Консультация ортопеда онлайн

Здравствуйте, Татьяна. При хороших анализах Вам, показаны в суставы блокады с ферматороном 1 % по 2 мл. по 3 блокады в каждый сустав , физиолечение : ПМП № 10 , Лазеротерапия № 10 , Ручной массаж . Курс Артры в течении 6 месяцев. Местно мазь волтарена. Здоровья, вам!

Здравствуйте. При артроза не должно быть воспаления в анализах крови. Сначала надо сдать анализы на ревмопробы: СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота, HLA B 27, а также мазки на ИППП методом ПЦР. С результатом обратиться к ревматологу. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Саша. Протокол МРТ это не диагноз и по нему лечения не назначают. Тем более что все что на нем перечислено причиной боли не является. Отдельно надо сказать о гемангиоме это доброкачественная опухоль она достаточно большая и если боль на этом уровне, то самое надежное сделать цементопластику позвонка, если нет то надо помнить что Вам противопоказаны: интенсивный массаж, электро- и тепловое лечение этой области. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Александр. У вас дегенеративно дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника, требующие лечения у ортопеда, при необходимости возможно подключить к лечению невролога, при наличии показаний. Здоровья, вам!

Здравствуйте. Самое оптимальное это пенополиуретан с эффектом памяти средней или высокой жесткости (еще бывают двусторонние матрасы зима-лето). Здоровья Вашему ребенку!

Здравствуйте. Для профилактики приобретите беспружинный двухслойный матрац , средней степени жесткости - Малыш ( боннель + ППУ). Здоровья вашему ребенку!

Здравствуйте. Согласен надо выложить снимки до шины и свежие. То, что шина сломалась это плохо в любом случае. Вы правильно делаете что заменяете ее.

Здравствуйте, Анна. Нужно в чат выложить рентгеновские снимки тазобедренных суставов в динамике, тогда будет все ясно. Сделайте это!

Здравствуйте, Операция Вам не показана. Но самолечением заниматься не только бесполезно, но и вредно. Срочно приобретите в салоне наколенник RKN 203 Орлетт или аналогичный. и обратитесь к ортопеду. Для курса внутрисуставных инъекций. Ношение наколенника не менее 2-х месяцев, исключить сгибание в суставе больше 90 град. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Алексей. Информации мало. А заключение МРТ не диагноз. Ясно одно, что вам предстоит комплексное консервативное лечение у ортопеда. До его приема разгрузите ногу надколенником открытого типа с шарнирами на уровне суставной щели Здоровья, вам!

Здравствуйте, Кристина. Согласен с коллегой, похоже на подагрический тофус. Нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту. Далее по результату. Здоровья, вам!

Здравствуйте, Кристина. Заочно сказать трудно. Сделайте анализ крови на мочевую кислоту, обратитесь на консультацию к ревматолога. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Диана. Во-первых надо знать что было сначала, есть ли у Вас аллергические реакции на что-то, обязательно сдать кровь на ревмопробы:
Вам необходимо сдать анализы на ревмопробы: общий анализ крови и мочи, РФ, СРБ, АЦЦП, мочевая кислота крови,HLA B27, АСЛО. Кроме того не исключено что это просто совпадение. Ваши врачи дерматолог, аллерголог, ревматолог. Удачи!

Добрый день, Диана. Неизвестны давность, жалобы по высыпаниям. Клинически это может быть, например, крапивница, но не хватает данных.

Здравствуйте, Диана. Это может иметь место при реактивном артрите коленного сустава с синовитом. Я думаю, что вы лечитесь у ревматолога. Здоровья, вам!

Здравствуйте. Согласен с назначенным Вами лечением. У Вас грамотный ортопед наберитесь терпенья стопы формируются постепенно, раз в 3-4 месяца курсы лечения надо повторять. Ни в коем случае не холить босиком! Здоровья Вашему ребенку!

Здравствуйте, Tanya. Восстановительное лечение у вас назначено правильно, нужно только добавить электостимуляцию внутренних поверхностей голени 10 процедур на курс и лучше их сочетать с ручным массажем. У вас плосковальгусная деформация стоп. Голени развиваются хорошо, коленные суставы тоже. Формирование сводов стоп идет до 5 лет и если проходить лечение, все у вашего мальчика будет хорошо. Здоровья вашему ребенку!

Здравствуйте, Елена. У меня еще больше сомнений, чем у коллеги, что подвывих стопы был устранен. Контрольные снимки конечно сделать нужно, но я бы в все же настоятельно рекомендовал Вам оперативное лечение - стяжку синдесмоза. За рубежом таки больных оперируют в 100% случаев и правильно делают, чтобы потом не лечить тяжелый артроз всю оставшуюся жизнь. Удачи

Здравствуйте, Елена. У вас, перелом нижней трети малоберцовой кости, частичный разрыв межберцового синдесмоза и подвывих стопы кнаружи. Если все компоненты травмы устранены, иммобилизация вам, наложена на 6 недель. На сроке 2 и 4 недели со дня репозиции нужно сделать контрольные рентгеновские снимки. Необходимо следить не расширена ли щель межберцового синдесмоза и нет ли рецидива подвывиха стопы. Здоровья, вам!

Здравствуйте, Аня. Болезнь Пертеса к сожалению не проходит бесследно. Чаще всего в результате ее происходит деформация головки бедра, что затем приводит уже к коксартрозу. Не надо пассивно ждать когда болезнь спрогрессирует до необходимости операции. Как минимум раз в год надо проходить поддерживающее лечение: внутрисуставное введение алфлутопа или хондрогарда, а также ферматрона, блокады мышц, ЛФК, массаж. Удачи и здоровья!

Здравствуйте, Аня. Болезнь Пертеса от вас никуда не уходила в виде дисплатического коксартроза. Боли появились из за осложнения его деформирующим артрозом. При наличии деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 стадии с нарушением функции сустава выраженной степени НФС - 3, вам показана будет операция, эндопротезирование тазобедренного сустава. Вам, нужно встать на диспансерный учет к ортопеду и наблюдаясь у него , 2 раза в год проходить восстановительное лечение, весной и осенью. Здоровья, вам!

Здравствуйте, Владислав. Вам нужно сделать дополнительное исследование УЗИ кровотока по артериям шеи и шейного отдела позвоночника. Боли в шее связаны с мышечными спазмами в связи с дегенеративными изменениями в дисках шейного отдела позвоночника. ваш врач невролог владеющий блокадами для снятия спазма мышц шейного отдела позвоночника.Здоровья, вам!

Здравствуйте, Владислав. На МРТ только возрастные изменения, которые себя никак не проявляют. Боль может быть сосудистого характера или связана со спазмом мышц. Дополнительно надо сделать УЗИ сосудов головы и шеи и обратиться для начала к остеопату (не путать с мануальным терапевтом!). Удачи!

Здравствуйте, Сергей. Да разрыва нет, но если ничего не делать , то в ближайшее время он наступит. По этому проведите лечение. Примерную схему написал мой коллега. Очень важно все время лечения быть в наколеннике. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Сергей. Если вы, ведете активный образ жизни, то это не ерунда и вам нужно пройти курс консервативного лечения.Приобретите разгружающий надколенник открытого типа с шарнирами на уровне суставной щели ORTO NKN 149, 1 блокада с дипроспаном, через неделю блокады с алфлутопом 6 блокад по 2 мл с интервалом 3 - 4 дня, затем 5 блокад с 1% ферматроном с интервалом в 1 неделю. Затем приступить к закачке 4 главой мышцы бедра. По мере стихания болей нужно отказаться от надколенника. Местно крем долгит. Завершить лечение ручным массажем № 10. Здоровья, вам!

Здравствуйте,Валя. Дело не в простуде, а просто где-то кровит сосуд. Вам показана фиксация сустава полужестким наколенником rkn 203 орлетт. Если кровотечение будет продолжаться возможна будет нужна ревизия сустава. Заодно надо сделать коагулограмму или хитя бы МНО. Удачи!

Здравствуйте, Валя. У вас гемартроз коленного сустава в отдаленном послеоперационном периоде. Нужно наложить заднюю гипсовую лангету со стопой до верхней трети бедра и наложить спереди гемостатическую " сушку", провести в условиях ортопедического стационара гемостатическую терапию, под контролем анализов свертывающей системы крови. Здоровья, вам!

Здравствуйте, Сергей. Показаний для 2 операции не вижу. Очень часто причиной не удач после артроскопической банальной резекции внутреннего мениска, бывает пренебрежении полным обследованием перед операцией - сдача анализов на ревмопробы, подагру, ИППП. Пойдите на прием к ревматологу и выясните причину реактивного артрита коленного сустава. Здоровья, вам!

Здравствуйте. У меня уже были такие пациенты. Синовит поддерживает энхондрома, в операции не было смысла. Делайте КТ для уточнения вида опухоли и надо решать вопрос об операции. Пока ногу фиксировать наколенником RKN 203 орлетт. Просите направление в ортопедической отделение для оперативного лечения. Удачи!

Здравствуйте, Данил. У вас большое скопление жидкости, что там , будет ясно после пункции коленного сустава. МРТ определяет наличие жидкости в суставе, но не дифференцирует её на кровь, синовиальную жидкость или или воспалительный экссудат. Здоровья, вам!

Здравствуйте, Даниил. Жидкость в суставе это кровь,т.е. у Вас по данным МРТ гемартроз. Кровь надо срочно откачать,сустав зафиксировать на 2 недели задней гипсовой лонгетой. Затем повторить МРТ (сейчас она не информативна из-за крови в суставе), для решения по тактике дальнейшего лечения. Удачи!

Здравствуйте, Алена. Оперировать у Вашего мужа нечего, а вот лечение должно быть несколько другим: наколенник обязательно - RKN 203 Орлетт - оптимальное соотношение цены и качества. Внутрисуставно дипроспан однократно (если есть синовит) с предварительным откачиванием жидкости затем хондрогард внутрисуставно № 5, затем продолжить внутримышечно до 20 инъекций, между уколоми хондрогарда компресс с димексидом: 1 флакон димексида на 3 упаковки 0,5% новокаина по 5 мл все смешать в 0,5 литр.
банке с завинч.крышкой. 4-сл марлю смочить и сильно отжать чтобы накрывала всю припухлость спереди и с боков время компресса 2 часа, салфетку убрать в пакет и хранить вместе с банкой в темном шкафу. 1 раз в день в течение 2-3 недель, дополнительно можно смазывать 2-3 раза противовоспалительными мазями -диклофенак, артрозилен. Здоровья Вашему мужу!

Здравствуйте, Алена. Показаний к операции у вашего мужа нет. Нужно пройти комплексное консервативное лечение.Приобретите разгружающий надколенник открытого типа с шарнирами на уровне суставной щели ORTO NKN 149, блокады с алфлутопом 6 блокад по 2 мл с интервалом 3 - 4 дня, затем 5 блокад с 1% ферматроном с интервалом в 1 неделю. Затем приступить к закачке 4 главой мышцы бедра. По мере стихания болей нужно отказаться от надколенника. Местно крем долгит. Завершить лечение ручным массажем № 10. Здоровья, вашему мужу!

Здравствуйте, Елена. Вам правильно сказали кифоз и лордоз 1 степени. Углы по интернету не расчерчивают, это должен был сделать рентгенолог по снимку. Вам показано лечение под контролем ортопеда: корректор осанки TLSO 250 Орлетт, ЛФК и электростимуляция, а также массаж для укрепления мышц межлопаточной зоны, закачивание мышц пресса. Поторопитесь девочки растут максимум до 17 лет. Здоровья Вашему ребенку!

Здравствуйте, Елена. У девочки есть не большой кифоз 1 степени и лордоз поясничного отдела позвоночника и поясничный сколиоз. У вас есть еще 2 - 3 года, что бы исправить ситуацию под контролем ортопеда и врача ЛФК. Нужно будет заниматься ЛФК по специально разработанным комплексам. Здоровья, вашей дочери!

Здравствуйте. По рентген снимку изменений в суставах нет. Таз несколько развернут из-за неточной укладки.

Здравствуйте, Лиза. Судя по описанию дисплазии нет. Перекос таза за счет гипертонуса. По снимка у Вас здоровые суставы. Надо продолжить лечение у неврологов. Здоровья Вашему ребенку!

Здравствуйте, Лиза. Нужно ложиться в неврологию, а ортопеда пройти будучи госпитализированным. Сделайте снимок рентгенографии тазобедренных суставов у ребенка на против экрана монитора и выставите их в чат, о наличии дисплазии тазобедренных суставов можно будет дать точный ответ. Здоровья, вашему ребенку!

Здравствуйте, Согласен с коллегой у Вас подвывих головки луча. А вот по воду невмешательства, я бы подумал. Подвывих обусловлен разрывом кольцевидной связки. Я бы рекомендовал ее восстановить, т.е. прооперировать. Удачи!

Здравствуйте, Андрей. У вас после перелома локтевой кости не устранен подвывих головки лучевой кости. Он то и ограничивает движения в локтевом суставе. Самое обидное, что попытка устранить его приведет к еще большей контрактуре в локтевом суставе. Та, что максимально выжимайте функцию при такой анатомии. Здоровья, вам и удачи!

Здравствуйте, Геннадий. Путевку можно брать не ранее 6 месяцев однозначно! Будьте здоровы!----------

Здравствуйте, Геннадий. Санаторно курортное лечение вам показано после полного курса реабилитации, на сроке от 4 до 6 месяцев со дня операции. Здоровья, вам!

Здравствуйте, Анжела. Сделайте МРТ и напишите в чат как вас обследовали перед 1 операцией - на системные реактивные артриты и ревмопробы с мочевой кислотой крови. Здоровья, вам!

Здравствуйте. По рассказу похоже на хронический спаесный синовит. Делайте свежее МРТ и выкладывайте фото протокола.

Здравствуйте, Алексей. Согласен с коллегой надо исключить системные заболевания суставов и половые инфекции, повторять названия анализов не буду. Ваш врач на этом этапе ревматолог. Будьте здоровы!

здравствуйте, Алексей. Вам необходимо сдать анализ крови на мочевую кислоту и ИППП методом ПЦР. У вас реактивный артрит суставов стопы , более вероятно подагрической этиологии. Обратитесь к ревматологу. Здоровья, вам!

Здравствуйте. По вашему снимку травматических костных изменений четко не определяется. Вероятно, это ушиб локтевого сустава.

Здравствуйте. Костных повреждений нет так что это просто ушиб. Онмение может быть связано сотеком тканей, если не пойдёт через несколько дней обратитесь к неврологу. Удачи!

Здравствуйте, Христина. У вас, ушиб локтевого сустава с травматической нейропатией локтевого нерва. Вам нужно сделать ЭНМГ и обеих рук и обратиться на прием к неврологу. здоровья, вам!

Здравствуйте, Анна. Согласен с коллегой . Вывих надколенника сопровождается разрывам внутреннего удерживателя надколенника. Пусть другой специалист МРТ посмотрит сканы и даст заключение по состоянию удерживателей надколенника. При его разрыве показано оперативное лечение после восстановления движений в коленном суставе. Здоровья, вам!

Здравствуйте,Анна. Надо было посмотреть как задают подобные вопросы. Надо выложить фото протокола МРТ целиком. Судя по всему произошёл разрыв удерживателей наколенники, если он полный и надколенник смещен в межбугорковой борозде то показано артроскопическое сшивание. Такие вопросы решают на консультации ортопеда Удачи!

Здравствуйте, Ирина. Начните с МРТ, так как в режиме жироподавления на сканах хорошо видно костную стуктуру. Если у рентгенолога возникнут сомнения, вас направят на С
КТ. Здоровья, вам!

Здравствуйте, Ирина. Все звисит от того что хочет увидеть Ваш врач. Кт лучше видит структуру кости, МРТ - мягкие тани. Однако бывает так что сначала делают МРТ , но в кости видят какое-то образование и для его уточнения приходится делать КТ. Так что дело не во враче, а Вашей ситуации. Удачи!

Разница между КТ и МРТ в том, что КТ - это гигантский рентген, а МРТ - это гигантский магнит. КТ лучше визуализирует кости, МРТ - мягкие ткани. В вашем случае выбор - МРТ.

Здравствуйте, Татьяна. Вариантов может быть несколько. Надо идти к ортопеду, чтобы уточнять. Одно несомненно - надо сдать кровь на мочевую кислоту, т.к. это может быть результатом приступа подагры. До похода к врачу советую простую и очень эффективный рецепт компресса димексидом. Работаю с этим веществом более 40 лет и изучил его вдоль и поперек. 1 флакон димексида на 3 упаковки 0,5% новокаина по 5 мл все смешать в 0,5 литр. банке с завинч.крышкой. 4-сл марлю смочить и сильно отжать чтобы накрывала всю припухлость спереди и с боков время компресса 2 часа, салфетку убрать в пакет и хранить вместе с банкой в темном шкафу. 1 раз в день в течение 2-3 недель, дополнительно можно смазывать 2-3 раза противовоспалительными мазями -диклофенак, артрозилен. Также очень эффективны упражнения для растягивания икроножной мышцы найдете их в интернете. С походом к врачу и анализом не затягивайте

Отчаиваться не стоит. Судя по описанию, это типичная нагрузочная боль. Как только Вы снизите нагрузку интенсивность боли значительно уменьшится. Если работа не позволяет Вам снизить интенсивность нагрузки, то без листка нетрудоспособности не обойтись.

В качестве помощи могу предложить Вам схему комплексной противовоспалительной терапии:

1. Вольтарен 50 мг 1 таблетка 3 раза в день, 10 дней, после еды.
2. Вольтарен эмульгель 2 % 3 раза в день, 15 дней.
3. Компресс 1 раз в день, 20 дней, на 30 минут.
- Вода, 1 столовая ложка
- Димексид, 1 столовая ложка
- Лидокаин 2 %, 1 ампула
- Вольтарен, 1 ампула

Примечания:

1. Все компоненты схемы необходимо применять одновременно.
2. Если анамнезе была язва желудка или эрозивный гастрит, то дополнительно необходимо принимать Омез 20 мг 1 капсула 2 раза в день, 10 дней, до еды.
3. Не экономьте гель. Реально в глубину ткани всасывается не более 5 % активного вещества, поэтому объем геля за один раз должен быть не менее грецкого ореха.
4. У некоторых пациентов бывает аллергия на димексид. Это строго индивидуально. В случае аллергической реакции компресс придется отменить.

Здравствуйте, Татьяна. У вас с большой вероятностью пяточные шпоры с воспалением подошвенных апоневрозов , либо ахиллобурсит. До посещения ортопеда примените противовоспалительные кремы - долгит. кетонал, силиконовые подпятники, физиолечение, массаж стоп. Здоровья, вам!

Здравствуйте. Скорее всего, они не под кожей, а в капсуле, их появление результат во время не удаленного гемартроза. В дальнейшем после удаления хондромных тел Вам показано комплексное консервативное лечение 1 раз в год для профилактики артроза. будут вопросы пишите мне на почту адрес в интернете. Удачи!

Здравствуйте, Вероятно, это фрагменты наружного мениска, которые после травмы оказались вне сустава. Удачной вам операции! В чате после операции напишите, что же это было!

Здравствуйте, Дмитрий не просто нельзя заниматься бегом, а на протяжении всего лечения а это минимум 2 месяца ношение полужесткого наколенника - RKN 203 Орлетт иначе все лечение будет бесполезным. Удачи и терпенья Вам!