Бесплатная консультация онколога онлайн

Здравствуйте, это не рак, но тоже злокачественная опухоль из лимфатической такни. Надо пройти обследование в онкологическом учреждении для определения стадии и составления плана лечения.

Здравствуйте, судя по описанию это доброкачественная опухоль, но не фиброма, а происходящая из волосяных фолликулов.

Здравствуйте, по представленной выписке определить стадию невозможно, вполне возможно, что выполнена радикальная операция и прогноз благоприятный, нужно встать на учет и дообследоваться в областном онкологическом учреждении.

Процесс несколько вышел за пределы нормальной локализации,но нужно начинать лечение у онкогинеколога.
Шанс есть.

Здравствуйте, вариантов заключительного диагноза может быть много. Надо проходить дообследование в онкологическом учреждении, лучше в НМИЦ онкологии им Н.Н.Блохина в Москве, можно в Томском НИИ онкологии

Здравствуйте, судя по описанию, при таких размерах новообразования почки показано хирургическое лечение.

Скорее всего проблемы с выработкой гормонов привели к развитию данных новообразований. Коррекция цикла монофазными КОК выровняет ситуацию, но более оптимальны трехфазные КОК. Лечение кистозной мастопатии и решать вопрос об операции по поводу фиброаденомы так же нужно. Для контроля за реакцией новообразований на фоне КОК выполняется УЗИ контроль.

Здравствуйте, рекомендована консультация с микропрепаратами (взять стекла и блоки) в Республиканском онкологическом диспансере (Уфа, очевидно) для определения тактики лечения.

1. Уважаемый ЛЕОНИД

Дословно- подозрение на новообразование легокого.

Добрый день, специфического лечения ВПЧ не существует. Большая часть населения является носителем впч. Специфической профилактикой является вакцинация детей до полового дебюта.
Независимо от того, какие презервативы используются для предотвращения передачи венерических заболеваний (ЗППП), они не обеспечивают доказанной защиты от ВПЧ. Этот вирус напрямую передается при контакте гениталий и не зависит от спермы или вагинального секрета.
Было высказано предположение, что презерватив закрывает открытые поражения полового члена во время полового акта и может снизить шанс заражения. Результаты метаанализа позволяют предположить, что использование презервативов, хотя и не способно предотвратить передачу вируса, может частично снизить риск развития клинически выраженных бородавок или рака шейки матки.
Опросы показывают, что постоянное использование презервативов часто неосуществимо на практике. Редкое их использование особенно распространено среди подростков и студентов.
у мужчин так же может быть проведен анализ на ВПЧ: В данном случае обследованию подвергается образец микрофлоры из уретры. Этот метод позволяет обнаружить сам вирус, его возбудителей, а также объективно оценить общее состояние пациента. Все мазки подразделяются на ПЦР (то есть обрабатываемые посредством полимеразной цепной реакции) и цитологические (микроскопическое изучение слизи на предмет раковых клеток).

Уважаемая Яна, ваш приложенный файл не открывается.
Судя по вопросу я уже вам отвечал.
Предсказать эффективность гормонотерапии невозможно, для этого проводятся регулярны обследования на фоне лечения. Это лечение дает шанс сохранить матку и забеременеть благодаря репродуктивным технологиям. самостоятельная беременность маловероятна при условии ,что нужно быстро все делать . выносить ребенка до приемлемых сроков и скорее всего все равно удалить матку (я полагаю вопрос об этом).
прилагаю предыдущий ответ:
Уважаемая Яна, классический радикальный вариант лечения при операбельном раке эндометрия раньше подразумевал хирургическое удаление органа.
В настоящее время, согласно клиническим рекомендациям 2020г.
Пациенткам с РТМ I стадии рекомендуется хирургическое лечение, как наиболее
эффективный метод лечения. [11, 84].
Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности
доказательств – 5)
Комментарий: предоперационная ЛТ нецелесообразна.
• Рекомендуемый объем хирургического вмешательства пациенткам при РТМ IА
стадии – объем хирургического вмешательства Piver I тип или радикальная
гистерэктомия тип А (см. термины и определения, табл. 3,4) [92].
Уровень убедительности рекомендаций – В (уровень достоверности
доказательств – 2)
У молодых пациенток с начальным (неинвазивным) высокодифференцированным
РТМ рекомендуется гормональное лечение с сохранением фертильности [25, 26].
Уровень убедительности рекомендаций – B (уровень достоверности
доказательств – 2)
Комментарий:
-Лечение целесообразно проводить в медицинских организациях, имеющих опыт такого
лечения.
-Пациентки должны быть информированы о рисках, связанных с консервативным
лечением с сохранением фертильности, в частности, о высокой частоте рецидивов, а
также о необходимости удаления матки в будущем (после родов или при достижении
возраста, когда планирование беременности неактуально).
-Применяют внутриматочную спираль не менее 6 месяцев с #левоноргестрелом (52мг) ±
препараты из группы аналогов гонадотропин-рилизинг гормона, медроксипрогестерон**
(400–600 мг/сут) или мегэстрол (160–320 мг/сут) [103].
-Для оценки эффективности лечения рекомендуется проведение гистологического
исследования эндометрия каждые 3 мес. Через 6 месяцев после начала гормонотерапии
проводят гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание цервикального
канала и полости матки. В отсутствие полного ответа через 6–12 месяцев от начала
гормонотерапии показано хирургическое лечение.
-При достижении полного ответа рекомендуется реализация репродуктивной функции в
кратчайшие сроки, возможно применение вспомогательных репродуктивных технологий.
После родов предлагается профилактическая гистерэктомия.
-До выполнения профилактической гистерэктомии показано наблюдение у врача-онколога,
гистологическое исследование эндометрия проводят каждые 6 месяцев .

Уважаемая Яна. Заболеваний органов шеи достаточно много. Целесообразно начать с УЗИ шеи и осмотр врача.

Уважаемая Diana , Антиген плоскоклеточной карциномы используется для мониторинга заболевания, а не для скрининга и диагностики.
По отдельным результатам данного анализа без дополнительных методов исследования нельзя подтвердить или исключить наличие плоскоклеточной опухоли в организме.
При повышении концентрации антигена плоскоклеточной карциномы в крови и объективных данных о наличии новообразования необходимо гистологическое подтверждение диагноза и исключение других доброкачественных заболеваний.
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 - 1,5 нг/мл.

Причины повышения уровня антигена плоскоклеточной карциномы:

плоскоклеточный рак (шейки матки, ротовой полости, пищевода, легких, ануса и кожи).
Значительное повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы может свидетельствовать о вероятном распространении опухолевого процесса, наличии метастазов в лимфатических узлах и других органах.

Повышение количества антигена в крови после лечения плоскоклеточного рака указывает на неэффективность проводимой терапии и вероятный рецидив заболевания.

Другие заболевания, сопровождающиеся небольшим повышением уровня антигена плоскоклеточной карциномы:

доброкачественная патология кожи (экзема, эритродермия, пузырчатка, псориаз);
неопухолевые заболевания легких (туберкулез, респираторный дистресс-синдром взрослых, саркоидоз, экссудативный плеврит);
хроническая почечная и печеночная недостаточность.

Здравствуйте! Существует такое понятие, как "breast implant illness". Симптомы, которые вы описываете, могут быть вызваны имплантатами молочных желез. После удаления имплантатов состояние, как правило, улучшается.

Уважаемая Яна, классический радикальный вариант лечения при операбельном раке эндометрия раньше подразумевал хирургическое удаление органа.
В настоящее время, согласно клиническим рекомендациям 2020г.
Пациенткам с РТМ I стадии рекомендуется хирургическое лечение, как наиболее
эффективный метод лечения. [11, 84].
Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности
доказательств – 5)
Комментарий: предоперационная ЛТ нецелесообразна.
• Рекомендуемый объем хирургического вмешательства пациенткам при РТМ IА
стадии – объем хирургического вмешательства Piver I тип или радикальная
гистерэктомия тип А (см. термины и определения, табл. 3,4) [92].
Уровень убедительности рекомендаций – В (уровень достоверности
доказательств – 2)
У молодых пациенток с начальным (неинвазивным) высокодифференцированным
РТМ рекомендуется гормональное лечение с сохранением фертильности [25, 26].
Уровень убедительности рекомендаций – B (уровень достоверности
доказательств – 2)
Комментарий:
-Лечение целесообразно проводить в медицинских организациях, имеющих опыт такого
лечения.
-Пациентки должны быть информированы о рисках, связанных с консервативным
лечением с сохранением фертильности, в частности, о высокой частоте рецидивов, а
также о необходимости удаления матки в будущем (после родов или при достижении
возраста, когда планирование беременности неактуально).
-Применяют внутриматочную спираль не менее 6 месяцев с #левоноргестрелом (52мг) ±
препараты из группы аналогов гонадотропин-рилизинг гормона, медроксипрогестерон**
(400–600 мг/сут) или мегэстрол (160–320 мг/сут) [103].
-Для оценки эффективности лечения рекомендуется проведение гистологического
исследования эндометрия каждые 3 мес. Через 6 месяцев после начала гормонотерапии
проводят гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание цервикального
канала и полости матки. В отсутствие полного ответа через 6–12 месяцев от начала
гормонотерапии показано хирургическое лечение.
-При достижении полного ответа рекомендуется реализация репродуктивной функции в
кратчайшие сроки, возможно применение вспомогательных репродуктивных технологий.
После родов предлагается профилактическая гистерэктомия.
-До выполнения профилактической гистерэктомии показано наблюдение у врача-онколога,
гистологическое исследование эндометрия проводят каждые 6 месяцев .

Уважаемая Екатерина, если локализация процесса не позволяет выполнить радикальную стандартную операцию, конечно же предложенная схема - единственный способ более-менее радикального лечения.

Уважаемый Аноним, для выбора правильной тактики при онкологическом процессе, крайне важно знать структуру клеток. Для принятия решения об операбельности данного процесса необходимо учитывать данные УЗИ,RG, КТ органов брюшной полости и грудной клетки, ФГДС. Если есть признаки кровотечения -ситуация меняется и входит в компетенцию хирурга. Найдите более-менее компетентного хирурга и определитесь с операбельностью процесса. В ракурсе назначения химиотерапии гистологический ответ крайне важен. Формально можно так тянуть ещё очень долго, но есть всегда возможности для нестандартного подхода.

Уважаемая Мила, тут угадать нельзя. В удаленном материале выявлены клетки слизистого рака. В этом случае можно попросить участкового терапевта выдать направление в онкологический диспансер (больницу) и идти на прием к онкохирургу. Целесообразно решить вопрос о необходимости более широкого удаления рубца.

Здравствуйте, если есть положительная динамика, надо максимально использовать эффективность проводимого лечения, потому что будет прогрессирование, тогда можно думать и о внутрибрюшной химиотерапии.

Здравствуйте, это не является злокачественной опухолью, это доброкачественный процесс, лечение назначает гинеколог, возможно после его удаления уже ничего е требуется.

Здравствуйте, онкология настолько сложная и многогранная специальность, что по анализу крови невозможно делать каких-то предположений.

Здравствуйте, прямых данных за прогрессирование нет, поэтому противопоказаний к вакцинации от коронавируса нет

Здравствуйте, показана биопсия (эксцизия) подозрительного участка шейки матки с целью проведения гистологического исследования.

Здравствуйте, это е просо наблюдение, ведь назначена гормонотерапия анэстрозолом, такой подход поле обоснован.

Здравствуйте, безусловно можно. Риск прогрессирования базально-клеточного рака горазда меньше чем риск заражения коронавирусом.

Здравствуйте, достоверной информации мало для определения тактики лечения, но, скорее всего, а первом этапе операция - гистерэктомия с придатками и тазовой лмфодиссекцией.

Здравствуйте, по скудному описанию есть подозрение на рак, нужно дообследование, в том числе фибробронхоскопию с биопсией.

Здравствуйте, по последним клиническим рекомендациям вакцинация не противопоказана. Спутником прививаться можно вполне.

Здравствуйте, скорее всего к вакцинации непосредственные изменения отношения не имеют. Как онколог страшного ничего е вижу, можете обратиться к маммологу.

Здравствуйте! Пациентке нужно срочно обратиться к онкологу, так как описываемые вами симптомы могут быть при раке молочной железы.

Здравствуйте , для начала терапии в этой ситуации по имеющимся клиническим рекомендациям, предпочтительнее схема FLOT

Здравствуйте, данное состояние не является противопоказанием для вакцинации от короновируса любой вакциной.

Здравствуйте, биопсия точно не навредит. Помочь в лечении могут практически в любом онкологическом учреждении, надо более подробно знать об особенностях опухоли и проведенном лечении.

Здравствуйте на фото патологии не видно, анатомические варианты строения твердого неба, возможно небольшое воспаление.

Здравствуйте, во время беременности часто активизируются невусы (родинки), похоже и в этом случае это. Сходить к врачу и удалить можно.

Здравствуйте, думаю что удалить новообразование в обычном ЛОР нельзя, да и технически вряд ли возможно, обезболивающие можно любые, но чтобы не терять времени есть смысл обратиться к гематологу, так как плазмоцитома это составляющее миеломной болезни.

Здравствуйте, Ксения!
Указанные Вами значения РЭА укладываются в диапазон понятия "Норма". Таким образом можно ответить на Ваш вопрос утвердительно: да, это нормальные значения.

Здравствуйте, Анна!
К сожалению, на сегодняшний день не существует универсального анализа для диагностики рака. Есть общие рекомендации по ранней диагностике отдельных типов опухолей (имеются в большом количестве в свободном доступе сети Интернет).
Что касается удалённого образования кожи головы - МРТ делать просто так (без наличия подтверждённого онкологического диагноза и соответствующей клинической картины поражения головного мозга) нецелесообразно. Сейчас нужно осуществлять динамическое наблюдение (осмотр) за местом удаления образования и стандартные обследования, рекомендуемые в рамках диспансеризации населения РФ.

Уважаемая Galka, целесообразно обсудить этот вопрос заранее, обычно стараются выполнить обе операции сразу, но это зависит от готовности состава бригады. Объем операции зависит от распространенности процесса на шейке матки или за ее пределы.

Уважаемая Valeria асимметрия и неравномерность окраски пигментного новообразования являются одними из признаков малигнизации. Для уточнения диагноза применяется дерматоскопия, осмотр онколога, соскоб с поверхности новообразования с цитологическим исследованием материала, тотальная эксцизионная биопсия с гистологическим исследованием материала.

Уважаемая Александра для исследования наследственной предрасположенности к раку яичника или раку молочной железы при наличии рака у родственников выполняется анализ крови на BRCA 1 и 2 мутацию.

Уважаемая Natalie, После хирургического удаления шейки матки существует вероятность сохранения опухолевых клеток, способных к дальнейшему росту. В связи с этим все женщины, перенесшие операцию (гистерэктомию или экстирпацию матки) по удалению новообразований шейки матки, должны проходить регулярный цитологический контроль для своевременной диагностики и лечения онкологического заболевания (или его рецидива).
Для чего используется исследование?
Для цитологического контроля эффективности лечения рака матки / шейки матки.
Для диагностики рецидива новообразований органов малого таза.
Когда назначается исследование?
При наблюдении за женщинами после удаления шейки матки из-за новообразований ежегодно, 3 года подряд, затем при трехкратных отрицательных результатах каждые 2 года.

Уважаемый Аноним, возможно это и есть меланома или невус ногтевого ложа, может быть ограниченная подногтевая гематома. Разобраться этом можно на приеме у онколога, выполнив пункцию (прокол ) ногтевой пластины с оценкой обнаруженного материала. Дальнейшие действия по результатам.

Уажаемая Валерия, на фоне менструальных кровотечений изменяется кровоточивость тканей ( повышается). Стало быть плановую операцию выполнять рисковано. Кто возьмет на себя риски , зависит от ситуации. Я бы перенес операцию на 4-5 дней.

Уважаемая Леся,видно и обведено кружочком округлое новообразование в проекции гайморовой пазухи или гортани.Челюстно лицевой хирург и онколог помогут вам разобраться в данном вопросе.

Здравствуйте, по описанию КТ имеется канцероматоз брюшины, точный диагноз по этому описанию не поставить, это может быть и рак желудка, кишечника, поджелудочной, первичная мезотелиома брюшины и другое. В любом случае это соответствует 4 стадии опухоли, но индивидуальный прогноз определить невозможно.

Здравствуйте, плоскоклеточный рак шейки матки является опухолью малочувствительной к химиотерапии, полные ремиссии встречаются крайне редко и носят временный характер. Надо выполнить ПЭТ/КТ, и если это единственное проявление опухоли, оценить возможность операции, в т.ч. в экспертных центрах.

Здравствуйте, название обычное, невус сам по себе с очень низкой опасностью, но если происходит травматизация и частое попадание солнечных лучей, лучше удалить в плановом порядке.

Здравствуйте, если хирурги предложат удалять лимфоузел, стоит соглашаться, нло даже после операции может быть рекомендована лучевая терапия.

Уважаемая Олеся, вот так случилось, что внутри вашего родственника развился патологический процесс, имеющий признаки злокачественного роста (согласно МРТ),нельзя уверенно сказать клеточную структуру данного процесса, но он распространился на лимфоузлы малого таза. В настоящее время для подбора лекарственного или другого лечения важно определить эти самые клетки. Учитывая , что по МРТ имеются признаки гибели этих клеток- их структуру нельзя определить (пока). Поскольку данное новообразование сдавливает просвет кишечника, при подготовке к исследованию, естественно будут развиваться признаки непроходимости кишечника. Для профилактики данного грозного осложнения вам предложена операция - формирование стомы. Во время данной операции возможно взятие биопсии со стороны внешней стенки кишки, что даст информацию для дальнейшей терапии. Договаривайтесь об этом и процесс пойдет.

Здравствуйте, объективной информации для принятия решений недостаточно. Надо точно знать, что было в легком, потому что описанная тактика лечения новообразования в ребре больше напоминает лечение метастаза, какая была химиотерапия, какое сейчас состояние легких.

Здравствуйте, любой научно-популярной литературе следует относиться критически. Герминогенные опухоли чаще всего диагностируются в 28-32 года, скринингу и профилактике не подлежат, заболеваемость составляет менее 2 случаев на 100 000 населения. Рак простаты наи более часто встречается после 50 лет, после 40 лет рекомендовано посещать уролога и сдавать анализ на PSA раз в 3 года.

Здравствуйте, это такая форма базалиом - петжетоидные эпителиомы, часто их бывает несколько, что не ухудшает прогноз. Хирургический и лучевой метод лечения примерно одинаково эффективны, вам лучевая терапия подходит.

Уважаемая Арина, целесообразно ответить на главный вопрос: для чего вы выполнили данный анализ, кто его Вам назначил? Интерпретировать результаты должен специалист, направивший на исследование (читать литературу,публикации,гайдлайны). Использование онкомаркеров без установленного диагноза рака признано нецелесообразным.СА 15 3 – у здоровой женщины показатель не превышает 19,9 единиц. Пограничный титр – показатель составляет 19,9-30 единиц. Такое состояние может говорить о мастопатии. В железе есть уплотнения, нарушающие физиологические процессы в организме и гормональный фон. Иногда значение указывает на доброкачественную опухоль, которая требует проведения инструментального обследования и биопсии.Высокая концентрация – от 30 до 50 единиц. Часто наблюдается при злокачественных процессах в молочной железе. Если болезнь уже выявлена, по этим значениям корректируется терапия.
Очень высокая концентрация – более 50 единиц. Наблюдаются при метастазах или сильном разрастании опухоли. Диагноз обычно уже известен, пациентка проходит интенсивную терапию.
Какое обследование нужно пройти при обнаружении маркеров?
Иногда женщины при обнаружении пограничных значений онкомаркера перестают обследоваться, надеясь на доброкачественное течение патологии или ее отсутствие, но это ошибка. Даже при наличии рака в этот период есть высокий шанс на выздоровление, главное – вовремя начать лечение.
При наличии отклонений от нормы рекомендуется:
Посетить маммолога – доктор оценит результаты анализа, проконсультирует по образу жизни и назначит дальнейшее обследование.
КТ или МРТ груди – эти методы показывают наличие или отсутствие уплотнений. При их обнаружении необходим следующий метод исследования.
Биопсия – это взятие микроскопического кусочка для определения типа клеток в очаге поражения. Проводится на финальном этапе, после чего ставится окончательный диагноз.
Если нет изменений в груди, назначается обследование внутренних органов. Сначала делается УЗИ молочных желез, ММГ, МРТ . При обнаружении патологического очага проводится прицельная диагностика.

Уважаемая Крумелова, Есть разная степень цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN). Она определяется по результатам цитологии (лучше жидкостной). Часто при таких исследованиях выявляется ранняя форма рака шейки матки. Поэтому данная методика и используется для скрининга. Нужно выполнить биопсию, либо дождаться результатов и обсудить результат с доктором, который провел диагностику.

Здравствуйте, вариантов диагноза может быть несколько (скорее всего эктопия эпителия цервикального канала), по отношению к раку это фоновые заболевания, которые успешно лечатся гинекологами.

Здравствуйте, причина отека нижних конечностей и болей может быть различные, следовательно и препараты могут быть различные, причем не обязательно капельницы. Надо эти же вопросы адресовать лечащим врачам - онкологу и терапевту.

Здравствуйте, если родинка расположена в месте травматизации или часто подвергается воздействию солнечных лучей, лучше удалить.

Здравствуйте, вопрос не совсем к онкологу, можно только сказать, что практически любые препараты при раке предстательной железы не противопоказаны. Пообщайтесь с лечащим врачом, надо понять причину тревоги, в онкологических учреждениях бывают и медицинские психологи, которые могут дать рекомендации.

Здравствуйте, картина по МРТ наиболее соответствует раку местно-распространенному предстательной железы, но нужны данные биопсии. Надо дообследоваться и лечиться в онкологическом учреждении.