказали обследоваться но у меня ни чего не болит и только лишь небольшое количество белка в моче


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.01.2019 16:04

Здравствуйте, Анастасия. Не стоит заранее переживать. белок может появляться в моче даже у здоровых людей, например при стрессе потреблении большого количества белковой пищи или гормональной перестройки. Поэтому нефролог для начала назначит пересдачу анализов и уже от результатов будет отталкиваться. Но провериться надо обязательно это в Ваших же интересах, т.к гораздо хуже будет пропустить какое-то заболевание почек. Удачи!


Ананько А. А.

Хирург
г. Сочи

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.01.2019 15:04

Добрый день. Вам правильно сказали - нужно обследоваться. В норме белка в моче быть не должно. А если у Вас его нашли, пусть и в очень небольшом количестве, нужно искать причину его появления. И что за недоверие к врачам с малых лет? Спасибо нужно было сказать, что доктор не пропустил этот момент в анализе, а спустя несколько лет нашел бы уже заболевание. Обследуйтесь. Спасибо.

закрыт   Вопрос №138476 получен ответ (2)28.01.2019 22:24

После удаления щитовидной железы мне приписали пить кальций 2 раза в год. Но у меня мочекаменная болезнь при которой кальций противопоказан. Что делать в такой ситуации?


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.01.2019 07:21

Здравствуйте, Екатерина. Вы совершенно правы пить препараты кальция бесполезно. В кости он все равно не пойдет, а вот почках в виде камней останется. Если Вы принимаете тироксин в достаточной дозе, что подтверждается анализами на ТТГ и Т4 необходимости в приеме кальция нет. Будьте здоровы!


Белозеров В. В.

Ортопед
г. Новосибирск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.01.2019 12:31

Добрый день. Прием препаратов кальция профилактический 2 раза в год допустим даже при мочекаменной болезни. А вообще, прежде чем вести заместительную терапию, необходимо узнать исходный уровень сывороточного кальция. Но эти моменты лучше обсудить с эндокринологом. Обычно назначается целый ряд исследований помимо сывороточного кальция, а потом составляется оптимальный курс приема препаратов.

закрыт   Вопрос №137849 получен ответ (1)24.01.2019 09:28

Здраствуйте у меня обнаружили кисту на правой почке от 15 до 37 милиметров и конкрименты от 5 до 10 мм. что с этим делать? и страшно ли это?


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.01.2019 12:44

Здравствуйте, Даша. Кимта э о случайная находка и никак на функции почки не сказывается, а вот конкременты -камни с ними надо заниматься. Во первых по анализу мочи и форме камней определить их химический состав и тогда уже назначать лечение и диету. Этим занимаетс уролог. Обратитесь к нему на прием. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №137153 получен ответ (1)19.01.2019 12:47

День добрый! Дочке исполнился год. С рожденья увеличена лоханка левой почки. Через 2 месяца после рождения размер лоханки был 1 см. В 6 месяцев - 9 мм. Анализы мочи были нормальными. В 9 месяцев бессимптомно поднялась высокая температура (40 градусов), были госпитализированы со скрытым бронхитом. Взяли мочу на бак.посев и выявилась синегнойная палочка 10 в степени 3. После лечения антибиотиками всё прошло. УЗИ почек показало размер лоханки 6 мм и небольшую кисту на этой же почке. В 11 месяцев опять бессимптомно поднялась высокая температура и в моче выявились бактерии и повышенное содержание лейкоцитов. Пролечились цефотоксином, после чего сдали анализ, в котором всё было чисто. Через 2 недели анализы вновь плохие. Последние анализы прикладываю. Ребенок себя чувствует хорошо, спит, ест, температуры нет, но лицо бледное и покраснение на половых органах (подмываем, смазываем хорошо). Подскажите, пожалуйста, как нам быть дальше?


Врублевский А. С.

Детский хирург
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
21.01.2019 08:11

Для понимания что происходит с почками нужны результаты УЗИ, желательно с эхограммами. Та клиническая картина что вы описываете может соответствовать пузырно-мочеточниковому рефлюксу, поэтому и рецидивирует инфекция мочевыводящих путей. Возможно высокая температура была связана не с бронхитом, а с атаками пиелонефрита. Нужно обследовать ребенка, выполнить цистографию.
Если имеется краснота в области наружных половых органов - ванночки с ромашкой два раза в день.

закрыт   Вопрос №136910 получен ответ (1)17.01.2019 18:21

Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца. С рождения была увеличена левая почка и лоханка. В 2 месяца лоханка была 17*11мм. На данный момент размер левой почки 55*28мм, лоханка расширена до 30*15 мм. Толщина паренхимы 7,3мм. Диагноз:пиелоэктазия. Так ли это? Нужно ли ложиться на обследование и делать операцию? Анализ мочи в 2 месяца в норме. Спасибо большое.


Врублевский А. С.

Детский хирург
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.01.2019 15:09

Обследоваться нужно, решить вопрос об операции можно будет только после него! Левая почка страдает. Заключение специалиста УЗИ верно, но диагноз окончательный может быть как гидронефроз, так и пузырно- мочеточниковый рефлюкс. Анализы при этом могут оставаться нормальными.

закрыт   Вопрос №136582 получен ответ (1)15.01.2019 11:44

Здравствуйте! С трех лет у ребенка наблюдается увеличение лаханок на обеих почка, сначала размер был 7-9 мм, потом 10-12мм, а сейчас 17-18 мм. Моча весь этот период хорошая. Узи и анализ мочи делаем каждые 6 месяцев. Ребенка ничего не беспокоит, ни болей ни частого мочеиспускания нет. Детского нефролога в нашем городе нет (г. Великие Луки). Фото анализов и УЗИ прикрепляю. Вопрос: что нам делать дальше, нужна ли операция?


Врублевский А. С.

Детский хирург
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.01.2019 15:03

Никакой катастрофы у вашего ребенка нет. Да, по данным эхограмм есть некоторое расширение коллекторной системы почек. Но при этом описывают нормальную паренхиму, ассиметрии размеров почек также нет и анализы хорошие.
Операция сейчас не нужна, можно было бы дообследовать ребенка - но на данный момент прямых показаний к этому нет.
Также не известно на каком объеме мочевого пузыря выполнено ультразвуковое исследование.
Сейчас лучше всего сосредоточиться на правильном функционирование мочевого пузыря, собрать ритм мочеиспусканий (в течении суток записать время и объем разовых порций мочеиспускания).
Конечно хотелось бы иметь результаты полноценного УЗИ мочевыводящих путей с оценкой кровотока в почках.
Общий анализ мочи и УЗИ лучше всего раз в пол года повторять. При необходимости готовы обследовать ребенка в нашем стационаре.
Но еще раз обращаю ваше внимание на то, что по тем результатам что вы опубликовали, показаний к расширенному обследованию (цистография, экскреторная урография) нет.

закрыт   Вопрос №136311 получен ответ (1)13.01.2019 10:47

Добрый день. В данный момент ничего не беспокоит, но анализы мочи по Нечипоренко не очень хорошие, не понятно что делать дальше...


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.01.2019 14:55

Здравствуйте, почему же непонятно. Делайте общий анализ мочи, крови, мочевина крови, креатинин, УЗИ почек и мочевого пузыря и на консультацию к урологу или нефрологу. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №136042 получен ответ (1)11.01.2019 06:59

Здравствуйте. Врач-нефролог сказала сдать анализ суточные соли: фосфаты, ураты. Фосфаты это анализ на фосфор неорганической мочи, а ураты - мочевая кислота? Получается, что надо собрать всю мочу за сутки и в емкость, в которую собираем, добавлять какой-то консервант. Этот консервант один и тот же для этих двух анализов? Можно будет из собранной за сутки мочи взять две порции для данных анализов или надо будет собирать в разные сутки? Спасибо


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.01.2019 16:41

Здравствуйте. Берете 3-х литровую банку предварительно мытую и простерилизованную паром с плотной крышкой. Собираете мочу в течение суток самую первую мочу при начале сбора не берете, отмечаете только время. МОчу собираете в стерильные контейнеры купленные в аптеке малого размера и из них выливаете в общую банку. Последний сбор в 6 утра следующего дня. Исключить прием острого, жирного, соленого, обильно питье 2-2.5 литра в сутки. Из общей банки отливаете 100 мл в стерильный контейнер и в лабораторию. Удачи!

закрыт   Вопрос №135751 получен ответ (1)09.01.2019 08:35

Здравствуйте!Ребенку два с половиной года.В добавленных фото изложен наш диагноз.Проблема на сегодняшний день состоит в том, что дочка жалуется на боли и жжение во время мочеиспускания, слизистая на писюльке воспаления, красная.По рекомендации доктора отменили фурагин, пили его только на ночь по 1/2 таблетки на протяжении 6 мес.Но отменять стали не резко, а постепенно, т.е 10 дней пили, неделю перерыв, потом опять 10 дней пили, две недели перерыв, вот во время двухнедельного перерыва и начались проблемы.Сейчас второй день стала давать фурагин по 1/2 таблетки утром и вечером.А отменили нам фурагин, так как анализы на протяжении полугода были хорошие, чтобы к препарату не было превыкания, так как на антибиотики у нас аллергия, и лечили нас в основном именно фурагином.Живем в деревне, поэтому анализ мочи сдать в течение ближайших дней нет возможности.


Врублевский А. С.

Детский хирург
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.01.2019 11:01

Добрый день. С теми проблемами которые у вас сейчас можно постараться справится с использованием ванночек с ромашкой и прикладыванием на область промежности салфеток с мазью левомеколь, желательно это делать 3 раза в день. Если нет на эти препараты аллергии.
То лечение которое назначено в отношении пузырно-мочеточникового рефлюкса корректно. Необходимо сосредоточится на лечении нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Для понимания проблемы хорошо бы посмотреть снимки и в период без обострений собрать ритм самостоятельных мочеиспусканий в течении суток.
В дальнейшем приучать ребенка к горшку с интервалом мочеиспусканий 2-3 часа.
В период обострения продолжить терапию фурагином или 5-НОК. При возможности сдать общий анализ мочи.

закрыт   Вопрос №135577 получен ответ (1)07.01.2019 16:09

Здравствуйте,у меня уже 2 года дискомфорт слева сзади где почка.особенно после спиртного.узи почек не чего не показало.но я чуствую что это почка слева и моча мутная.какие лучше сделать анализы чтобы проверить почки?Зарание спасибо.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.01.2019 18:23

Здравствуйте, Общий анализ крови, мочи, проба мочи по Нечепоренко, креатинин и мочевина крови. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №135507 получен ответ (2)06.01.2019 23:25

После тренировок очень болит спина, а проходит через 2 недели, но болит очень даже на тренировки боюсь ходить Болит спина в пояснице, меж позвонков Что делать?


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
06.01.2019 23:49

Здравствуйте, Алена. Почему Вы решили, что боль связана с почками, а не с позвоночником. Сдайте общий анализ крови и мочи , сделайте УЗИ почек, если там все в порядке, то возможно это поясничные мышцы или позвоночник, тогда Ваш врач невролог. Будьте здоровы!


Плиева Т. М.

Ортопед
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.01.2019 10:23

Здравствуйте, Алена! Вам нужно провериться у педиатра ( анализы, УЗИ почек ), у детского гинеколога и у детского хирурга или травматолога, который занимается проблемами опорно-двигательного аппарата у спортсменов ( я долго занималась проблемами спортивной травмы, возможно нужен будет сделать рентгеновский снимок ). Не тяните время, ищите причину, и - выздоравливайте и занимайтесь дальше!

закрыт   Вопрос №135112 получен ответ (1)03.01.2019 12:31

Здр.те.Мультикистоз правой почки у новорожденного 19 мм чем опасна и можно ли лечить??? Может ли сам рассосаться? Какие противопоказания имеются


Плиева Т. М.

Ортопед
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.01.2019 17:32

Здравствуйте, Акмарал. Если мультикистоз выявлен на правой почке, значит левая почка не изменена и функция её хорошая. Обязательно нужно встать на диспансерный учет у педиатра и детского нефролога, которые будут наблюдать ребенка, подберут диету, назначат анализы, повторное УЗИ и подробно все вам расскажут. На данном этапе очень важно, чтобы ребенок хорошо развивался - набирал ежемесячно вес, не болел.

закрыт   Вопрос №134945 получен ответ (1)01.01.2019 12:38

Добрый день! С Новым годом!!! Доктор, проблема застала в праздники, а урологов в нашем городке дежурных не бывает. Но урологи и не помогли(( Очень прошу Вас прочитать, может по рассказу Вы поймёте что с почками,в моем городе видимо не вариант, начнут лечить когда поздно будет. При приеме антибиотика Аугментин (на фоне простуды, зелёного насморка и гнойников на горле) стало тянуть в районе почек на второй день (30.12.2018),, причем нарастающе. Выпила после антибиотика ч/з 2 часа Энтеросгель, боль стихла. Пока 3 день так и пью с энтеросгелем, полегче. Надо 5 дней пить.Дотэтого: В январе 2018 пропила курс против Хеликобактер (обострение эрозивного гастрита, панкреатита, холицистита, все диагностировано впервые) на 3 неделе приема де-нол Нола (антибиотик 2 недели пила), резко похудела на 15 кг, появились сильные тянущие боли в пояснице, сдала анализы: ОАМ в норме, общ ан крови в норме, креатинин и мочевина в норме, УЗИ: хронический пиелонефрит. Уролог сказал это не почки болят. Бросила пить де-нол и боль стихла. Через 10 дней кровь в моче, ощущение остатка мочи, не выйти из туалета. Поставили цистит, лечила фуродонином и канефроном, все прошло. Потом в августе подмерзла, опять эти тянущие боли, анализы опять в норме УЗИ у другого врача: нет пиелонефрита, зато гидронефроз левой почки 1ст, уролог сказал не почки болят, гидронефроз на 1ст не болит. Потом делала компрессы с димексидом на колено на ночь в августе (ушиб) и снова тянущие боли, анализы опять в норме, калий на верхнем пределе нормы, фосфор в норме. Очень прошу помощи в поиске ответа: что могло случиться с почками что от любого токсического воздействия начинается тянущая боль, хотя ОАМ без изменений, креатинин и мочевина в норме? Ранее острого пиелонефрита не было, цистита тоже не было.И как быть с антибиотиком, пить с энтеросгелем? Необратимых последствий боюсь, хотя может уже есть, мне просто ещё родить надо, нет деток.


Лисенкова О. А.

Невролог
г. Нижний Новгород

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
03.01.2019 13:24

Здравствуйте, Наталья! Если анализы в норме, то боль в спине с почками НЕ связана. Чаще всего болят мышцы и фасции спины. С антибиотиками надо осторожнее, иначе потом грибы начнут атаковать, иммунитет портится. Если анализы хорошие, лучше отдать предпочтение канефрону и травам для профилактики обострений пиелонефрита. Держите ноги в тепле. Почка сама по себе болевого рецептора не имеет, только капсула почки может болеть. Чтобы боль пошла с капсулы почки, капсула должна быть растянута или воспалена, что бывает при остром пиелонефрите. Антибиотик и энтеросгель нужно разносить во времени, например, если приняли антибиотик, то энтеросгель не ранее, чем через 2 часа, иначе гель будет адсорбировать антибиотик и нарушать его всасывание, и тогда смысл приёма антибиотика теряется.

закрыт   Вопрос №134855 получен ответ (1)30.12.2018 17:04

Здравствуйте, у меня такая проблема, к врачу пойти нет возможности ибо Новый год 🎄 болит поясница с правой стороны, иногда отдаёт в живот справа или в ногу с внутренней стороны, болит постоянно, колющая боль усиливается при нагрузке или наклоне, при беременности у меня была боль в правой почке резкая по узи поставили расширение почечной лоханки, но никаких лекарств не выписали, просто не спать на правом боку) боль по характеру очень похожа на ту во время беременности поэтому и грешу на почку, пью канефрон по две таблетки 3 раза в день вчера вот фитализин выпила, утром боли практически нет но стоит позавтракать и все возвращается, сначала думала что поясница но никакие растирания не помогли короче помогите советом что делать? Как проверить точно ли это почка и если она то как снять этот спазм, понимаю что нужно сдать анализы но сейчас никто их брать не будет (после родов сдавала был белок в моче)


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.12.2018 17:49

Здравствуйте, без УЗИ почек и анализов крови, мочи и самое главное осмотра невозможно уточнить причину от почки это или от позвоночника. Попробуйте зафиксировать спину хотя бы плотной простыней, попейте Но-шпу, если состояние не улучшится вызывайте скорую помощь. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №134816 получен ответ (2)30.12.2018 02:59

Болят почки,прописали уколы в мышцы и диагноз пиелонефрит,после чего лечащий врач отказался выписывать направление на уколы,лечил нолицином.Становится только хуже,круги под глазами стали намного больше,помогите пожалуйста


Хайретдинов А. В.

Венеролог
г. Уфа

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.12.2018 08:29

Д.день Рузанна! Возможно Вам прописали антибактериальную терапию без учета чувствительности к антибиотикам. Рекомендую сдать мочу на посев, а также пройти комплекс обследований на ИППП


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.12.2018 04:16

Здравствуйте, Рузана. Вы дали очень мало информации. Жалобы, когда заболели, анализы крови, мочи, УЗИ почек, назначения врача всего этого нет. Самым лучшим будет лечь в стационар, если амбулаторное лечение не приносит Вам облегчение. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №134813 получен ответ (2)30.12.2018 01:00

Здравствуйте. Моей маме 66. Она уже 1 год получает диализ. В доме трое детей, которые болеют витрянкой. Во сколько опасно для мамы? Она в детстве болела витрянкой


Атаманенко О. Н.

Детский эндокринолог
г. Омск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.12.2018 08:53

Добрый день. Если мама болела ветрянкой в детстве, то контакт с летьми- не опасно. Будьте здоровы...


Хайретдинов А. В.

Венеролог
г. Уфа

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.12.2018 09:08

здравствуйте. Возбудителем "ветрянки" является один из вирусов герпеса (3 типа). По своим свойствам он похож на вирус простого герпеса, который очень распространен среди населения.
После болезни вырабатывается стойкий иммунитет. По статистике менее 3% людей заболевают ветрянкой повторно.

закрыт   Вопрос №134638 получен ответ (1)28.12.2018 13:59

Ребнку 3 месяца на гв, бессимптомная бактериурия: в оам лейкоциты 13,4 клеток/мкл, бактерии 1902, отмечается увеличение размеров почек на узи. Температура у ребенка не поднималась, беспокойства при мочеиспускании нет и не было. Педиатр прописала панцеф 5 мл в день на 7 дней. Вес ребенка 6 кг. Правильное ли назначено лечение и дозировка препарата?


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.12.2018 03:07

Здравствуйте, я вам только как уролог взрослый могу посоветовать мочу на бак посев сдать и соблюдать рекомендации педиатра, всего доброго

закрыт   Вопрос №134637 получен ответ (1)28.12.2018 13:40

Здравствуйте! Назначили лечение острого пиелонифрита,такими препаратами как Фуромаг ( 3 раза в день) и Канефрон (3 раза в день). Можно ли их принимать вместе - одновременно с ципрофлоксацином и метронидазолом? (эти таблетки назначил гинеколог)


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.12.2018 03:04

Здравствуйте, а кто назначали знал о вашем приеме этих антибиотиков ципро и метронидазол, так как ципрофлоксацин в принципе от пиелонефрита тоже назначается, ципро и метронидазол принимайте вме те с канефроном точно можно а фурамаг добавить если эта комбинация помогать не будет, УЗИ почек мочевого оам оак обязательно сделать если не делали и контролировать лечение пиелонефрита у уролога, всего доброго

закрыт   Вопрос №134424 получен ответ (1)26.12.2018 16:32

Сделал днс посмотрите результат . На фото есть заключение . Мучают тупые боли ,резь, в правом боку под ребрами ,с левой стороны не так сильно , дует живот, светло коричневая моча , скачки давления до 140-90 . Анализы в норме (биохимический крови, нечипоренко , общий мочи и крови) на узи тоже показало деформации обеих почек. Уролог про днс сказал это нормально .


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.12.2018 09:40

Здравствуйте если по почкам ипо анализам патологии нет, давление нижнее диастолическое если сто и более тогда почечные генез имеет место быть, проверьте состояние печени и поджелудочной железы т. Е УЗИ обп аст алт билирубин холестерин амилаза, копрограмма осмотр гастроэнтеролог а, всего доброго

закрыт   Вопрос №134373 получен ответ (1)26.12.2018 10:45

Здравствуйте! В ноябре 2018 года у дочери (2,5г), поднялась температура до 39.5С, без симптомов. Врач нас усердно все время лечила от красного горла, сдавали анализы, результаты были плохие, но опять же никакого лечения больше не предпринималось. В результате, по скорой легли в больницу, обнаружили острый пиелонефрит(выписка из больницы прикреплена), с хорошими анализами дочь выписали из больницы.УЗИ почек в норме. Затем пили Фурагин 1/2 таб. 3 раза в день. Рекомендовали обратиться на консультацию к нефрологу. Нефролог прописала нам схему лечения. Фурагин 1/2 таб. 3 раза в день 2 недели, затем Канефрон 15 кап. 3 раза в день 2 недели. Обильное питье. После Фурагина сдавали анализы, результаты мочи были в норме. Затем его закончили и начали Канефрон, после него моча стала мутнеть, сдали анализы мочи - лейкоциты 500, белок 0,3 (результат анализов прикрепляю). На это нефролог выписала принимать одновременно и Фурагин и Канефрон в той же дозировке. Затем сдали анализ крови и мочу по Нечепоренко - через 3 дня - лейкоциты 270 000...температуры после больницы не поднималась. Наш педиатр считает, что дело не в почках, а поливагинозе. К нашему нефрологу нет доверия, хочу услышать мнение со стороны. Помогите, пожалуйста, разобраться!


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.12.2018 14:19

Здравствуйте, я бы вам порекомендовал как уролог посев мочи на флору сдать с антибиотикочувствительностью, установить причину пиурии, всего доброго

закрыт   Вопрос №133864 получен ответ (1)22.12.2018 01:15

Здравствуйте! С 3 лет хронический пиелонефрит, частые обострения при любом переохлаждении и вирусных инфекциях. С детства лечили цефатоксимом и амоксиклавом, к ним хорошая чувствительность. В подростковом возрасте проблема постоянного обострения пропала, несколько лет не сталкивалась. Неделю назад поднялась температура до 39.2, без симптомов каких-либо. Температуру сбила, отлежалась. самочувствие в полном порядке, за исключением боли в почках (с одной стороны). Начала курс амоксиклава 500+125 по 3 таблетки в день, а также фурагин. Исключаю соленое, пью больше жидкости, в том числе бруснику. Амоксиклав со вчерашнего вечера. Как быстро начнет спадать воспаление? Боль не сильная, но пугает, потому что в детстве все врачи удивлялись, что с моими анализами и боли не было вообще. К тому же задержка месячных, я так понимаю спровоцированная именно воспалительным процессом. Беременности нет. К врачу сходить и анализы сдать нет возможности. Какой по продолжительности курс лечения амоксиклавом нужен? Как долго будут болевые ощущения?


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.12.2018 16:21

Здравствуйте, вам необходимо 7 дней амоксиклав принимать плюс пробиотики от боли но шпу, урологич сбор отвары заварить, цистон плюс растительный препарат, в любом случаи самостоятельно назначенный препарат тем более антибиотик, который вы ранее принимали может не заработать, в плане оам оак УЗИ почек с мочевым биохимия крови, если в течении нескольких дней усиливается боль и повышается температуре срочно за помощью, всего доброго пиелонефрит хр не шутка надо наблюдаться, всего доброго

закрыт   Вопрос №133578 получен ответ (1)19.12.2018 22:23

Добрый день, роды были 15 ноября, всю беременность анализы мочи хорошие, кровь тоже, не принимала никакие препараты, за месяц до родов отёки, потом давление 138/70 максимально, за день до родов белок в моче и поставили преэклампсию, родила, но отеки стали хуже. Благодаря травам мочегонным отеки ушли, выписали. Спустя месяц температура 39, сильная боль в пояснице, и справа и слева. Сдала мочу по ничипоренко, анализы не видела, но врач исключила пиелонефрит и сказала повышены эритроциты. Температура упала сама, боль прошла в этот же день как и заболело. На данный момент беспокоит по ночам потливость. Врач хочет обследовать на гломерулонефрит. Он мог вот так неожиданно появиться в течение месяцев? Боль то прошла. Насколько этот диагноз опасен. Спасибо большое!


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.12.2018 16:16

Здравствуйте, диагноз не хороший какие и любые диагнозы, суточный белок мочу сдать оак биохимия крови широкую много показателей почечные посев мочи на флору и УЗИ почек с мочевым пузыре и искать причину отёков и эритроцитурии, всего доброго

закрыт   Вопрос №133347 получен ответ (1)18.12.2018 13:48

Определение степени ХПН С 2014 года - ХПН 3-й степени. Динамика стабильная (улучшения и ухудшения незначительные) Есть периодические отеки и застой жидкости в организме. Постоянно принимаю мочегонные (торосемид утром 30 мг однократно и гипотиазид 100 мг 2 раза в день (утром и вечером). Кестостерил - по 4 таб 3 р.в день. Последние анализы 5 дней назад: Креатинин - 198 мкмоль/л Мочевина - 23,0 ммоль/л Мочевая кислота - 493,0 ммоль/л Общий холестерин - 4,9 ммоль/л Альбумины - 45,0 г/л Общий белок - 73,0 г/л Кальций общий - 2,47 ммоль/л Фосфор - 1,34 ммоль/л Результаты УЗИ почек: ХПН обеих почек. Прошу посчитать скорость фильтрации почек (СКФ) + определить степень ХПН (1, 2 или 3-я). Заранее благодарю. Пол: Женский Возраст: 43


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.12.2018 17:51

Здравствуйте, ваше скф по CKD EPI 26,09 мл/мин, что соответствует ХБП 4 стадии, от мочевой кислоты вам что то назначали, всего вам доброго

закрыт   Вопрос №132860 получен ответ (1)14.12.2018 15:51

Здравствуйте,сдала анализы ,общий и развернутый анализ крови,общий анализ мочи,по крови норма а в моче белок и бактерии,на узи почек диффузные изменения почек,эхогенность повышена,врач который делал узи не увидел потологий,сказал только что левая почка хуже правой. болит слева поясница отдает в кишечник,по утрам почти всегда тошнота,болит так же вся левая сторона,спина голова и рука,давление скачет ежедневно,то низкое очень то высокое. терапевт подозревает пиелонефрит. скажите может ли давать такую симптоматику пиелонефрит?хочу сдать дополнительные анализы и более информативное обследование. как поступить. нефролога в моем населенном пункте нет. терапевт прописал попить курантил,но от таблеток появились побочки,подскачило давление и боль в желудке появилась,не пью сейчас. буду благодарна за ответ (ссылка: http://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=37?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.12.2018 15:34

Здравствуйте, уважаемая Ангелина, выкладывйте сразу фото результатов в вопрос а не оставляйте ссылки никто по ним переходить не будет, в вашем случаи урологич сбор растительные препараты типа леспенефрил канефрон цистон любой на выбор курсом начать пить, посев мочи н флору сдать суточную мочу на белок сдать в крови биохимия обязательно уровень общего белка и альбумина плюс креатинин и мочевина, всего доброго и если есть уролог, то к урологу на осмотр, всего доброго вам

закрыт   Вопрос №131825 получен ответ (1)06.12.2018 21:10

Здраствуйте у меня 13 нед беремености у меня высокий креатинин 120 я сейчас простыла,у меня хр пиелонефрит,но почки меня не беспокоят,могут ли в дальнейшем из-за беремености отказать почки?


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
09.12.2018 06:46

Здравствуйте, вам необходимо пройти УЗИ почек сдавать мочу общий, посев мочи на флору, расширенная биохимия крови, если вас ничего не беспокоит, все равно обратитесь к специалистам, и всё у вас будет хорошо!!! Поправляйтесь!

закрыт   Вопрос №130829 получен ответ (1)29.11.2018 12:14

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моей дочери на УЗИ в 1 месяц поставили диагноз «изменение паренхимы ( коркового слоя) почек с повышенным сосудистым сопротивлением почечных артерий, двухсторонняя пиелоэктазия» , при беременности все органы у ребёнка были в порядке. УЗИ делала более трёх раз и у разных специалистов. Так же у меня никогда не было проблем с почками, у родственников уточнила, так же ничего не беспокоило с почками. Показатели по УЗИ в 1 месяц : толщина паренхимы до 8 мм, эхогенность коркового слоя, столбиков Бертини повышена ( выше эхогенности печени 2 степени) , чашечно-лоханочная система расширена за счёт лоханок до 5-6мм. Кровоток почек прослеживается ИР 0,83-0,84-0,86-0,76-0,75 повышена. Общий анализ мочи хороший. Дали направление к нефрологу, он уходит в отпуск и пропадём к нему не ранее через 2 месяца. Вопрос : насколько это опасно? Стоит ли сходить на УЗИ повторно? Какие меры предпринимать?


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.12.2018 11:49

Здравствуйте, обязательно нужно вашей дочери сдать если не сдавали общий анализ крови, биохимия крови мочевина креатинин мочевая кислота калий натрий, если в этих анализах нет изменений то ситуация не черезвычайная, но если есть то тогда но предпринимать экстренные меры, всего вам доброго

закрыт   Вопрос №130714 получен ответ (1)28.11.2018 16:25

год назад проходила мед.осмотр в моче показатель белка был 3,78 г, прописали антибиотики, белок упал до 0,46 г, после приема курса антибиотиков белок вырос до 1.96 г, отправили к нефрологу, нефролог выписал эналаприл, поставил диагноз хр.гломерулонефрит. сейчас белок снова увеличился до 3,46 г. эритроциты 14, лейкоциты 3, эпителий плоский, бактерии умеренно. свидетельствует это о диагнозе хр.гломерулонефрит? по узи почек никаких измений нет, всё хорошо.


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.12.2018 11:46

Здравствуйте, если вы не сдавали то сдайте следующие анализы: посев мочи на флору, общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, биохимия крови - общ белок, креатинин мочевина альбумин общ холестерин, калий натрий глюкоза, всего доброго вам

закрыт   Вопрос №130086 получен ответ (1)23.11.2018 18:09

Здравствуйте, недели 2 назад полежал на холодном полу. Я занимаюсь спортом 8 лет качаюсь(пауэрлифтинг). после тренировки поднялось давление 160 100 и мучало каждый день. температуры не было (в ту ночь 37.0 а под утро и вовсе упала 36.6) начал сбивать давление. сходил к терапевту. сделал УЗИ почек, анализ КРОВИ И МОЧИ. Ультразвукые признаки деформации ЧЛС обеих почек. сходил к урологу(нефролога нету в городе нашем)тот прописал Камефрон и травы для мочегонки. Пью их дня 4 стал есть одни каши и фрукты.Он сказал начать пить Левофлоксанин 10 дней.Пью 2 день. посмотрите анализы?(я их фото кинул). На данный момент давление нормальное стало днем не чувствую его, вечером серцебиение странное, слышу как бьется. когда сижу долго ощущение в пояснице странное как будто мочевой полный и я его надавил или почка полная и я ее сдавливаю, как встанешь такое ощущение как будто уходит куда то жидкость и легче ставновиться. Хочу добавить работаю заправщиком 6 лет. может это отравление нефропатия? что мне еще сделать нужно?


Хайретдинов А. В.

Венеролог
г. Уфа

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.11.2018 11:17

Д.день Роман. Судя по клинической картине и представленным анализам у Ввс воспалительный процесс урогенитального тракта. Необходимо повести клинико диагностическое обследование, развернутый анализ мочи, исключить инфекции передающиеся половым путем. Если есть вопросы пишите в чат.

закрыт   Вопрос №128884 получен ответ (1)13.11.2018 20:30

Здравствуйте, доктор! Я из Феодосии в нашем городе нет нефролога. Нужна консультация. У жены сахарный диабет 2-типа. Перенесла инсульт в 2012 г. На учете у эндокринолога с 2012 г.В туалет без слабительного не ходит. 4 месяца назад была ампутация левой ноги. На правой на пятке пролежень 5*7 см. Рана на левой ноге хорошо заживает. Пролежень в процессе лечения. Сахар 6-9. Ни чего не принимаем от сахара после гипогликемии. Принимали глимепирид 2 мг. Сдали кровь на анализ. Повышенный креатинин 121. До ампутации был 208. Гемоглобин 99. Наш врач считает проблема в почках. Вопрос: Как понизить креатинин, как поддержать почки? Варианты? Возраст пациентки 69.


Сухорослов М. В.

Терапевт
г. Уфа

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.11.2018 22:26

Ну в симферополе то он есть наверное? То что вы бросили принимать сахароснижающие препараты - это очень неумно. Снизить креатинин можно снизив обьем сьедаемых белков. Но лучше все же посетить эндокринолога и нефролога

закрыт   Вопрос №128684 получен ответ (1)12.11.2018 15:27

Здравствуйте. В начале сентября стала тянуть правая почка. Сделала УЗИ, по УЗИ признаки острого пиелонефрита. Обратилась к терапевту, назначили нолицин 7 дней и канефрон. Анализы крови в норме, в моче бактерии сплошь. К сожалению, не сдала повторно анализы после лечения. В октябре опять стало тянуть почку и каждый вечер температура поднималась до 37. Обратилась опять к терапевту. Сдала анализы, картина не изменилась, еще добавился незначительно белок, 0,04. Терапевт ничего не стала назначать, рекомендовала обратиться к нефрологу. Нефролог посмотрел анализы, постучал меня по почкам, поставил диагноз обострение хронического пиелонефрита (?) и отправил пить 10 дней ципролет и брусничный лист. Я пропила эти лекарства, ничего не пропуская. Анализ буду сдавать завтра снова. Но! На следующий же день после последнего приема антибиотика стала тянуть почка и температура уже 4й день повышается по вечерам до 37. Подскажите, существуют ли какие-либо способы провести более точную диагностику для установления причины болей и подъема температуры (кроме анализов крови, мочи и простукивания почек)? Заранее благодарю за ответ. С уважением, Анастасия


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
12.11.2018 18:03

Здравствуйте, вам по стандарту посоветовал сдать развернутый общий анализ крови, мочи посев мочи на флору, по возможности сут моча на туберкулез, узи почек,к урологу на осмотр, осмотр невролога для исключения болей в спине связанных с невралгией, всего вам доброго

закрыт   Вопрос №128428 получен ответ (1)10.11.2018 08:17

Здраствуйте добрый день .хотел узнать можно ли вступить половой контакт при остронефротическом синдроме?


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.11.2018 04:55

Здравствуйте, если в со стоянии остронефротического синдромы вы в состоянии осуществить акт, то вступайте, всего доброг

закрыт   Вопрос №128391 получен ответ (1)09.11.2018 19:51

Вечер добрый!!! Подскажите пожалуйста!!! В 10 лет мне удалили правую почку,после того ни каких жалоб, ни каких обращений в больницу не было. На данный момент мне 55 лет. Могу ли я работать в пожарной охране?? Все физические нормативы мной зданы! Заранее спасибо за ответ!!!


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.11.2018 04:51

Здравствуйте, вам необходимо сдать оам оак биохимический анализ крови креатинин мочевина показатели работы почки и узи почки сделайте осмотр специалиста хотя бы терапевта, если нет отклонений, то вы обычный человек, но рекомендовал эти процедуры 1 раз в год хотя бы проверять, всего вам доброго

закрыт   Вопрос №128115 получен ответ (1)07.11.2018 17:23

Добрый день расскажите какие антибиотики самые безопасные с минимальными побочными эффектами для хронического пиллонефритта? Жду Вашего ответа Анна


Сухорослов М. В.

Терапевт
г. Уфа

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.11.2018 19:59

Не те, что в аптеке продпются, а те что врач назначил...............................................

закрыт   Вопрос №127793 получен ответ (1)05.11.2018 17:01

Добрый день. Дочери 7лет в конце лета начался ночной энурез, потом днем моча стала подтекать. Обратились к педиатру он отправил на УЗИ почек и мочевого, а так же анализ мочи общий и по Нечепоренко. Анализы оказались нормальными, а на УЗИ поставили гидронефроз ЧЛС одной почки 0,6 другой 0,7мм, отправили на консультацию к урологу, он сказал, что это в пределах нормы. Вопрос так ли это и стоит ли обратиться к нефрологу, а не урологу? Спасибо


Изюмов С. В.

Психиатр
г. Самара

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
06.11.2018 09:41

Здравствуйте! Если у вашей дочери врачи по телу исключили серьезные причины для энуреза, то вам к детскому психотерапепвту-психиатру для лечения ночного энуреза. Можно лечиться у гос врча или частно. Здоровья всем!

закрыт   Вопрос №127600 получен ответ (1)03.11.2018 20:48

Здравствуйте, сначала болело что-то внутри, думала по женски, гинеколог после осмотра сказал идти в нефрологу, пропила фитолизин, боль прошла но начала болеть поясница, больше по бокам, и сегодня первый раз было больно при мочеиспускании, посоветуйте лекарство,какое скорее всего мне выпишите врач, талонов к врачу пока что нет


Панов А. К.

Уролог
г. Новокузнецк

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.11.2018 13:42

Здравствуйте, продолжайте фитолизин и обратитесь к терапевту для сдачи общего анализа мочи и крови, и нужен осмотр специалиста, а затем вам назначат лечение, всего вам доброго

закрыт   Вопрос №127340 получен ответ (1)01.11.2018 18:11

Здравствуйте, сдали ОАМ ребенку (см. фото), очень смущают результаты. С чем может быть связано такое изменение результата, к кому стоит обратиться или может пройти доп. обследование? Спасибо.


Сухорослов М. В.

Терапевт
г. Уфа

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.11.2018 16:00

А чем вас этот анализ неустраивает? Со всеми проблемами здоровья - обращайтесь к педиатру............

закрыт   Вопрос №125559 получен ответ (1)18.10.2018 09:51

Подскажите пожалуйста что у меня по УЗИ почек,была киста,сейчас нет,что то другое ,врач в отпуске,спасибо!!!


Севостьянов О. В.

Психотерапевт
г. Тула

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.10.2018 10:12

Марина, по заключению на кисту никак не тянет! Пока врач в отпуске, можете сделать МРТ почек. Будет больше информации об образовании. Сократите время на дообследование! Здоровья Вам!

закрыт   Вопрос №125216 получен ответ (1)15.10.2018 14:52

Здравствуйте. Моему ребенку 1 месяц. Поступили в больницу с криками и болчми в животе. Взяли анализы мочи, кала, крови. В крови превышение лейкоцитов 18 при норме 12. В моче обнаружен стафилакокк lugdunensis 1.4'10 в 6 степени. По узи все в норме. Что это может быть за болезнь и чем она опасна? Ставят диагноз ферментная недостататочность. Пролечили 5 дней вифероном и ферментами. Лейкоциты снизились до нормы, а стафилакокк, мне говорят, лечить не нужно. Но как не нужно если ребенок часто вздрагивает с криками и плачит сильно .Сжимается и беспокойно спит. Поможет ли курс препората КИП?(имуностимулятор).


Некрасова А. М.

Педиатр
г. Железнодорожный (Балашиха)

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.10.2018 15:37

Здравствуйте, врачи вам правильно сказали, бессимптомную бактериурию (с нормальными результатами общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко, УЗИ) лечить не надо. По остальным жалобам нужно разбираться более детально: на каком вскармливании ребенок (если ГВ пересмотреть диету, если ИВ - решать вопрос о смене смеси), результаты копрограммы, анализа кала на углеводы и т.д.

закрыт   Вопрос №125156 получен ответ (3)14.10.2018 20:32

Болит бок справа. Такое ощущение,что почка занимает все пространство и тяжелая,как камень. Яркой боли нет. Скорее некомфортные ощущения. Что это может быть? Почка? И бежать в больницу?


Севостьянов О. В.

Психотерапевт
г. Тула

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
14.10.2018 21:29

Светлана, бежать в больницу! Это может быть все, что угодно, в т.ч. пиелонефрит! В лбом случае это не почечная колика! От нее бы вы "лезли" на стену! Здоровья Вам!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
14.10.2018 21:40

Здравствуйте, Светлана. Очевидно одно придется оторваться от любимого дивана и компьютера и обратиться для начала к терапевту по месту жительства. Удачи!


Ананько А. А.

Хирург
г. Сочи

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
15.10.2018 02:31

Добрый вечер. Если острых болей нет, то смысла срочно бежать в больницу тоже не вижу. Согласен с коллегой - обратитесь в поликлинику к терапевту для осмотра, сдачи анализов. А дальше - в зависимости от ситуации. Спасибо.

закрыт   Вопрос №125096 получен ответ (1)14.10.2018 10:53

Добрый день, скажите пожалуйста, ребёнку 2 месяца, 3 недели назад была операция, у нас пиелостома, из неё пошла 2 дня назад мутная моча с неприятным запахом, что это может быть?


Петренко О. С.

Дерматолог
г. Новосибирск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
14.10.2018 13:41

Срочно свяжитесь с участковым педиатром или врачами отдаления, где проходила операция. Ребёнок маленький, необходим очный осмотр!

закрыт   Вопрос №124351 получен ответ (1)08.10.2018 07:49

Здравствуйте! Мою маму положили в стационар с пиелонефритом, также выявили повышенный сахар 16 ммоль (оказывается у мамы сахарный диабет). До этого три недели пытались лечиться дома. Сначала думали, что цистит. Мама пила нолицин 10 дней. Температу на вторую неделю упала до 36, а на третью повысилась до 40. Тогда мы вызвали скорую. Когда привезли на скорой, врач думал, что есть очаги загноения, но после проведения операции сказал, что там только кисты, а загноения нет. Кисты он пунтировал. Она лежит неделю в больнице. Ей ставили капельницы с антибиотики (2 вида) и инсулин. В первые дни температура повышалась, они ее сбивали. Далее дня два температура была нормальная. На седьмой день после того, как врач решил перейти на антибиотки один раз день и заменил капельницы на таблетки температура подскочила опять до 38. Хотели сегодня выписывать, но ночью температура поднялась под 40. Почему за неделю действия антибиотиков они не помогли? Может быть они неэффективны и нужно взять анализ на чувствительность к антибиотикам? Прошу Вас высказать свое мнение! Действительно все так, как говорит врач? Верить этому врачу или обращаться к другому для более эффективного лечения. Что нам предпринять, чтобы вылечить этот пиелонефрит?


Меркушин Д. Е.

Терапевт
г. Оренбург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.10.2018 11:18

Алексей, естественно необходим лабораторный контроль (анализ крови с подчетом количества лейкоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, СОЭ; исследование белков острой фазы - С-реактивный белок, прокальцитонин, ферритин), посев мочи на стерильность с определением чувствительности флоры к антибактериальным препаратам. Глюкоза крови 16 ммоль/л - очевидное показание к назначению инсулинотерапии.

закрыт   Вопрос №123572 получен ответ (1)01.10.2018 12:23

Здравствуйте, 2 день чуствую не сильные тянущие пульсирующие боли в пояснице а так же чувство тяжести, несколько дней назад был на сквозняке. У меня подозрение что я застудил почки. Нахожусь в море на вахте и поход к врачу на данный момент невозможен. Что делать чтобы вылечиться, или приостановить воспалительный процесс.


Васильев Р. В.

Врач общей практики
г. Санкт-Петербург

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.10.2018 16:19

Добрый день, Lis.
Почки - это дело серьезное.
Чтобы избежать осложнений и хронизации процесса, конечно необходим доктор.
Померьте температуру.
Пусть кто-то из окружающих вас людей приложит ладонь к пояснице, чтобы нижний край ладони совпадал с последним ребром, второй рукой постучит кулаком по тыльной стороне, справа и слева, поочерёдно. Если боль усиливается или отдаёт в глубину пояснитце, преобритает опоясывающий характер - это положительный с-м Пастернацкого, а значит наиболее вероятно - это почки.

В этом случае, нужно:

1. Сдать общий анализ мочи.
2. Посев мочи на м/ф и чувствительность к АБ.
3. УЗИ - почек и мп.
4. Начать прием антибиотиков: Офлоксацин 200 мг. 2 раза в сутки - 7 дней, спазмолитиков и жаропонижающих при температуре. ( нурофен + ношпа или спазмолгон)
5. Прерывать поездку
6. Направится к врачу для дообследования и лечения.


Удачи!

закрыт   Вопрос №121592 получен ответ (1)13.09.2018 15:14

Меня волнует вопрос: почему уменьшилось мочевыделение. Если раньше я выпивал 2 литра пива то через 15 минут ходил в туалет то сейчас и когда выпиваю 2 литра пива то и через 2 часа нет желания сходить в туалет. У меня уже второй раз подагра, также как и первый раз происходит летом в районе августа. Опухает правая нога. Очень высокий уровень мочевой кислоты (что-то 1000). В больнице сбивают в норму (где то 400). Заметил что стало уменьшаться количество мочи за раз.


Васильев Р. В.

Врач общей практики
г. Санкт-Петербург

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.09.2018 00:07

Доброй ночи.
Снижение выделения объёма суточной мочи называется олигоурией.
Причины олигоурии могут быть следующие:
Гиповолемия – снижение объемов циркулирующей крови:
внепочечные потери Na+ – диарея, назогастральный зонд, рвота, кишечный свищ, кишечная непроходимость, влажный дерматит, острая экзема, обширные ожоги;
почечные потери Na+ – сочетание адреналиновой недостаточности с низким уровнем альдостерона и гипергликемией, осмотический диурез при терапии маннитолом или при острой гипергликемии, диуретики.
То есть, все виды шока и любые причины уменьшения объема кровотока – потери жидкости, острые кровопотери.

Ренальные
Ренальные причины – поражения почек. При этом олигурия может свидетельствовать о следующих патологических процессах:
клубочков – латентный, гематурический, гипертонический и другие виды гломерунефритов;
тубулоинтерстиция – интерстициальные нефриты (острый, хронический);
сосудов почек – эмболия, гемолитико-уремический синдром, системные васкулиты.
При подагре часто поражаться почки,так что вам нужно максимально быстро исключить вредные привычки и заниматься здоровьем в том числе работой почек.
Готов вам в этом помочь!
Жду вас на приём!
Удачи.

закрыт   Вопрос №121293 получен ответ (1)11.09.2018 08:21

Добрый день. Отца с креатинином 500 посадили на диализ пару недель назад. Сейчас оказалось, что при таком показателе диализ ему не нужен, а врачи просто натирали клиентов для нового диализного центра таким способом. Подскажите, можно ли ему перестать делать диализ с таким показателем? Или это может обернуться серьёзными последствиями?


Сухорослов М. В.

Терапевт
г. Уфа

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
13.09.2018 19:50

Креатинин 500 это много. Очень много. Ваабще дофига. Пересдайте анализы в независимой лаборатории креатинин и калий. Скорее всего гемодиализ будет нужен.

закрыт   Вопрос №120946 получен ответ (1)07.09.2018 14:11

Здравствуйте. У меня сахарный диабет,1тип с детства. Ставят диагноз ХПН2а. Креатинин 200 ммоль\л, мочевина 15 ммоль\л.Гемоглобин 78.Отеки лица и ног. Скажите, пожалуйста, есть ли препараты, нормализующие показатели креатинина и мочевины? В данный момент пью полисорб и леспефрил. Не показан ли мне гемодиализ? Спасибо.


Васильев Р. В.

Врач общей практики
г. Санкт-Петербург

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
09.09.2018 14:40

Добрый день, Дмитрий.
Гемодиализ пока не показан.
Какой ваш общий белок?
Нужен анализ мочи.
В лечении ХПН можно использовать Хофитол по 2 др. - 3 раза в сутки - 1-2 мес. мочегонные препараты для лечения отечного синдрома подбираются индивидуально по анализам.

Удачи!

закрыт   Вопрос №120924 получен ответ (1)07.09.2018 11:18

Здравствуйте. Помогите определиться с диагнозом. Вторые сутки температура до 40,2, снижается нурофеном на 5-6 часов. Признаков ОРВИ нет, на боли не жалуется. Поведение активное. Оак и оам прилагаю. Педиатр назначила Супракс по 6 мл 1 раз в течение 5 дней. Нет возможности основной показаться нефрологу до стабилизации температуры. Самовольно стала давать канефрон по 1 3 р. УЗИ почек и мочевого сделаем завтра. Бакпосев, наверное, не имеет смысла делать, если начнем антибиотики? Что это, цистит, пиелонефрит? Как не допустить осложнений? Спасибо за ответ.


Васильев Р. В.

Врач общей практики
г. Санкт-Петербург

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
09.09.2018 10:39

Доброе утро, Алена.
У вас достоверно воспаление мочевыделительной системы. Как часто мочеиспускание? Если учащенное и есть ложные позывы, наиболее вероятно бактериальный цистит, внимательно нужно посмотреть на узи, стенки мочевого пузыря утолщаются.
Необходимо было обязательно до антибиотиков знать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Удачи.