Бесплатная консультация кардиолога онлайн

Здравствуйте! Нельзя оценить лечение, не видя пациента и результатов обледования.Врач рекомендовал дообследование, экг, конечно, необходимо выполнение и узи сердца, если у отца одна почка, то узи почки , анализы на креатинин, мочевину, электролиты, чтобы исключить почечную недостаточность.

Здравствуйте! В заключении экг написано- синусовая тахикардия с ЧСС 100 уд/мин. Отклонение электрической оси сердца влево.Нарушение внутрижелудочковой проводимости. У Вас учащенный пульс и возможно, бывает повышенное артериальное давление. Поведите дневник давления и пульса хотя бы неделю , обратитесь к кардиологу. Также необходимо выполнить хотя бы узи сердца, холтеровское мониторирование экг в течение 24 часов.

Здравствуйте, Ксения. Обратится к кардиологу с предварительным обследованием: общий анализ крови и мочи; калий, натрий и глюкозу сыворотки крови, общий билирубин, креатинин, гормоны щитовидной железы (тиреотропный гормон и свободный Т4). ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, дневник контроля давления и пульса за 7 дней до визита к врачу.

Здравствуйте!Ритм нормальный, частота сердечных сокращений тоже, ось сердца отклонена влево, возможно, у Вас есть эпизоды повышенного давления. Блокада передней ветви ЛПНГ-нарушение проводимости. Изменения в миокарде- надо видеть ЭКГ,чтобы трактовать данное заключение. Низкий вольтаж означает снижение амплитуды зубцов . Необходимо дообследование: ЭХОКГ, ХМЭКГ, консультация кардиолога.

Здравствуйте, Роман. Снижение АД при употреблении алкоголя нормальное явление. Настораживает у вас исходно высокий уровень АД (140/90 мм ртст) и ваш индекс массы тела: 32.41 см/кг2. Рекомендую обратится к терапевту.

Здравствуйте, Влад. Если жалоб нет, это не опасно. Для диагностики ГМЛЖ (гипертрофия миокарда левого желудочка) "золотым стандартом" является узи сердца (ЭхоКГ).

Здравствуйте! по данным холтера значимых нарушений ритма у Вас нет, есть единичные желудочковые экстрасистолы, они не опасны в таком количестве. По данным эхокг отмечается гипертрофия левого желудочка, значит, у Вас бывают эпизоды повышенного давления. Выполняли ли суточное мониторирование давления в течение 24 часов? Если есть гипертоническая болезнь , бисопролола не достаточно для ее лечения. Выполните смад, также окулист должен посмотреть, есть ли изменения на глаздном дне на фоне высокого давления, выполнить узи почек, надпочечников, дс почечных артерий, узи сонных артерий. Лучше принимать оригинальный бисопролол (конкор), дозу подбирать согласно пульсу с лечащим врачом. Также проконтролировать электролиты (калий, магний), пропить панангин, магнев6форте. Можно принимать омега-3,лучше омакор.

Если появились приступы болей или одышки при физических нагрузках, которая ранее переносилась хорошо. Приём алкоголя провоцирует жизнеугрожающие аритмии. Но это не связано с проведением коронароангиграфии.

Здравствуйте!Необходимо понять причину одышки. Обратиться сначала к терапевту для обследования: кардиограмма, узи сердца, рентген легких, функция внешнего дыхания. Если все хорошо по результатам обследования, одышка может быть за счет панических атак, лечение у невролога.

Здравствуйте! Требуется уточнение диагноза. Боли могут быть как неврологического характера, так и ишемического. Рекомендую сделать холтер-ЭКГ для уточнения генеза болей, и тредмил-тест или ВЭМ-ПРОБУ.
Так же у Вас высокие ЛПНП, с учётом перенесённого стентирования и инфаркта, требуется коррекция липидснижающей терапии

Добрый день. Касаемо аритмий - в пределах нормы. А вот что касается ишемических измерений - требуется уточнение. Я бы рекомендовала пройти тредмил-тест или ВЭМ-пробу и уточнить наличие факторов риска развития ишемической болезни сердца.

Добрый день. Это вариант нормы, так называемая физиологическая регургитация, поводов для беспокойства нет. Раз в год повторять ЭХО-КГ

Добрый день. Стоит сделать суточный мониторинг ЭКГ для уточнения вида аритмии, а так же времени их возникновения.
А уже по виду и количеству аритмий судить, требуют ли они лечения

Добрый день. Уточните, пожалуйста, по ХМЭКГ экстрасистолия всего 3 за сутки? Или эпизодами. Не совсем коррелирует описание холтера и симптомы. Думаю, стоит проконсультироваться у аритмолога по вопросу возможности оперативного лечения аритмий, с учётом ухудшения качества жизни из-за симптомов.

Здравствуйте! Вам надо не реже, чем раз в год планово проверять работу стимулятора,
тем более, если есть жалобы, требуется осмотр и обследование у электрофизиолога(специалиста, который проконтролирует , правильно ли работает стимулятор или есть нарушения в его работе, также надо смотреть заряд батареи, так как со временем она может разряжаться).Лучше, чтобы посмотрели работу стимулятора там, где его устанавливали.

Здравствуйте! Вам следует обратиться к кардиологу, чтобы исключить нарушения ритма сердца, которые могут вызывать те ощущения, которые Вы описываете. В первую очередь, выполнить УЗИ сердца, посмотреть, есть ли изменения размеров камер, сократимости миокарда, работу клапанов сердца, затем выполнить Холтеровское мониторирование ЭКГ , иногда даже 48 часов проводится исследование, чтобы выявить нарушения ритма сердца. Безусловно, сдать общий анализ крови (при анемии может быть учащенный пульс, дискомфорт за грудиной), электролиты (снижение калия, магния могут спровоцировать нарушения ритма сердца).

Добрый день, уважаемая Пациентка! Вам, в первую очередь, следует в срочном порядке установить холтеровское мониторирование ЭКГ 12 канальный холтер на 24 часа. Возможно, у Вас нарушение ритма, которое проявляется такой симптоматикой. После получения результатов холтера, обратитесь к кардиологу, для его интерпретации. Лечение прокомментировать трудно, потому как лично я Вас не вижу, задать необходимые вопроса не могу и провести ЭКГ не представляется возможным.

Здравствуйте! Вы прислали результат ЭКГ, не могли бы прикрепить холтер, экстрасистолы бывают разные и лечение может быть различное. На данной ЭКГ перебоев нет. Делали ли Вы УЗИ сердца? Сдавали ли электролиты, гормоны щитовидной железы?

Здравствуйте! Для полной оценки кардиограммы нужно фото самой кардиограммы, а не только цифровых значений. По поводу цифровых показателей - отклонений не вижу.

Здравствуйте!По данным различных УЗИ Вам написали различные виды пороков -ВПС: Аневризма МПП без сброса, данные вид порока довольно благоприятный, без сброса крови не вызывает изменения в Вашем состоянии. На другом ЭХОКГ описывают стеноз клапана легочной артерии с легочной гипертензией, ранее такого порока у Вас не отмечают. Вам необходимо выполнить еще одно ЭХОКГ , лучше обратиться в специализированный кардиологический центр, чтобы точно установить диагноз . То есть, нужно еще одно экспертное мнение опытного врача, в любом случае необходимо дообследование у кардиолога в кардиологическом центре, так как слишком разные заключение эхокг.

Здравствуйте! Данное ЭКГ малоинформативно, нельзя его расшифровать, помехи. Вам лучше выполнить Холтеровское мониторирование ЭКГ (запись ЭКГ 24 часа), надо будет при его ношении вести дневник своей активности, чтобы врач видел , на фоне какой нагрузки возникают изменения. Не могли бы Вы прислать заключение ЭХОКГ?

Здравствуйте! По данным УЗИ сердца имеются некоторые изменения, скорее всего, у Вас бывает повышенное давление , так как есть увеличение размеров левого желудочка сердца, также увеличены предсердия, что может провоцировать нарушения ритма сердца. Если Вы не контролируете давление, то надо начать вести дневник АД и пульса ежедневно, результаты показать кардиологу по месту жительства. Конечно, требуется Холтеровское мониторирование ЭКГ (24 часа идет запись кардиограммы), где будет видно ,какие нарушения ритма у Вас есть и есть ли ишемические изменения(боли в левой половине грудной клетки возникают из-за проблем с сердцем или по другим причинам). Конечно, Вам необходимо обследование, также выполнить общий анализ крови (при низком гемоглобине бывает дискомфорт за грудиной), сдать липидный профиль (общий холестрин, ЛПНП, ТГ, ЛПВП), электролиты ( калий, магний, при их снижении могут быть нарушения ритма сердца, также биохимический анализ крови (сахар, алат,асат, креатинин, мочевина, билирубин, мочевая кислота, общий белок). Также стоит выполнить дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, где можно увидеть, есть ли бляшки в артериях и надо ли назначать лечение. В любом случае, Вам следует встать на учет к кардиологу и обследоваться, чтобы грамотно решить Вашу проблему.

Здравствуйте! Конечно, паниковать не стоит. Мед. сестры не имеют право ставить диагноз пациенту, только лечащий врач может сделать заключение по Вашей кардиограмме и ,если будут какие-либо изменения, назначит необходимое дообследование, чтобы разобраться в Вашей проблеме. Также решение о допуске или не допуске к работе принимает врачебная комиссия в составе нескольких врачей.

Здравствуйте. Паниковать раньше времени не стоит. Во-первых, если можно отправьте пожалуйста фото вашей ЭКГ. И во-вторых, медсестра не может ставить диагноз. Диагноз ставит только врач

Добрый вечер, уважаемая Евгения! Противопоказаний к проведению лечебного цикла ЭКО и вынашиванию беременности у Вас нет. На ЭКГ - вариант нормы с ,так называемыми, неспецифическими изменениями в миокарде, которые могут возникнуть при недостаточности магния, калия крови, железа крови и ферритина, дефиците витаминов группы В (чаще Витамина В 12 и фолиевой кислоты); снижении гемоглобина. Я бы Вам рекомендовала сдать данные анализы крови. УЗИ сердца (Эхокардиография), судя по нормальному положение электрической оси сердца, будет в пределах нормы, хотя, его для полноты картины пройти все-таки стоит. И, конечно же, обратиться к кардиологу для непосредственного осмотра и интерпретации результатов обследований. Надеюсь, смогла Вам помочь.

Добрый день. Убедительный данных не проводить Вам ЭКО не получено.
Рекомендовала бы -ЭХО-КГ пройти и анализ крови на электролиты ( далее очный осмотр кардиолога)

Добрый вечер, уважаемая Елена! Вам требуется полноценный осмотр и консультация терапевта-кардиолога, так как необходимо расписать Вам ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ схемы лечения и наблюдать Вас на фоне их приема. Я подразумеваю, что проблемы с сердцем у Вас вторичные, так как в организме выраженный дефицит железа. Необходимо разобраться в причине (причинах) данного состояния (например, системные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехчета и другие), обильные менструации, хронический гастрит, алиментарное (пищевое) недоедание). В первую очередь, необходимо нейтрализовать причину (причины). Наиболее частая причина, это недостаточное потребление продуктов, которые содержат железо (красное мясо, бобовые, какао, грибы, орехи и т.д.) При обильной кровопотери во время менструации, необходимо проконсультироваться с гинекологом (гинекологом - эндокринологом), возможны гормональные нарушения, их следует исключить / вылечить). Вам необходимо сдать анализ крови на содержание фолиевой кислоты и витамина В 12, так как очень часто снижение ферритина и указанных выше витаминов происходит параллельно. В дальнейшем, Вам предстоит проконтролировать холтеровское мониторирование ЭКГ на фоне нормальных показателей гемоглобина и ферритина. При сохранении перебоев в работе сердца и нарушения ритма при мониторировании, необходим ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ подбор антиаритмической терапии. Спасибо за внимание.

Добрый день. На ЭКГ - синусовая тахикардия - это не страшно.
Но для более детального обследования необходимо
- ОАК, Б/Х ( базовый профиль)+ электролиты+ ТТГ, Т4 св
-УЗИ сердца
-ХМ-ЭКГ
С результатами очный осмотр кардиологом

Добрый день. Есть некоторые изменения на ХМ-ЭКГ ( эпизоды аритмии НЖТ), вам нужен очный осмотр кардиолога, детальный опрос жалоб и определение дальнейшей тактики

Добрый день. Вам необходимо дообследование
-ЭХО-КГ
ХМ-ЭКГ
_ ОАК, БАК ( базовый стандарт)+ электролиты, + ТТГ, Т4св
- с результатами очный осмотр кардиолога

Добрый день, по результатам узи вам необходима очная консультация кардиолога для назначения медикаментозного лечения. Если сравнивать протоколы, есть отрицательная динамика, гипертрофия стенок левого желудочка прогрессирует.

Здравствуйте, по описанию в вашем протоке нет никаких патологических изменений. Возможно в заключении доктор пропустил " НЕ"- не расширены, не утолщены...
Если же, у вас все же остались сомнения, то переделайте узи в другом месте.

Доброе утро, AV-блокада I степени - это удлинение интервала PQ. Так как блокада впервые выявленная, вам нужно будет сделать ЭГК в динамике, для ее подтверждения, и в дальнейшем, она требует только динамического наблюдения.

Здравствуйте. Вам необходимо сделать электрокардиограмму, ЭХО-КС (Узи сердца), консультация невролога, УЗИ щитовидной железы, кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4).

Здравствуйте. Действующее вещество микардиса - телмисартан. Аналог микардиса
- телзап 80 мг.

Добрый день. Зокардис имеет действующее вещество Зофеноприл, на сегодняшний день у оригинального препарата Зокардис еще не закончился патент на препарат, т.е. с данным действующим веществом препарат может производить только одна фармацевтическая компания до определенного времени и аналогов он иметь не может. Поэтому только Зокардис, аналогов пока нет.
Обратитесь очно к кардиологу и замените Зокардис на препарат из этой же фармацевтической группы, но в более приемлемом ценовом диапазоне.

Добрый день, коллега. На представленной Вами ЭКГ вероятнее всего гипертрофия миокарда левого желудочка и вторичные изменения процессов реполяризации - вот эта самая депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т (гипертрофия дополнительно подтверждается еще и неспецифической внутрижелудочковой блокадой, QRS 0,16). Дифференцировать ишемические изменения от изменений процессов реполяризации на фоне гипертрофии миокарда бывает очень трудно, поэтому мы ориентируемся на клиническую картину и динамику ЭКГ.
Элевации сегмента ST в III не вижу, а в V1 она минимальна и является вариантом нормы.

Здравствуйте, необходимо сделать УЗИ сердца и посетить кардиолога , чтобы объективно понять , какие изменения происходят .

Здравствуйте. означает что сердцебиение частое, эпизодически очень частое. Необходимо повторно сделать экг и показаться кардиологу/аритмологу или эндокринологу.

Добрый день, а жалобы есть у вас? К такому заключению необходимо дообследование:
- ЭХО-КГ
-кровь ОАК, бак( стандарт базовый + электролиты)
-очный осмотр кардиологом

Добрый день, так в выписке все написано: строгий прием препаратов и проведение коронароангиографии. Сроки проведения лучше уточнить у лечащего врача, очно.

Здравствуйте!
При ИБС и установленном стенте обязателен прием ацетилсалициловой кислоты. Кардиомагнил (как и аспирин-кардио) - специально разработанные для кардиологических пациентов препараты ацетилсалициловой кислоты в кишечнорастворимой форме, т.е. проходит через желудок и только потом начинают растворяться и действовать, поэтому их побочное действие на желудок минимально.
В Вашем случае не рекомендуется отменять кардиомагнил, но желательно дополнить терапию препаратами защищающими желудок, например пантопрозол и маалокс.
Будьте здоровы!

добрый день, можете немного снизить дозировку лозартана - до 12,5 мг под строгим - контролем АД и ЧСС ( 2 раза в день).

Здравствуйте! Рибоксин можно отменить, эффекта от него никакого, а вред есть, судя по реакции. Не пишете, сдавали ли общий анализ крови. Анемия может вызывать одышку при нагрузке, как и другие состояния. Нужно более подробное обследование, например, сделать еще ЭхоКГ, возможно рентгенографию легких или КТ. Так же важно понимать, насколько быстро прогрессирует одышка, от этого будет зависеть диагноз.

Здравствуйте!
Вероятно произошла ошибка при загрузке файла, так как нет прикрепленного заключения, о котором идет речь в вопросе . попробуйте заново загрузить фото

Здравствуйте!
К сожалению и эналаприл, и коринфар противопоказаны в период лактации (в период грудного вскармливания)
Метилдопа - практически единственный препарат рекомендованный для лечения артериальной гипертонии у беременных и кормящих женщин.
Начальная доза - по 250 мг 2-3 раза/сут. Каждые 2-3 дня разовую дозу увеличивают на 125 мг до достижения оптимального гипотензивного эффекта - рекомендую подбирать оптимальную дозу под контролем врача!
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Во-первых, возраст в настоящее время сам по себе не является противопоказанием к какому либо лечению, в том числе оперативному! Во-вторых врожденных порок конечно может со временем декомпенсироваться, но может и никак себя не проявлять в течении всей жизни, политому сам факт наличия порока не является проблемой. А вот наличие ХСН может быть проявлением прогрессирования порока сердца, поэтому перед операцией обязательно нужно сделать хотя бы ЭКГ и УЗИ сердца для оценки состояния и наличия рисков оперативного лечения грыжи.
В третьих, париться конечно полезно, но для того чтобы это было ещё и безопасно необходимо проверить состояние артерий питающих головной мозг на предмет наличия бляшек (УЗДС сонных артерии), так как в этом возрасте бляшки встречаются довольно часто и их наличие вносят определенный риск!
Так что рекомендую обратиться к кардиологу с результатами обследования (ЭКГ, ЭХОКГ, УЗДС сонных артерий, биохимический анализ крови с липидограммой) для оценки рисков и назначения терапии при необходимости.
Здоровья Вам и Вашей маме!

Здравствуйте. А есть фото самой пленки ЭКГ, это значительно бы помогло с ответом) На протяжении какого времени данные жалобы?

Добрый день- вам нужно пройти плановое дообследование - ХМ-ЭКГ и контроль анализов крови ОАК, б/х ( базовый стандарт) + электролиты ( калий, натрий, хлор) и гормоны щит. железы ТТГ - после результатами обратиться на очный осмотр к терапевту/кардиологу

По данным холтера диагноз серьезный и требует дообследования. Необходим контроль гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т4 св, , ОАК, вся б/х (базовый стандарт), + электролиты крови ( калий, натрий,хлор). на фоне лечения холтер-экг через 2 недели с последующим очным осмотром кардиолога

Добрый день, вам необходимо исследование - УЗИ сердца, и рентгенография ОГК. после обратиться очно на прием к кардиологу со всеми вашими обследованиями. Вам необходима постоянная терапия. Также дополнительно сдать кровь: сывороточное железо, ферритин, фолиевая кислота, вит. В12.

Здравствуйте. Всегда лучше выкладывать саму пленку, а не заключение (ибо в 50% случаев автоматическая расшифровка не совпадает с реальностью). По данному заключению: укорочение интервала PR (в литературе PQ) не значимо и требует ручного пересчета. А синусовая аритмия является вариантом нормы. Но если если есть чувство перебоев, то ЭКГ не факт, что сможет их выявить. В связи с чем логично проведение Холтеровского мониторирования ЭКГ

Здравствуйте. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является особенностью проводящей системы и патологии. И не является патологий, не требует лечения, не требует наблюдения или внесение каких либо ограничений в спорте и профессии.

Здравствуйте. Действие нормодипина (амлодипина) связано с расширением периферических сосудов, отсюда увеличивается их проницаемость и формируются отеки. Поэтому это не разновидность аллергии, а побочное действие препарата. Кстати, при беременности оба препарата противопоказаны.
На период использования адекватной контрацепции продолжить прием лористы Н. В дальнейшем, в процессе предгравидарной подготовки решить вопрос о подборе не фетотоксичного препарата (допегит, нифедипин и т.д) для замены нынешней терапии в зависимости от цифр артериального давления и сопутствующих заболеваний

Добрый день. Данные препараты вашему отцу жизненно необходимы и принимать их следует на постоянной основе, т.е. пожизненно. Если конечно развиваются тяжелые побочные реакции, то можно рассмотреть отмену или замену препаратов, но если всё в порядке, то прием пожизненный.

Здравствуйте. Описанные изменения носят неспецифический характер и не несут признаков патологии (при отсутствии смещения сегмента ST). Для более точного ответа - лучше публиковать пленку самой ЭКГ, а не ее описание

Здравствуйте. Пленки ЭКГ к сожалению не представлены. Основываясь на описании: учитывая прирост на 20% и отсутствие изменений на ЭКГ покоя, нагрузки и восстановления - ЭКГ является вариантом нормы

Здравствуйте. Старше 80 лет - только по 110 мг х 2 раза в сутки. Необходимо контролировать уровень креатинина в крови.

Здравствуйте. Возможные причины: плохая подготовка к тренировкам: недостаточное потребление жидкости, перегрев или низкое содержание кислорода в зале, неправильный режим питания перед тренировкой, но может быть из-за артериальной гипертонии или гипотонии, гипер- или гипогликемии, нарушения кровотока в позвоночной артерии, обострением остеохондроза шейного отдела позвоночника. Необходимо обследоваться амбулаторно.

Добрый день. В вашем случае имеет место быть гипертоническая болезнь. Вообще гипертоническая болезнь лечится у терапевтов, поэтому обратитесь в поликлинику к участковому терапевту для назначения базисного обследования и лечения. Для того, чтобы разобраться, что за перебои в ритме сердца после еды необходимо пройти холтеровское мониторирование ЭКГ.