Бесплатная консультация врача онлайн

Расширение вирсунгова протока до 0,45 см (при норме до 0,2 см) - это серьезный сигнал. Само по себе это не смертельно, но в сочетании с увеличением головки поджелудочной железы (3,4 см при норме до 3,0 см) и появлением постоянных ноющих болей, это требует более глубокого обследования. Причины могут быть разные: от застоя из-за хронического воспаления и густой желчи до мелких камней или анатомических особенностей. УЗИ здесь уже не хватит. В идеале сделать КТ с контрастом или МРТ брюшной полости. Только эти исследования смогут четко показать состояние протока, наличие камней или других причин его расширения.
Вам назначили очень много разных препаратов сразу, но диарея с кусочками непереваренной пищи обычно говорит о недостаточности ферментов поджелудочной железы. Доза панкреатина 25 000 для вас, скорее всего, маловата (часто при таких жалобах нужны дозы 50 000 - 75 000 единиц на основной прием пищи). Появление болей к концу лечения - это либо обострение самого панкреатита, либо реакция на такое количество таблеток.
В августе глюкоза была 6,4, а 14 октября вы сдали 5,8. Скорее всего, августовский результат был не натощак или после плотного ужина. Но чтобы не думать про диабет в будущем, все равно лучше сдать гликированный гемоглобин (HbA1c). Также у вас повышены триглицериды (2,38) и есть жировая печень. Высокие триглицериды и нарушение углеводного обмена - это прямые раздражители для поджелудочной железы. Собрать все выписки, УЗИ, анализы, ФГДС и колоноскопию и съездить в область к гастроэнтерологу. Если получится, можно и в стационар лечь, если предложат, - там будет возможность сделать все обследования за один заход.
Здоровья Вам!

Отрицательная проба с сальбутамолом (прирост всего 10% и 350 мл) означает, что обструкция у вас стойкая, бронхи жестко сужены и не расслабляются быстро от ингалятора. Это классическая картина для ХОБЛ и эмфиземы. Однако это не значит, что бронхолитики вам не нужны. Просто для базовой терапии нужны препараты длительного действия, а не короткого, как сальбутамол. Отрицательный тест не исключает того, что длительная терапия современными ингаляторами значительно облегчит дыхание и уменьшит гиперинфляцию.
Вам нужна базисная терапия, а не только симптоматическая. Показаны длительно действующие бронходилататоры. Именно они уменьшают гиперинфляцию и одышку. Ингаляционные гормоны (ИГКС) добавляют не всем, а при частых обострениях или высоких эозинофилах.

Не занимайтесь самолечением термопсисом. Если кашель сухой и мучает, обсудите с врачом муколитики (амброксол, ацетилцистеин) или комбинированные препараты. Ваш случай требует подбора современной ингаляционной терапии. Обязательно прекратите контакт с профессиональными вредностями (если еще работаете в тех условиях) и полностью исключите курение, если оно есть. Термопсис можно принимать коротким курсом (3-5 дней) только как вспомогательное средство, если мокрота густая и трудно отходит. Но полагаться на него как на основное лечение при вашей болезни нельзя. Вам нужно добиться назначения правильных ингаляторов.

Здравствуйте. Во первых выложите в чате полный текст МРТ. Во вторых, чтобы вы снимали заключение МРТ это не диагноз и по нему не дают рекомендаций по лечению диагноз ставится только на очном приеме врача с учётом всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра!! По пальпации, проведения функциональных проб!! Поэтому хотя бы напишите в чате когда и какая травма произошла, каким видом спорта занимается сын, что именно сейчас его беспокоит. Жду!

КТ в прикрепленных файлах нет, я вижу только скриншоты общего анализа крови. Пожалуйста, прикрепите заключение КТ еще раз или напишите его текстом, потому что именно там может скрываться ответ на главный вопрос - где именно в организме идет воспаление. По тем анализам, что вы прислали, давайте разберем спокойно и по пунктам:
1. СОЭ 40 и СРБ 10,77
Эти два показателя - маркеры воспаления. Они повышены, что говорит о том, что в организме сейчас есть активный воспалительный процесс. Это не приговор, но это сигнал, который нельзя игнорировать. Причин может быть много: скрытая инфекция, проблемы с суставами, сосудами или что-то еще. Именно КТ должно помочь сузить круг поиска.
2. Железо 9,3
Показатель действительно низковат. Но тут есть важный нюанс. Когда в организме идет воспаление (о чем говорят высокие СОЭ и СРБ), железо часто падает, потому что организм как бы "прячет" его от воспалительного процесса. Чтобы понять, есть ли у вас настоящий дефицит железа, нужно сдать ферритин и трансферрин. Это покажет ваши запасы железа, а не только то, что плавает в крови прямо сейчас.
3. Общий анализ крови
Гемоглобин у вас 126 г/л - это в пределах нормы, но для женщины в 61 год близко к нижней границе. Лейкоциты 3,79 - чуть ниже нормы (норма от 4,0). Такое небольшое снижение может быть вариантом нормы для вас, следствием перенесенной вирусной инфекции или приемом каких-то лекарств. Тромбоциты и эритроциты в норме.
Что делать дальше:
Досдать анализы: ферритин и трансферрин, чтобы понять ситуацию с железом.
Обязательно прикрепите КТ. Если на снимках есть изменения в легких или других органах, это может объяснить и СОЭ, и СРБ.
Очный визит к терапевту. С такими показателями вас должен обязательно посмотреть врач. Расскажите ему обо всех своих ощущениях: есть ли у вас температура, слабость, боли в суставах, кашель, дискомфорт в животе. Врач решит, нужно ли вам сдавать дополнительные анализы (например, на скрытую кровь, ревматологические пробы) и направит к нужному специалисту.
Не переживайте раньше времени, но и не откладывайте визит к врачу.

Во первых здравствуйте! Именно так начинают обращение. Во вторых для формирования полноценного иммунитета против столбняка необходимо провести весь курс введения вакцины. Смертность от столбняка 100%, другого лечения кроме вакцинации не существует. Дальнейший выбор за вами.

Во первых здравствуйте,!! Именно так начинают обращение. Во вторых вопрос так и не задан. Если вопрос что делать, то могу пояснить. Заключение МРТ это не диагноз и по нему заочно рекомендации по лечению не дают. Диагноз ставится только на очном приеме травматолога с учётом всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра!!, проведения функциональных проб и других методов обследования а т.ч. и МРТ. Это работает только так!

Здравствуйте. По стандарту лечения вы должны лежать на жестком матрасе 4 недели на спине не вставая. Затем надеть жёсткий корсет и находиться в нем 6 месяцев. Не сидеть весь этот срок. Затем делается контрольные рентгенограммы или КТ и решается вопрос о начале сидения и реабилитации, если на контрольных рентгенограммах картина спосшегося перелома, а у вас ка видите через 2 месяца сращение замедленно. Так что пока сидеть рано. Все последующие сроки надо уточнять не по интерннту, а только у своих травмптологов, которые помимо снимков видят и вас самучто очень важно для принятия решения. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Раз не было травм вас правильно направляют к ревматологу.. Ревматолог назначит проведение анализов на ревмопробы. Их надо было сдать сразу для уточнения диагноза. Если там все с норме надо обращаться к ортопеду. Удачи!

Здравствуйте. Я согласен с вашим ортопедом у мальчика действительно именно поясничный сколиоз 2 степени как и описано рентгенологом. Онемение может быть связано как со спазмом ягодичных мышц, так и сдавлением корешков спинного мозга. Мышцы можно проверить на приме ортопеда, сдавление корешков исключить, сделав МРТ поясного отдела позвоночника. Здоровья вашему сыну!

Здравствуйте. У вас описана картина капсулита плечевого сустава. Это уже крайняя запущенная стадия, поэтому и лечение должно быть упорным. Изменения в головке плеча по типу выдавленного перелома лучше уточнить сделав КТ. Лечение таких состояний комплексное: Обязательно контроль мочевой кислоты не реже 1 раза в 3 месяца, диета стол номер 6 пожизненно!!! а не от случая к случаю. Мочевая кислота довольно быстро снижается в крови, а вот из суставов вымывается в течение 2-3 месяцев. Уровень ее по анализам должен быть не выше 300 мк.моль/л. На нормы, которые пишут в анализах внимания не обращайте! ЛФК для растягивания мышц плеча постоянно!! Комплекс вам подберут в отделении или клиники реабилитации вашего региона. Массаж, ПИР плечевого пояса и шеи, ВТЭС по Герасимову или СМТ, найдите врача, который владеет введением препаратов в субакромиальное пространство под контролем УЗИ: таких препаратов как хронотрон, гиалуроновая кислота, композитрон 5, плексатрон. Удачи!

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Светлана, здравствуйте! Лейомиосаркома матки не относится к гормоночувствительным опухолям,хотя иногда имеет гормональные рецепторы. Так что Вы вполне можете проводить заместительную гормонотерапию по поводу климактерических симптомов. Нейтропения - не критичная. Скорее настораживает некоторый лимфоцитоз - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой проконтролируйте максимум через полгода. Выздоравливайте!

Здравствуйте. Сустав надо забинтовать эластичным бинтом. Прекратить нагрузки. Местно на область сустава долобене гель 3-4 раза в день. Обязательно обратиться к травматологу для обследования и постановки диагноза. Если травматолога нет к хирургу по месту жительства. Удачи!

Здравствуйте. Нет не можете это элементарное нарушение режима пребывания на больничном листе. Есть опасность падения, присоединения инфекции, переохлаждения. Домашний режим это пребывание дома!!!

Геннадий, здравствуйте! Вы ведете себя как нетерпеливый ребенок. Потерпите. Дома надёжнее, чем на улице. А когда поедете в травмпункт снимать швы, врач после осмотра сможет дать Вам разрешение гулять на костылях, если это будет возможно. Поправляйтесь!!!!

Здравствуйте. Врачи не ясновидящие невозможно ответить на ваши вопросы не зная диагноза не видя рентгенограммы, вашей ноги. Не идёт врач вызывайте через регистратуру. Только так!! Будьте здоровы!

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых советую вместо румалона и Дона инъектран 20 инъекций через день. Это современный высоко очищенный препарат. Делать все только в уколах, пить порошки бесполезно.Удачи!

Здравствуйте, Учитывая наличие атопического дерматита в анамнезе, это может быть несколько вариантов.всего такая внезапная сыпь у детей бывает связана с вирусной инфекцией (даже если нет температуры) или аллергической реакцией (на пищу, новый продукт, лекарство или контакт с чем-то). Также это может быть обострение атопического дерматита на фоне сухости или раздражителя.Вы молодец, что сразу дали Фенистил это правильное действие для снятия возможного зуда и аллергической реакции.
Что делать сейчас:
Понаблюдайте за ребенком. Измерьте температуру, посмотрите, нет ли насморка, боли в горле или вялости. Продолжайте обильно увлажнять кожу эмолентами (кремами для атопиков).
Поскольку сыпь распространяется, вам необходимо сегодня или завтра показать ребенка педиатру очно. По фотографии невозможно поставить точный диагноз. Врач осмотрит кожу, горло и назначит правильное лечение (возможно, потребуется добавить антигистаминные или местные средства).

Здравствуйте. Тактика ваших врачей совершенно правильная. Смещение незначительное и на функцию в дальнейшем не должно сказаться. Теперь надо дождаться сращения переломов и начать разработку движений. И только потом смотреть объем движений по результатам разработки. На этом этапе многое будет зависеть от вашего старания восстановиться. Удачи и терпения!

Здравствуйте. Ситуация неприятная, но второй врач поступил абсолютно грамотно и логично. Давайте разберем по порядку.Пятно на фото действительно не очень похоже на классическую мигрирующую эритему при боррелиозе, для которой характерно равномерное кольцевидное покраснение с четкой границей. Учитывая, что пятно появилось после начала занятий пилатесом и изначально выглядело как гематома (кровоподтек), версия второго дерматолога о сосудистой природе или посттравматической пигментации выглядит очень убедительно.
Отмена антибиотиков до получения повторных анализов это правильное решение. Принимать антибиотики «на всякий случай» при сомнительном диагнозе не стоит. Назначенный Целестодерм (наружный гормональный крем) и Зодак помогут снять возможное местное воспаление или аллергическую реакцию, если она есть.Вам нужно дождаться результатов повторного анализа на боррелиоз. Если он снова будет отрицательным, а пятно не будет увеличиваться в размерах, скорее всего, это просто последствия перенесенной микротравмы или сосудистое изменение, которое постепенно пройдет само. Если же пятно начнет активно расти, зудеть или изменять форму, тогда потребуется дополнительная консультация и, возможно, биопсия. Пока просто наблюдайте, мажьте кремом и не переживайте раньше времени.

Здравствуйте, это может быть несколько вариантов. Учитывая, что элементы появились с одной стороны, сгруппированы и сильно чешутся, это может быть опоясывающий герпес (лишай) на ранней стадии, контактный дерматит (например, реакция на пояс или ткань) либо укусы насекомых.Пока нет возможности посетить врача, примите антигистаминное средство (например, Цетиризин или Супрастин) для снятия зуда. Ни в коем случае не расчесывайте и не срывайте элементы, чтобы не занести бактериальную инфекцию. Обрабатывайте высыпания хлоргексидином или наносите цинковую пасту.Если в ближайшее время появится боль, жжение (особенно отдающее в ребра или спину), появятся пузырьки с жидкостью или высыпания начнут стремительно распространяться вам нужно срочно найти возможность попасть к дерматологу

Здравствуйте,На приложенных снимках КТ грубых патологий (таких как большие полипы или гнойный синусит, перекрывающие дыхание) не видно, пазухи в основном воздушные.То, что вы не чувствуете запахи, но ощущаете резкий запах антисептика это нормально. Антисептик раздражает тройничный нерв (вызывает жжение или холодок), а не обонятельный.
Скорее всего, это действительно последствие перенесенной вирусной инфекции (например, COVID-19), которая повредила обонятельные рецепторы.
Что делать:
1. Покажите снимки и диск с КТ очно ЛОР-врачу.
2. Начните тренировку обоняния: каждый день нюхайте по 10-15 секунд эфирные масла с яркими запахами (лимон, гвоздика, эвкалипт, розмарин). Это помогает стимулировать восстановление нервов.
3. Врач может назначить курс спреев с гормонами (например, мометазон) для снятия отека в зоне обонятельной щели.
Обоняние часто возвращается, Не переживайте.

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ головного мозга, а также запись ЭЭГ.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте!

• У Вас диагноз пока окончательно не уточнен. Данные исследований противоречивые:
- по результатам биопсии: больше данных за цирротическую трансформацию печени;
- по МРТ в марте 2026 – более специфично для узловой гиперплазии печени.
- по МРТ от августа 2026 – объёмное образование S2-S3, может соответствовать аденоме печени.

• Рекомендации:
- наблюдение онколога;
- консультация хирурга-гепатолога.

- «Урсофальк» в капс.по 250мг. Принимать однократно в сутки, на ночь, сразу всю суточную дозу. Суточная доза из расёта 10мг на 1 кг массы тела. (Например, при массе тела в 75 кг потребуется: 75 кг х 10 мг/кг = 750мг «Урсофалька», что составляет 750мг / 250 мг = 3 капсулы «Урсофалька по 250 мг каждая. (из-за сгущения желчи)
- сдайте анализ крови на Синдром Жильбера, для которого характерно сгущение желчи. Если это заболевание подтвердится, у Вас будет ряд ограничений, в том числе, по приёму многих лекарственных препаратов.

Берегите себя!

Здравствуйте!
Какие именно изменения ритма зафиксированы были непонятно. Вам нужно было фото самой ленты приложить, а не автоматическое заключение , на которое мы не опираемся, а сами просматриваем ленты.
Также не понятно насколько критично смещение сегмента ST , нужно считать, как и другие изменения.

Здравствуйте. В принципе препараты которые назначила невролог вполне подходят. Нимесил для уменьшения головной. боли, омез назначают с нимесилом, чтобы защитить желудок. Диакарб назначен неверно, его принимают по одной таблетке через день, так как идёт потеря калия, обычно чтобы этого не было вместе с диакарбом принимают Аспаркам. Кавинтон назначают для улучшения кровообращения мозга. Церукал принимать нужно только при тошноте, так как Церукал уменьшает тошноту. Если тошноты нет, то церукал принимать не обязательно. Также в обязательном порядке назначают ноотропные препараты, которые восстанавливают нейронные связи, улучшают метаболизм в клетках мозга, уменьшают кислородное голодание мозга. К примеру такой препарат как глиатилин. Если имеются жалобы на боль в шее при повороте головы, то нужно сделать КТ или МРТ шейного отдела позвоночника а также мозга. Желательно в машине для обследования ехать лёжа. Постельный режим при черепно-мозговой травме назначают минимум на 14 дней и его недостаточно, нужно соблюдать полный покой, не слушать музыку, не смотреть телевизор и гаджеты, не читать. Чтобы уменьшить боль в шее, и вообще не тревожить её, можно носить воротник Шанца полужёсткий по 5-6 часов в день, купить можно в ортопедическом салоне Вашего города.Вообще-то черепно-мозговые травмы должны лечиться в стационаре, под присмотром врача.

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: КТ головного мозга.
Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Во первых здравствуйте!! Во вторых в таком возрасте лучше подойдёт шина Кошля или шина Виленского. Здоровья вашему ребёнку!

Здравствуйте! Для того, чтобы Вам ответить, нужно Вашу родинку увидеть. Сделайте фото и добавьте его в чат .

Здравствуйте!
Симптомы , которые вы описали также подходят и под эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца, протекающее с поражением клапанов сердца) . Нужно пройти ЭхоКГ.

Во первых здравствуйте!! Во вторых фото с экрана компьютера всегда очень низкого качества. У рентгенолога картинка в цифровом качестве и может быть увеличена без потери четкости. Насколько можно видеть линия перелома прослеживается отчётливо на всем протяжении. Самое главное условие для сращения перелома это надёжная фиксация. Ее может обеспечить только гипс. Не существует ортезов, которые надёжно фиксируют перелом в области голеностопного сустава. Купите в аптеке полимерные бинты, чтобы вам из них сделали пластиковую лонгету. На нее можно будет даже наступать.. Начните прием остеогенона по 1 капс 2 раза в день в течение месяца, мумиё в капсулах,, вместо препаратов кальция продукты питания богатые кальцием: шпинат, морская рыба, грецкие орехи, сыры, творог. На область перелома электрофорез хлористого кальция. Удачи!

Здравствуйте! Ногтевое ложе - это очень чувствительная зона. Конечно болит после удаления ногтевой пластины. Чтобы быстро уменьшить боль надо на 20-30 минут сделать примочку с раствором новокаина 0,25 - 0,5% (в аптеках продается). Потом рекомендую мазевые повязки (например, Левомиколь или 10% метилурациловая мазь для того, чтобы ногтевое ложе не пересыхало. Понятно, что повязка на пальце на фоне красивого маникюра не будет выглядеть эстетично. Но тут уж без вариантов. Поправляйтесь скорее!!

Добрый вечер!
Укорочение интервала pq ( норма <0.12) необходимо наблюдать, при условии , что нет симптоматики, а именно головокружения , слабости , предобморочного состояния, спонтанного учащения сердцебиения или перебоев в работе сердца.
Если появляется симптоматика, тактику лечения врач выбирает исходя из того какая она и насколько выраженная.

Юлия, здравствуйте! Вероятно это опять обострение эндометрита. Возможно не долечили в начале октября. Надо проходить противовоспалительное лечение вновь со сменой антибактериального препарата. Обращайтесь к гинекологу очно, чтобы не сомневаться в диагнозе с выпиской из больницы, где указано какими антибиотиками Вас лечили. Выздоравливайте поскорее!

Здравствуйте,Ощущение «кома в горле» часто указывает на ларингофарингеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в гортань), который требует более длительного лечения, чем обычная изжога.По поводу ваших вопросов:
Можно ли принимать Эзомепразол дальше и сколько по времени? Да, можно. Миф о том, что ингибиторы протонной помпы (ИПП) категорически нельзя пить долго, очень распространен. При подтвержденном рефлюксе их назначают курсами на 3–6 месяцев (иногда дольше), но обязательно под контролем врача. Главное — не бросать препарат резко, как только стало легче, иначе симптомы вернутся.
Почему Омепразол не помогает? Эзомепразол это более современный и мощный препарат, он сильнее подавляет выработку кислоты. Омепразол действительно часто уступает ему по эффективности. Менять Эзомепразол на Омепразол не стоит.
Что делать сейчас? Вам нужно снова обратиться к гастроэнтерологу. Врач может скорректировать схему (например, при «коме в горле» ИПП иногда назначают 2 раза в день), добавить прокинетики (для улучшения моторики) или урсодезоксихолевую кислоту, если есть заброс желчи.Также обязательно соблюдайте диету: не ешьте за 3 часа до сна, спите на кровати с приподнятым изголовьем, исключите острую, жирную пищу, кофе и газировки.

Здравствуйте. Ситуация очень серьезная. На фото виден выраженный хемоз (отек конъюнктивы) и сильное покраснение. То, что состояние стремительно ухудшается, несмотря на такое количество назначенных препаратов (антибиотики, противовирусные, гормоны), говорит о том, что лечение подобрано неверно или развилась тяжелая реакция (например, аллергия на сами капли, которая усиливает отек).Что делать прямо сейчас:
1. Вам необходимо немедленно (не откладывая на завтра) обратиться в специализированную офтальмологическую клинику (например, в глазное отделение больницы или центр микрохирургии глаза), а не просто в общую неотложку. Вам нужен срочный осмотр врача-офтальмолога со щелевой лампой.
2. Не закапывайте больше никакие капли до осмотра специалиста, особенно гормональные (Дексаметазон) и антибактериальные, так как они могут усугублять ситуацию.
3. Ни в коем случае не греть глаз и не тереть его.
4. Если есть сильная боль, светобоязнь или ухудшение зрения вызывайте скорую помощь для экстренной госпитализации.
Вам нужна очная консультация узкого специалиста для пересмотра всей схемы лечения, так как текущая терапия не работает и состояние ухудшается.

Здравствуйте, Давайте разберем ваши текущие результаты: ТТГ в норме (это исключает проблемы со щитовидной железой), общий белок в норме. Показатель ЛГ 26.54 для вашего возраста и периода менопаузы является абсолютно нормальным (он повышается из-за естественного снижения эстрогена). Ферритин 184.7 это, наоборот, повышенный уровень (для выпадения волос критичен именно низкий ферритин), поэтому дефицита железа у вас нет.
Учитывая ваш возраст, выпадение волос чаще всего связано с гормональной перестройкой (андрогенетическая алопеция) или реакцией на стресс.Для того чтобы понять причину и подобрать лечение, вам необходимо дополнительно сдать:
1. Ферритин, железо, ОЖСС (чтобы перепроверить, высокий ферритин может быть признаком скрытого воспаления).
2. С-реактивный белок (СРБ) и печеночные пробы (АЛТ, АСТ) (так как ферритин запасается в печени).
3. Витамин D, витамин B12, цинк, фолиевая кислота.
4. Гормоны: эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С.
Но самое главное вам нужно очно обратиться к врачу-трихологу или дерматологу для проведения трихоскопии (осмотра кожи головы под увеличением). Это позволит точно определить тип выпадения волос и назначить правильное лечение (например, наружные сыворотки или мезотерапию).

Здравствуйте. Я изучил составы обоих шампуней. Для вашего запроса (жирная кожа головы, использование стайлинга, ежедневный сульфатный шампунь и потребность в редком, но глубоком очищении) однозначно лучше подойдет второй вариант AROMATICA rosemary scalp scaling shampoo.
Вот почему:
1. AROMATICA (Второй шампунь): В его составе есть салициловая кислота, которая отлично отшелушивает омертвевшие клетки кожи головы, глубоко очищает поры от кожного сала и остатков стайлинга. Также там содержатся мягкие ПАВ (без агрессивных сульфатов) и экстракт розмарина, который регулирует выработку жира. Это идеальный вариант для использования 1-2 раза в неделю или раз в две недели в качестве глубокой очистки. Он не пересушит кожу, так как вы уже используете сульфатный шампунь ежедневно.
2. KYOCA (Первый шампунь): Это хороший очищающий шампунь с ментолом, но его основа это Sodium Laureth Sulfate (сульфат). Так как вы и так моете голову сульфатным шампунем каждый день, использовать еще один сульфатный шампунь для глубокой очистки нет большого смысла вы просто сильнее пересушите кожу и волосы.
Как использовать AROMATICA:
Наносите его только на кожу головы, тщательно массируйте в течение 2-3 минут (чтобы салициловая кислота сработала), затем смойте. Обязательно используйте кондиционер или бальзам по длине, так как шампуни для глубокой очистки могут делать кончики более жесткими.

Елена, здравствуйте! Однозначно поставить диагноз по представленному протоколу УЗИ невозможно, увы. Но степень BI-RADS 4 справа нельзя оставить без внимания. Обязательно микроскопическое исследование - или цитологическое (мазок получают при тонкоигольной аспирационной биопсии обычным шприцом) или трепанобиопсия толстой иглой для более информативного гистологического исследования. Но полагаю, что в любом случае потребуется операция.

Здравствуйте, Насчет сыпи: если она едва заметная, белая, не чешется и не воспалена, в подавляющем большинстве случаев это так называемые железы Фордайса (или жемчужные папулы). Это абсолютная физиологическая норма, анатомическая особенность, которая не является болезнью и не требует лечения. Ваша тщательная гигиена здесь ни при чем.
Насчет размеров: длина 11,5 см и обхват 7 см это абсолютно нормальные, средние физиологические показатели. Понятие «нормы» в медицине это статистика, а не обязательный стандарт. Никаких отклонений, требующих лечения или хирургического вмешательства, у вас нет. Операции по увеличению в этом случае не оправданы и могут только навредить.
Ваше беспокойство это скорее вопрос психологии и восприятия себя.

Здравствуйте. Я скачал Ваши МРТ снимки в формате dicom.
Скриншот: https://dropmefiles.com/1AMJ7
Можно проводить детальный разбор клинической ситуации.
Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте. МРТ выявило разрушение головки бедренной кости- асептический некроз, однако степень и размер разрушения надо оценивать не по МРТ, а по КТ. Советую Вам срочно обратиться именно к травматологу-ортопеду, а не к хирургу, который Вас смотрел. Вам категорически запрещены гормоны ( в частности дексаметазон) т.к. они могут вызвать еще большее разрушение головки бедра. Пока срочно встать на костыли с опорой на левую ногу, это сразу снизит боль в суставе. Попросите заочную или очную консультацию Вас в научно-клиническом центре остеопороза при ЦИТО в Москве, это ведущее учреждение именно для асептического некроза головки бедра. Никакой особой диеты Вам соблюдать не надо, единственно надо следить за весом, чтобы он не нарастал. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Как это очень похоже на бактериальную инфекцию (рожистое воспаление или флегмону), которая присоединилась из-за натертости.
Температура и пульсирующая боль, которые были вчера, это явные признаки того, что инфекция начала развиваться. То, что температура спала, а отек и краснота остаются (или даже увеличиваются), не говорит о том, что все прошло само.
Вам необходимо в ближайшее время (сегодня или завтра) очно обратиться к хирургу в поликлинику или приемное отделение больницы. Вам, скорее всего, потребуется назначение антибиотиков.
Что делать сейчас:
1. Держите ногу в приподнятом положении (например, лежа на диване, подложите подушку под стопу), чтобы уменьшить отек.
2. Ни в коем случае не распаривайте ногу, не делайте горячие компрессы, не мажьте ранку йодом или зеленкой.
3. Не пытайтесь самостоятельно вскрывать или ковырять ранку.
4. Обратите внимание на красноту: если она начнет быстро расползаться вверх по ноге, снова поднимется температура или появится сильная боль вызывайте скорую помощь.
Не откладывайте визит к врачу, такие воспаления на ногах требуют профессионального контроля.

Здравствуйте. Так происходит, т к вы попали к хирургу, а нужен травматолог. При такой травме по стандарту лечения показано наложение задней гипсовой лонгеты сроком на 3-4:недели или жёсткого тутора, например KS 601 орлетт или аналог. А вот МРТ лучше всего сделать через месяц после травмы на т.к. до этого времени она будет малодостоверна из за крови и отека в полости сустава. Настоятельно советую обратиться к травматологу. Удачи!

Ксения, здравствуйте! Развившийся фиброз как правило остается на всю жизнь. Лекарств от этого пока не придумали. Старайтесь избегать простуд и вирусных инфекций, чтобы избежать воспалительных изменений в этой зоне. Здоровья Вам!

Здравствуйте, Наталья!

• У Вас жировая дистрофия печени, гепатомегалия.

- Соблюдайте рациональное сбалансированное питание, с тем, чтобы Вы пришли к норме Индекса массы тела (ИМТ), чтобы не было ни ожирения, ни избыточной массы тела. В этом случает жировая дистрофия печени станет менее выраженной.

- Начните принимать Урсодезоксихолиевую кислоту («Урсофальк» / «Урсосан») в суточной дозе из расчёта 10мг препарата на 1 кг массы тела. Принимают «Урсофальк» / «Урсосан» однократно в сутки (сразу всю суточную дозу) на ночь. Принимают препарат в течение 3-х мес., далее 1 мес.перерыв, после этого – снова 3 мес. приёма препарата.

- Для определения состояние печени сдайте комплексный анализ ФИБРОМАКС: метод включает в себя значения ФиброТеста, СтеатоТеста, АктиТеста, ЭшТеста, НэшТеста. В тесте ФиброМакс используется 10 лабораторных параметров: (α-2-макроглобулин; гаптоглобин; аполипопротеин А1; общий билирубин; гамма-ГТ; глюкоза натощак; триглицериды; холестерол; АЛТ; АСТ).

- После получения результатов анализов – консультация гастроэнтеролога / гепатолога.

• У Вас начальная стадия Мочекаменной болезни, имеется солевой осадок по данным УЗИ почек.
- сдайте «Общий анализ мочи»;

- сдайте «Исследование суточной экскреции основных литогенных субстанций мочи».

- с результатами анализов – консультация уролога. Вам будут даны рекомендации, в том числе, по коррекции питания для профилактики образования конкрементов в почках.

Берегите себя!

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Простая инструкция: как отправить свои снимки КТ или МРТ врачу
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Если возникли трудности:
● Диска нет на руках: Обратитесь в клинику, где вы проходили обследование. По закону, вам обязаны выдать снимки на диске (или другом носителе) вместе с заключением. Можно принести свой чистый CD/DVD диск для записи.
● Нет дисковода или сложно разобраться: Обратитесь в любой сервисный центр, где занимаются ремонтом компьютеров, печатают фото или делают копии. Скажите: «Мне нужно скопировать весь этот медицинский диск на флешку и отправить по интернету». За небольшую плату вам помогут.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте, семавик и семавик некст имеют одно действующее вещество-Семаглутид, поэтому да, вы можете купить семавик некст (дозы 1.7 и 2.4 в шприц-ручке семавик нет). Но хочу уточнить один момент, если вы остановились на дозе 0,5 мг, то следующая будет 1 мг (семавик некст имеет данную дозу). Перескакивать дозы нельзя, сразу ввести 1,7 грозит выраженными побочными эффектами. Вывод: после дозы 0.5, вводите 1 мг (не менее 4 недель), если вам будет достаточно этой дозировки, останьтесь на нет, при необходимости увеличьте до 1,7

Во первых здравствуйте!! Во вторых просто у вас такая форма ног. Ось ноги деформирована. Т. Н. Х- образные ноги, genu valgum. Можете погуглить. Если жалоб со стороны коленных суставов нет, то делать ничего не надо. Если есть боли в суставах ваш врач ортопед. Удачи!

Здравствуйте! При том состоянии, которое Вы описали, показана госпитализация. Необязательно в гематологическое отделение. Хотя бы в терапию. Нужны капельницы. Вызывайте скорую помощь и настаивайте на госпитализации .

Здравствуйте! Насколько я могу видеть, Вы задаете этот вопрос в разных вариациях уже несколько раз. Ответы Вам давали. Полагаю, что у Вас навязчивые мысли о своем пульсе. С навязчивостью обращаться надо к психиатру или психотерапевту, психологу.