Бесплатная консультация врача онлайн

Здравствуйте! Это, с большей долей вероятности, атерома. Рекомендую консультацию хирурга, УЗИ мягких тканей в зоне интереса.

Исходя из представленной информации и фото, есть основания предполагать развитие параректального свища. Не исключается наличие копчикового свища, но такой вариант менее вероятен. Точно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ. Для этого необходимо посетить проктолога или хирурга. И чем скорее — тем лучше.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom.

Здравствуйте. Наверное имеется в виду гипоплазии позвоночной артерии, так как они парные. Позвоночные артерии кровоснабжают затылочную область мозга. По правой артерии скорость снижена, обычно это врождённое изменение, и имеется компенсация кровотока. Но к определённому возрасту, в некоторых случаях происходит срыв компенсации. В таком случае появляются жалобы на головокружение, головную боль, или неясность в голове, могут быть мушки перед глазами, шум в ушах. В таких случаях обычно применяют сосудистые препараты, которые улучшают кровообращение мозга. К примеру такой препарат как винпоцетин. Также применяют ноотропные препараты, которые улучшают метаболизм в клетках мозга, отчего улучшается их питание, уменьшают кислородное голодание мозга. К примеру такой препарат как глиатилин. Чтобы выяснить имеются ли признаки кислородного голодания головного мозга, в виде очаговых изменений, из-за снижения кровоснабжения по правой позвоночной артерии , можно пройти МРТ головного мозга.. Также с результатами обследования нужно очно обратиться к неврологу.

Здравствуйте! Такое психическое расстройство называется "мизофобия" (страх загрязнения) и обращаться с ним надо к психиатру очно. Для окружающих это неопасно. В рамках какого психического заболевания мизофобия развилась определится именно психиатр как и с вопросом о лечении и о возможным направлением на МСЭК при наличии признаков инвалидности .

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых такие вопросы не решают по фото, а только на очном приеме травматолога. Есть смысл перед консультацией сделать МРТ сустава. По жалобам можно предположить повреждение медиального (внутреннего) мениска накоплеников много моделей выбрать вам также поможет врач после консультации.. Будьте здоровы!

Здравствуйте. заочно такие вопросы не решают. Пригласите хирурга из поликлиники, он после осмотра даст вам совет по уходу и по приобретении подушки. Будьте здоровы!

Алла, ЗДРАВСТВУЙТЕ! Вы можете лечится и пикамилоном и семаксом. Противопоказаний после удаления матки по поводу опухоли нет.

Здравствуйте, Ksana!

• Для определения причин вздутия живота и боли в левом подреберье:
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность;
- сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- сдайте копрограмму, общий анализ мочи и общий развернутый анализ крови;
- выполните УЗИ органов брюшной полости (комплексное);
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• Что делать сейчас от вздутия живота и болей в левом подреберье:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;

ЧТО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи - лук, чеснок, артишок, свёкла, цветная капуста, сельдерей, квашеная капуста, грибы. Фрукты: яблоки, абрикосы, сухофрукты, грейпфрут, личи, манго, нектарины, персики, груши, хурма, сливы, гранат, арбуз, вишня/черешня. Бобовые: все бобовые, за исключением небольшого количества чечевицы. Мясо и рыба: Рафинированные продукты и полуфабрикаты из мяса и рыбы. Орехи: фисташки, кешью, арахис. Крупы и злаки: все, которые содержат Глютен — пшеница, полба, рожь, ячмень, овес. Сахара: сиропы, мед, фруктоза, искусственные сахарозаменители, инулин, мальтит, сорбит, ксилит. Напитки: пиво, ром, вино, кокосовая вода, фруктовые соки, газировки, соевое молоко, чай, молочная сыворотка. Растения: Одуванчик, Фенхель, Ромашка. Молочные продукты: Все молочные продукты за исключением тех, которые содержат мало Лактозы (выдержанные сыры, некоторые кисломолочные продукты).

ЧТО МОЖНО ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК НЕ ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи: проростки, брокколи (до 0,5 стакана на приём), капуста (до 1 стакана на приём), морковка, огурцы, баклажан, стручковая фасоль, болгарский перец, чечевица (до 0,5 стакана), салатные листья, оливки, картофель, тыква, редиска, шпинат, батат, водоросли, помидоры, кабачок. Фрукты: максимум по 1 фрукту/стакану на приём: бананы, дыня, голубика, клюква, киви, мандарины, лимоны, папайя, виноград, апельсины, ананас, малина, ревень, клубника, авокадо (по 1/8 стакана на приём). Мясо и рыба: Все свежее и приготовленное мясо, рыбу и морепродукты. Яйца. Крупы и злаки: вся выпечка, не содержащая Глютен; гречка, рис, кукуруза, пшено, киноа, сорго. Орехи: Все орехи в небольших количествах, кроме фисташек, кешью и арахиса. Сахар: в небольших количествах белый и темный шоколад, стевия. Напитки: кофе, зелёный чай, «слабый» черный чай, «слабый» фруктовый чай, мята, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко, рисовое молоко, зелёный чай. Молочные продукты: безлактозные молочные продукты /это любые молочные продукты, принимаемые ОДНОВРЕМЕННО с 2-мя капсулами «Лактазара» (для взрослых)/, выдержанные твердые сыры. Масло и жир: разрешены все растительные и животные масла и жиры.

- при спазмах и вздутии живота принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день до еды., в течение 2-3 дней.

- при подтверждении лактазной недостаточности - принимать ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).
Безлактозное питание не означает отказ от молочных продуктов. Молочные продукты нам очень нужны, как естественный источник кальция (профилактика остеопороза, кариеса – здоровье костей, зубов; здоровье волос), так как в них есть молочный белок (инактивирует соляную кислоту, защищает слизистую оболочку желудка, 12-тип.кишки. Вам можно сколько угодно каких угодно молочных продуктов, но КАЖДЫЙ их приём ОДНОВРЕМЕННО с 2 капс. «Лактазара» (для взрослых). Не забывайте, что почти 70% всех лекарств, БАДов содержат Лактозу!

- при избыточном потреблении пищи, при избыточном потреблении любого продукта, при внеурочном употреблении пищи – принимать по 2 капс. «Креона» по 10000 МЕ каждая.

• Чтобы не было запоров:

- В рационе обязательно должны быть овощи и фрукты;

- Необходимо достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)

- Должна быть регулярная физическая активность;

- Дегазированная Минеральная вода Ессентуки-17, Баталинская – прохладной или комнатной температуры за 10-15 минут до приёма пищи (по 0,5 стакана). (ПРИ ЗАПОРАХ).

- "Mucofalk" 5,0. («Мукофальк»). Принимают внутрь, в виде суспензии 3 раза/сут за 30 мин до еды, растворяя гранулы в 150 мл воды.

- «Microlax» 5ml. «Микролакс» -микроклизма для взрослых. В прямую кишку, введя наконечник микроклизмы на всю длину. (Применять разово, при запорах в 3 дня и более)

• В крови IgA к ХБ Пилори выше нормы.
- сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори или уреазный дыхательный тест к ХБ Пилори. Если любой из этих тестов будет положительным, Вам надо будет обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс эрадикационной терапии от ХБ Пилори (для профилактики онкологии желудка).

Берегите себя!

Здравствуйте!

• Что делать сейчас:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;
- при спазмах и вздутии живота принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день до еды., в течение 2-3 дней.
- при подтверждении лактазной недостаточности - принимать ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).
Безлактозное питание не означает отказ от молочных продуктов. Молочные продукты нам очень нужны, как естественный источник кальция (профилактика остеопороза, кариеса – здоровье костей, зубов; здоровье волос), так как в них есть молочный белок (инактивирует соляную кислоту, защищает слизистую оболочку желудка, 12-тип.кишки. Вам можно сколько угодно каких угодно молочных продуктов, но КАЖДЫЙ их приём ОДНОВРЕМЕННО с 2 капс. «Лактазара» (для взрослых). Не забывайте, что почти 70% всех лекарств, БАДов содержат Лактозу!
- при избыточном потреблении пищи, при избыточном потреблении любого продукта, при внеурочном употреблении пищи – принимать по 2 капс. «Креона» по 10000 МЕ каждая.

• Для определения причины спастических болей в животе:
- сдайте анализ крови на Лактазную недостаточность;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу;
- сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- копрограмма, общий анализ крови /развернутый/, общий анализ мочи.
- с результатами анализов – консультация гастроэнтеролога.

• В желчном пузыре есть камень. Это желчнокаменная болезнь.
- обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы доктор определил что у Вас – камень желчного пузыря без холецистита (в большинстве случаев это требует только наблюдения) или хронический калькулёзный холецистит (в этом случае Вам нужна будет плановая операция по удалению желчного пузыря – холецистэктомия).

- сдайте анализ крови на Синдром Жильбера. Одним из проявлений Синдрома Жильбера является сгущение желчи, образование со временем камней и полипов в желчном пузыре. Если Синдром Жильбера у Вас подтвердится, то это определит целый ряд ограничений у Вас, в том числе, по приёму многих лекарственных препаратов.

Берегите себя!

Лариса, здравствуйте! В состоянии ремиссии не надо никаких лишних активностей. Будьте здоровы и живите спокойно!!!

Здравствуйте!

• Наиболее частыми причинами метеоризма являются:
- лактазная недостаточность (сдайте анализ крови на лактазную недостаточность);
- экзокринная панкреатическая недостаточность (сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу);
- нарушение микробиоценоза кишечника (сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- воспалительные заболевания кишечника (сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин);

• В кале кровь.
- консультация проктолога (у Вас может быть анальная трещина, геморрой);
- консультация гастроэнтеролога (у Вас может быть воспалительное заболевание кишечника, острые эрозии/язвы в ЖКТ), в связи с чем, сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори, анализ кала на фекальный кальпротектин; выполните ФГДС).

• По результатам панкреатической эластазы в кале гастроэнтеролог определится с количеством ферментов поджелудочной железы, которых Вам надо принимать, если этот показатель равен или меньше 200мкг/г.

• Так как Вы не употребляете мясо, возможно наличие железодефитной анемии или железодефицита без анемии.
- сдайте расширенный общий анализ крови;
- анализ крови на витамины В9 и В12;
- сдайте анализ крови на ферритин.
- нужен также общий анализ мочи.

• после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• Что делать сейчас:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;
- при спазмах и вздутии живота принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день до еды., в течение 2-3 дней.
- при подтверждении лактазной недостаточности - принимать ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).

Берегите себя!

Здравствуйте все фото очень низкого качества, чтобы оценивать перелом. Такие вопросы надо решать со своим травматологом и рентгенолога у них снимки в компьютере в цифровом качестве. Локтевой сустав самый капризный а разработке движений. Сейчас ограничения могут быть связаны с самой конструкцией и возможно окончательно разработать руку можно будет после ее удаления. Удачи!

Здравствуйте. Причины головной боли могут быть совершенно разные: от мигрени и артериальной гипертензии до опухоли или аневризмы сосудов головного мозга. Рекомендуется обследование: МРТ головного мозга.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на онлайн консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

P.S. "Можно ли прокапать капельницы магний или еще что нибудь ..." -- а зачем ? Лучше всё равно не станет.

Здравствуйте, Вячеслав!

• Свечка не вызывает появления следов крови в кале.

• В связи с наличием следов крови в кале:
- сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин;
- выполните ФГДС с седацией;
- консультация гастроэнтеролога после дообследования;
- консультация проктолога.

• Вы принимаете панкреатин. Для того, чтобы определиться с тем, нужно ли Вам принимать «Панкреатин» /либо другие ферменты поджелудочной железы/:

- сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу в кале. Если этот показатель равен или менее 200мкг/г, то Вам нужно будет постоянно принимать ферменты поджелудочной железы вместе со всеми приёмами пищи. Если этот показатель более 200мкг/г, то ферменты поджелудочной железы Вам надо будет принимать только при избыточном потреблении пищи, при избыточном потреблении любого продукта, при внеурочном употреблении пищи (принимать по 2 капс. «Креона» / «Панкреатина» / «Мезима» / «Фестала» по 10000 МЕ каждая.

Берегите себя!

Во первых здравствуйте!! Во вторых если вы уверены, что контакта слюны животного с кровью не было, то и ничего не случилось. Можете жить спокойно.

Здравствуйте. Очень плохо, что сняли гипс. Врач все назначит абсолютно правильно. Мрт надо делать не ранее как раз этих 4 недель, т.к. сейчас она будет малодостоверна. Тяжело а гипсе надо срочно купить и надеть жёсткий ортез например KS 601 орлетт или аналог, но без фиксации ваша знакомая просто добивает свой сустав и ухудшает исход лечения. Т.к фиксация на этом этапе это есть главное лечение. Удачи!

Здравствуйте. Данный БАД содержит кальций. Какое это имеет отношение к щитовидной железе? Какие таблетки принимали от " щитовидки"? Уровень ТТГ 5,1- 4,1 в возрасте 15 лет не требует незамедлительной коррекции. Это может быть вполне нормой в подростковом периоде. Хорошо бы знать уровень свободного Т4. Не стоит принимать Бад, содержащий кальций, точки приложения к этому " препарату" нет. Рисков больше, чем пользы. Абсолютно не знаем точно какая дозировка и что действительно в составе, может быть сильно большая и приведет к кальцинатам в почках и сосудов и т.д. Введите свой пищевой рацион 2-3 молочных продукта ежедневно, это будет грамотная альтернатива кальцию.

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых по фото диагноз не ставят тем более что мало понятно где именно эта припухлость. Нужен очный осмотр ортопеда после осмотра врач назначит необходимое обследование: рентгенограммы, МРТ, анализы и т.щ. для постановки диагноза. Удачи!

Здравствуйте!

• Что делать сейчас:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;

- при спазмах и вздутии живота принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день до еды., в течение 2-3 дней.

- при подтверждении лактазной недостаточности - принимать ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).
Безлактозное питание не означает отказ от молочных продуктов. Молочные продукты нам очень нужны, как естественный источник кальция (профилактика остеопороза, кариеса – здоровье костей, зубов; здоровье волос), так как в них есть молочный белок (инактивирует соляную кислоту, защищает слизистую оболочку желудка, 12-тип.кишки. Вам можно сколько угодно каких угодно молочных продуктов, но КАЖДЫЙ их приём ОДНОВРЕМЕННО с 2 капс. «Лактазара» (для взрослых). Не забывайте, что почти 70% всех лекарств, БАДов содержат Лактозу!

- при избыточном потреблении пищи, при избыточном потреблении любого продукта, при внеурочном употреблении пищи – принимать по 2 капс. «Креона» по 10000 МЕ каждая.

• Пройдите дообследование:
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- копрограмма, общий развернутый анализ крови, общий анализ мочи.
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/.
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

Берегите себя!

Во первых здравствуйте!!. Именно так начинают обращение. Во вторых я согласен, что на снимках признаков сколиоза нет. Здоровья вашему ребёнку!

ЗДРАВСТВУЙТЕ! (хорошо бы с этого начинать). Судя по предоставленным данным химиотерапию отменили из-за токсических реакций и она может быть возобновлена после улучшения состояния. В плане дообследования необходимо определение гормональных рецепторов методом ИГХ (что уже рекомендовано). Также целесообразно определение статуса HER2\neu и MSI (микросателлитной нестабильности). Эти исследования делаются методом ИГХ и вероятно будут назначены, если не будут найдены рецепторы гормонов.
Пока нужно лечиться по поводу полинейропатии (у невролога), анемии (у гематолога или участкового врача).

Здравствуйте! Рекомендую получить консультацию ЛОР врача очно для осмотра, диагностики, назначения лечения. Возможно, Вам требуется назначение антибактериальной терапии, антибиотики назначаются врачом и это рецептурный препарат.

Здравствуйте! Если подобное состояние психики у Вас возникло в последнее время, то в первую очередь необходимо исключить соматические заболевания которые могут провоцировать психические отклонения: эндокринные заболевания (например, тиреотоксикоз, гормональная дисфункция, сахарный диабет), инфекционные заболевания и интоксикации , заболевая органов ЖКТ— иногда приводят к симптоматическим психозам, в первую очередь это глистные инвазии. Рекомендую консультацию гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога. Только после исключения соматических заболеваний обратитесь к психиатру. Обратите внимание на сбалансированное питание с достаточным содержанием белков, минералов и витаминов. Недостаток некоторых минералов может влиять на состояние психики: литий, ванадий, бром, цинк, калий (тревожность, раздражительность), магний и некоторые другие. Для более точной диагностики поступления в ваш организм на длительном промежутке времени минералов и содержания их рекомендую спектральный анализ волос на микроэлементы (комплексный анализ-около 23 или 40 минералов в лабораториях Гемотест, Инвитро). Соблюдайте питьевой режим, недостаточный объем циркулирующей крови может влиять на психику, общая потребляемая суточная жидкость должна составлять не менее 4литров (вода, минеральная вода, чай, суп, молочные напитки, морсы) .

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Добрый день. Правильнее всего -МРТ с программой микросрезов через структуры тройничного нерва. Но не исключены и причины боли отличные от невралгии . Может быть полезным и КТ придаточных пазух носа.

Здравствуйте. Лучшее лекарство от ОРВИ называется"никак", потому что он не существует. Противовирусные не работают, иммуномодуляторы опасны, лизаты бактерий ( бронхо- ваксом), назначенные на вирусную инфекцию расстянут по времени ОРВИ. Единственное, что мы с вами можем сделать для того, чтобы ребенок меньше, реже, легче болел- создать ему оптимальные условия.
Сбалансированное адекватное питание. Не перекармливать. Прогулки. Простая физическая активность во дворе на свежем воздухе. Оптимальный микроклимат дома. Сквозное проветривание. Температура во время сна 18-22 градусов, влажность во время сна 40-60%. Одеваться по погоде, прислушиваться к пожеланиям ребенка. Жарко-снять один слой, прохладно -надеть. Не перегревать!. Используйте солевые растворы для увлажнения слизистой носа в течение всего отопительного сезона, особенно важно после посещения дет.сада. и на этом всё.

Здравствуйте. Делать постоянно инъекции гормонов это тупик улучшение будет кратковременным, но зато возникает большая вероятность разрушения кости. УВТ также чаще всего будет давать обомтрение. Необходимо найти причину этих болей.: сдать кровь на ревмопробы, исключить ИППП. Если там все будет в норме изготовить и носить постоянно инд.стельки, обратиться в отделение или клинику реабилитации вашему региона для подбора упражнений. Удачи!

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых раз явных изменений на КТ и рентгенограммах не нашли это может быть либо воспалительное заболевание соединительной ткани ( для исключения надо сдать анализы на ревмопробы) с результатом к ревматологу. Если там все нормально со во етцю обратиться к остеопату( не путать с мануальным терапевтом) и в отделение реабилитации вашего региона для подбора упражнений для растягивания мышц спины. А пока начать носить корректо осанки, например TLSO 250 A орлетт или аналог. Удачи!

Здравствуйте, Алина!

1. Щадящий вариант рациона питания. С механическим и химическим щажением, Безглютеновый рацион. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Снизить содержание жира (сливок, сливочного масла, жирной рыбы, свинины, гуся, утки, тортов). Повысить содержание белка (за счёт говядины постной, курятины, индейки, морепродуктов). Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.

2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.

3. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.

4. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.

5. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.

6. Избегать запоров.

7. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 г («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле х 1 р/день, утром, перед приёмом пищи (принимать за 40 минут до еды). В течение 3 недель. Начать приём препарата сразу после сдачи анализа кала на антиген Хеликобактер Пилори, анализов крови «Гастрпанель» со стимулированием.

8. Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи и перед сном. (Принимать 4 недели)

9. Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 4-х недель. После приёма препарата не есть, не пить 2 часа.

10. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 6 недель.

11. L-Глутамин (Solgar). Принимать внутрь, по 1 таб 1000 мг х 1 р/сутки во время еды, в течение 6 нед.

12. «Гелариум Гиперикум» — это растительный препарат на основе экстракта зверобоя продырявленного. Внутрь, по 1 драже 3 раза в сутки. Драже нужно проглатывать целиком, не разжёвывая, во время еды, запивая водой. Курс лечения — 4 недели.

13. Выполнить ФГДС с седацией с NBI-режимом осмотра слизистой.

14. Сдайте анализы:
- антиген ХБ Пилори в кале + анализ крови «Гастропанель» со стимулированием. – сдать эти анализы до начала приёма препаратов;
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- копрограмма, общий анализ крови (развернутый), общий анализ мочи;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- панкреатическая эластаза в кале.

15. Консультация гастроэнтеролога после дообследования.

Берегите себя!

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Добрый день .Это неспецифические ,диагностически незначимые
находки .

Здравствуйте. Ваш вопрос непонятен. У ребенка двусторонняя кокса вальга., мелкая вертлужная впадина справа Справа была выполнена варизирующая межвертельная остеотомия и по всей видимости углубление вертлужной впадины.за счёт создания навеса над ней. На снимке головка стоит во впадине. Все сроки восстановления надо уточнять только у врача, который вас оперировал, т.к. у все все индивидуально. Здоровья вашему ребёнку!

Здравствуйте!

• Для исключения патологии пищевода выполните ФГДС с седацией с NBI-режимом осмотра слизистой. С результатами обратитесь к гастроэнтерологу, тем более, что Вы отмечаете, что у Вас есть проблемы с ЖКТ, (не указывая их).

• Далее Вам надо будет обратиться к неврологу.

• Не забывайте заниматься с психотерапевтом по поводу тревожно-депрессивного расстройства.

Берегите себя!

Здравствуйте! С учётом тех данных о болезни, которые Вы указали, задержка с введением Диферелина в 3 дня не критична.

Здравствуйте. Очаги дисциркуляторного характера, а также по результатам второго МРТ выставлен предварительный диагноз умеренно выраженная дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) - это проявление кислородного голодания мозга, чаще связано со снижением его кровоснабжения, из-за сосудистых изменений. К примеру причиной может быть шейный остеохондроз когда имеется компрессия позвоночных артерий, также причиной может быть атеросклероз сосудов, патологическая извитость, от чего снижается кровоток. В таких случаях обычно применяют сосудистые препараты, которые улучшают кровообращение мозга, а также могут уменьшить шум в ушах за счёт расширения сосудов, скорость кровотока нормализуется и шум исчезает или уменьшается. К примеру такой препарат как винпоцетин. Также применяют ноотропные препараты, которые улучшают метаболизм в клетках мозга, отчего улучшается их питание, уменьшают кислородное голодание мозга. К примеру такой препарат как глиатилин. Ещё одной причиной кислородного голодания мозга может быть железодефицит на анемия. В таких случаях применяют препараты железа . К примеру такой препарат как Феррум Лек. Ещё одной причиной кислородного голодания мозга и шума в ушах может быть вегето-сосудистая дистония. Для диагностики нужно пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать кровь на гемоглобин и ферритин. С результатами нужно очно обратиться к неврологу.

Здравствуйте. Если КТ и МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте! Рекомендую УЗИ органов брюшной полости у грамотного специалиста или КТ поджелудочной железы и желчного пузыря. Полагать что у пациента в возрасте 50 лет, который жалуется на тошноту и вздутие живота нет патологии органов брюшной полости глупо . Грамотный гастроэнтеролог, а иногда и терапевт может только на основе осмотра пациента и лабораторной диагностики выявить панкреатит и холецистит.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Здравствуйте! Обращаться Вам надо к гинекологу. И скорее всего потребуется гистероскопия с диагностическим выскабливанием шейки матки. С дополнительным обследованием должен определиться гинеколог при личном осмотре. С индексом ROMA у Вас мне неясно - почему 2 значения?? Должно быть одно, интерпретируемое в зависимости от менструального статуса. И по-любому уровень небольшой и тревоги не вызывает .

Здравствуйте гипс болтаться не должен, если болтается его надо забинтовать поверху эласт.бинтом. Чтобы наступать на ногу, где перелом плюсневых костей гипс надо заменить на лонгете из полимерных бинтов. На нее можно наступать. На коленный сустав вместо гипса можно надеть жёсткий тутор, но наступать на левую ногу также будет нельзя первые 3 недели. Удачи!

Здравствуйте! Вы адресовали Ваш вопрос онкологу "не по адресу". Ответить сможет гастроэнтеролог.

Здравствуйте! Если вкратце, то дальнейшее лечение в течение нескольких ближних месяцев - это химиотерапия.

Здравствуйте. Вам нужно обратиться со всеми обследованиями и анализами к врачу спортивной медицины. именно он дает заключения в таких случаях.

Здравствуйте. Боль в паху может появляться как при растяжении мышцы, так и пи заболевании тазобедренного сустава. Начинать всегда надо с обращения к травматологу -оотопеда очно. Советую найти именно ортопеда , а не идти в травмпункт. После осмотра при необходимости врач назначит рентгенограммы тазобедренных суставов, т.к. важнее всего исключить патологию тазобедренного сустава. Удачи!

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ тазобедренного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Всего доброго.

Исходя из представленной информации и фото, есть все основания предполагать сосудистую причину трофических язв. Поэтому необходим осмотр сосудистого хирурга, а в плане обследования обязательно УЗИ артерий и вен обеих нижних конечностей.

Здравствуйте. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Добрый день . Как правило ,ни Аномалия Киари , ни остеохондроз не дает таких симптомов. Вам необходим неврологический прием для исключения,подтверждения признаков вовлечения неврной системы, ветсибуллярного аппарата,системы координации . По результатам можно будет говорить о диагнозе, необходимости дообследований и лечении .

Здравствуйте. Возможно причина в том, что у вас имеется шейный остеохондроз, Если вы плаваете на животе то выгибаете шею назад, чтобы держать голову над водой. В таком случае может происходить компрессия сосудов шеи, которые кровоснабжают мозг, отчего во время плавания кровоснабжение мозга может снижаться. Для диагностики можно пройти УЗИ сосудов шеи.

Здравствуйте! Заключение УЗИ Вы не загрузили, дословная информация и фото области поражения (боли) помогли бы. При «локальном окклюзионном тромбофлебите БПВ» возникает отек над тромбированным участком вены, покраснение и повышение температуры кожи, пульсация, боль по ходу вены вниз (к стопе), в данном случае по боковой поверхности голени. Боль может быть интенсивной. Если это острый тромбоз, может повышаться температура тела. В данном случае врач узи обязан направить пациента на консультацию к флебологу или сосудистому хирургу немедленно, не исключена экстренная госпитализация при наличии флотирующей головки тромба. При наличии посттромбофлебитического синдрома БПВ, то есть после образования тромба прошло некоторое время и острых симптомов нет, структура вены и самого тромба соответствуют данному состоянию, рекомендуют консультацию флеболога. На данном этапе рекомендуют контроль свертываемости крови (коагулограмму), ношение компрессионного трикотажа, смазывать кожу «Детрагель», «Тромбогель 1000» и др, а также препараты для разжижения крови если изменена коагулограмма, венотоники (детралекс, венарус, флебодиа 600 и др). Лечение назначает врач после очного осмотра.