Бесплатная консультация врача онлайн

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

ЗДРАВСТВУЙТЕ! (Вы почему-то забыли о банальной вежливости). Наличие перинатальной инвазии - это фактор риска рецидива и адъювантная химиотерапия (для профилактики рецидива) уместна. А схема XELOX - это щадящая схема, которая редко вызывает тяжёлые токсические реакции.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Перелом уже срастается. Делать какие- либо манипуляции уже поздно. Теперь надо разработать движения если они будут в достаточном объеме то делать ничего не надо. Если движения будут ограничены идти к травматологу. Удачи!

Здравствуйте, Анастасия!

• Экзокринная панкреатическая недостаточность требует приёма ферментов поджелудочной железы с каждым приёмом пищи: "Kreon 10 000" «Креон 10000 ЕД» в капсулах. Принимать внутрь, по 3 капсулы перед основным приёмом пищи (3 раза в день); + 2 раза в день перед перекусами х по 2 капсулы, запивая водой.

• Вторичная лактазная недостаточность заставляет соблюдать:
- безлактозное, безглютеновое питание;
- ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом продуктов / лекарств / БАДов, содержащих Лактозу, надо принимать по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых). В том числе, в Вашем случае, с «Пробитиком Атоми», в котором есть Лактоза.

• «Спирулина Атоми»:
- Имеет противопоказания, частности:
o аллергию на водоросли, морепродукты;
o Фенилкетонурия. Спирулина содержит аминокислоту фенилаланин, которую организм людей с ФКУ не способен перерабатывать.
o Онкология в период химиотерапии.
o Хронические заболевания печени и почек — особенно если продукт не сертифицирован (риск загрязнения тяжёлыми металлами).
o Приём лекарств, которые метаболизируются ферментами цитохрома P450 (иммуносупрессанты, препараты от давления, гиполипидемические средства) — возможны взаимодействия.

- Ещё есть ряд моментов, которые надо учитывать, что требует консультации с врачом, так как Спирулина требует приёма с осторожностью:
o При аутоиммунных заболеваниях (рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка). Спирулина стимулирует иммунитет, что может усилить атаку иммунной системы на собственные ткани, что приведет к обострению эти заболеваний.
o Желчнокаменная болезнь и камни в почках;
o Пониженное артериальное давление — спирулина может незначительно снижать давление, что усилит слабость и головокружение.

• Обратитесь к гастроэнтерологу для дообследования

Берегите себя!

Здравствуйте, Кира. Без осмотра очень сложно дать верные рекомендации. По описанию имеющихся жалоб можно думать об герпетическом гингивостоматите, возможно энтеровирусной инфекции. Температура, боль по причине язвочек во рту, коньюктивит. В любом случае, лечение симптоматическое: жарапонижающие: Нурофен в возрастной дозировке, также он помогает при болевом синдроме (больно кушать), поэтому щадящая еда, ничего горячего и кислого: прохладные смузи, йогурты, творожки, пюреобразные блюда. Мороженое талое. Питьевая вода. Используйте Маалокс -прополоскать, потом подержать во рту- очень помогает при болевом синдроме и способствует заживлению язв во рту. Холисал не поможет, только ещё больше раздражает слизистую рта. Можно использовать адгезивную заживляющую стоматологическую пасту- Солкосерил. Если найдете гель с гиалуроновой кислотой -Вита гиал для ухода за полостью рта или. KinCare , поможет быстрее. Противовирусные и антибиотики не нужны. Если диагноз инфекционный мононуклеоз, то антибиотики не назначают! Лечение в любом случае симптоматическое. Поправляйтесь

Здравствуйте. Любое исследование в т.ч. и рентгенограммы не является диагнозом и по нему заочно лечение не назначают. Могу только сказать, что при такой картине обязательно надо исключать заболевания ЖКТ. Делать УЗИ внутренних лрганов, биохимию и обращаться к гастроэнтерологу. По поводу самой шеи советую обратиться к остеопату. Не путать с мануальным терапевтом. Удачи!

Здравствуйте, Маша!

Вам надо подходить к своему здоровью комплексно:
1) В связи лактазной недостаточностью:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;
- при спазмах и вздутии живота принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день до еды., в течение 2-3 дней.
- при подтверждении лактазной недостаточности - принимать ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).
Безлактозное питание не означает отказ от молочных продуктов. Молочные продукты нам очень нужны, как естественный источник кальция (профилактика остеопороза, кариеса – здоровье костей, зубов; здоровье волос), так как в них есть молочный белок (инактивирует соляную кислоту, защищает слизистую оболочку желудка, 12-тип.кишки. Вам можно сколько угодно каких угодно молочных продуктов, но КАЖДЫЙ их приём ОДНОВРЕМЕННО с 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).
Не забывайте, что почти 70% всех лекарств, БАДов содержат Лактозу!

2) В связи с панкреатической недостаточностью средней степени:
- "Kreon 10 000" «Креон 10000 ЕД» в капсулах. Принимать внутрь, по 3 капсулы перед основным приёмом пищи (3 раза в день); + 2 раза в день перед перекусами х по 2 капсулы, запивая водой.

3) Фекальный кальпротектин в норме. Замечательно. Значит, у Вас нет воспалительных заболеваний кишечника. Колоноскопия Вам нужна, только в 45 лет (для профилактики) – к этому возрасту появляются полипы в толстой кишке.

4) В связи с хронической анемией:
- сдайте анализы крови на витамин В9 и В12;
- проконсультируйтесь у гинеколога (если у Вас слишком обильные и/или длительные месячные, если есть эндометриоз;
- проконсультируйтесь у гематолога (если есть сейчас анемия, Вам назначат внутривенно препарат железа; нужно исключить гематологические причины анемии).
- препараты железа внутрь сейчас Вам принимать бесполезно, пока не пройдет 3-4 недели строгого безлактозного, безглютенового питания (пока этого не произойдёт, у Вас сохранится отёк тонкого кишечника, не будет усваиваться железо ни из продуктов, ни из препаратов железа, принимаемых внутрь).

5) Анализы на гельминты - у Вас отрицательные. Лучше, чтобы Вы не успокаивались на банальном отрицательном анализе на яйца глист. Сдайте анализ кала ПЦР на простейших, гельминты, ПЦР кала на острые кишечные инфекции (скрининг), анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле.

6) После приёма в течение 1 недели Рифаксимина («Альфа-Нормикса») по 2 таб (по 200 мг каждая) х3 р/день, сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/.

• Что делать сейчас:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый, с ограничением быстрых углеводов.

2. Достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)

3. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА). Принимать 2-3 дня.

4. «Лактаза-3500» ИЛИ «Лактазар» (для взрослых) по 2 капсулы х ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов, содержащим ЛАКТОЗУ.

5. "Kreon 10 000" «Креон 10000 ЕД» в капсулах. Принимать внутрь, по 3 капсулы перед основным приёмом пищи (3 раза в день); + 2 раза в день перед перекусами х по 2 капсулы, запивая водой.

6. Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи. Принимать 4-5 дней.

7. Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.

8. Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ)

9. Пройти дообследование, указанное выше, с результатами – консультация гастроэнтеролога.

Берегите себя!

Здравствуйте, Эля!

• По данным ФГДС у Вас гастропатия и подслизистое образование антрального отдела желудка.
- по поводу гастропатии ничего специально делать не нужно, кроме сдачи анализа кала на антиген Хеликобактер Пилори;
- в связи с подслизистым образование антрального отдела желудка требуется наблюдение, консультация онколога.

• Вздутие живота, ноющего характера боли в эпигастрии чаще всего – следствие лактазной недостаточности, тем не менее, требуется дообследование для исключения других возможных причин вышеуказанных проявлений:
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу;
- сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову (тонкий кишечник);
- сдайте анализы: копрограмма, общий анализ крови развернутый, общий анализ мочи.
- консультация гастроэнтеролога после дообследования.

• Что делать сейчас:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;
- при спазмах и вздутии живота принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день до еды., в течение 2-3 дней.
- при подтверждении лактазной недостаточности - принимать ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).

Берегите себя!

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Ирина, здравствуйте! Если Вы посетили онколога-гинеколога в недавнее время и данных за рецидив болезни не выявлено, то перечисленные Вами процедуры у косметолога вполне возможны.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Не волнуйтесь. При необходимости операцию можно делать в плановом порядке не спеша. Надо записаться к другому детскому ортопеду или хирургу на платной основе. Здоровья вашему ребёнку¡

Здравствуйте!
Маленьким детям бывает сложно справляться со своими эмоциями, особенно сложно, если переживания очень сильно затапливают ребенка изнутри и на автомате проще всего снять это перенапряжение через мастурбацию, т.к. со стороны физиологии прикосновение к половым органам выделяет больше разных нейромедиаторов, в том числе и дофамина, чтобы справиться с сильной тревогой или неприятными эмоциями.

В данном случае, я бы предложила обратиться к детскому психологу, особенно кто работает в методе песочной терапии, чтобы более тщательно провести диагностику и выявить причины такого поведения.

Также рождение второго ребенка и ревность, которая появилась, вероятнее всего каким-то образом повлияла, тут тоже стоит разбираться более детально.

Плюс важна работа родителей с психологом, т.к. может провоцировать сильные неприятные эмоции у дочери какое-то поведение в семье, возможно даже не осознанно, поэтому тут стоит поисследовать подробнее все нюансы.

Здравствуйте. При недостатке веса нужно разбираться только очно. Онлайн консультация не может быть форматом для ответа на Ваш вопрос, к сожалению.

Здравствуйте. Вам показано консервативное лечение. Полужесткий наколенник шарнирного типа, например RKN 203 орлетт или аналог. Найдите врача, который занимается введением препаратов в сустав: гиалуроновая кислота, хронотрон, плексатрон, композитрон, увт категорически не советую. ЛФК для укрепления 4-главой мышцы бедра. Удачи!

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Пётр, здравствуйте! Это новообразование необходимо незамедлительно удалять с окружающей кожей и обязательным гистологическим (микроскопическим) исследованием. Вам должны дать направление к онкологу.

Здравствуйте. Советую вам обратиться на очную или заочную консультацию в научно- клинический центр остеопороза при ЦИТО в г. Москва. Он является ведущим в лечении асептического некроза. Удачи!

Во первых здравствуйте!! Во вторых заключение МРТ не диагноз об этом написано у самом низу именно для вас,! Диагноз ставится только на очном приеме травматолога с учётом всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра, пальпации, функциональных проб и МРТ в т.ч. Если строго по МРТ есть растяжение связок голеностопного сустава. Вам показана фиксация его ортезом. Например, LAB 201 орлетт или аналог сроком не менее месяца. Макс.покой, долобене гель 3-4 раза в день, в течение 2-3 недель. Более точно оценит состояние очно травматолог. Удачи!

Добрый день, уважаемый автор! Ваша проблема (гиперакузия) может быть следствием самых разнообразных синдромов и состояний начиная от астенического синдрома, заканчивая расстройствами тревожно депрессивного спектра с атипичными проявлениями. Для точной патодиагностики необходима консультация врача психиатра и адресный подбор методов лечения, которые подойдут именно Вам.

Здравствуйте, Ирина!

• Поскольку Вам выполнили холецистэктомию, значит у Вас Желчнокаменная болезнь, был хронический калькулёзный холецистит. Причиной сгущения желчи и образования в последующем камней в желчном пузыре часто является Синдром Жильбера.
Сдайте анализ крови на Синдром Жильбера. Если он подтвердится, у Вас появится целый ряд ограничений, в том числе, по приёму многих лекарственных препаратов.

• Урсосан/ Урпсофальк (урсодезоксихолиевая кислота) принимается из расчёта 10мг на 1 кг массы тела в сутки (например, если Вы весите 75кг, то нужно принимать 75 кг х 10 мг /кг = 750 мг Урсофалька в сутки, что составляет: 750/250= 3 капсулы по 250мг каждая). Урсофальк принимается ОДНОКРАТНО в сутки, на ночь, запивая жидкостью, сразу всю суточную дозу. Препарат принимают 3 мес.подряд, потом 1 мес.перерыв, далее –снова 3 мес.приём препарата

• Для профилактики рефлюкса желчи:
- частое дробное питание (каждые 2,5-3 часа), с содержанием правильных жиров (оливковое, рыжиковое, льняное масло, авокадо, орехи, жирная морская рыба, Омега-3);
- не ложиться после еды в течение 40 минут, перед сном последний приём жидкости и еды за 1,5 час;
- возвышенное положение головы и туловища в кровати.

Берегите себя!

Здравствуйте. Очаги сосудистого характера в белом веществе головного мозга появляются по причине кислородного голодания мозга, связано с тем с что имеются изменения в сосудах мозга или шеи, которые кровоснабжают мозг, из-за чего возникает снижение его кровоснабжения. Такие изменения сосудов могут быть связаны с шейным остеохондрозом, когда имеется компрессия позвоночной артерии, атеросклерозом сосудов, чрезмерного прогиба внутренней сонной артерии. Также кислородное голодание мозга может быть связано с длительно протекающий гипертонией, когда не подобраны правильно препараты понижающие давление. В таких случаях обычно применяют сосудистые препараты, которые улучшают кровообращение мозга. К примеру такой препарат как винпоцетин. Также применяют ноотропные препараты, которые улучшают метаболизм в клетках мозга, за счёт чего улучшается их питание, уменьшают кислородное голодание мозга. К примеру такой препарат как глиатилин. Ещё одной причиной кислородного голодания мозга может быть железодефицитное анемия. В таких случаях применяют препараты железа, примеру такой препарат как Феррум Лек. И ещё одной причиной кислородного голодания мозга может быть вегето-сосудистая дистония. Для диагностики нужно пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать кровь на гемоглобин и ферритин. С результатами нужно обратиться к неврологу очно. По поводу структурных изменений глаза и отёка зрительного нерва: видимо из-за этой причины у Вас глаз не видит, нужно обратиться к офтальмологу. Кисты верхнечелюстных пазух это полые образования заполненные жидкостью, котораые находятся в гайморовоых пазухах. По этому вопросу нужно очно обратиться к лор-врачу.

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте! Ни по данным анализов, ни по данным УЗИ ничего не вызывает онконастороженности. Вероятно лимфоузлы увеличились после какой-то перенесенной инфекции. И это увеличение (гиперплазия лимфоузлов) может сохраняться длительное время, но угрозы здоровью не представляет. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Общий анализ мочи у ребёнка без патологии. Что Вас напугало? Все хорошо. Пересдавать не нужно.

Здравствуйте. При прорезывании зубов температура не может повышаться более 38. Жидкий стул, может быть в этой ситуации ввиду повышенной саливации (много слюней). В любом случае, ребёнок требует активного наблюдения очного педиатра. Не стоит чередать жаропонижающие препараты, опасность ошибиться в дозировке. Если Нурофен, то дозировку просто рассчитать таким способом: вес ребёнка делите на два-это разовая дозировка нурофена в мл в шприце, обязательно с водой. Если ребёнку 10 мес, примерный вес 8-8,5 кг, то 4-4,5 мл в шприце разово. Можете использовать готовые растворы для выпаивания: Хумана электролит или Регидрон -био в случае интоксикации, они помогают при температуре и жидком стуле ,то есть при обезвоживании ребенка и справляются быстрее в случае интоксикации , чем отдельно Нурофен или парацетамол. Промывание носика физраствором. Чаще увлажняйте носоглотку и кашель пройдет быстрее.

Здравствуйте! Совместный прием препаратов в сутках допустим , необходимо сделать между приемами зенона и колдрекса перерыв минимум в час.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. ЭЭГ, УЗДГ, ЭНМГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. КТ/МРТ в цифровом формате dicom или качественные фото сканов. Фото/сканы медицинских документов. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте. Во первых заключение МРТ не является диагнозом и по нему заочно не дают рекомендации по лечению. Диагноз ставится только на очном приеме врача с учётом всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра!, пальпации, проведёния функциональных проб и другой информации, в т.ч. и МРТ. Если строго по МРТ показано консервативное лечение наколенник полужесткий, шарнирного типа например RKN 203 орлетт или аналог, найдите врача, который занимается введением препаратов а сустав. Удачи!

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна (так как еще не лечили консервативно по настоящему). Есть так же общая дегенерация коленного сустава. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия боли. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав. Очень хорошие результаты от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Оптимально начать делать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Всего доброго.

Здравствуйте. Наиболее часто встречается желтуха грудного вскармливания. Она всегда затяжная. Налаживание ГВ. Не назначают Урсофальк, полисорб-у этих препаратов нет точки приложения. Нет и нет!! Отмените. В большинстве случаев наблюдение. При таком уровне общего билирубина 115,все быстро наладится. В лечении только фототерапия может использоваться.

Здравствуйте. Во первых вы не написали когда была контрольная КТ, если сейчас не то прошел почти месяц, но судя по описанию консолидация явно замедлена. В среднем такие переломы с 2 степенью копрессиисрастаются за 4-6 недель. В чем может быть причина. По стандарту лечения вы должны были в течение этого месяца лежать на жёсткой постели на спине с валиком под область перелома. Не вставать не садиться!!! В туалет только в судно!! Затем делают контрольные снимки, чтобы уточнить состояние перелома. И если перелом срастается в значительной степени надевают жёсткий корсет в котором в течение 6 месяцев не садиться только стоять и ходить, начинают восстановительное лечение в отделении или клинике реабилитации. Если этот порядок нарушается могут возникнуть подобные нарушения. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Напомню Вам правила посещения врача узи: обязательно получить заключение узи-исследования с печатями организации, обязательно получить узи-снимки, тем более, если речь идет о подростке, у которого выявили кисту. Кисты бывают разные и от ее структуры, а не только от размеров зависит решение об оперативном лечении или наблюдении. Рекомендую КТ органов малого таза и консультацию гинеколога, так как только гинеколог, у которого подросток стоит на учете может принять решение об оперативном лечении.

Здравствуйте. Я помню ваш случай. Перелом пока ещё сросся не до конца, поэтому разработку лучше проводить под контролем методиста. Перелом срастается с угловым смещением. Из за этого может быть в будущем некоторое ограничение разгибания в луче, -запястном суставе. Этого можно было избежать если бы вас прооперировали с наложением волярной пластины.. Но, надеюсь объем движений будет достаточным для повседневной жизни. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. ЭЭГ, УЗДГ, ЭНМГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. КТ/МРТ в цифровом формате dicom или качественные фото сканов. Фото/сканы медицинских документов. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте!

• Не переживайте! Никакой острой патологии высокий холестерин, жировая дистрофия печени и липоматоз поджелудочной железы не вызывают. Ничего срочно Вам делать не нужно.

• Вам требуется:
- привести в норму свой вес, так как избыточный вес приводит к нарушению углеводного и жирового обмена, к жировой дистрофии печени. Для этого обратитесь к диетологу.

- соблюдайте низкоуглеводную (ограничьте потребление быстрых углеводов, всего сладкого и приторного; продуктов, содержащих глютен; употребляйте 150-200г чистых углеводов в сутки; все углеводы принимайте только до 17.00. (все гарниры, кроме овощей, фрукты, все иногда потребляемые Вами сладости; так, чтобы после 17.00 у Вас в рационе были только овощи /кроме картофеля, его можно до 17.00/ и рыба/ мясо / птица); высокожировую диету (оливковое, рыжиковое, льняное масло, авокадо, орехи, жирная морская рыба, принимайте омега-3; откажитесь от сала, от животного жира, от маргарина, полуфабрикатов из кулинарии). Основные калории выбирайте правильными жирами. Чистого белка желательно из расчёта 1,4 г/кг массы тела. (Если масса тела, например, = 80 кг, то чистого белка нужно = 80 х 1,4 = 112г, что соответствует 112 х 2 = 224 г мяса / рыбы / птицы в сутки (уже в приготовленном виде).

- обратитесь к кардиологу. Врач этой специальности занимается дислипидемией, определит нет ли у Вас наследственной гиперлипидемии, других показаний к назначению Вам статинов.

- Если у Вас индекс массы тела = 30 и более, то это ожирение, что требует обращения к эндокринологу.

- обязательно сдайте анализы крови на здоровье щитовидной железы (Т3св., Т4св., ТТГ, атТПО и атТГ), выполните УЗИ щитовидной железы. При наличии выявленной патологии – обязательно консультация эндокринолога.

- если жировой гепатоз выраженный (по данным УЗИ), то выполните анализ крови ФИБРОМАКС (он заменяет биопсию печени), что позволит определить, в том числе, степень стеатоза печени, фиброза печени, степень активности воспаления в печени, связанного со стеатозом печени, с вирусным поражением печени, с приёмом алкоголя. С результатами дообследования – консультация гастроэнтеролога / гепатолога.

Берегите себя!

Здравствуйте! Ваш вопрос содержит противоречивую информацию: если есть предварительный диагноз, значит ребенок был осмотрен врачом и ему назначили лечение. Назначить муравьинный спирт врач не мог, так как он противопоказан для детей до 18 лет, а так же может вызывать местно-раздражающую реакцию – контактный дерматит. Сыпь на коже у ребенка может быть признаком инфекционных заболеваний . Рекомендую консультацию педиатра срочно!

Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. . Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.