Бесплатная консультация кардиолога онлайн

Ирина, здравствуйте! Да, кардиомагнил при брадикардии обычно можно принимать. Он не снижает пульс и не усугубляет брадикардию, это аспирин в низкой дозе для разжижения крови. Магний в составе тоже в маленькой дозе и существенного влияния на ритм не оказывает.
Однако если пульс часто ниже 50-55 и есть головокружение или слабость, то лучше уточнить у вашего кардиолога.
Как сейчас себя чувствуете и какой у вас пульс?

Здравствуйте. Я полагаю, что в вашем случае лечение экстрасистолии хуже самой экстрасистолии. Вне очередные сердечные сокращения сердца носят как правило или функциональный или связана с другой патологии. Вот именно эту другую патологию я и стал лечить, отменив все эти беталоки и пропанормы. Вероятно об этом и думает ваш кардиолог, ставя на первое место анемию. Но вероятно в общение с вами испытывает затруднения. Вы беспокоитесь, а он идет на поводу ваших беспокойств.

Здравствуйте! Учитывая тот факт, что патологических состояний и заболеваний у Вас не было выявлено, но Ваши жалобы указывают на нарушение кровообращения, рекомендую: 1) контролировать питьевой режим, употреблять достаточное количество воды, в том числе минеральной с повышенным содержанием магния (Донат магний) –не менее 2 литров в сутки; 2) сбалансированное питание с достаточным количеством нутриентов способствующих улучшению реологических свойств крови – Омега-3 (рыба, льняное/ оливковое/кедровое/авокадо масло, кедровые орехи), антиоксиданты - ягоды, фрукты, овощи, зеленый чай; 3) прием БАД: Омега-3 по 2 грамма в день, КардиоАктив Таурин по 1 таблетке 2 раза в день для улучшения кровообращения, Цитофлавин по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды, Чай Эвалар био для сердца и сосудов; 4) избавиться от вредных привычек при их наличии; 5) сон в хорошо проветриваемом помещении. Лабораторная диагностика: кровь на свертываемость – коагулограмма, гликированный гемоглобин, глюкозу, холестерин (липидный профиль), консультация терапевта при выявлении отклонений в показателях крови.

Здравствуйте. Заключение врача УЗИ означает, что ваша гипертония хроническая и кроме нее есть еще атеросклероз, который требует тоже лечение, и вы его не перечислили.

Здравствуйте. Эта кардиограмма не показывает признаков ишемической болезни, однако медицинские термины в которых это описано может увеличивать вашу тревожность. Для этого и существует живое общее, чтобы с помощью интонаций и пауз уменьшить тревогу или распознать проблему.

Обратиться к врачу за разъяснениями всегда полезно если знать что спросить и когда. На этой кардиограмме нет признаков сердечной болезни, а описанные изменения нуждаются лишь в констатации в условиях той диагностической задачи, которую поставил (или не поставил) ваш лечащий врач, а не реакции скорой медицинской помощи по спасению чего-либо здоровья (или нездоровья).

Доброе утро!
Изменение камер сердца ( в данном случае левое предсердие и левый желудочек) свидетельствует о перегрузке давлением или объемом , вследствие чего они расширяются. Если камеры продолжат расширяться, это может привести к хронической сердечной недостаточности, развитию аритмий.
Следует провести коррекцию терапии по давлению до целевых для Вас цифр, принимать препарат регулярно.

Доброе утро!
ритм синусовый , ЧСС 95 в минуту , ЭОС отклонена влево , ПБПНПГ, АВ блокада 1 степени.

Здравствуйте! В заключении КТ коронарный кальций: коронарный возраст - состояние коронарных артерий как у человека в возрасте 55-59 лет, Ваш возраст – 61 год, то есть состояние Ваших артерий лучше, чем может быть в Вашем возрасте. Кальциевый индекс у Вас 117 , это пограничное значение между начальным и умеренным кальцинозом стенок артерий. В данной ситуации, если у Вас повышен холестерин в крови, необходимо проводить медикаментозную терапию, соблюдение диеты. По результатам ЭХОКГ: есть подозрение на наличие стеноза аортального клапана. Одышка может возникать из-за начинающегося застоя в малом круге кровообращения. В данной ситуации необходимо сделать КТ или МРТ сердца, получить консультацию кардиохирурга.

Здравствуйте. Симптомы которые Вы описали - это могут быть симптомы сердечной недостаточности, при которой применяются специальные препараты, которые называются сердечные гликозиды, их назначают индивидуально подбирая дозу для каждого человекв. Поэтому в данном случае необходима очная консультация грамотного кардиолога
..

Добрый день!
Коллега верно отметила, что данные симптомы - проявление хронической сердечной недостаточности, что подтверждает приложенное ЭхоКГ.
Чтобы не допустить прогрессирования симптоматики, необходима коррекция терапии и назначение квадротерапии. Дозировки по препаратам подбираются индивидуально на очном приеме у кардиолога.
Так же необходимо пройти дообследование и обязательно сделать контроль натрийуретического пептида.
Из рекомендаций по образу жизни: ограничение потребления соли до 3 гр в сутки, контроль жидкости, дозированные физические нагрузки.

Добрый вечер!
Лучше остаться на аллафорте , так как он пролонгированного действия, то есть дольше циркулирует в крови, следовательно и эффект от него сохраняется дольше и кратность приема меньше. Есть у данного препарата такое «побочное действие» , как повышение частоты сердечных сокращений, поэтому к нему вы можете добавить бисопролол, чтобы уредить ее. Пропанорм с аллофорте нельзя принимать, так как у них одинаковые точки приложения и тем самым они будут усиливать побочное действие друг друга, что может привести к жизни угрожающим аритмиям.

Здравствуйте, на ЭКГ признаки очагового поражения миокарда левого желудочка (обширного) с признаками повреждения. Появление зубца Т указывает, что эти изменения или возникли несколько дней (более 11 дней) до регистрации, либо свидетельствует о длительном и затяжном процессе восстановления. С такой ЭКГ обязательно нужно выполнить УЗИ сердца, обратится к кардиологу либо даже к терапевту для прояснения ситуации.

Здравствуйте. Бедный, бедный, бедный, котик (конечно вы, а не ваша мама). Тяжелая болезнь подкралась к ней незаметно, и уже практически трудно что сделать. Но это еще цветочки: представьте себя если ваша мама сляжет, и будет существовать в состояние требующем ухода лет 15-20. Тогда будет еще хуже (знаю, проходил). И поэтому пока не поздно лечение ожирения, а не соску в виде фенибута. И лечение у врача, который четко обрисует вам план действие, а не будет отписываться таблетками на симптомы. А то что она нервничает это понятно. Она интуитивно чувствует что-то не так, совсем не так.

Здравствуйте ! Рекомендую: контроль АД, пульса утро/вечер, ЭКГ, консультацию кардиолога по результатам, УЗИ органов брюшной полости для исключения холецистита, панкреатита, консультацию гастроэнтеролога по результатам исследования, ФГДС по назначению специалиста. Тошнота и тахикардия может возникать при изменении АД, но могут быть связанны с заболеванием органов ЖКТ. Одышка – неспецифический симптом, может возникать при разных заболеваниях.

Здравствуйте. Синусовая аритмия — это нарушение сердечного ритма, при котором синусовый узел (главный водитель ритма) вырабатывает импульсы неравномерно, из-за чего сердце бьётся то быстрее, то медленнее. При этом правильная последовательность сокращений сердца сохраняется.

Субатрофические изменения головного мозга — это начальные, процессы уменьшения объема мозговой ткани и гибели нейроно причиной чаще всего является кислородное голодание мозга, из-за нарушения его кровообращения. Часто это связано с шейным остеохондрозом, также это может быть связано с атеросклерозом. В таких случаях назначают сосудистые препараты, которые улучшают кровообращение мозга. К примеру такой препарат как винпоцетин. Также назначают ноотропные препараты, которые улучшают метаболизм в клетках мозга, уменьшают кислородное голодание мозга. К примеру такой препарат как глиатилин. Также кислородное голодание мозга может быть из-за железодефицитной анемии В таких случаях назначают препараты железа. К примеру такой препарат как Феррум-Лекс. В вашем случае нужно пройти УЗИ сосудов шеи и головы, сдать кровь на общеклинический анализ, чтобы выяснить уровень гемоглобина и ферритина. А также нужна очная консультация невролога и кардиолога.

Здравствуйте! После установки стента возможно появление осложнений, поэтому необходимо держать связь в врачами или медицинской организацией, в которой проводили стентирование. Сердечно-сосудистые хирурги владеют полной информацией о состоянии Вашего здоровья и рисках возникновения осложнений, а так же методах их устранения.

Здравствуйте! Правильно будет получить консультацию подросткового терапевта или кардиолога, сделать ЭКГ, по назначению врача пройти ЭХОКГ и лабораторную диагностику.

Здравствуйте! Двустворчатый аортальный клапан не является патологией, это особенность строения клапана, а регургитация на данном клапане является не нормой. Для выяснения причины появления регургитации на АК необходимо сделать МРТ сердца в обязательном порядке. Несмотря на то, что одной из причин регургитации на АК является двустворчатый клапан, есть и другие причины и их необходимо исключить, особенно, если у Вас есть жалобы на боли, дискомфорт в грудной клетке, была травма (например, удар в грудную клетку), воспалительные заболевания, инфекции. Перед применением амитриптилина необходимо сделать ЭКГ и ознакомиться с противопоказаниями к данному препарату, так как их список очень длинный.

Здравствуйте! Для начала необходимо разобраться с результатами ЭХОКГ: выявлено расширение полостей сердца, рекомендации отсутствуют. Видимо, в устно форме сказали, а пациент написал шариковой ручкой «Регулярное наблюдение 1 раз в год». Вы предлагаете своему мужу оперативное лечение, пока еще не подтвержденного УЗИ-исследованием, атеросклеротического стеноза ОСА 50%. А его возьмут на операцию с расширением полостей сердца? Удивительно, что в ОСА стеноз 50%, а корень аорты на ЭХО КГ не изменен. Рекомендую Вашему мужу обратиться к квалифицированному кардиологу, который назначит ему МРТ сердца и адекватное обследование с учетом его жалоб и результатов осмотра. Если есть подозрение на атеросклероз артерий, необходимо оценить масштабы атеросклероза, для этого необходимо сделать УЗИ БЦА, УЗИ артерий нижних конечностей, УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей. При выявлении гемодинамически значимого атеросклероза артерий (более 60%) рекомендуется получить консультацию сосудистого хирурга. При стенозе до 60% лечение назначает терапевт или кардиолог. Статины являются разрешенными в РФ лекарственными препаратами. Статины четвертого поколения, такие как Розувастатин, Крестор и другие пациенты принимают годами и прекрасно себя чувствуют, бляшки растворяются или не увеличиваются. Если Ваш муж выберет сбалансированное питание для понижения уровня холестерина, никто против этого не будет, но применять такой метод лечения атеросклероза на практике очень сложно, необходимо знать, как сбалансировать питание и еще сложней изменить пищевые привычки. Поверьте мне на слово: атеросклероз «гробит» людей гораздо сильнее, чем статины. Когда в мозг поступает на 50% крови меньше, развивается старческое слабоумие, инсульты – такое никому не понравится.

Здравствуйте!

По результатам экг ритм синусовый , правильный , пульс в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка гиса - является особенностью проведения импульсов, наблюдения и лечения не требует.
Горизонтальное положение оси сердца - это вариант нормы. Таким образом, ЭКГ без патологии

По анализам есть повышение холестерина, лпнп и тг.

В таком случае рекомендуется сделать узи сосудов шеи, а также сдать показатель лп(а) - повышение укажет на генетическую предрасположенность к быстрому росту атеросклероза.

Если по обследованиям норма, то ввиду отсутствия хронических заболеваний прием терапии не требуется.

Рекомендуется коррекция образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин.

Контроль липидного профиля через 3-6 месяцев.

Здравствуйте!

Ритм синусовый - это норма, значит, что импульс исходит из синусового узла.
Нерегулярный, 64-73 уд в мин - это синусовая аритмия, что является вариантом нормы, так как чсс меняется в зависимости от акта дыхания.
Нормальное положение оси сердца.

Таким образом, судя по описанию ЭКГ без патологии.

Здравствуйте! На ЭХО КГ у ребенка выявлена гипоплазия корня аорты, то есть его диаметр меньше нормы (сужен). К сожалению на снимке заключения не видно фактического значения диаметра (снимок обрезан), но при выраженном сужении возникает расширение полости левого желудочка, а у Вашего ребенка этого нет. Так же у ребенка выявлена хорда ЛЖ (врожденная малая аномалия, требующая наблюдения), регургитация на клапанах 1 степени – это норма, но требует динамического наблюдения. Отсюда вывод: гемодинамически значимой патологии не выявлено. Если врач назначит КТ или МРТ сердца – необходимо сделать, но при отсутствии жалоб у ребенка, признаков снижения физических показателей (одышка, слабость, головокружение и др) данные врожденные аномалии требуют только динамического наблюдения: первый раз через 6 месяцев ЭХОКГ и консультация кардиолога, затем 1 раз в год. На данный момент ребенок имеет нормальные показатели физического развития (ИМТ).

Здравствуйте! Если Вы спортсмен, то Вы должны знать, что учащение пульса свыше 120 ударов в минуту во время кардионагрузок является противопоказанием к тренировкам. Рекомендую: консультацию кардиолога, эндокринолога, при необходимости невропатолога и пульмонолога, специалисты назначат необходимое обследование.

Здравствуйте! Креатинфосфокиназа (КФК) - это фермент, который находится в мышечной ткани и при разрушении мышц выходит в кровь. Сердечная мышца так же содержит КФК и при инфаркте повышается его уровень, но при этом должна быть клиника инфаркта (боли, изменения на ЭКГ и др). Аневризма аорты – это разрушение мышечной стенки аорты. Подтвердить факт наличия аневризмы можно с помощью КТ или МРТ сердца. Ваши энергозатраты превышают уровень потребляемой калорийности пищи, а может быть питание несбалансированное за счет недостаточного потребления белков (уровень белка в крови снижен) и других нутриентов. В рамках данной онлайн-консультации сложно дать Вам всесторонние рекомендации по питанию. Рекомендую консультацию диетолога, анализ состава тела с помощью биоимпеданометрии на аппарате типа InBodi для контроля количества сухой массы (куда входит мышечная масса и костная масса, вес органов). Вы можете использовать умный браслет типа Healbe Gobe-2, он определяет в режиме онлайн уровень пульса, определяет соотношение потребляемых и потраченных калорий, контролирует питьевой режим, качество сна, уровень стресса. Данные обновляются каждый час-два, это будет Вас дисциплинировать , позволит не пропускать приемы пищи, употреблять достаточное количество воды, корректировать физическую нагрузку и количество потребляемых ккал.

Доброе утро! "ВПС анивризма мпп с деффектом гемодинамически малозначимым незначительная дилатация правого предсердия ложная хорда лж. снижение систолической функции лж. фв 57%фу 28%." Рекомендована консультация кардиолога, кардиохирурга. В дальнейшем диспансерное наблюдение постоянно. Это заболевание лечится. Выполняйте все рекомендации врачей.

Доброе утро! По ЭКГ описанию с Ваших слов, противопоказаний для лечения глаз препаратом Мидримакс нет.

Доброе утро ! Еа эхо сердца регургитация на МК и ТК 1 ст. Это не может быть физиологией. На моей станице есть статья Пролапс митрального клапана. В статье написаны рекомендации для пациента. По результату холтера эпизод наджелудочкового ускорения ритма и пароксизм предсердной тахикардии.
Консультация кардиолога- аритмолога.

Доброе утро! По результатам холтера необходима консультация кардиолога -аритмолога. Дообследование эхо сердца

Доброе утро! Вам нужно сделать экг,эхо сердца, холтер, фграфия. Оак , оам, сахар, холестерин.Консультация кардиолога.
Режим дня- спать в 21.00, днем отдых в горизонтальном положении на 30 минут.
Таб магний Б 6 по 2 таб три раза в день 30 дней.

Доброе утро ! Таб лозартан 25 мг утром 30 дней через 2 часа измерить давление и записать в дневник давления. Таб амлодипин 5 мг в 20.00 30 дней через 2 часа измерить давление и записать цифры в дневник давления. Таб аторвастатин 40 мг в 20.00 30 дней. Таб ацетилсалициловая кислота 100 мг в 20.00 30 дней и более. Внимание! За 20 минут до приема ацетилсалициловой кислоты принять таб омез 10 мг для профилактики кровотечения желудка на фоне приема ацетилсалициловой кислоты. Цифры давления будут важны для дальнейшей коррекции лечения. Обращайте внимание на изменение кала на фоне приема ацетилсалициловой кислоты. Если кал черного цвета, то аспирин отменить и срочно вызвать "03"

Добрый вечер ! Нужна консультация кардиолога ( Зарегистрировано 2 эпизода очень выраженной депресcии ST до 288 мкВ без болей
общей длительностью 93 мин., возникающих при нагрузке, что может быть характерно для
"синдрома основного ствола левой КА". Эпизоды смещения сегмента ST возникают в
отведениях, характеризующих потенциалы передней (V4-V5), боковой (V6, I) стенки левого
желудочка. Наблюдается прогностически неблагоприятная большая длительность 97 мин.)
При появлении боли за грудиной, одышки - госпитализация в отделение кардиологии. Вызвать скорую помощь.

Доброе утро ! ЭХО серда, цдкбцс, узи мпс, мрт сосудов головного мозга, узи сосудов почечных артерий. Оак , оам, креатинин, мочевина. Консультация окулиста. Со всеми обследованиями консультация кардиолога.

Добрый вечер ! Лечение педиатром назначено верно. Наблюдение кардиолога , кардиохирурга. ЭХО 1 раз в 6 месяцев.

Добрый вечер ! ЭКГ нужно повторить. Прочитать невозможно. Повторная консультация кардиолога. По показаниям эхо сердца.

Добрый вечер ! Физические нагрузки тяжелые ребенку запрещены. ЭХО,холтер, кардиолог на д учет. ЛФК через мед комиссию

Доброе утро ! Повышение гемоглобина . Консультация гематолога. Это важно ! По вопросу приемы тирзетта нужно обратиться к эндокринологу . Опасности приема нет, но важно выполнять лечение под контролем эндокринолога.

Доброй ночи,Арсений. Нужно дождаться ответ кардиолога. Диагноз Кардиомиопатия ? Дилатация ЛП и ПП. Не переживайте.

Добрый вечер Вероника! На экг ничего критичного нет. Дообследование ЭХО сердца, холтер. Консультация кардиолога

Здравствуйте! При не стабильном АД (скачках) с тенденцией к понижению пульсового давления, необходимо срочно обратиться к кардиологу, терапевту для выяснения причины этих изменений. Панические атаки могут возникать из-за нарушения кровообращения в головном мозге на фоне каких-то патологических изменений в сердечно-сосудистой системе, о которых сигнализирует АД.

Вы очень грамотно подходите к лечению, держите руку на пульсе и сами ищете пути улучшить контроль давления. После инфаркта и с тремя стентами это абсолютно правильный подход. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.

Ситуация у вас типовая: утром давление хорошее, а к вечеру, до приема Престариума, поднимается. Престариум (периндоприл) вы пьете вечером, и к утру его действие ослабевает, поэтому утренние цифры нормальные. А к вечеру концентрация препарата в крови падает, и давление снова ползет вверх. Это называется «недостаточный контроль конечной дозы».
Арифон ретард (индапамид) — это не бета-блокатор (как ваш Бинелол) и не блокатор кальциевых каналов. Это мягкий мочегонный препарат из группы тиазидоподобных диуретиков, который также расширяет сосуды . Его часто добавляют к ингибиторам АПФ (ваш Престариум), когда одного препарата не хватает для контроля давления в течение всех суток .

Можно ли добавить Арифон утром?
Идея здравая. Добавление второго препарата с другим механизмом действия — это стандартный шаг, когда монотерапия не держит давление 24 часа. Исследования показывают, что комбинация ингибитора АПФ и тиазидоподобного диуретика очень эффективна и безопасна . Более того, Арифон действует мягко и длительно, что как раз нужно для сглаживания вечерних пиков. Но я настоятельно рекомендую не начинать прием Арифона самостоятельно, а обсудить это с вашим кардиологом. Только врач может окончательно решить, подходит ли вам этот препарат, и назначить правильную дозу. Обычно начинают с 1,5 мг утром. Если кардиолог одобрит, принимать его лучше утром, чтобы он работал в течение дня и ослаблял вечерний подъем давления .

Про «густую кровь» и ваши анализы
Вы очень переживаете из-за гематокрита 51,2% и гемоглобина 175 г/л. Давайте посмотрим на это спокойно и с научной точки зрения.
Ваши показатели действительно выше среднестатистической нормы. Это состояние называется эритроцитоз (повышенное содержание красных клеток крови). Но важно понять, почему это так и что с этим делать. Нужно ли «разжижать» кровь? Само понятие «густая кровь» в народе часто путают с риском тромбозов. Да, высокий гематокрит может повышать вязкость крови и теоретически создавать условия для тромбов . Но посмотрите на другие ваши показатели:
Тромбоциты (226) — в идеальной норме.
МНО (1,11) и АПТВ (33,3) — показывают, что свертывающая система работает нормально.
Фибриноген (2,15) — в норме (это главный белок свертывания).
Д-димер (0,21) — в норме (нет признаков активного тромбообразования).
У вас нет лабораторных признаков «гиперкоагуляции» — то есть кровь не сворачивается быстрее, чем нужно . Сам по себе повышенный гематокрит без нарушения других показателей свертывания не требует специального «разжижения» лекарствами, кроме тех, что вы уже принимаете .

В чем может быть причина?
Курение? Если вы курите, это частая причина компенсаторного повышения гемоглобина.
Обезвоживание. Пьете ли вы достаточно воды в течение дня? Нехватка жидкости сгущает кровь.
Синдром обструктивного апноэ сна (храп с остановками дыхания). Из-за нехватки кислорода ночью организм вырабатывает больше эритроцитов.
Истинная полицитемия (редкое заболевание костного мозга). Это маловероятно, но исключать нельзя.

Что делать с этим?
Главное — не лечить анализы, а лечить причину. Ваша основная задача — контроль давления, холестерина и образа жизни.
Обсудите с кардиологом или терапевтом возможные причины эритроцитоза. Возможно, потребуется консультация гематолога, чтобы убедиться, что это не самостоятельное заболевание крови.
Пейте достаточно чистой воды (если нет противопоказаний со стороны почек или сердца).
Про холестерин (ЛПНП 1,95)
Вы принимаете максимальную дозу розувастатина (40 мг) + эзетимиб, но ЛПНП все еще 1,95 ммоль/л. Для человека после инфаркта целевой уровень должен быть ниже 1,4 ммоль/л . Ваш показатель 1,95 — это выше цели, и это действительно повышает риск будущих проблем .

Это значит, что вам нужно дальнейшее усиление терапии. Современные подходы предполагают добавление к статину и эзетимибу новых препаратов — ингибиторов PCSK9 . Это очень эффективные уколы, которые делаются раз в месяц и позволяют достичь цели даже в сложных случаях. Это вопрос, который вам нужно обязательно обсудить с кардиологом.

Давление: Ваше предложение добавить Арифон ретард утром очень логично, но требует согласования с врачом. Запишитесь к кардиологу и обсудите этот вариант.
Кровь: Не паникуйте из-за «густоты». Ваши анализы свертываемости в норме. Основная терапия аспирином уже работает. Сосредоточьтесь на питьевом режиме и выяснении причины высокого гемоглобина вместе с врачом.
Холестерин: Ваш ЛПНП все еще выше цели. Обсудите с кардиологом возможность добавления ингибитора PCSK9 для достижения целевого уровня <1,4.

Вы на верном пути, действуете очень осознанно. Теперь нужно просто скорректировать терапию вместе с врачом, и все будет хорошо. Здоровья вам!

Здравствуйте! У Вас, вероятно, передозировка или неправильный подбор препарата. Рекомендации: срочно обратитесь к лечащему врачу, который назначал препарат, при отсутствии возможности, вызывайте бригаду скорой помощи. Прием препарата может вызвать ишемический инсульт, сердечную недостаточность.

Здравствуйте. Обычно при фибрилляции предсердий просчитывается риск тромботических осложнений и кровотечений.
Назначается данный препарат для профилактики инсульта, на постоянный прием т.к. при неправильном ритме риск инсульта повышается многократно.
Даже если приступы фибрилляции предсердий редкие, то риск инсульта существует и вы его не просчитаете. Только постоянный прием данных препаратов снижает осложнений!

Прием пищи: Апиксабан (эликвис) принимают независимо от еды, ривароксабан (ксарелто) (в дозе 15/20 мг) — во время еды.

Здравствуйте, после проведения стентирования пациенту обязательно требуется прием двойной дезагрегантной терапии, то есть (в вашем случае) тикагрелор и аспиринсодержащий препарат (например кардиомагнил).
Тикагрелор обычно принимается в течение 1 года в дозе 90 мг 2 раза в сутки, по истечению года кардиолог решает вопрос о прекращении приема препарата или назначении меньшей дозы, если есть показания.
Помните, что аспиринсодержащий препарат у пациента со стентом назначается пожизненно!
Тикагрелор - это международное название, коммерческое название оригинального тикагрелора, на котором проводились все исследования - Брилинта. Остальные препараты - дженерики (копии). Они тоже обладают некой эффективностью, однако, врачи предпочитают назначение оригинальных препаратов, т.к. на них проведены исследования, а значит эффект доказан.

Добрый день! Вопрос о назначении статинов или других гиполипидемических препаратов решается о комплексной оценке сердечно-сосудистого риска (наличие избыточной массы тела, курения, ранних с-с-заболеваний у родственников, показателей самого липидного обмена, состояния артерий нижних конечностей).

Здравствуйте. В Вашем случае , несмотря на отсутствие ишемических изменений по данным ХМ-ЭКГ, необходимо проведение исследования сосудов сердца. Либо коронароангиография, либо СКТ коронарных артерий с контрастированием. В любом случае , направление на подобные исследования дает врач кардиолог. И по данным ХМ-ЭКГ зарегистрировано патологическое количество экстрасистол, это тоже повод для планового визита к кардиологу и возможной коррекции терапии.

Здравствуйте. Экстрасистолы в небольшом количестве есть у каждого человека. Количество экстрасистол по Вашему ХМ-ЭКГ соответствует физиологической норме. Повода для беспокойства нет, принципиального лечения не требуется. Возможен прием препарата магния курсом: как вариант - магне - В6 по 1 таб. - 3 раза в сутки во время еды (целиком) - курсом 1 - 2 мес. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Отеки могут возникать по разным причинам. В первую очередь отеки могут быть проявлением хронической сердечной недостаточности вследствие какой- либо патологии сердца. Для этого необходимо выполнить ЭХОКГ, после чего кардиолог точно определиться с назначением препаратов. Пока ЭХОКГ не выполнена можно коротким курсом принимать мочегонное (не более 1 - 2 недель). Постарайтесь не затягивать с визитом к кардиологу и проведением ЭХОКГ.

Здравствуйте! Антикоагулянты, такие как: Варфарин, Ксарелто, Курантил и др, назначает лечащий врач и отменяет их он же. Прием осуществляется строго под контролем показателей свертывающей системы крови (МНО).

Доброго времени суток! В первую очередь Вам необходимо обратиться к кардиологу, который оценит вероятность наличия у Вас ИБС. Изменения на ЭКГ не обязательно говорят об ишемии, а могут быть связаны с другими состояниями (перименопауза, изменения гормонов и т.д.). Возможно доктор порекомендует провести стресс-тест (стресс-ЭКГ или стресс-ЭХО-КГ) для исключения ИБС.

Доброго времени суток! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо комплексно оценить Ваши жалобы, а также возможно провести дообследование (УЗИ-вен н.к., например). Нормальный уровень Д-димера показывает низкую вероятность острого тромбоза, но вот склонность к развитию тромбоза (венозного или артериального) можно уточнить только после осмотра и дообследования.

Доброго времени суток! К сожалению смарт-устройства не стандартизированы под интерпретацию нарушений ритма. Также для оценки нарушений ритма необходимо оценить несколько отведений. По предоставленными Вами скринам больше данных за синусовый ритм с суправентрикулярными экстрасистолами. Вам необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ, а также желательно ЭХО-КГ, чтобы оценить потенциальную возможность возникновения фибрилляции предсердий.

Доброго времени суток! В соответствии с предоставленной информацией, Ваш кардиолог абсолютно правильно назначил препарат. В международных рекомендациях необходим старт с минимальной дозы розувастатина (10 мг) с целью достижения целевого уровня ЛПНП (он может быть у Вас и 1,4 или 1,8 ммоль/л в зависимости от рисков). Через 4-6 недель необходимо повторно оценить липидный обмен, а также исключить наличие побочных эффектов (КФК, АЛТ, АСТ).

Добрый день! В стационаре проведут обследования, посмотрят специалисты и в зависимости от результатов выставят диагноз. В первую очередь необходимо исключить осложненый гипертонический криз (транзиторная ишемическая атака?).

Здравствуйте, уважаемые родители! Все дети рождаются с ООО, затем к одному году жизни ООО закрывается – это абсолютно нормально, в некоторых случаях ООО не закрывается к году - это рассматривается как порок сердца, но дефект до 3 мм подлежит наблюдению (ЭХОКГ ежегодно, консультация кардиолога), более 3 мм с признаками гемодинамических нарушений – рассматривается оперативный метод лечения. Так же ООО может вновь открыться на любом этапе жизни (в любом возрасте) при различных неблагоприятных факторах. Скорость кровотока на клапане легочной артерии (ЛА) у Вашего малыша (по измерениям врача!) 110 см/с – это значение ниже нормативного, с учетом сброса крови из левых отделов сердца (что абсолютно нормально). По данным анатомического строения ЛА, она делится на левую и правую ветвь и у новорожденного ребенка, как я предполагаю, визуализация этих участков ЛА удовлетворительная. В таком случае, что получается: скорость кровотока на клапане 110 см/с, затем идет раздвоение ЛА и в левой ветви скорость кровотока ускоряется до 200 см/с! Врач совершенно не заинтересовался причиной данного явления (ребенок то не его), не описал состояние ЛА и ветвей ЛА, просвет сосуда, возможные внешние (экстравазальные) влияния на ЛА и ветви и со спокойной совестью отправил родителей и ребенка ждать 4-6 месяцев (авось рассосется!). Рекомендую обратиться к заведующему медицинского учреждения, где было сделано данное ЭХО КГ для получения разъяснений, при отказе дать разъяснения или неудовлетворительных разъяснениях, обратитесь в региональное отделение Росздравнадзова для выяснения обстоятельств.

Здравствуйте. Дома нужно будет следить за давлением, измеряя его два раза в день, и принимать те гипотензивные препараты, которые назначил доктор. Также в домашних условиях можно выполнять лечебную физкультуру, упражнение можно спросить у доктора по лечебной физкультуре, если рука неподвижна, то делают пассивную гимнастику. Так же в домашних условиях можно делать по возможности массаж. Физиопроцедуры я бы не рекомендовала вашему папе, так как у них есть противопоказание, при серьёзных проблемах с сердцем физиотерапия не рекомендуется. Для профилактики повторных инсультов обычно курсами принимают сосудистые препараты, для улучшения кровообращения мозга, к примеру такой препарат, как винпоцетин. И ноотропные препараты, к примеру такой препарат, как глиатилин. Ноотропные препараты улучшает нейронную передачу клеток мозга, улучшает метаболизм в клетках мозга, тем самым улучшая их питание, уменьшает кислородное голодание мозга. Что способствует восстановлению функции мозга. Также желательно обратиться очно к неврологу за консультацией. Для диагностики В таких случаях проходит МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи.

Здравствуйте! Думаю речь идет об ООО – дефекте межпредсердной перегородки. Этот дефект закрывается у новорожденных в течении первого года жизни, но может вновь открыться в любом возрасте при повышенном артериальном давлении, тяжелой физ нагрузке и других неблагоприятных факторах. Рекомендую консультацию сосудистого хирурга, при необходимости кардиохирурга

Здравствуйте. Ваша реакция на новую информацию нормальна и вполне объяснима, но если она не дает Вам покоя, то непреодолимая тревога может негативно сказаться на вашем самочувствии, например сердечно-сосудистые функциональные расстройства зачастую имеют психогенную природу. И вы можете ощущать дискомфорт в области сердца не из-за выявленного порока, а из-за тревоги, переживаний. Рекомендую консультацию клинического психолога, психотерапевта для нормализации Вашего эмоционального состояния. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Да, у пациента с данными заболеваниями есть основание для получения инвалидности - гипертоническая болезнь 3 стадии с поражением органов мишеней (ХБП, ХСН, стенокардия). Для получения консультации по конкретному случаю необходимо обратиться в ближайшее отделение Социального фонда России.