Бесплатная консультация онколога онлайн

На вопросы пользователей отвечают 223 онколога, имеющих опыт лечения профильных заболеваний. На данный момент врачи ответили на 7611 вопросов.

Лучшие консультанты

Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.11.2026 20:04

Здравствуйте! По всем канонам онкологии, Вы вылечены, находитесь в длительной ремиссии. Так что никаких противопоказаний к наращиванию костной ткани нет. Будьте здоровы и далее!


Абдулридха А. Х.

Дерматовенеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
31.10.2026 23:22

Здравствуйте. Если не удалять, опухоль не даст метастазов в органы (не убьет), но будет расти, кровоточить, мокнуть и со временем может появиться боль и инфекция.Вам не нужно ездить на процедуры. Вызовите врача или медсестру на дом. Они назначат мази (антисептики, заживляющие) для домашнего ухода, чтобы предотвратить воспаление и облегчить состояние.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
01.11.2026 11:16

Здравствуйте! Обязательно надо удалять. В перспективе ьез удаления - кровотечение и "гниение заживо". Да и метастазы может дать. Это может быть ьеспигментная меланома, увы.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
31.10.2026 07:44

Здравствуйте! Но принимая по 200 мг 2 раза в сутки, суммарно получалось как раз 400 мг, так что ничего страшного. Поправляйтесь!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.10.2026 21:34

Здравствуйте! Продолжайте принимать анастрозол в прежнем режиме. Гормонотерапия при простудах и вирусных инфекциях не противопоказана. А вот палбоциклиб надо перестать пить до полного выздоровления. Поправляйтесь!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.10.2026 20:23

Вера, здравствуйте! Дюфастон Вам не опасен. Он ни меланому не активизирует, ни на работу щитовидной железы не повлияет. Будьте здоровы!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.10.2026 14:39

Здравствуйте! У родинки неравномерная пигментация и "размытые" края. Лучше удалить с гистологическим исследованием, хотя злокачественной по фото не выглядит.

закрыт   Вопрос №745121 получен ответ (1)29.10.2026 12:35

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, насколько вероятно что родинка не доброкачественная? Имеется темное вкрапление, никак не беспокоит, родинка давно, темное пятно вероятно появилось позже, но как давно неизвестно.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.10.2026 14:08

Здравствуйте! Явных признаков злокачественности я не вижу, но при неравномерном изменении цвета пигмента родинку лучше удалить с гистологическим (микроскопическим) исследованием. И лучше это сделать до лета. Здоровья Вам!

закрыт   Вопрос №745047 получен ответ (1)28.10.2026 10:18

Добрый день, уважаемый доктор! Моему мужу 75 лет. В апреле 2018 года ему была проведена радикальная простатэктомия: рак простаты T3bN0M0. "Умеренно-дифференцированная аденокарцинома (градация по Глисону 5б) с врастанием в семенные пузырьки." ПГИ от 03.05.2018г. В августе 2018г проведен курс лучевой терапии. Заключительный диагноз- рак С61 ацинарная карцинома G II-III 6-7 баллов по Глисон T3BN0M0. В течение последующих лет, до марта 2025 года показатели ПСА (общий) держались менее 0,073нг/мл. В марте 2025г результат ПСА составил 0,3нг/мл. В апреле анализ повторили - показатель 0,1нг/мл. В мае 2025г в МИБС г.Томска мужу провели исследование ПЭТ-КТ всего тела с 18F-PSMA. которое выявило два очага в области шейки мочевого пузыря, характерные для местного рецидива. С мая 2025г онкологом была назначена самостоятельная АДТ- диферелин 11,25мг в/м 1 раз в 3 месяца. Муж очень плохо переносил лечение. Изнуряющие приливы каждый час, потливость, раздражительность, нарушение сна, высокое АД (что особенно тревожило, в 2019 году муж перенес инсульт). В ноябре 2025г было проведено повторное ПЭТ-КТ в Томске, результат которого очень порадовал: " в области шейки мочевого пузыря отмечается регресс очагов до фоновых значений. Соответствует T0N0M0." В марте 2026г онколог отменил АДТ до роста ПСА более 0,2нг/мл. В настоящее время муж никаких препаратов не принимает, показатели ПСА менее 0,073 нг/мл, тестостерон общий 3,07. Прошло полгода после последней инъекции диферелина, но чувствует себя муж отвратительно- бесконечные приливы и потливость не прекратились, сон прерывистый, стал очень нервный. Доктор, что можете порекомендовать для улучшения качества жизни мужа?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.10.2026 08:32

Здравствуйте! Возрастной андрогенный дефицит - это естественное состояние пожилых мужчин. Когда он развивается постепенно, то симптомы его не столь заметны и тягостны. Введения диферелина остановили рецидив рака предстательной железы, но одновременно усилили андрогенный дефицит, что и привело к "климактерическим" симптомам. К сожалению, заместительная гормонотерапия (по аналогии с женским климаксом) тестостероном категорически противопоказана, т.к. это приведет к новому рецидиву рака предстательной железы. Поэтому можно рекомендовать только лечение, облегчающее симптомы. Это седативные средства (начать можно с обычного экстракта валерианы), прием витаминно-минеральных комплексов (например, Компливит по 1 таб.в день ближайшие 3 месяца, а потом увеличение его дозы до 2 таб в день), ежедневное употребление в первой половине дня любого мочегонного чая.

закрыт   Вопрос №745025 получен ответ (1)27.10.2026 18:52

Здравствуйте, меня зовут Светлана, возраст 52 года 1. Когда и с каких проявлений началось заболевание: В апреле 2025 года (08.04.2025) мне была проведена экстирпация матки с придатками по поводу лейомиосаркомы тела матки. В послеоперационном периоде развилась атрофия слизистых из-за удаления яичников, появились симптомы учащенного мочеиспускания. 2. Как изменялись симптомы с течением времени: Симптомы сухости слизистых и дискомфорта постепенно нарастали. За последние месяцы появилась выраженная мышечная слабость, скованность и отечность в кистях рук. Частое ночное мочеиспускание (до 4-5 раз за ночь и чаще) стало изматывающим, нарушает сон. 3. Что беспокоит в настоящее время: · Частые ночные позывы к мочеиспусканию (никтурия) и дискомфорт в области мочевого пузыря на фоне атрофии. · Скованность, отечность и боль в кистях рук, мышечная слабость. · Диагностирован первичный гиперальдостеронизм (двусторонняя гиперплазия надпочечников по КТ), на фоне чего были эпизоды гиперкалиемии. 4. Какое обследование выполнено, результаты: · Гистология № 14 4947/25 от 08.04.2025: Лейомиосаркома тела матки T1bN0M0 G1. ИГХ на рецепторы ER/PR не проводилось 5. Какое проводилось лечение, эффективность: · Эплеренон 25-50 мг утром — давление нормализовалось, но сохраняется мышечная слабость и отеки. · Гинекологом предложено применение местной гормональной терапии (эстриол в свечах) для купирования урогенитальной атрофии и никтурии, но из-за онкоанамнеза это требует вашего согласования. 6. Дополнительная информация: У меня стойкая нейтропения (нейтрофилы 1,2. Ранее готовилась к ПЭТ/КТ для уточнения природы изменений надпочечников. В настоящий момент главная проблема — сильная атрофия слизистых и учащенное мочеиспускание, которые мешают жить, и я не могу начать местную гормональную терапию без подтверждения рецепторного статуса опухоли. 1. Какое дообследование мне необходимо пройти для безопасного назначения местной гормональной терапии (эстриола) с учетом моего онкологического анамнеза, и где его можно выполнить? 2. Подскажите пожалуйста нужно ли мне в моем случае провести ИГХ-исследование на рецепторы эстрогена и прогестерона (ER/PR), если да то в каких лабораториях можно сдать данный анализ. За ранее благодарю за ответ.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.10.2026 20:18

Светлана, здравствуйте! Лейомиосаркома матки не относится к гормоночувствительным опухолям,хотя иногда имеет гормональные рецепторы. Так что Вы вполне можете проводить заместительную гормонотерапию по поводу климактерических симптомов. Нейтропения - не критичная. Скорее настораживает некоторый лимфоцитоз - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой проконтролируйте максимум через полгода. Выздоравливайте!

закрыт   Вопрос №744937 получен ответ (1)26.10.2026 13:12

Добрый день, после прохождения лучей в количестве 5 сеансов, после операции на левую грудь, была резекция, в левом легком , появился фиброз небольшой. Подкашливаю, таблетки от кашля не помогают, пила вобэнзим назначали 1 месяц, можно ли как-то избавиться от фиброза? или какие последствия ?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.10.2026 16:31

Ксения, здравствуйте! Развившийся фиброз как правило остается на всю жизнь. Лекарств от этого пока не придумали. Старайтесь избегать простуд и вирусных инфекций, чтобы избежать воспалительных изменений в этой зоне. Здоровья Вам!

закрыт   Вопрос №744916 получен ответ (1)26.10.2026 06:41

Здравствуйте. У папы диагноз острый миелобластный лейкоз, дебют. Анемия средней тяжести, после переливания крови гемоглобин подняли до 80 ед. Поднялась температура, терапевт выписала Амоксиклав. Принимает меркаптурин, и с приемом антибиотиков началась сильная диарея, температура 6 дней держится 39- 40. Онколога в городе нет. Посоветуйте, как постуать в таких случаях, что принимать и по какой схеме.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.10.2026 08:23

Здравствуйте! При том состоянии, которое Вы описали, показана госпитализация. Необязательно в гематологическое отделение. Хотя бы в терапию. Нужны капельницы. Вызывайте скорую помощь и настаивайте на госпитализации .

закрыт   Вопрос №744901 получен ответ (1)25.10.2026 19:36

Здравствуйте, прошла ФГДС с биопсией. Результат сильно напугал, врач вообще ничего не сказала не посоветовала, и я в полной растерянности. На ФГДС пошла планово, т.к. на учёте с атрофическим гастритом. В заключении: Не значительно выраженный гастрит, подслизистое образование кардиального отдела желудка, дивертикул 12 п. к. В описании В кардиальном отделе желудка к малой кривизне определяется подслизистое образование 5 мм. Поверхность ровная, слизистая над образованием не изменена. Не задолго до этого сдавала ОАК, были понижены гемоглобин - 109 эритроциты- 4,42, ферритин - 3.7. сывороточное железо - 6,67. B12 и фолиевая кислота в норме. Повышены тромбоциты - 356 и СОЭ - 28. Гормоны щитовидки в норме. Месяца 2 - 2,5 назад стали сильно лезть волосы. С весны беспокоит тазобедренный сустав. Подскажите пожалуйста может это быть всё это взаимосвязано насколько это серьезно, особенно переживаю за подслизистое образование в желудке.


Абдулридха А. Х.

Дерматовенеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.10.2026 21:12

Здравствуйте, Понимаю вашу тревогу, но давайте разберем все по порядку ситуация не такая страшная, как кажется.Начнем с подслизистого образования в желудке. Размер 5 мм это очень маленькое образование (меньше половины сантиметра). Поверхностная слизистая над ним не изменена, а такие образования (чаще всего это небольшие доброкачественные структуры) в 95% случаев не несут никакой опасности. Обычная биопсия из таких узлов часто бывает неинформативной, так как они находятся глубоко под слизистой. Для точной оценки вам нужно сделать ЭндоУЗИ (эндоскопическое УЗИ) и показать результаты гастроэнтерологу. Паниковать из-за 5 мм точно не стоит.Теперь про анализы и выпадение волос. Здесь все взаимосвязано! У вас критически низкий уровень ферритина (3.7) и сывороточного железа. Это тяжелый железодефицит. Из-за атрофического гастрита организм не может нормально всасывать железо из пищи. Именно это вызывает анемию (гемоглобин 109), сильное выпадение волос и слабость. Повышенные тромбоциты и СОЭ это лишь реакция организма на дефицит железа и воспаление.
Что делать: Вам необходим прием препаратов железа (только по назначению врача, лучше в инъекциях, так как при атрофическом гастрите таблетки могут плохо усваиваться).Про тазобедренный сустав. Это не связано с желудком. Вам нужно показаться травматологу-ортопеду или неврологу для осмотра и рентгена сустава.
Дивертикул 12-перстной кишки это частая находка, обычно не требует лечения, просто соблюдайте диету.
Вам нужно записаться к гастроэнтерологу и терапевту (для лечения железодефицита). Не накручивайте себя, ваши проблемы решаемы!

закрыт   Вопрос №744900 получен ответ (2)25.10.2026 19:35

Здравствуйте. На руке с внутренней стороне было черное пятно, как родинка, сейчас оно изменидось и как будто из под него появляется еще пятно. Что это может быть? Очень жду ответа, заранее Спасибо


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.10.2026 22:24

Здравствуйте! Вашу родинку необходимо срочно удалять с обязательным гистологическим исследованием!!


Абдулридха А. Х.

Дерматовенеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.10.2026 21:09

Здравствуйте. Изменение родинки и появление новых элементов под ней требует обязательного осмотра врача-дерматолога Вам необходимо в ближайшее время провести дерматоскопию (осмотр под увеличением). В такой ситуации врач, скорее всего, порекомендует удалить это образование с последующим гистологическим исследованием, чтобы точно исключить любые неприятные процессы. Пожалуйста, не травмируйте, не расчесывайте и не пытайтесь удалить это самостоятельно. Это не обязательно опасно, но требует точной диагностики.

закрыт   Вопрос №744876 получен ответ (1)25.10.2026 12:37

Онкология 1 стадия. Вырезан желудок, слезинка .. Ищу врача чей контакт я могу сохранить для связи. Оплата возможна конечно. Для поддержки и консультации по вопросам самочувствия мамы. Операция была 1,5 месяца назад. Чувствует себя плохо. Тяжелое состояние, кушать еле как .


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.10.2026 15:23

Elina, ЗДРАВСТВУЙТЕ! Период реабилитации после удаления желудка легким быть не может. Советы по питанию должен был дать оперировавший хирург. Общие принципы: дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день, пища должна быть первое время термически обработанной, протертой. Подходит детское питание, пюре. Для скорейшего набора веса полезно употреблять между приемами пищи в дополнение к основному рациону белково-энергетических коктейлей типа Нутридринк компакт протеин по 1 бутылочке в день мелкими глотками. А наблюдение должно осуществляться врачом, который может очно посмотреть пациентку по необходимости. Здоровья маме!

закрыт   Вопрос №744849 получен ответ (1)24.10.2026 21:06

У дочери, 18 лет в августе начался как буд то цистит, паралельно начался анальный зуд . И тут начались хождения по мукам, которые продолжаются до сих пор. Цистит проявлялся давлением, болью, распиранием в области лобка и жжением после мочеиспускания. Анализы мочи на бак посев, мазок из уретры на ИППП, на вирусы, моча на туберкулёз, цитология мочи, все отрицательно. Оам тоже в норме. УЗИ ОМТ, мочевого в норме, ни чего не выявлено. В ОАК стойкая лейкопения долгое время. Несмотря на то, что анализы отрицательные, при чем бак посев сдавали раз 10, уролог все равно (на случай вдруг анализы ошибочные) назначал разные антибиотики (ципролет, доксициклин, панцеф, фосмомицин и др), на всякий случай назначал Валацикловир, флуконазол, Суперлимф, диклофенак свечи, и куча препаратов для мочевого (цистон, канефрон, уриналгин и тд). Зуд ануса с микротрещмнками мы пытались лечить самостоятельно свечами, мазями, которые доктора онлайн посоветовали от дерматита ануса (такое подозрение). На протяжении трёх месяцев улучшений не наступает, было приступами ещё хуже именно в мочевом, не могла ходить, сидеть, стоять. Могла только лежать. Сделали цистоскопию. Доктор сказал, чио он в ужасе и ни когда такого не видел в мочевом. Шейка мочевого гиперемированна, но его напугала какая то выпуклая просовидная сыпь. Сказал, что такое никогда не видел на цистоскопии и посоветовал обратиться в областную поликлинику к урологу для биопсии. Но в областной поликлинике назначили цитологию мочи, где все хорошо и доктор сказал, что ни какая биопсия не нужна и отправил нас восвояси, оставив на едине с нашей проблемой. Мы не понимаем чем лечить и не понимаем что это, все врачи сделали своё дело и сказали, раз анализы чистые, значит идите гуляйте, это не их профиль. От лечения ни чего не проходит. Прочитала в интернете про лейкоплакию, которая перерождается в рак. А тк у неё одновременно начались боль в шейке мочевого и у ануса, я это как то сопоставила. Какие анализы нужно еще сдать? Начто это похоже? Может ли проявляться так онкология? К какому врачу обратиться? Еслиуролог умыл руки, гинеколог тоже, тк по своей части они не чего не видят. Дочь все время плачет от боли в мочевом, потеряли надежду. И если цитология мочи чистая, можно ли со 100% быть уверенными, что нет ни чего плохого в шейке мочевого? Анализы, где все отрицательно крепить не стала. По ОАК стойкая лейкопения уже год-3.08


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.10.2026 15:34

Елена, здравствуйте! Вы описали очень сложную ситуацию с болезнью дочери. На онкологическое заболевание это не похоже. А вот сказать, что это - непонятно. Полагаю, что биопсия измененной слизистой оболочки мочевого пузыря уместна, т.к. микроскопическое исследование может дать какую-то важную информацию. В связи с зудом и изменениями в области ануса целесообразно ещё обследование на гельминты (если ещё не делали). И надо обращаться на консультацию не к обычным практическим врачам, а к какому-нибудь университетскому работнику (на кафедру урологии), потому что болезнь не типична. Боюсь, что в нашем практическом здравоохранении со столь сложной и непонятной болезнью никто не разберётся. Нужен нестандартный подход и академическое мышление. От всей души сочувствую Вам и Вашей дочке и желаю удачи с выяснением диагноза. А при правильном диагнозе будет и правильное лечение!!!

закрыт   Вопрос №744814 получен ответ (1)24.10.2026 07:14

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.При колоноскопии обнаружили два образования и внутренний геморрой,взяли биопсию.По биопсии зубчатые образования на широком основании.При лечении сделали только кольца на узлы,а образования трогать не стали. Что делать с образованиями?надо ли их удалять?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.10.2026 07:41

Здравствуйте!
По данным колоноскопии и гистологического исследования образования доброкачественные. Эндоскопически вряд ли можно удалить (основание широкое), а резекция кишки при мелких доброкачественных очагах не нудна. Показано наблюдение. Нужно повторить колоноскопию через 6 месяцев. При стабильных образованиях - далее 1 раз в год. Ну и "здоровое" питание будет Вам очень полезно .

закрыт   Вопрос №744795 получен ответ (2)23.10.2026 18:49

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,есть подозрение на меланому. Родинка находится на левой молочной железе, она у меня,как я помню с детства,но года 2-3 назад я заметила что она стала другой(до этого не обращала внимания совсем), была плоской,стала конечно больше(более 6мм),не знаю это связанно с ростом молочной железы или нет, неоднородной, асиметричной,2 месяца назад почти, я решила наконец обследовать её, вроде не росла,иногда может легкий зуд быть в той области, я как ипохондрик,боюсь что уже поздно и она дала метастазы,пока я бегаю по врачам,может я накоучиваю себе, но появились боли во всем теле,слабость,не знаю,может это психосоматика,фото плохо сфоткано,находится в том месте,где не очень видно


Абдулридха А. Х.

Дерматовенеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.10.2026 19:27

Здравствуйте, метастазы за пару месяцев не развиваются. Ваши боли в теле и слабость сейчас, скорее всего, действительно связаны с сильным стрессом и психосоматикой, на фоне которого вы себя накручиваете.
На фото видно образование с неоднородной окраской и измененной формой. Да, такие родинки требуют внимания, но по одной фотографии точный диагноз поставить невозможно и не должен ни один врач. То, что она изменилась за несколько лет (стала выпуклой) и на ней появился легкий зуд это абсолютные показания к тому, чтобы вы очно посетили дерматолога
Вам нужно прийти на прием и попросить врача провести дерматоскопию. Это быстрый, абсолютно безболезненный осмотр с помощью специального увеличительного прибора, который покажет структуру клеток. Врач посмотрит и точно скажет, доброкачественное это образование или нет. Если будут малейшие сомнения, родинку просто удалят вместе с гистологией, и на этом вопрос будет закрыт.
Прямо сейчас не трогайте ее, не расчесывайте и не пытайтесь лечить мазями. Запишитесь на прием к специалисту, чтобы исключить все сомнения и вернуть себе спокойствие.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.10.2026 21:37

Полина, здравствуйте! Явной злокачественности не вижу. Но для понимания ситуации нужен снимок всей молочной железы. Нельзя исключить аберрантный (дополнительный) сосково-ареолярный комплекс. Это иногда встречается и закономерно увеличение размера по мере полового созревания и роста молочной железы.
А так...коллега, ответивший раньше, прав - лучше очный осмотр.

закрыт   Вопрос №744596 получен ответ (1)20.10.2026 21:08

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, в 2020 году, сделали операцию шейки матки белые телеса, удалили матку с придатками, в 2026 году, над ключицей образовалась тугая шишка, на узи и кт показало метастазы в лимфоузлах, сдали гистологию, выявили рецидив, сделали две химии платина с имунной, после второй химии ноги начали страшно оттекать, в плоть слегла в постель, начали пить ксарелто, спустя 2 месяца постельного режима, начала по два шага ходить с помощью ходунков, сделали повторное кт, показало так же метастазы, теперь уже в грудной клетке собирается жидкость, химию пока противопоказано, в последнее время голос по не многу хриплый стал, и громко говорить не получается, печень, почки хорошие, подскажите от чего хриплость,и как дальше быть?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.10.2026 18:37

Здравствуйте! Охриплость (осиплость) голоса скорее всего обусловлена тем, что метастатические лимфоузлы сдавливают возвратный нерв, идущий к гортани. Из-за этого возникает частичный паралич голосовых складок и голос "сипит". В том состоянии, какое Вы описали, к сожалению невозможны ни химиотерапия, ни иммунотерапия. Поэтому возможно лишь симптоматическое, паллиативное лечение, облегчающее наиболее тягостные симптомы болезни. Назначает жто лечение врач, который может наблюдать больную. В ситуации "на дому" это участковый терапевт.
Можно попытаться самостоятельно купить препарат Сегидрин (в перечень жизненно важных лекарств он не входит и бесплатно не выписывается). Принимают его по 1 таб.х 3 р/д. Иногда он может улучшить состояние, но не наверняка.

закрыт   Вопрос №744557 получен ответ (2)20.10.2026 07:09

Маме 87 лет. Диагноз с44. 7. Проходит лечение иммунотерапии пембролизумаб. А также уколы форседено онко 120 каждые 28 дней. Форседено пропал из аптек, получить не можем. Можно ли заменить на эксджива? Есть ли какие-то особенности у другого производителя? Форседено переносит хорошо.


Абдулридха А. Х.

Дерматовенеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
20.10.2026 14:29

Нет, заменить препарат Форседено (действующее вещество деносумаб) на Эксиджад (действующее вещество деферазирокс) категорически нельзя. Это абсолютно разные лекарства с совершенно разными механизмами действия.
Форседено влияет на костную ткань, предотвращая разрушение костей и развитие осложнений при онкологии. Эксиджад это препарат, который выводит избыток железа из организма при гемохроматозе или после частых переливаний крови. Если дать Эксиджад вместо Форседено, это не окажет нужного лечебного эффекта, но может вызвать тяжелые побочные эффекты (токсическое поражение печени и почек).
Что вам нужно сделать:
1. Срочно связаться с лечащим онкологом. Только врач может корректировать схему лечения.
2. Искать аналоги деносумаба. Кроме Форседено, существуют другие торговые названия этого же действующего вещества: Ксотива (Xgeva), Деносумаб (различных производителей), Джемза (Jemza) и другие биоаналоги. Они содержат то же самое вещество, поэтому должны переноситься аналогично.
3. Обсудить альтернативу. Если деносумаба нет в городе вообще, онколог может временно рассмотреть назначение другого класса препаратов для укрепления костей (например, золедроновой кислоты), но строго с учетом анализов крови и функции почек вашей мамы.
Не покупайте Эксиджад и не пытайтесь заменить им лечение. Действующее вещество у разных производителей деносумаба одинаковое, но перед покупкой конкретного аналога обязательно согласуйте его с врачом.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
20.10.2026 17:28

Здравствуйте! Абсолютно не согласна с коллегой!!!! Форседено и Эксджива - это одна и та жа молекула - деносумаб и они могут применяться последовательно друг за другом без каких-то особенностей. Ещё возможный проверенный вариант - это Пролиа. Выпускается по 60 мг, поэтому вводится в один день в 2-х разных точках . Здоровья маме!

закрыт   Вопрос №744517 получен ответ (1)19.10.2026 14:59

Здравствуйте.У моего мужа в феврале произошёл инфаркт и он начал гостями пить соответственно таблетки. На фоне этого буквально через неделю начал жаловаться на боли в области печени, затем в области желудка, потом сам живот и боль уходила прогизывающей стрелой вниз. Начал обследоваться прям с марта месяца. Лежал 2 недели в областной больнице челябинска в гастроинтрологии. Но никто ничего не обнаружил у него это было в августе. Сказали, что дивертикулит и загиб сигмовидной кишки. Прошол трижды кт но без контраста. Все три кт показывало, что у него в вицеральной жировой клетчатке разнокалиберные узлы и асцит.Жидкость в малом тазу. И были сильные боли он не спал и не ел. Похудел на 13 кг. Почти каждый день ездил с ужасными болями на скорую По месту жительства Варна. Но никто не сказал, что ему надо бы обратится к онкологу.Когда в очередной раз ему сделали кт. И оно показало то же самое. Я его сама отправила к онкологу. После он сдал на онкомаркеры они показали завышенные анализы в 10 раз завышенные от нормы. За тем поехали в онко центр в челябинск. Они назначали уже УЗИ с контрастом. Где показало что у него подозрение на метостазы. 15.10.26г он попал в хирурги так же с сильными болями в животе. Думали что у него застой каловых масс. И хирург решил делать операцию и вскрыть живот. 17.10.26г в 18:00 ему начали делать операцию. При вскрытие как врач мне сказал он там увидел просто везде метостазы, на печени в брюшной полости и в малом тазу. Вскрыв толстую кишку там Кала не было. А была большая опухоль. Её он не стал отсекать. Так как сказал нет смысла уже. Все в метостазах разных размеров. Он вывел ему стому и зашил обратно. Взял отщип на гистологию! Желчные протоки так же забиты метостазами. И смысла нет ставить дренаж, что б был отток желчи. Сказал скоро умрёт немного осталось. Кто то проморгал эту вспышку.. Что оказалось уже 4 стадия. С марта месяца мы ходили по больницам, почему же никто не увидел! Это! Сейчас он лежит в реанимации ему зашили живот. Вывели стому и мочу! Щас ниже приложу кт с контрастом. Скажите есть ли шанс? Просто наши врачи сказали что он не желец уже.!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.10.2026 20:20

Ася, здравствуйте! Ваше описание болезни мужа и картина КТ выглядят, увы, очень и очень плохо. Мизерный шанс только на то, что гистологическое исследование по биопсии покажет какую-то опухоль, при которой можно назначить лечение даже в плохом состоянии. Но это маловероятно. Я понимаю как Вам сейчас трудно.... У Вас сейчас очень тяжёлое время, которое всё равно как-то надо пережить и принять факт неизлечимой болезни мужа. У нас в стране есть помощь психолога по телефону для онкологических больных и их родных. Это проект "Ясное утро" и звонок для Вас бесплатный по номеру 8-800-100-0191. Думаю, Вам полезно будет хотя бы "выговориться". Очень Вам сочувствую.

закрыт   Вопрос №744464 получен ответ (1)18.10.2026 16:46

Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня S20 была операция вывели стому, теперь метастазы в печени. Прохожу химию, врач сказал пить Гептрал, но он очень дорогой если ли аналоги подешевле или вообще бесплатно (у меня группа инвалидности) из списка бесплатных лекарств.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.10.2026 16:56

Ирина, здравствуйте! Гептрал - это импортный препарат. Есть отечественный Гептор - он дешевле. Можно ещё принимать метионин по 1 таб х 3 р/д, эссливер по 1 капс х 3 р/д. Что касается бесплатных рецептов - вопрос надо задать в Вашей участковой поликлинике. Онкологи выписывают только противоопухолевые таблетки. Что входит в льготу из неспецифических - мы не знаем, извините

закрыт   Вопрос №744389 получен ответ (1)17.10.2026 11:30

Здравствуйте!Уменя T2N1M0 2B стадия люминальный B, HER2-негативный рак молочной железы, опухоль 3 см, Ki-67 47%, G2 поражены три подмышечных лимфоузла. После операции я получила один курс доксорубицина с циклофосфамидом, затем три курса доцетаксела с циклофосфамидом. Первоначально планировалась схема из четырёх курсов AC и последующего таксана. Другой врач изменил лечение, но не объяснил, почему. Далее прошла 15 курсов лучевой терапии, сейчас принимаю тамоксифен и уколы диферелина, возраст 45 лет.Я хочу понять, была ли проведённая схема достаточной и нужно ли что-то делать сейчас.Спасибо!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.10.2026 16:06

Здравствуйте! Лучше было бы вме 4 курса провести комбинацией доцетаксел + циклофосфан, но в принципе этого достаточно. И сейчас Вам надо продолжать только назначенную гормонотерапию. Будьте здоровы!!!

закрыт   Вопрос №744363 получен ответ (1)16.10.2026 19:01

Сходила на плановую маммографию . Нашли что-то плохое , похожее на рак.Два года назад было все так же , но без этого образования.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.10.2026 22:49

Елена, ЗДРАВСТВУЙТЕ! (хорошо бы так начинать общение). Описанное в протоколе маммографии образование и в самом деле выглядит недоброкачественно. Абсолютно необходима операция с последующим микроскопическим (гистологическим) исследованием удаленного новообразования. Незамедлительно обращайтесь в региональный онкологический диспансер . Если окажется долгая запись на прием - обращайтесь к зав поликлиникой. С подозрением на злокачественную опухоль Вас должны принять "по зеленому коридору". Удачи!

закрыт   Вопрос №744285 получен ответ (1)15.10.2026 13:18

Добрый день.два года назад был ушиб груди при падении.я наблюдаюсь у врача.но последняя маммография меня сильно расстроила .это рак мне сказали в поликлинике.как вы думаете доктор?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.10.2026 06:21

Светлана, здравствуйте! Это может быть "организовавшаяся" гематома (отложения кальция и фиброз на месте ушиба), но исключить злокачественность невозможно без микроскопического (гистологического) исследования. Надо оперировать.

закрыт   Вопрос №744140 получен ответ (1)12.10.2026 21:05

Добрый день. Женщина 68 лет, из хронических заболеваний астма, стала замечать , что ей как будто не хватает воздуха. Ей назначили сделать мскт. Результат получили, ее направили на консультацию к онкологу. Ждать еще две недели. Посмотрите пожалуйста, похоже это на что то плохое?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
14.10.2026 06:23

Валентина, здравствуйте! Описанное образование в легком скорее имеет доброкачественную природу, но наверняка сказать нельзя. Рекомендую сделать бронхоскопию с биопсией из проблемной зоны.

закрыт   Вопрос №744030 получен ответ (1)11.10.2026 07:15

Здравствуйте. 2019химиолучевая и брах терапия шейки матки 2ст. По узи и цитологии ежегодно было всё хорошо. Вчера прошла узи малого таза жидкость свободная в умеренном количестве. Других патологии нет , брюшной полости тоже нет. Анализы крови общий и биохимия нормально. Пропила Урсосан застой желчи был кишечник сильно взду и три недели диарея. Может ли из-за это образоваться жидкость.? Страшно мне очень. Спасибо


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
11.10.2026 15:40

Елена, здравствуйте! Многие болезни (проблемы) в брюшной полости могут приводить к избыточному количеству жидкости в брюшной полости (небольшое количество бывает в норме). Добавьте в чат протокол УЗИ, общий ан.крови и биохимический анализ. И может сдавали SCC и CA-125?, то и их добавьте тоже - посмотрю.

закрыт   Вопрос №743976 получен ответ (1)10.10.2026 07:04

ЗНО левой молочной железы с T4NiMi (oss. pul, bra) Какое лечение по этому заболеванию. Мне назначили Пабациклиб 125, Анастразол 1 мг. Золедроновую кислоту, Диферелин. Это гормональная терапия. Может вы посоветуете что-то другое.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.10.2026 11:28

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Хорошо бы с этого слова начинать просьбу о помощи . Вы предоставили очень мало информации (нет гистологического и иммуногистохимического заключений). Если опухоль позитивна по рецепторам гормонов, то это правильное лечение. К тому же помимо гормонотерапии Вам назначили палбоциклиб, а он хотя и формально не относится к химиопрепаратам, тем не менее по действию очень сходен с химиотерапией и значительно усиливает эффект от гормонального лечения. Лечитесь и поправляйтесь!

закрыт   Вопрос №743947 получен ответ (1)09.10.2026 15:30

Здравствуйте. Отчим прошёл обследование почек, а приём врача долго ждать. Мы очень беспокоимся. Плохие ли у него результаты или всё нормально?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.10.2026 11:10

Здравствуйте! Прямо так диагноз и не поставить. Возможно это доброкачественные образования почки и надпочечника (аденомы). Но нужен очный осмотр уролога. Возможно потребуется ещё МРТ почек с контрастированием .

закрыт   Вопрос №743945 получен ответ (1)09.10.2026 14:55

Здравствуйте. В 2020 году поставили диагноз 54.1. Была проведена операция, химиотерапию и лучевую терапию не делали. Скажите пожалуйста, можно ли для профилактики принимать интерферон гамма?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.10.2026 11:12

Здравствуйте! По канонам онкологии Вы считаетесь излеченной от опухоли. Так что противопоказаний к интерферонам у Вас нет. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №743927 получен ответ (1)09.10.2026 08:35

Здравствуйте! Прикрепляю фото обследования моего папы. В настоящее время жалобы только на сухой кашель. Подскажите пожалуйста,есть ли шанс в нашем случае?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.10.2026 11:21

Здравствуйте! Шансы на какое-то лечение есть всегда. Но вадно правильно поставить диагноз и определить характеристики опухоли. Для этого необходима биопсия - кусочек опухоли берется во время фиброгастроскопии. Затем он исследуется под микроскопом (гистологическое исследование). После может потребоваться дополнительное исследование опухоли - иммуногистохимия. После установления формы опухоли можно обсуждать лекарственное лечение.

закрыт   Вопрос №743926 получен ответ (1)09.10.2026 08:16

Здравствуйте. Хочу узнать результат биопсии от 29.09.2026 взятый в стационаре ОКБ-3 в отделении хирургии. Костромитин Сергей Матвеевич , 18.04.1963г.р. Полис 7455630831000335


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.10.2026 11:15

Здравствуйте! За результатом гистологического исследования надо обращаться туда, где брали биопсию. Других вариантов нет.

закрыт   Вопрос №743799 получен ответ (1)06.10.2026 16:11

Здравствуйте! На подбородке появилось вот такое образование, сухое, болит. В интернете нашла информацию, что это может быть рак кожи. Что делать?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.10.2026 08:26

Ирина, здравствуйте. То фото, какое Вы прислали, никак не похоже на рак кожи. Похоже на нагноение какой-то ранки (или может волосок выдергивали). Попробуйте мазь Левомиколь на толстой салфетке 2 раза в день. Если за неделю не пройдёт - сходите к дерматологу очно (онколог Вам не нужен). Выздоравливайте!

закрыт   Вопрос №743735 получен ответ (1)05.10.2026 07:38

Здравствуйте. Хотелось бы получить независимое мнение онкогинеколога по дальнейшей тактике лечения. Пациентка, 43 года. 16.09.2026 выполнена открытая операция по поводу крупной опухоли яичника размером более 15 см. Удалены поражённый яичник, матка, часть большого сальника. Во время операции произошёл разрыв капсулы опухоли. По послеоперационной гистологии: гранулёзоклеточная опухоль яичника взрослого типа. Лимфоваскулярная и периневральная инвазия не выявлены, исследованный сальник без опухолевого поражения. 29.09.2026 состоялся онкоконсилиум. Установлена стадия T1cN0M0, FIGO IC, однако подстадия IC1/IC2/IC3 в протоколе не указана. Консилиум рекомендовал адъювантную химиотерапию: 3–4 курса BEP либо 6 курсов карбоплатин + паклитаксел. В качестве факторов риска указаны размер опухоли более 15 см и разрыв капсулы во время операции. Хотелось бы получить мнение по следующим вопросам. Если разрыв капсулы произошёл именно во время операции, должна ли стадия соответствовать FIGO IC1 при отсутствии других критериев IC2/IC3? Насколько принципиально наличие результата цитологии асцита/перитонеальных смывов? В имеющихся у нас документах такого результата пока нет. Если это FIGO IC1, насколько в данном случае оправдана адъювантная химиотерапия с учётом размера опухоли >15 см, или допустимо активное наблюдение? Если всё-таки имеется IC2, насколько обязательна химиотерапия и допустимо ли тщательное динамическое наблюдение? Если химиотерапия показана, какая схема предпочтительнее для пациентки 43 лет: BEP, EP или карбоплатин + паклитаксел? Также интересует, насколько доказано снижение риска рецидива после адъювантной химиотерапии именно при взрослой гранулёзоклеточной опухоли FIGO IC. Готовы предоставить гистологическое заключение и протокол онкоконсилиума.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.10.2026 08:19

Надежда, здравствуйте! Вы уже несколько раз задаете узкоспецифичные вопросы . Ответа не получаете, потому что вероятность, что онкогинеколог прочитает Ваш вопрос и ответит на него крайне низка. На этом сайте на вопросы отвечают врачи-волонтеры в своё свободное время по мере знаний и возможностей.

закрыт   Вопрос №743686 получен ответ (1)04.10.2026 01:05

Здравствуйте. Мне 49 лет, эндометриоз, в марте была операция по удалению полипа в матке. В августе по цитологии выявлена атипия ASC-US, обнаружен ВПЧ 16-го (вирусная нагрузка 1.9×10⁶) и 51-го типа (незначительная вирусная нагрузка). По мазку выявлен изолированный кандидоз в цервикальном канале, но симптомов нет никаких. Кольпоскопия не выявила патологии. Но у меня ЗТ 3-го типа. Врач выписала курс натамицина, потом курс Аллокин-Альфа и Цервикон-дим, 3 месяца. Назначила жидкостную цитологию и тест ВПЧ через 6 месяцев. Принимаю 6-й цикл климонорм по назначению врача, но менструации обильные, ферритин на нижней границе нормы. Я читала, что 16-й тип ВПЧ самый агрессивный и может вызвать сразу тяжелую дисплазию. Опасаюсь, что за 6 месяцев может быть ухудшение. Нужно ли в такой ситуации, учитывая что у меня ЗТ 3-го типа, обратиться на прием именно к онкогинекологу, провести дополнительные обследования и анализы?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
04.10.2026 12:40

Татьяна, здравствуйте! То, что Вы описали, не требует консультацию онкогинеколога в настоящее время. Выздоравливайте!

закрыт   Вопрос №743648 получен ответ (1)03.10.2026 05:29

Здравствуйте, раняя менопауза, принимаю фемостон 2 более 10 лет. На нем мне хорошо, нет симптомов климакса, но диагноз эндометриоз и аденомиоз маленькие миомы. Кроме мирены, я не хочу спираль. И визанну я принимала прибавила весе 20 кг за 4 мес. Перестала принимать. Какое лечение лучше.? Советуют мирену, но боюсь прибавки веса.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
03.10.2026 11:24

Майя, здравствуйте! Ни эндометриоз ни миома матки не являются противопоказанием к приему фемастона.

закрыт   Вопрос №743584 получен ответ (1)01.10.2026 16:32

Добрый день, уважаемый доктор.  . Разрешите вас побеспокоить своей проблемой,еще раз я очень переживаю,помогите пожалуйста разобраться. Сегодня ходил на прием к онкоурологу сдал два анализа ПСА и Тестостерон результаты сказали будут через неделю.Сообщил ему вот что- У меня недавно появилось жжение при мочеиспускание иногда сильно а иногда не очень после завершения жжение затихает и исчезает.и струя заметно стала хуже. Врач сказал надо заменить Профлосин на Омник 0.4 мг или Дуадарт 0.4 мг.Как вы думаете это обоснованная замена или пока невозможно сказать? А когда мне назначат таблетки Даролутамид или Апалутамид или Энзалутамид или пока сказать невозможно?Может вы знаете и лучше препараты чем эти? а в остальном без изменений. Живот не болит пока а моча без крови. диагноз пока ставят С61   Са предстательной железы T3bN1Mx 4 cт  2 кл гр Этап Г Т. Спасибо за понимание с уважением и доверием к ВАМ Владимир


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
02.10.2026 13:39

Здравствуйте, Владимир Григорьевич! Вы задаете вопрос онкологу, а выписки прикрепили, относящиеся к сосудистым заболеваниям. Что касается опухрли предстательной железы, то нужно знать динамику (изменения ПСА) на фоне проводимой сейчас гормонотерапии. Будет результат ПСА - задавайте вопрос ещё раз, арикрепив к нему резцльтаты и желательно какую-нибудь онкологическую справку.

закрыт   Вопрос №743515 получен ответ (1)30.09.2026 10:49

Лариса Николаевна здравствуйте, у меня удалили опухоль с почкой 17 июня операция полостная выставили диагноз Т2N0M0 по игхл почечно клеточная карцинома Ki67-2% , G4 правильно ли выставили диагноз? МРТ не делали и скилирования костей тоже, только кт с контрастом. И первый контроль тоже прошла кт с контрастом, брюшной и грудной клетки, узи все нормально. Очень переживаю. Спасибо заранее доктор. И что G 4 тоже очень страшно?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.09.2026 22:27

Лариса, здравствуйте! Прочитать протокол не могу - буквы не видно, нечеткие. Что касается, стадии, то она не столько от размера опухоли зависит, сколько от соотношения с соседними органами и кровеносными сосудами. G4 выгоядит на первый взгляд нехорошо, но отнюдь не определяет плохой прогноз , так что не страшно. КТ, а не МРТ это нормально и ьез сцинтиграфии костей можно обойтись.
Заметно, что Вы сильно переживаете, поэтому советую обратиться к психологу, чтобы справиться со своей тревогой. У нас в стране есть помощь психолога по телефону для онкологических больных. Это проект "Ясное утро" и звонок для Вас бесплатный по номеру 8-800-100-0191. Думаю, Вам полезно будет хотя бы "выговориться".

закрыт   Вопрос №743506 получен ответ (1)30.09.2026 09:37

Добрый день. Маме сделали кт после 3 курсов химиотерапии. Подскажите по заключению, значит ли это, что у нее новая опухоль или метастазы? Спасибо.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.09.2026 22:39

Здравствуйте! По-хорошему надо сравнивать КТ до химиотерапии с последней КТ. По описанию, это образование возможно вообще неопухолевой природы.

закрыт   Вопрос №743500 получен ответ (1)30.09.2026 07:39

Здраствуйте, получили результат гистологии можете расшифровать и что делать дальше? Недавно удалили всю почку.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.09.2026 22:36

Настя, здравствуйте! Заключение не зашифровано - стоит чёткий диагноз светлоклеточного почечно-клеточного рака. С указанной стадией выполненной операции вполне достаточно для излечения. Теперь только наблюдение у онколога, первый год раз в 3 месяца, 2 год после операции раз в полгода, а потом 1 раз в году всю жизнь, так как рецидивы вме де бывают. Здоровья Вашему родственнику!

закрыт   Вопрос №743482 получен ответ (1)29.09.2026 19:47

Здравствуйте,16.09.26 проведена экстирпация прямой кишки по поводу зно ,выписана 29.09.26 рекомендовано Нмг ,как и в какой дозе использовать эти препараты,нужно ли начинать пить препараты железа?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.09.2026 20:43

Здравствуйте! Вы озадачили своим вопросом, потому что конкретные рекомендации должен был дать лечащий врач, который воочию видел Вас и ВСЕ Ваши анализы. Вам же даны общие рекомендации. С ними надо тогда обращаться к участковому врачу, потому что заочно назначать профилактику низкомолекулярными гепаринами как-то не принято. Тем более,что есть таблетированные препараты для профилактики тромботических осложнений. "Усредненная" доза НМГ, например эноксипарина , 4000 антиХа ед и вводить эту дозу 1 раз в сутки. Но может требоваться другая доза.

закрыт   Вопрос №743447 получен ответ (1)29.09.2026 11:42

Добрый день. В 2024году при обследовании узи нашли дермоидную кисту (по гистологии доброкачественная), удалили лапараскапическим методом в мае 2024, так же при обследовании были обнаружены измененные клетки - тяжелея дисплация, в августе 2024 сделали конизацию шейки матки (гистология - карцинома не инвазивная). После конизации год обследовалась у течении каждого третьего месяца (МРТ, КТ, анализы и т.д.), последнее обследование в июне 2026, все в норме. На сегодняшний день беспокоят : выделения с июля месяца. Первые анализы показали кандидоз, лечили свечами но не помогла, направили сдать анализы к венерологу, показало лейкоциты в цервикальном канале до 100, ЗППП не обнаружено, бак посев чистый, выписали лечение свечами флуомизин, но выделения продолжаются, далее сдала анализ платно Фемофлор, есть в мазке: гарднареола, энтеробактерии, пептостафилокок. Выписали свечи терзифорт и таблетки метронидазол. Но выделения так и продолжаются. Что делать ? К кому обращаться? Может ли все вернуться заново?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.09.2026 16:35

Анжелика, здравствуйте! Рецидив болезни исключить нельзя. Необходим осмотр онкогинеколога, МРТ малого таза и анализ крови на SCC

закрыт   Вопрос №743408 получен ответ (1)28.09.2026 17:47

Добрый день! У мамы диагностирована в мае прошлого года онкология (метастаз) в печение (умеренно дифференцированная аденокарцинома). Прошли сначала таблетированую химию -капецитабин, получили отрицательную динамику опухоль была 138*78 мм, потом прошли химиотерапию -капельницы, произошло уменьшение (124*58 мм), продолжили то же лечение, сделали КТ- произошло увеличение опухоли (156*110 мм), поменяли схему лечения- опять капельницы, сделали КТ-снова увеличение- 174*113 мм. Сегодня был консилиум, там отправили домой и сказали пить таблетки гидразина сульфат (поговорили с лечащим врачом, она сказала, что таблетки слабенькие, как будто нас отправили домой умирать....)...Милые и дорогие врачи, подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать, что предпринять??? Обезболивающее таблетки еще мамочка не пьет, в целом состояние удовлетворительное, ходит по дому, спускается в магазин с палочкой, не лежачая еще. Очень хочется продлить ей жизнь....


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.09.2026 08:31

Здравствуйте! Если решение о прекращении химиотерапии было принято консилиумом врачей, то изменить его может только другой консилиум . Чтобы понимать смысл затевать новый консилиум, надо понимать о чём идёт речь. Задайте вопрос ещё раз, прикрепив к нему выписку с диагнозом и перечисленным лечением

закрыт   Вопрос №743355 получен ответ (1)27.09.2026 11:58

Добрый день, у мужа было новообразование верхней доли левого легкого. В 2024 году провели операцию и удалили это новообразование. В феврале этого года произошел спонтанный пневматоракс, и тоже была операция. Сейчас сделали КТ и там единичный плотный четко очерченный очаг кальцинированный очаг в S5 слева до 5 мм. Что делать дальше? И что это ? Спасибо за ответ.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.09.2026 08:20

Здравствуйте! Описанный очаг скорее всего - "след" какого-то старого очага-воспаления и подлежит наблюдению. Следует повторить КТ через 3 месяца

закрыт   Вопрос №743346 получен ответ (1)27.09.2026 07:22

Здравствуйте. 12.03.26 была операция по удалению матки с придатками по поводу эндометриальная аденокарценома 1а G1. 22.09.26 при пальпации в смотровом кабинете признаки ФКМ. В случае подтверждения можно принимать таблетки мастопол, не спровацируют рицедив? Спасибо


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 10:20

Светлана, здравствуйте! Гомеопатические таблетки Мастопол Вам не противопоказаны. Вы можете применять их совершенно спокойно. Будьте здоровы!!!

закрыт   Вопрос №743304 получен ответ (1)25.09.2026 22:55

периферическое образование нижней доли правого легкого лимфоденапатия аксиллярных л\у справа. двухсторонний малый гидроторакс.эмфизема. пульмосклероз


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 10:25

ЗДРАВСТВУЙТЕ! По тексту Вашего вопроса не ясен сам вопрос и информация сумбурная. Добавьте в чат описание протокола КТ. Или задайте вопрос по новой, сразу прикрепив к нему протокол КТ.

закрыт   Вопрос №743301 получен ответ (1)25.09.2026 22:06

Несколько месяцев назад заметила странные новообразования на задней стенке горла,кажется,что за это время они увеличились. Горло не болит,но хрипота в голосе появилась.Увеличись лимфоузлы около горла,но с одной стороны больше,чем с другой. Что это может быть?Рак?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 10:22

ЗДРАВСТВУЙТЕ, Анастасия! Если начинать с этого слова, то ответ Вы получите гораздо быстрее. То, что видно на представленном фото, на рак не похоже. А чтобы понять, что это и как лечить, надо обратиться на очнфй осмотр к ЛОР-врачу.

закрыт   Вопрос №743212 получен ответ (1)24.09.2026 05:16

Здравствуйте ездила на плановый осмотр АКОД г. Барнаул сказали больше не приезжать наблюдаться по месту жительства, онколога у нас нет, даже не прописал что проходить необходимо. Как быть в этой ситуации. Страшно боюсь возврата, сказал что результаты мои не важные.Ведь в анализе стоит G4 это саркоматоитный результат.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.09.2026 08:19

Здравствуйте! По тексту Вашего вопроса непонятно - какой у Вас диагноз и какое лечение и когда было проведено. Добавьте в чат выписку от онколога и тогда будет понятен объём диспансерного наблюдения-обследования.
Осмотр онколога показан 1 раз в 3 месяца, КТ или рентгенография легких и КТ брюшной полости с забрюшинным пространством каждые полгода.
Извините - в чате ответить не смогла - он закрыт. Будьте здоровы!

закрыт   Вопрос №743151 получен ответ (1)22.09.2026 22:28

Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, как действовать в данной ситуации. Маме 55 лет, пол года назад сами по себе стали увеличиваться подчелюстные узлы. Причину не нашли. Сказали, что скорее всего переболела вирусом и как осложнение они воспаляются. Так периодически они то увеличиваются, то приходят в норму. Боли в спине, одышка. Сказали, что остеохондроз. Лечили симптоматически уколами обезболивающими. На данный момент мама сделала Кт. Врач дал вот такое заключение. Как понять что это за образование в 21 мм. Это лимфоузлы или это опухоль? Врач, который делал кт сказал опухоли нет, но на бумаге написано ОБРАЗОВАНИЕ. Это пугает. Подскажите, пожалуйста, нам необходимо взять направление к хирургу или к онкологу?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.09.2026 08:26

Здравствуйте! Вы правы - игнорировать описанное образование нельзя - просите направление к онкологу.

закрыт   Вопрос №743089 получен ответ (1)21.09.2026 13:18

Появилась родинка, на спине. Большая и темная. Может быть онкология? Примерно года 4 назад. И растёт


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
21.09.2026 21:50

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Хорошо бы с этого слова начинать. По Вашему рассказу поставить диагноз и делать какие-либо предположения невозможно. Сделайте четкое фото при хорошем освещении и добавьте его в чат. После просмотра фото появится какая-то ясность

закрыт   Вопрос №743047 получен ответ (1)20.09.2026 15:30

Здравствуйте,рак шейки матки,4б стадия.мучают очень сильные боли. Для обезбаоивания колят морфин и димедрол каждые 4ч. Можно ли эти препараты колоть вместе,в одном шприце?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
21.09.2026 21:47

Здравствуйте! Указанные препараты можно колоть в одном шприце. Но при той частоте , с которой Вам приходиться вводить обезболивающие, целесообразно использование трансдермальной терапевтической системы (пластырь) с фентанилом 100 мкг/ч. Его наклеивают на кожу на 3 дня. Дополнительно к нему при необходимости можно довводить и морфин и димедрол.

закрыт   Вопрос №743003 получен ответ (1)19.09.2026 15:17

У меня онкология матки и она удалена. Невролог прописал пикамилон и капли семакс. Могу ли я их принимать? Невролог сказала - можно, а другой врач - нет. Как быть? Боюсь, что будет жуже. Спасибо!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.09.2026 23:21

Алла, ЗДРАВСТВУЙТЕ! Вы можете лечится и пикамилоном и семаксом. Противопоказаний после удаления матки по поводу опухоли нет.

закрыт   Вопрос №742998 получен ответ (1)19.09.2026 13:51

Здравствуйте, можно ли обратиться для продления ремиссии к цитогенетической терапии рекламируют сильно хорошо


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
19.09.2026 23:18

Лариса, здравствуйте! В состоянии ремиссии не надо никаких лишних активностей. Будьте здоровы и живите спокойно!!!

закрыт   Вопрос №742932 получен ответ (1)18.09.2026 10:26

У сестры мужа в мае 2023 года при профосмотре на рентгенографии ОГК выявлены множественные образования в обоих легких. При УЗИ выявлено образование эндометрия с переходом на эндоцервикс. Выполнена операция 06.07.2023г. Расширенная экстирпация матки с придатками с тазовой лимфаденэктомией. ВТС справа. Атипичная резекция правого лёгкого, биопсия л/узла средостения. Протокол 7405. Лечение проводилось в г. Белгород. Последнее заключение от 25.08.2026г. Написано что стабилизация болезни, при этом на СКТ видно что объемные образования в лёгких увеличились значительно быстрее без химии. Обьясните, пожалуйста, почему отменили химиотерапию и что нам делать дальше.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.09.2026 16:38

ЗДРАВСТВУЙТЕ! (хорошо бы с этого начинать). Судя по предоставленным данным химиотерапию отменили из-за токсических реакций и она может быть возобновлена после улучшения состояния. В плане дообследования необходимо определение гормональных рецепторов методом ИГХ (что уже рекомендовано). Также целесообразно определение статуса HER2\neu и MSI (микросателлитной нестабильности). Эти исследования делаются методом ИГХ и вероятно будут назначены, если не будут найдены рецепторы гормонов.
Пока нужно лечиться по поводу полинейропатии (у невролога), анемии (у гематолога или участкового врача).

закрыт   Вопрос №742902 получен ответ (1)17.09.2026 16:38

Добрый день! В апреле 2024 года была проведена операция по поводу РМЖ. Одномоментная мастэктомия с установкой импланта. Результаты ИГХ такие: T2N0M0, 2 а стадия, гормональный , ki 67 -23, G3, her2neu 1+, er8, pr8. Сейчас прохожу гормонотерапию Фемара+Дифферелин. Вопрос такой, когда у меня подходит срок укола я буду находиться в другом городе, будет ли очень критично, если я укол сделаю с опозданием в три дня?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.09.2026 08:30

Здравствуйте! С учётом тех данных о болезни, которые Вы указали, задержка с введением Диферелина в 3 дня не критична.

закрыт   Вопрос №742891 получен ответ (1)17.09.2026 12:01

добрый день, индекс рома повышен, на узи увеличение яичника. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу необходимо обратиться? какие анализы нужно досдать перед приемом? у нас в городе нет онкологов, до ближайшего ехать 5 часов.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.09.2026 08:27

Здравствуйте! Обращаться Вам надо к гинекологу. И скорее всего потребуется гистероскопия с диагностическим выскабливанием шейки матки. С дополнительным обследованием должен определиться гинеколог при личном осмотре. С индексом ROMA у Вас мне неясно - почему 2 значения?? Должно быть одно, интерпретируемое в зависимости от менструального статуса. И по-любому уровень небольшой и тревоги не вызывает .

закрыт   Вопрос №742889 получен ответ (1)17.09.2026 11:40

Здравствуйте. Недавно ходил к врачу гастроэнтерологу. Сдал кровь, всё нормально. УЗ-признаки умеренных диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Биллирубин 58. Сделал ренген с барием. Показал ; При исследовании в положении Тределнбулга определяется пролаббирование кардинального отдела желудка через пищевод отверстие диафрагмы с образованием грыжевого выпячивания размером с 26мм х 32мм. Рентгеновские признаки нефиксированной аксиальной пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточность кардии и пилоруса,гастроэзофагеального и деудогастрального рефлюксов,эзофагита,каскадной деформации желудка, гастрит, деуденит. Дело в том, что у меня кавернрма головного мозга, на фоне этого у меня 4 года назад был паралич Белла. Врач гастроэнтеролог сказала, что грыжа маленькая, неоперабельная. Я понял что у меня скользящая грыжа. Пил Ганатон и Нексиум. От чего у меня от Ганатона болел желудок и запор и от Нексиуа у меня тоже запор. Вопрос такой: грыжа будет расти. Врач пр ФГДС сказал что она корректируемая. Про диету я знаю. И что можно пить аналоги Нексиума и Ганатона, чтобы небыло запара


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.09.2026 08:32

Здравствуйте! Вы адресовали Ваш вопрос онкологу "не по адресу". Ответить сможет гастроэнтеролог.

Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.