Бесплатная консультация педиатра онлайн

Здравствуйте,По результатам ваших анализов складывается следующая картина. В общем анализе крови наблюдается выраженный лейкоцитоз (14.90) со значительным повышением нейтрофилов, что указывает на активный бактериальный воспалительный процесс. Самое важное у ребенка обнаружены антитела IgG к возбудителю коклюша (положительный результат 1.46).
Длительный приступообразный кашель, доходящий до рвоты, который не купируется обычными препаратами, как раз является классическим симптомом коклюша. Повторное появление прозрачных соплей, слез и чихания, скорее всего, связано с присоединением новой вирусной инфекции (особенно после детского сада), которая на фоне коклюша дает более тяжелую симптоматику.
Вам необходимо в ближайшее время попасть на очный прием к инфекционисту (или опытному педиатру) именно с этими результатами анализов. Коклюш требует специфического подхода: обычные противокашлевые средства (как Гделекис или Коделак) часто неэффективны или даже противопоказаны, так как могут блокировать отхождение мокроты. Учитывая высокие лейкоциты, врач также должен исключить бактериальные осложнения (пневмонию, отит или синусит) и, возможно, назначить правильный антибиотик.
До визита к врачу обеспечьте в комнате прохладный и влажный воздух (это значительно облегчает приступы кашля), давайте ребенку много теплого питья и прекратите давать бесконтрольные лекарства.

Здравствуйте,Пропуск доз антибиотика это серьезный риск, так как это снижает концентрацию препарата в крови и может привести к тому, что бактерии выработают устойчивость.
Да, вам нужно возобновить прием оставшихся доз Панацефа по 3,5 мл. Однако, из-за пропусков (особенно двух подряд), простого допития оставшихся 4 раз может быть недостаточно. Курс антибиотика должен составлять непрерывно минимум 5 дней. Скорее всего, врач продлит прием препарата еще на пару дней, чтобы закрепить результат, но это должен решить врач.
Категорически нельзя давать двойную дозу, чтобы «наверстать упущенное».
Учитывая высокую температуру (до 39,9), красные уши (признак отита) и пропуски в лечении, вам необходимо в ближайшее время очно показать ребенка педиатру. Врач должен осмотреть уши, горло и решить, продолжать ли текущий антибиотик или менять его на другой, так как при отите и высокой температуре важно подобрать правильную терапию. Продолжайте давать жаропонижающие и обильное питье до визита к врачу.

Здравствуйте, постоянные болезни в детском саду частое явление, но недельная температура 39°C, вялость и плохой аппетит у ребенка такого возраста это серьезный повод для тревоги. По прикрепленному анализу крови видно повышение лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ, что указывает на активный бактериальный воспалительный процесс (или вирусную инфекцию с бактериальными осложнениями). Вам необходимо срочно, не дожидаясь результатов остальных анализов, показать ребенка педиатру очно. Врач должен осмотреть горло, уши и прослушать легкие, чтобы исключить ангину, отит или пневмонию и при необходимости назначить антибиотик. Пока ждете врача, активно выпаивайте малыша водой или растворами для регидратации небольшими порциями, чтобы избежать обезвоживания, и давайте жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке). Если ребенок отказывается пить, становится еще более вялым или появляется тяжелое дыхание, вызывайте скорую помощь.

Здравствуйте!Описанное вами состояние (внезапные ночные пробуждения, дневная сонливость и плаксивость) требует очного внимания врача. Такие симптомы могут быть связаны с сильным переутомлением, стрессом, депрессивным эпизодом, а также с нарушениями в работе эндокринной или нервной системы (например, дефицит железа, проблемы со щитовидной железой или нарушения цикла сна). Вам необходимо записаться на прием к терапевту и сдать базовые анализы: общий анализ крови, ферритин, ТТГ, витамин D и глюкозу.

Здравствуйте,Показатель витамина D 23,9 нг/мл указывает на недостаточность (норма начинается от 30). Дозировка 10 000 МЕ в сутки это действительно высокая лечебная доза, которая обычно назначается коротким курсом для быстрого восполнения дефицита. Она безопасна, но вам стоит уточнить у врача длительность такого приема. Обычно через 3-4 недели дозу снижают до профилактической (1000–2000 МЕ в сутки).
Снижение лейкоцитов до 3,70 и нейтрофилов до 1,69 это умеренная нейтропения. Чаще всего она носит временный характер и возникает после перенесенной вирусной инфекции. Поскольку гемоглобин, тромбоциты и ферритин в норме, паниковать не стоит. Рекомендую пересдать общий анализ крови через 3-4 недели, чтобы оценить динамику. Для поддержки иммунитета обеспечьте сыну полноценный сон, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки.

Здравствуйте. Вам правильно кажется. Лечебная дозировка превышена. Это просто опасно. При недостаточности витамина D у детей до 18 лет включительно назначается 2000 МЕ, ежедневный прием в течение 1 месяца с последующим контролем уровня 25(ОН) D и коррекцией терапии. Адекватный уровень 30 нг/ мл и выше.
По поводу снижения лейкоцитов: ищем вторичные причины, если у ребёнка есть жалобы, например со стороны суставов и при осмотре доктора что-то настораживает, какие-то клинические проявления. А так, вряд ли таким цифрам анализе крови нужно придавать значение. Часто на фоне приема жаропонижающих препаратов ( ибупрофен) во время ОРВИ лейкоциты способны снизиться. Можно проконтролировать вне жалоб чере 1 мес + дополнительно ТТГ. Соглашусь с доктором, ответившим выше, режимные моменты, достаточный сон, сбалансированное рациональное питание, не забываем о самом простом).

Здравствуйте. Пелёночный раздражительный дерматит. Да, чаще всего по причине неподходящего для кожи ребенка, памперса. Ещё очень важный момент - правильный размер подгузника, либо замена фирмы подгузника для пробы. Суд@крем не панацея от всех болезней... не всем он подходит- факт.Иногда какие-то крема ухудшают ситуацию при раздражении кожи. . Частые воздушные ванны без подгузника: держите попу голой как можно чаще. Учитывая большую площадь раздражения, реже соприкосновение с водой, то есть водные процедуры сразу после дефекации, а далее " Сухой" метод. Не используйте влажные салфетки для попы, аккуратно высушивать кожу мягким полотенцем. Используйте уходовые средства в т.ч с цинком в составе (барьерные крема- цикапласт/цикастелла/цика- крем/ неотанин крем/ Cicafalte крем Avene, в составе которых есть cica-. Наносить тоненьким слоем на кожу промежности и ягодиц до 3 - х раз в день в течение 2-3 х недель.

Здравствуйте! Поскольку Вы не приложили фото самих анализов, я не могу оценить, насколько серьезны отклонения. Однако сочетание частых носовых кровотечений, головной боли и головокружения на фоне плохих результатов крови и гемостаза требует внимания. Если в общем анализе крови снижен гемоглобин, нужно дополнительно проверить ферритин и железо. Если снижены тромбоциты или выявлены нарушения свертываемости, необходима консультация детского гематолога это может быть важнее визита к ЛОРу. Также стоит начать измерять ребенку артериальное давление и при повторных эпизодах головной боли проконсультироваться с неврологом. Не ждите 6 дней, если кровотечения повторятся и будут долго не останавливаться или появится сильная слабость. ЛОР может подтвердить местные причины, но при системных отклонениях в крови нужен более широкий подход.

Добрый день, По одной фотографии и описанию точно подтвердить или исключить ветрянку невозможно. Ветрянка обычно сопровождается сильным зудом, а сыпь появляется на голове и лице, проходя стадии от пятна до корочки. На фото виден крупный воспаленный элемент с признаками вскрытия, что не совсем типично для классической ветрянки. Появление температуры и лающего кашля скорее указывает на респираторную вирусную инфекцию, которая может сопровождаться сыпью. Вам необходимо нужно педиатра для очного осмотра всех элементов сыпи и прослушивания легких. До осмотра врача не вскрывайте пузырьки, обрабатывайте кожу антисептиком и давайте жаропонижающее при высокой температуре.

Здравствуйте. По фото у малыша- простой гнойный омфалит. Не нужно заливать пупок перекисью(
Обычно по срокам остаток отпадает на 14-17день жизни, бывает и раньше, всё индивидуально. У вас действительно рано.
Вопрос? Есть ли неприятный запах из пупочка ?
Пытаться вычищать, и " ковырять" не стоит! Сейчас используйте местный антисептик - Хлоргексидин 0.05% , стерильные марлевые салфетки, а не ватные диски. Обрабатывать пупок раствором Фукорцина. Гнойный омфалит это опасно- покажитесь врачу / детскому хирургу-не помешает. Это уже помощь, м.б назначены парентеральные антибиотики, а не примочки зелёнкой. Наблюдение врачом. Диагностика на основании только осмотра. Контроль, отсутствие системных признаков (лихорадка, вялость, отказ от груди. Будьте внимательны

Здравствуйте, Такие изменения сна и жидкий водянистый стул, продолжающиеся два месяца, требуют очного осмотра педиатра и детского гастроэнтеролога. Необходимо сдать кал на копрограмму, анализ на углеводы (для исключения лактазной недостаточности) и проверить на кишечные инфекции. Если ребенок на грудном вскармливании, маме стоит пересмотреть свой рацион, исключив потенциальные аллергены и продукты, вызывающие брожение. Дискомфорт в животе часто нарушает сон. Также важно постепенно отходить от ассоциации сна только с грудью, чтобы ребенок мог продлевать сон самостоятельно.

Уважаемая добрый день!Да, Левоцетиризин можно принять сейчас, несмотря на введенный Дексаметазон. Эти препараты не конфликтуют, а дополняют друг друга: инъекция быстро снимает отек, а антигистаминное поможет устранить зуд и предотвратить повторную реакцию. Соблюдайте дозировку, назначенную врачом.

Здравствуйте. "И это не запор"... Каломазание (энкопрез)- это самая частая жалоба именно при упорных запорах. Иначе ваша ситуация называется неретинционным недержанием, когда у нас ребёнок не может отследить этот процесс. Почему это происходит? Какашка заполняет ампулу прямой кишки (она представляет своеобразную вороночку)и кал должен покинуть ампулу прямой кишки, а когда у ребенка запор, каловые массы полностью заполняют воронку и становятся плотными и их уже невозможно эвакуировать организму без помощи. Но каловые массы не всегда!плотные, у них ещё есть и жидкая часть),очень часто жидкий кал из верхних отделов кишечника обтекает этот твердый завал и непроизвольно выделяется наружу. Это называется диарея переполнения и мы видим испачканное белье, и вы видите трусики, испачканные калом. Ребёнок не специально, он не чувствует этого. Поэтому если у ребёнка каломазание, то это самый главный признак запущенного калового завала ( но большого дискомфорта ребёнку это вроде как и не доставляет). Родители часто растеряны в таких ситуациях , но пора подключать медикаментозную терапию. Идём к грамотному гастроэнтерологу за лечением.

Здравствуйте! Описанная вами клиническая картина является проявлением розеолы, либо специфической амоксициллиновой сыпи ( часто возникает на 3-5 день приема препаратов амоксициллина, если их назначили на фоне вирусной инфекции. В большинстве случаев сыпь не является истинной аллергией, но требует очной оценки врача для дифференциации с аллергической крапивницей). Розеола появляется после нормализации температуры, не требует специфического лечения и проходит самостоятельно в течение 2-5 дней, не оставляя следов и пигментации. Розеолу на этапе высокой температуры невозможно диагностировать, так как других симптомов нет. В этот период у детей на фоне жара или плача часто краснеет барабанная перепонка, что можно ошибочно принять за острый отит. После двух дней высокой температуры организму ребенка требуется время на восстановление- вялость и сонливость это нормальная реакция. То, что ребенок хорошо ест и активно пьет- главные маркеры благополучия, означает, что выраженной интоксикации и обезвоживания нет. Сейчас нужно соблюдать питьевой режим- это помогает выводить продукты жизнедеятельности вируса. Не отменяйте антибиотик самостоятельно до завтрашнего приема, если действительно имел место бактериальный отит, то резкая отмена антибиотика чревата рецидивом, на очном приеме врач должен оценить характер сыпи и принять решение о продолжении или отмене антибиотика.

Здравствуйте. На фото видны поверхностные язвы с четкими границами... Это тяжёлая форма пелёночного дерматита- эрозивный дерматит Жаке. Голопопить суммарно несколько часов в день. Регулярные воздушные ванны. Подмывать малыша теплой проточной водой, нежно промокая кожу мягкой хлопковой пеленкой, а не растирая. При каждой ! смене подгузника наносите плотные защитные барьерные крема- десетин/ цикапласт/ вазелин/ барьерные пасты с оксидом цинка- наносить большое количество пасты, толстым слоем до образования корочки. Техника образования корочки, может вылечить дерматит Жаке. Раз в день удаляйте всю корочку, замачивая попку в ванне или промывая ее под теплой водой и перейдите на подгузники на 1 размер больше для более свободной и дышащей посадки. Использовать кратковременно крем со стероидами 2 раза в день для быстрого заживления?? Может назначить педиатр, но применение этих кремов строго контролируется врачом! Обратитесь за помощью к личному врачу, пожалуйста. Такие эрозии опасны присоединением вторичной инфекции. Тактику лечения выберет врач.

Здравствуйте, описанная Вами клиническая картина ( наличие насморка, отсутсвие боли в горле при наличии налетов) указывает на вирусную инфекцию, которая не требует специфического лечения. Требуется только наблюдение за состоянием ребенка, обильное теплое пить (жидкость естественным образом омывает миндалины, очищая их от налетов, и разжижает слизь), также промывание носа ( достаточно использовать физраствор или капли на основе морской воды, чтобы нос дышал, а слизь не стекала по задней стенке глотки). Если общее состояние ребенка остается стабильным ( активен, нет температуры, хорошо пьет и не нарушен аппетит), ждать планового осмотра в среду безопасно. Налеты без ухудшения самочувствия не требуют экстренной помощи.

Здравствуйте. Если ребёнок в прошлый сезон уже получал полный курс из 2 доз прививок от гриппа, то в текущем году ему может быть достаточно одной дозы, не дожидаясь исполнения 3-х полных лет, а если же вакцинация от гриппа первична, то есть ребёнок никогда не получал вакцину от гриппа ранее, тогда уменьшенная доза 0,25 мл дважды с интервалом 4 недели.

Здравствуйте! Симптомы (сыпь на щеках и сильные колики) указывают на аллергию на белок коровьего молока. Смесь «Нан Гипоаллергенная» (частичный гидролизат) подходит только для профилактики, но не для лечения уже развившейся аллергии. Соевая смесь «Similac Изомил» не рекомендована детям до 6 месяцев из-за высокого риска перекрестной аллергии на сою. Вам необходимы лечебные высокогидролизованные смеси (например, «Нутрилон Пепти Гастро», «Фрисопеп», «Альфаре») или аминокислотные смеси при тяжелой реакции («Неокейт», «Альфамино»). Подбор лечебной смеси и перевод на нее должен контролировать педиатр или детский аллерголог очно. Не меняйте смеси слишком часто без консультации врача, чтобы не усугубить состояние ребенка.

Здравствуйте. Никакой ревакцинации от ветряной оспы не существует, она не нужна в течение всей жизни! Курс вакцинации от ВО состоит из 2доз. 2 дозы Варилрикс не защищают на 100%. Привитые даже одной дозой заболевают во много раз реже, а если и заболевают, то болеют легче. Поэтому говорить о пожизненном иммунитете нельзя, ВО можно заболеть и после завершенной вакцинации. Вторая доза увеличивает эффективность, и сокращает число прорывных инфекций.

Здравствуйте, когда у ребенка такая тяжелая реакция на лечение. Судя по описанию, у ребенка был классический лающий кашель и осиплость, что часто бывает при воспалении гортани (ларингите). Пульмикорт здесь работает как противовоспалительное средство, снимая отек.
После замены на Новатрон у ребенка случился приступ сухого кашля. Это может означать, что либо сам препарат или процедура раздражает слизистую, либо Новатрон не подошел. Обратите внимание: Флудитек это препарат, который разжижает мокроту. При сухом, лающем кашле он может быть бесполезен или даже усиливать приступы, так как слизь не отходит, а раздражает горло.
Сейчас самое важное не мучить ребенка новыми препаратами, а снять раздражение. Если Пульмикорт помогал, лучше обсудить с врачом возврат к нему, так как это безопасный и эффективный препарат именно для таких состояний. Также обязательно увлажните воздух в комнате, давайте ребенку теплое питье маленькими порциями и попробуйте подышать с ним на балконе или у открытого окна (прохладный влажный воздух хорошо снимает отек гортани).
Обязательно свяжитесь с педиатром снова, расскажите про приступ после Новатрона. Берегите малыша

Здравствуйте,когда малыш постоянно плачет, а вы не можете найти причину.(плач во время и после кормления, беспокойство живота, отсутствие сыпи), это действительно очень похоже на реакцию на смесь или проблемы с пищеварением. Аллергия на коровье молоко не всегда проявляется сыпью на теле, она часто бьет именно по животику, вызывая колики, вздутие и отказ от еды. Возможно, дело в непереносимости компонентов смеси, либо у ребенка банальные колики, которые часто мучают в этом возрасте.
Обязательно покажитесь педиатру, не ждите планового приема, так как ребенку всего 3 месяца (несмотря на возраст в профиле), и такое постоянное беспокойство может привести к обезвоживанию и потере веса. Врач может порекомендовать заменить смесь на лечебную (гидролизованную или безлактозную). Пока ждете приема, попробуйте после каждого кормления держать малыша вертикально 10-15 минут, чтобы вышел воздух, делайте мягкий массаж живота по часовой стрелке и выкладывайте его на животик. Если копрограмма покажет отклонения, обязательно возьмите её с собой на прием. И следите за признаками обезвоживания: сухость подгузников, вялость или запавший родничок.

Здравствуйте, Судя по описанию и фотографиям, сыпь без температуры, зуда и гнойников, на фоне легких соплей и кашля, чаще всего указывает на вирусную инфекцию. Это может быть реакция на вирус, похожая на ту, что бывает при вирусе Эпштейна-Барр, или обычное сезонное ОРВИ. На укусы насекомых это тоже может быть похоже, но обычно укусы сильно чешутся, а вы пишете, что зуда нет.
Поскольку ребенок активен, температуры нет и нет признаков нагноения, ситуация не выглядит опасной. Сейчас важно просто наблюдать: давайте больше теплого питья, если вдруг появится зуд можно дать детское антигистаминное в возрастной дозировке. Если сыпь начнет быстро распространяться, поднимется температура, появится вялость или элементы станут похожи на мелкие кровоизлияния (которые не бледнеют при нажатии) тогда срочно вызывайте врача. В большинстве случаев такие высыпания проходят самостоятельно за 5–7 дней.

Здравствуйте. Ферромальт в каплях из расчёта 5 мг на кг массы тела ребенка=17 капель 1 раз в день с едой (можно в фруктовое пюре, только не в смесь или сразу после еды в течение 2 месяцев с последующим контролем гемоглобина через 1-2 мес. Прирост уровня гемоглобина +10г/ л за 1 мес лечения - адекватный.

Здравствуйте. Данный БАД содержит кальций. Какое это имеет отношение к щитовидной железе? Какие таблетки принимали от " щитовидки"? Уровень ТТГ 5,1- 4,1 в возрасте 15 лет не требует незамедлительной коррекции. Это может быть вполне нормой в подростковом периоде. Хорошо бы знать уровень свободного Т4. Не стоит принимать Бад, содержащий кальций, точки приложения к этому " препарату" нет. Рисков больше, чем пользы. Абсолютно не знаем точно какая дозировка и что действительно в составе, может быть сильно большая и приведет к кальцинатам в почках и сосудов и т.д. Введите свой пищевой рацион 2-3 молочных продукта ежедневно, это будет грамотная альтернатива кальцию.

Здравствуйте. Лучшее лекарство от ОРВИ называется"никак", потому что он не существует. Противовирусные не работают, иммуномодуляторы опасны, лизаты бактерий ( бронхо- ваксом), назначенные на вирусную инфекцию расстянут по времени ОРВИ. Единственное, что мы с вами можем сделать для того, чтобы ребенок меньше, реже, легче болел- создать ему оптимальные условия.
Сбалансированное адекватное питание. Не перекармливать. Прогулки. Простая физическая активность во дворе на свежем воздухе. Оптимальный микроклимат дома. Сквозное проветривание. Температура во время сна 18-22 градусов, влажность во время сна 40-60%. Одеваться по погоде, прислушиваться к пожеланиям ребенка. Жарко-снять один слой, прохладно -надеть. Не перегревать!. Используйте солевые растворы для увлажнения слизистой носа в течение всего отопительного сезона, особенно важно после посещения дет.сада. и на этом всё.

Здравствуйте. Я так понимаю речь идёт о физиологическом рините- реакции слизистой оболочки носа на адаптацию к новой среде. Может сохраняться до 6 месяцев, а иногда до 1 года. Почему так происходит? Малыш 9 месяцев жил в водной среде и его нос дышал самостоятельно, дыхание было посредством пуповины. После рождения ребёнку нужно привыкнуть, приспособиться к новым условиям жизни: сухой воздух, самостоятельно очищать воздух для своего носика, научиться дышать. В норме слизистая носа выделяет небольшое количество слизи для увлажнения самой слизистой+ физиологические узкие носовые, в носу есть слюнные железы, активность, которых в этом возрасте возрастает+ особенности строения ЖКТ, и ребёнок бОльшую часть времени проводит в горизонтальном положении в первые 3 месяца жизни особенно. Все это приводит к скоплению слизи в носу и носоглотке и эффекту "хрюкания". Создаётся впечатление, что нос у ребёнка не дышит.

Здравствуйте. Самое эффективное это промывать нос при помощи шприца с силиконовой насадкой (детский ирригатор)физ.раствором комнатной температуры. Промывать нос необходимо перед кормлением ребенка. У ребёнка повышенная выработка слизи при рините, поэтому вы слышите "бульканье", а стекание слизи вызывает кашель. Проверьте микроклимат дома: температура воздуха 21 и влажность 60%. Чем суше воздух в квартире, тем сложнее ребенку. Приподнимите головной конец кровати во время сна. Сосудосуживающие капли можно применять коротко: Називин 0,025% по 1 капле 3раза в день три дня. Что это может быть? Скорее всего это вирусная инфекция.

Здравствуйте. Это не аллер7ия, а раздражительный ирритантный дерматит. Триггеры:на лице, да вполне могут быть слюни. Вода-главный триггер сухости кожи. Не стоит ребёнка к3пать ежедневно. Используйте уходовые лечебные средства -синдеты (это средства без мыла для очень сухой, раздражённой кожи лица и тела) для купания или масло для душа. Наносим на влажную кожу во время водных процедур и обязательно смываем. После душа эмоленты -те средства, что максимально увлажняют кожу и восстанавливают липидный барьер. Используйте линейку Биодерма: Bioderma Atoderm. Наносить эмоленты обильно на влажную кожу через 2 минуты после купания, обильно на все тело. Расход до 150 мл в неделю. Результат не заставит ждать.

Здравствуйте, Кира. Без осмотра очень сложно дать верные рекомендации. По описанию имеющихся жалоб можно думать об герпетическом гингивостоматите, возможно энтеровирусной инфекции. Температура, боль по причине язвочек во рту, коньюктивит. В любом случае, лечение симптоматическое: жарапонижающие: Нурофен в возрастной дозировке, также он помогает при болевом синдроме (больно кушать), поэтому щадящая еда, ничего горячего и кислого: прохладные смузи, йогурты, творожки, пюреобразные блюда. Мороженое талое. Питьевая вода. Используйте Маалокс -прополоскать, потом подержать во рту- очень помогает при болевом синдроме и способствует заживлению язв во рту. Холисал не поможет, только ещё больше раздражает слизистую рта. Можно использовать адгезивную заживляющую стоматологическую пасту- Солкосерил. Если найдете гель с гиалуроновой кислотой -Вита гиал для ухода за полостью рта или. KinCare , поможет быстрее. Противовирусные и антибиотики не нужны. Если диагноз инфекционный мононуклеоз, то антибиотики не назначают! Лечение в любом случае симптоматическое. Поправляйтесь

Здравствуйте. При недостатке веса нужно разбираться только очно. Онлайн консультация не может быть форматом для ответа на Ваш вопрос, к сожалению.

Здравствуйте. Общий анализ мочи у ребёнка без патологии. Что Вас напугало? Все хорошо. Пересдавать не нужно.

Здравствуйте. При прорезывании зубов температура не может повышаться более 38. Жидкий стул, может быть в этой ситуации ввиду повышенной саливации (много слюней). В любом случае, ребёнок требует активного наблюдения очного педиатра. Не стоит чередать жаропонижающие препараты, опасность ошибиться в дозировке. Если Нурофен, то дозировку просто рассчитать таким способом: вес ребёнка делите на два-это разовая дозировка нурофена в мл в шприце, обязательно с водой. Если ребёнку 10 мес, примерный вес 8-8,5 кг, то 4-4,5 мл в шприце разово. Можете использовать готовые растворы для выпаивания: Хумана электролит или Регидрон -био в случае интоксикации, они помогают при температуре и жидком стуле ,то есть при обезвоживании ребенка и справляются быстрее в случае интоксикации , чем отдельно Нурофен или парацетамол. Промывание носика физраствором. Чаще увлажняйте носоглотку и кашель пройдет быстрее.

Здравствуйте. Наиболее часто встречается желтуха грудного вскармливания. Она всегда затяжная. Налаживание ГВ. Не назначают Урсофальк, полисорб-у этих препаратов нет точки приложения. Нет и нет!! Отмените. В большинстве случаев наблюдение. При таком уровне общего билирубина 115,все быстро наладится. В лечении только фототерапия может использоваться.

Здравствуйте, Лука! Для составления полной картины того, какие изменения происходят в Вашем организме и выявления причин понижения ферритина, необходимо обратиться к терапевту очно, при необходимости врач направит к узким специалистам на консультацию.

Здравствуйте. По фото можно предположить акродерматит папулёзный детский, или синдром Джанотти - Крости - ответ кожи на различные инфекции, вирус-индуцированная реакция. Сыпь обычно симметрична, может сливаться и образовывать бляшки. На фото хорошо видны папулы. Может быть незначительный зуд. Заболевание обычно проходит самостоятельно в течение от 2-4 недель до 2-3 мес., редко дольше. Можно давать антигистаминные при зуде, на кожу эмоленты, не Фенистил-гель!
Сыпь выглядит устрашающе, но проходит. Набраться терпения.

Здравствуйте. Анаферон и свечи Виферон бесполезны. Не стоит и начинать. На фоне аденоидной вегетации 3 степени у ребёнка острый аденоидит. Реакция лимфоузлов вполне может быть. Сдать клинический развернутый анализ крови, С-реактивный белок. УЗИ лимфоузла. Есть ли температура? Боль в области лимфоузла?

Здравствуйте. Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитоз часто встречаются у младенцев. Лейкоциты 17,61тыс/мкл (до 1 года норма от 5 до 18-19 тыс/мкл). . Молодые незрелые клетки 0,01% это защитные клетки для борьбы с инфекцией. Недавняя вакцинация дала яркий ответ, на мой взгляд. Иммунная система очень реактивна у грудничков. Вне температуры, насморка, и капризности,не стоит паниковать. Повторите клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой через 1-2 недели, чтобы увидеть динамику.

Здравствуйте. Уровень гемоглобина 105 г/л это нормально. Лечить это не нужно, принимать препараты железа не нужно. С 2-4 мес период физиологической анемии. Уровень гемоглобина в этом возрасте в референсе от 95 до 140 г/л. В 4 мес проконтролировать, зависит от типа вскармливания и анамнеза.

Здравствуйте. Шейный лимфаденит скорее всего как присоединение сторонней бактериальной инфекции, которая по времени совпала с вакцинацией. Лейкоцитоз до 22 х 10*9/ л(норма до 11-12 в 4 года), лимфопения, СРБ 74(норма <5), лихорадка. Тогда антибиотикотерапия оправдана.
Если у ребёнка жалобы на боли в горле при глотании? Насморк? Не появилась ли на теле сыпь?. Проверьте стрептатест дома. Хорошо бы провести отоскопию. Источником инфекции могут быть уши- отит. Нет ли дома кошки- болезнь кошачьей царапины ( доброкачественный лимфоретикулез) очень часто увеличение лимфоузлов именно на шее.
Увеличение заднешейных лимфоузлов чаще всего у детей и при инфекционном мононуклеозе или краснухе. Диагноз может поставить только очный доктор

Здравствуйте. Это розеола. Частая вирусная инфекция у малышей, 3-х дневная лихорадка. На 3 сутки лихорадки появляется мелкоточечная бледно розовая сыпь. Сначала на груди, животе и спинке, затем перейти может на шею. Лицо меньше всего затрагивает. Зуда нет. Не опасно. Сыпь пройдет через несколько дней самостоятельно. Лечение симптоматическое.

Здравствуйте. Лечение острого энтеробиоза у детей. Немозол в суспензии: однократная дача препарата 400 мг- это 20 мл суспензии ( альтернатива в таблетках 1 таблетка 400 мг- проще разжевать, чем пить 20 мл суспензии, это аж 4 чайных ложки), обязательно во время еды, а через 2 недели вторая дача препарата в той же дозировке. Именно так, поскольку 2 недели это цикл жизни остриц. Схема 3 дня подряд применяется при других глистных инвазиях. Не забываем лечить всю семью, коротко подстричь ногти, мыть руки, стирать постельное белье и менять нательное ежедневно во время лечения. Поправляйтесь.

Здравствуйте. Частый жидкий стул у маленького ребёнка это всегда риск обезвоживания. Действовать как при ОКИ - пероральная регидратация: регидрон- био ( а не просто Регидрон), биогая- ОРС, Хумана электролит или адиарин. Адиарин 8 капель прямо в еду ( смесь, пюре) 1 раз в день 7 дней. То есть готовые растворы для регидратации. Поить через шприц- Нурофен, любым путем выпаивать, предлагать любое питье, если не получается, тогда капельно придется. Естественно, бедная попа малыша раздражена от частого стула, ему больно. Крем просто не подошёл, он шипет. Для попы в таких случаях используется мазь, а не крем, потому что она жирнее). Мазь Бепантен,а лучше всего справятся с этой проблемой специальные барьерные сica -средства - цикапласт, цикабио и т.п, даже простой вазелин для попы эффективнее.

Здравствуйте! При возникновении частого мочеиспускания необходимо обратиться к урологу, данный специалист назначает УЗИ почек и мочевого пузыря, ОАМ, ОАК. Если не будет выявлена урологическая патология, то пациента направляют к неврологу. Прием спазмекса необходимо прекратить.

Здравствуйте. Нет никакого повода для переживаний. И не стоит ничего пересдавать и мучать ребёнка анализами. Совершенно конкретный анализ. Для ребёнка 2- х месяцев нормальный уровень гемоглобина от 90 г/л, все показатели, связанные с ним- эритроцитарные индексы, гематокрит указывают на физиологическую анемию раннего возраста с 2-4 х месяцев жизни. Лечить не нужно! Важно понимать на каком вскармливании находится ребёнок: на ГВ такая ситуация чаще. Есть ли жалобы, важен анамнез и осмотр. Доверяйте своему педиатру. Восстановливайтесь. Набирайтесь сил.

Здравствуйте. Данная ситуация требует тщательного сбора анамнеза и назначения медикаментозной терапии запора. Нельзя дальше откладывать лечение слабительными препаратами. Боль при дефекации это уже сигнал к старту терапии. Обсудите с педиатром адекватную дозировку и этапность лечения. Запастись терпением. Здесь не представляется возможным дать конкретные рекомендации по дозировке слабительного. У деток используется детский макрогол (Форлакс) в порошке- осмотическое слабительное, безопасный препарат, длительная терапия 3-6 мем подряд, и дольше, дозировка строго! рассчитывается, исходя из веса ребенка. На старте даётся большая доза, чтобы вызвать диарею, далее подбирается врачом, ведётся дневник дефекации по БШ. Провести коррекцию поведения ( высаживания после приема пищи на горшок)+ туалетные игры+ упражнения для попы.

Здравствуйте. Адаптация к саду это непростой период в жизни малыша, занимает в среднем до 7 недель и зависит от возраста. Не форсируйте события. Такое поведение является результатом перенапряжения нервной системы. И снизить утомление, эмоциональное перенапряжение помогут лепка (тесто для лепки), восковые мелки, элементы песочной терапии (та самая сенсорная коробочка : цветные камушки, крупа, кинетический песок)- наиболее подходящие и понятные и доступные методы для использования. Они влияют на адаптационные возможности ребёнка. Это может быть расслабляющий сенсорный массаж- применяется у деток. Препараты это всегда не первая линия помощи, тем более таких нет. У них есть риск обратного эффекта. БАДы типа Зайчонок и т.д. Педиакид- Нервозит : препарат , который может быть назначен вашему малышу после обсуждения со своим педиатром.

Здравствуйте. Вирусная экзантема. Миграция сыпи по телу. Если ребёнка не беспокоит ( зуд присутствует?) не стоит ничем мазать. Со временем пройдет самостоятельно, обычно вирусные экзантемы длятся до 4-х недель. Иногда они могут выглядеть устрашающе, но это не опасно. Можно использовать детский лосьон Каламин с оксидом цинка на элементы, которые беспокоят ребёнка или маму. Поправляйтесь.

Здравствуйте. Язвочки во рту- это герпангина, вызванная энтеровирусной инфекцией Коксаки. Самая частая "летняя " противная болячка. Хоть и называется ГЕРПангина, но никакого отношения к герпесу это не имеет. Поэтому неправильно лечить герпангину противогерпетическими препаратами. Не нужно впихивать ребёнку Анаферон(. Отмените. Почему же любая сыпь, сразу аллергия(((
По фото я вижу характерную сыпь при энтеровирусе: стопы, ножки, ручки, пах. Да, действительно может быть температура, отказ от еды и это очень частая жалоба у малышей, потому что больно. Язвочки во рту изъязвляются и доставляют ребёнку дискомфорт. Как лечить? Обезболивающие: Нурофен или парацетамол при выраженном болевом синдроме в возрастной дозировке ( разовая доза: вес ребенка делите на два). Обильное питье- прохладная вода. Щадящая еда: ничего твердого, жестокого. Здесь у вас верные действия. Идеально прохладные пюре, смузи, мягкий творожок с протертыми фруктами, талое мороженое. . Местно для облегчения болезненности в ротовой полости - линейка средств ВитаГиал гель, если найдете в продаже, если нет, то Солкосерил дентальная паста. Ничего не пшикать в горло. Полоскать тоже не стоит- больше вреда, чем пользы. Нужно время, чтобы справиться с этой бякой.

Здравствуйте. Такая ситуация может случиться даже у самых внимательных и опытных мам- падают дети. Хорошо, что знаете о редфлагах. У младенцев рвоты и не бывает, это у деток постарше и 🚩 повторная рвота. Обращаем внимание на вялость и выраженную сонливость или отказ от еды, на необычную раздражительность, когда ребёнка невозможно успокоить. В большинстве случаев падения не приводят к последствиям. Но именно своевременный осмотр поможет убедиться, что с ребенком все в порядке. Срочности нет.

Здравствуйте. В общем анализе мочи рН 7,5 находится на верхней границе нормы. Если малыш на ГВ, такая реакция физиологична и ещё возможно уже ввели прикорм. Другие данные в анализе без патологии. Все хорошо. В любом случае вне осмотра интерпретировать результат можно только так.

Здравствуйте. У Вас железодефицитная микроцитарная анемия (Нв 114г/л, МСV 77fl ( ниже 80 фл), MCH 25.20 ( ниже 27), RDW 16,40%( выше 14%). Низкий уровень ферритина 8,65 нг/ мл ( норма от 30 и выше). Ваши субъективные жалобы и ощущения связаны с данной проблемой. Часто при ЖДА присутствует тахикардия - эта " пульсация в груди". Необходимо начать терапию препаратом железа н5 менее 2- х месяцев с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина. Препаратом выбора может быть тардиферон в режиме ежедневного приеме 1 раз в день в дозе 80 мг, не запивать чаем и молоком.

Здравствуйте. Это крапивница. Если она связана с едой, то она : появляется через несколько минут после употребления продукта до 2 часов максимум, сохраняется от нескольких часов до суток mах. Не появляется на следующий день" остаточной волной", если продукт не давали снова. Эта теория маловероятна у вашего ребенка.
Пищевая аллергия, которая может проявляться крапивницей, как правило появляется на фоне знакомства с продуктами -аллергенами, что совпадает с временем введения прикорма.
Вирус- индуцированная крапивница может возникнуть до начала симптомов ОРВИ, либо развивается после ОРВИ. Начните давать антигистаминные препараты КАЖДЫЙ День, в одно и тоже время ( капли Зиртек или Зодак -5 капель ) вне зависимости от того появились ли высыпания или нет- это основное правило для успешной терапии. Ведите дневник высыпаний и зуда; детали обсуждаются с врачом ( есть нюансы по возрасту). Возможные причины я Вам описала.

Здравствуйте. Этот волдыри ( пузыри) -фитофотодерматит. Как могло такое произойти? Прогулка по траве? Взаимодействие с соком какого-то растения - результат ожог + прибывание на солнце. Трава- кожа- солнце. Возможно находились с напитком у бассейна / на пляже и случайно пролили на себя (на руку), а потом долго находились под солнцем.. Что делать? Прохладные компрессы. Обработать антисептиком безспиртовым! : Хлоргексидином или Мирамистином или фурацилин- лучше в виде спрея, затем нанести Пантенол или Спасатель. Можно местные стероиды: Адвантан. Волдырь не вскрывать!! Примите ибупрофен ( Нурофен) от боли.

Здравствуйте. Это могут быть проводные хрипы. Часто то, что слышат родители это шум при дыхании -это что-то типа "хр-хр" или бульканья. Но это не обструкция ( стридор), а слизь в дыхательных путях. Когда ребенок покашляет- они исчезнут или уменьшатся. Оценивать нужно и сопоставлять с самочувствием ребёнка. Кашель более 4-х недель требует оценки динамики кашля ( меньше / не меньше, чем в начале. Это аллергия! Говорит ваш педиатр. Растения, ковры, мягкие игрушки есть? Да, все понятно ( живёт с аллергеном в одной комнате и назначает гипоаллергенный быт ( всё выше перечисленное). Казалось бы, можно сдать анализ на аллергены и быстренько ответить на вопрос, аллергия ли это, НО! У младенца можно получить специфические Ig E, была бы аллергия. Повышение эозинофилов может свидетельствовать о аллергонастроенности. Нужен анамнез, и хорошо провести диагностику. Что точно не нужно, так это давать сиропы. Кашель либо пройдет сам, либо не пройдет, но это не повод назначить более " сильный" сиропчик или тогда давайте ингаляции, раз не помогает.

Здравствуйте. Это акне новорожденных . Не имеет никакого отношения к тому как вы питаетесь . Просто ухаживайте за кожей как обычно(умываете чистой водой, можно наносить увлажняющие крема - эмоленты) это доброкачественное состояние , пройдет само. Аллергия на ГВ на то что вы едите и проявляется у ребенка - это миф. Вы можете кушать все что нужно , не ограничиваете себя. Единственная возможная аллергия у ребенка может быть - это аллергия на белок коровьего молока , и тогда действительно нужна диета, но проявления там другие .

Здравствуйте. Сыпь на температуру (((
Это энтеровирусная сыпь : болезнь рука- нога- рот. По фото это чётко она. Сыпь на подошвах, во рту+ теле + температура. Дети часто отказываются от еды, капризничают. Через 3-5 суток сыпь сама исчезнет. Специфического лечения нет. Поправляйтесь.

Здравствуйте. Нужно видеть весь анализ целиком. Но по одному показателю МСV нельзя думать только о железодефиците. Да, он снижен норма от 79 fl у подростков Кроме того важны жалобы/ их отсутствие и анамнез. Пока не представляется возможным помочь в отсутствие вводных данных по ребенку.

Здравствуйте. В норме младенцев цвет кала может варьироваться от светло-желтого до коричневого и зеленого оттенков. Опасения должен вызывать стул ярко-красный, белый или черный, в таких случаях необходимо обращаться к врачу.

Здравствуйте. Отличный пупок. Ничего не нужно делать, обычная каждодневная гигиена, купать ребенка и одевать одежду из натуральных тканей.

Здравствуйте. Ситуация, когда 7 месячный малыш ест меньше смеси, вполне объснима. К этому возрасту многие дети начинают есть больше прикорма и меньше смеси ( ваш ребенок не исключение). Это нормальный переход. Иногда ребенок отказывается не от еды, а от формата. Не та соска, бутылка, не так посадили, не тот способ подачи. Не настаиваем.. не заставляем, не устраиваем танцы с бубнами, если не хочет есть, предложите позже, в незапланированное время. Предлагать смесь не из бутылки, а поильника , например, из ложки, небольшими порциями; если оставите бутылочку, то перед кормлением охлаждать соску бытылочки в холодильнике. Ребёнок ест меньше, но выглядит довольным: признаки того, что с ним всё в порядке. А ночью ребёнок не должен есть смесь, у него должен быть сон всю ночь. На данный момент смесь ночью это ассоциация со сном, так не должно быть. Важный момент про зубы- нет намеков. Значит причина не в этом (десна не болят, когда малыш может отказываться сосать из бутылочки). У некоторых детей только к году может появиться первый зуб.