Бесплатная консультация врача онлайн

Здравствуйте. Заключение МРТ это не диагноз!! и по нему заочно вопросы лечения не решают. Диагноз ставится только на очном; приеме травматолога с учётом всей информации: жалоб, истории болезни, оценки объема движений, интенсивности боли, анализов, сопутствующих заболеваний и других методов обследования в т.ч. и МРТ сустава. И кстати в таком возрасте более чем достаточно обычных рентгенограмм для оценки артроза, который на первом месте, все остальные изменения описанные на МРТ не имеют ведущего значения. Так что все вопросы только на очном приеме травматолога. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте. Причины головной боли могут быть совершенно разные: от мигрени и артериальной гипертензии до опухоли или аневризмы сосудов головного мозга. Рекомендуется обследование: МРТ головного мозга.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте. Смещение есть, но оно не критично на дальнейшей функции не скажется. . Средний срок сращения такого перелома при вашем возрасте 1.5- 2 месяца. Передвигаться можно на костылях не наступая на левую ногу. Движения можно будет начать только после сращения перелома подтверждённого контрольными рентгенограммами. Препаратов пить никаких не надо. Пока это все на данном этапе. Здоровья вашему ребёнку!

Здравствуйте. "Возможно остеохондроз." -- в 25 лет ?! Сомнительно. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания.Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Ника, ЗДРАВСТВУЙТЕ! (так хотя бы из вежливости начинают просьбу о помощи). По фото диагноз поставить нельзя. Скорее всего это доброкачественный невус сальных желез кожи типа Ядассона. Для уверенности в диагнозе рекомендую очный осмотр дерматолога. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте. Так вопросы не задают. Напишите в чате когда был перелом, сколько времени были в гипсе, какой объем движение на сегодня, занимались разработкой самостоятельно или в отделении реабилитации.

Здравствуйте! Не обращайте внимание на мелкие изменения - они клинически не значимы. Причин для волнения нет. Будьте здоровы!

Здравствуйте!
На быстрое семяизвержение могут оказывать разные факторы, как органические, так и психологические.

Что может относиться к органическим факторам:
• Урологические заболевания, в том числе перенесенные операции
• Воспалительные процессы органов малого таза
• Гиперчувствительность головки полового члена или короткая уздечка
• Инфекции
• Эндокринные нарушения, например, со стороны щитовидной железы или половых желез

Что может относиться к психологическим причинам:
• Стрессы как на работе, так и в отношениях,
• Переживания по поводу себя, по поводу удовлетворения партнерши, про сам половой акт
• Усталость, ухудшение сна
• Длительное сексуальное воздержание
• Сильное перевозбуждение
• Также важно прояснить, всегда ли так было, или после какой-то ситуации началось

Рекомендую, вначале обратиться к урологу или нейроурологу, сдать анализы и сделать узи, проверить мышцы тазового дна.
Параллельно с этим обратиться к сексологу, чтобы специалист провел более подробную диагностику по циклу сексуальных реакций, выявил психологические проблемы, которые могут оказывать влияние и предложил методы коррекции.

Также стоит прояснить:
• Какие есть сейчас проблемные моменты в отношениях с семьей, как часто возникают конфликтные ситуации?
• Как сейчас проходит подготовка к половому акту? Что каждый из супругов делает?
• Что каждый из вас делает во время прелюдии? Сколько длится прелюдия?
• Как часто секс в паре? Сколько по времени длится? Кто более активный, а кто пассивный партнер? И т.д., тут много что необходимо прояснить ещё…

Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых заключение МРТ как и любого другого исследования не является диагнозом и по нему заочно рекомендации по лечению не дают. ООО б этом написано у самом низу именно для вас!. Поэтому и направляют на консультацию ортопеда разумеется очную!! Дополнительно могу сказать, что более информативно в отношении тазобедренных суставов являются обычные рентгенограммы. Диагноз ставится с учётом всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра, проведения функциональных проб, анализов и др.методов исследования, которые назначит ортопед. Если на МРТ направил ортопед, вернитесь к нему с результатом для завершения постановки диагноза и назначения лечения. Это работает только так!! Строго по МРТ 1 стадия артроза себя никак не проявляет описана с обеих сторон, а болит только слева, синовит может появится в результате какого- то воспаления, надо уточнять по рев. Как видите все не так просто. Без очной консультации ничего не понять.

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Советую купить матрас беспружинный полиуретан высокой жёсткости высотой не менее 15 -20 см. Здоровья вашему подопечной!

Здравствуйте!
Тут важно понять, как именно Вы сами реагируете, какие мысли, эмоции и убеждения возникают в этот момент?
Т.к. люди вокруг могут себя вести по-разному, но мы сами выбираем, как нам отреагировать на слова и действия других людей.

Поэтому, хотелось бы прояснить, попробуйте самостоятельно ответить для себя на следующие вопросы:

• Какими техниками самопомощи и техниками переключения внимания владеете, чтобы в подобных ситуациях помогать себе?
• Какие методы релаксации используете?
• Как анализируете свои мысли, эмоции и убеждения?

Т.к. для этого может хорошо помочь протокол СМЭР (ситуация, мысли эмоции и реакции), где бедуете замечать на какой триггер среагировали в определенной ситуации, какие эмоции в этот момент возникли, что сразу подумали и почувствовали в теле, а также что стали делать с точки зрения своего поведения)

Рекомендую почитать различные книги по КПТ (посмотрите таких авторов, как И. Качай, П.Федоренко, Р.Лихи, Д.Бернс), там много разных техник работы с мыслями и с эмоциями.

Здравствуйте. Фото протокола МРТ не приложилось. Попробуйте повторить в чате. Напишите также при каком конкретно движении был треск. Есть ли сейчас заклинивание сустава.

Здравствуйте ещё раз!! К сожалению ничего нового на первой странице нет. Рекомендации прежние. Удачи!

Добрый день!
Створка митрального клапана может так сильно открываться в момент перехода крови из предсердия в желудочек, иногда это и физиологически обусловлено. При этом мы учитываем есть ли изменения самого клапана , пролабирует (прогибается внутрь камеры) створка клапана, есть ли гемодинамические изменения (то есть изменения тока крови). Из всего выше перечисленного у вас ничего не выявлено. Только широкое раскрытие створки клапана.
Холтер рационален в случае если ваша симптоматика имеет связь с нарушением ритма и проводимости сердца, то есть вы ощущаете перебои или паузы в работе сердца , или спонтанное учащение сердцебиения, или на ЭКГ изменения , требующие дообследования в виде холтера. Со смадом аналогично, только там связь с повышением АД.
Вам нужно исключить железо дефицит: сдать общую кровь, железо, ферритин, а также посмотреть гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4.

Во первых здравствуйте!!! Именно так начинают обращение. Во вторых вопрос так и не задан. Если вопрос, что означает данное описание могу сказать,, что отклонений не выявлено. Здоровья вашему ребёнку!

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых Инъекции с дексаметазон прекратить немедленно!! Заключение МРТ это не диагноз!! МРТ вообще малоинформативно для тазобедренных суставов. Более информативны обычные рентгенограммы или КТ при необходимости если назначит ортопед. Именно ортопед и должен проводить диагностику и лечение, а не терапевт или хирург в поликлинике. Диагноз ставится на основании всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра, проведения функциональных проб, анализов и др.методов, о которых я уже упомянул. Это работает только так!! Будьте здоровы!

Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте. Синдром доброкачественной гипербилирубинемии. Когда повышен общий билирубин ( в норме <21 мкмоль/ л) и прямая фракция необходимо исключить синдром Жильбера. Сдайте пожалуйста анализ крови на генетический синдром Жильбера.

Можно, но непродуктивно. Лучше свечи................................................................

Здравствуйте. Раз врач не уточнил или вы это пропустили лучше конечно уточнить у самого врача. Но если нет такой возможности принимайте как написано в инструкции. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ головного мозга, а также запись ЭЭГ.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте. Выложите в чате фото протокола МРТ. Жду

Здравствуйте. По фото диагноз не ставят.Придется найти время для посещения травматолога, чтобы вас осмотрели, при необходимости выполнили рентгенограммы для исключения перелома, УЗИ для оценки связок. Пока холод, макс.покой, нога в возвышенном положении, бинтование эласт.бинтгм по типу 8- ки, на область отека и гематомы долобене гель 3-4 раза в день. Удачи!

Во первых здравствуйте!!! Во вторых судя по МРТ ничего критичного а суставе нет. Советую вам обратиться а отделение или клинику реабилитации вашего региона для разработки движений в плече. Хорошо бы чтобы отделение было оснащено аппаратами для механотерапии суставов. Удачи!

Здравствуйте, Наталья!
Человек не может сам определить какой именно орган брюшной полости у него болит. Вам надо обследоваться у гастроэнтеролога. После уточнения характера жалоб, сбора анамнеза, физикального обследования, анализа результатов анализов и инструментальных обследований станет ясно что с Вами и какие именно препараты Вам нужно применять.
Перед консультацией гастроэнтеролога пройдите обследование:
- антиген ХБ Пилори в кале;
- панкреатическая эластаза в кале;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- копрограмма, общий анализ крови (развернутый) и общий анализ мочи;
- выполните УЗИ органов брюшной полости.
Берегите себя!

Здравствуйте !
У вас нормальное заключение по холтеру. Также по мониторингу артериального давления в течение суток все в пределах нормы.

Здравствуйте, это похоже на хроническую пиодермию (фолликулит или фурункулез).
Учитывая, что за полгода ни антибиотики внутрь, ни мази не дали результата, это требует срочного очного осмотра дерматолога.
Что нужно сделать обязательно:
1. Сдать бакпосев содержимого гнойника на флору и чувствительность к антибиотикам. Раз предыдущие препараты не помогли, возможно, возбудитель устойчив к ним.
2. Категорически запрещено выдавливать гнойники! Это разносит инфекцию вглубь тканей и может вызвать тяжелые осложнения.
3. Врачу также стоит проверить уровень сахара в крови и общий анализ крови (чтобы исключить скрытые системные причины).
До визита к врачу: соблюдайте строгую гигиену, меняйте белье ежедневно, не трите кожу мочалкой и не распаривайте

Здравствуйте. Похоже на потницу или легкое раздражение. Умойте прохладной водой, промокните насухо. Не мажьте кремами. Если поднимется температура или сыпь начнет быстро распространяться надо к дерматологу.

Здравствуйте, это очень похоже на атопическую экзему или контактный дерматит.
То, что поражение строго локализовано в одном месте, делает пищевую аллергию (вейп, кола, сладкое) маловероятной обычно аллергия проявляется шире по телу или на лице. Вероятнее всего, это реакция на трение, синтетическую одежду или раздражитель, контактирующий с этой зоной.
1. Увлажнение: Несколько раз в день наносите плотный увлажняющий крем (эмолент) или мазь (например, Бепантен или лечебные эмоленты с церамидами).
2. Гигиена: Мойте только прохладной или теплой (не горячей!) водой, без агрессивного мыла и мочалок.
3. Исключите раздражители: Носите хлопковую одежду, избегайте трения и потоотделения в этой зоне.
4. Врач: Вам нужен очный осмотр дерматолога. Если это экзема, врач выпишет рецепт на правильные наружные средства (коротким курсом). Самостоятельно гормональные мази не покупайте.

Ирина, ЗДРАВСТВУЙТЕ! По фото это похоже на геморрой. Прикладывайте гепариновую мазь на марлевой салфетке. На ночь - ректальные свечи с метилурацилом. И избегайте запоров - именно они провоцируют воспаление геморроидальных узлов. Для этого послабляющая диета - морковь, свекла, морская капуста, чернослив, курага...Поправляйтесь!

Здравствуйте!
Инфекция Хеликобактер Пилори приводит к разрушению муциновой защиты желудка, провоцирует хроническое воспаление в желудке, что приводит к высокому риску рака желудка. Поэтому, от инфекции Хеликобактер Пилори надо обязательно избавляться. Обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы Вам назначили эрадикационную терапию, включающую Ингибитор протонной помпы, препарат висмута, 2 антибиотика, Ребамипид, Энтерол.
Берегите себя!

Здравствуйте. На фото точечные кровоизлияния (петехии). Из-за долгого стояния и жары на работе лопаются капилляры
1. Сдайте общий анализ крови (тромбоциты) и коагулограмму.
2. Сделайте УЗДГ вен нижних конечностей (посетите флеболога).
3. Дома чаще лежите с приподнятыми ногами.
4. Исключите горячие ванны и парение ног.

Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Для детального разбора клинической ситуации и формирования индивидуальных рекомендаций необходима консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете в Т-журнале найти мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Возможно Вам стоит сходить к дерматологу на очный прием и сделать дерматоскопию (осмотр с увеличивающей оптикой).
А ещё, думаю, Вам стоит научиться здороваться, обращаясь с просьбой о помощи .

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ головного мозга.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте!
Причина может быть в нарушении микрофлоры влагалища, воспалении мочевого пузыря, например, из за переохлаждения, и другие причины.
Для ответа на вопрос желательно посетить врача для проведения осмотра. Оценить общий анализ мочи, провести исследование микрофлоры влагалища, сдав, например, фемофлор или флороценоз. Контроль узи органов малого таза.
При подтверждении перечисленных состояний может быть рассмотрена терапия препаратом широкого спектра действия, например, таблетки Макмирор и капсулы для введения во влагалище Макмирор Комплекс 8 дней на ночь.

Здравствуйте, Юлия!
• Рвота не может вызывать запор.
Обратитесь к гастроэнтерологу для обследования и назначения Вам корректной терапии. Рвота может быть не только от переедания, но, например, из-за высокого артериального давления. Надо обследоваться. После обследования Вам будет назначена требуемая терапия.
• Для профилактики запоров:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безглютеновый, с ограничением быстрых углеводов.
2. Достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)
3. Обязательна физическая активность )это стимулирует перистальтику).
4. Дегазированная Минеральная вода Ессентуки-17, Баталинская – прохладной или комнатной температуры за 10-15 минут до приёма пищи (по 0,5 стакана). (ПРИ ЗАПОРАХ).
5. "Mucofalk" 5,0. («Мукофальк»). Принимают внутрь, в виде суспензии 3 раза/сут за 30 мин до еды, растворяя гранулы в 150 мл воды.
6. «Microlax» 5ml. «Микролакс» -микроклизма для взрослых. В прямую кишку, введя наконечник микроклизмы на всю длину. (Применять разово, при запорах в 3 дня и более)
Берегите себя!

Здравствуйте! Препарат надо принимать через равные промежутки времени. Тогда его концентрация в крови будет стабильной.
Берегите себя!

Доброго времени суток, настоятельно рекомендую Вам обратиться к психиатру очно, чтобы можно было оценить Ваше состояние более корректно, с 16 лет Вы можете посещать его без сопровождения родителей. Успехов Вам!

Добрый день!
Вообще совместный прием антикоагулянтов с нпвп усиливают риск кровотечений.
Если вам назначали таблетированную форму, то принимать нужно совместно с ингибиторами протонной помпы. Лучше отдать предпочтение современному поколению - это эзомепрозол. Но так вы профилактируете только желудочные кровотечения.
Поэтому если есть возможность назначить мази или гели для местного применения, то лучше вашему лечащему врачу сделать именно такое назначение.

Здравствуйте!
То что описываете очень похоже на СТОСН (синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи), где основным фактором является тревога, неуверенность, но также стоит исключить эректильную дисфункцию, которая может быть вызвана изменениями со стороны физиологии.

Приведу наиболее частые факторы (психологические, физиологические, социальные), которые могут влиять на возбуждение мужчины и на эрекцию, например:
• тревожное ожидание сексуальной неудачи (не смогу, не получится, снова упадет эрекция, такая классная девушка со мной)
• переживание, что снова что-то пойдет не так или снова не удовлетворю её
• определённый тип мастурбации, который сложно повторить в отношениях и из-за этого может падать эрекция
• усталость, стрессовые ситуации
• разные эмоциональные состояния: тревога, разочарование, чувство вины или стыда
• непонимание своей физиологии или физиологии своей девушки, что может добавлять какие-то сложности
• неопытность в своих действиях (сексуальных или в плане выстраивания отношений) или страх не удовлетворить
• триггерят прошлые отношения или прошлые сексуальные опыты или ранние травматичные ситуации
• конфликты в отношениях
• тревожное или депрессивное состояние

Поэтому, для начала стоит проверить со стороны физиологии
• у врача уролога или нейроуролога (мышцы тазового дна (на кресле), половые гормоны, пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, общий анализ крови, витамин Д, ферритин, при необходимости УЗИ органов малого таза или доплерографию сосудов полового члена)

Со стороны психологических составляющих, для начала стоит прояснить:
• какие мысли, убеждения возникают о себе или о девушке до, во время или после полового акта
• какие техники используете для релаксации и переключения внимания
• как часто возникает долженствование относительно стойкой эрекции
• больше думаете о своем удовольствии, об ее удовольствии или чаще только об эрекции
• как часто разговариваете о сексе, как часто ссоры возникают и истерики у девушки и как на них реагируете

В следствии этого, рекомендую обратиться сначала к врачу (урологу или нейроурологу), затем к сексологу, чтобы специалист помог подробнее поисследовать сложности с эрекцией, научил техникам релаксации и переключению внимания, а также самоанализу. При необходимости рассказал про физиологию мужчин и женщин во время интимной близости.

Сергей, ЗДРАВСТВУЙТЕ! (с этого слова хорошо бы начинать общение). Вредные привычки могут повлиять и на здоровье Вашей жены и на генетический фонд её яйцеклеток. То, что Вы описали, похоже на аутоагрессию...Может быть Вашей жене стоит проконсультироваться с психологом или Психотерапевтом, чтобы справляться со стрессом здоровым путём . А так..фертильность в будущем возможна, хотя и могут возникнуть трудности .

Алена Геннадьевна, здравствуйте! Вы абсолютно правильно поняли, что при цитологическом исследовании только доброкачественные изменени. Будьте здоровы!

Здравствуйте. К описанию МРТ много вопросов. Судя по рассказу был вывих надколенника. При этом всегда происходит разрыв его удерживателей. В протоколе об этом ни слова. Далее надеоленник остаётся смещенным либо кнаружи либо кнутри такое смещение описывается положением надколенника по Вибергу. Об этом тоже нет ни слова. Далее вывих надколенника чаще всего происходит при недоразвитии дисплазии сустава, когда надколенник смещен по вертикали это показывает индекс Инсал-Сальватти об этом тоже ни слова. Советую сделать ещё одну МРТ в другом месте и предварительно показать мои замечания врачу, который будет делать описание. Или можно обратиться к первому рентгенолога и показать также мои замечания, чтобы просто ее Ол был переписан в соответствии с ними. Далее обратиться к травматологу (не к хирургу в поликлинике!!). Для осмотра и принятия решения по дальнейшему лечению. Можете также выложить новый протокол МРТ на этом сайте. Удачи!

Добрый вечер, Владимир Григорьевич!
При ваших симптомах мы назначаем пациентам контроль КФК. В зависимости от того, насколько выше показатель от верхней границы нормы определяем дальнейшую тактику лечения.
В начале вы пишите , что назначен был аторвастатин 20, а далее указываете, что принимаете розувастатин в комбинации с эзетимибом. Если я правильно поняла, вы самостоятельно произвели замену. Такое допустимо, но делает это врач под контролем анализов. Потому что не всегда требуется сразу замена. Но если розувастатин не дает симптоматики и по анализам увел вас в целевые цифры ЛПНП, то его в комбинации с эзетимибом можно продолжить принимать.
Также в анализах вы указали только общий холестерин. Его недостаточно. Всегда нужно контролировать его фракции - ЛПНП, ТГ.
Поэтому перед приемом к кардиологу лучше сдать все выше указанные параметры.

Здравствуйте!
Если эти мысли часто в голове и беспокоят вас, то стоит тогда обратиться к специалисту (к психотерапевту, сексологу или к психологу с сексологическим образованием). Чтобы ответить на вопрос норма или отклонение, то необходимо более подробно это изучать.

Тут стоит поисследовать:
• Как часто тревожитесь в повседневной жизни? Т.к. эти мысли могут быть просто одним из проявлений тревоги.
• Что используете, чтобы помочь справляться с тревожными мыслями?
• Какие техники самопомощи и переключения внимания знаете и можете применять?
• Какие возникают мысли, эмоции и убеждения относительно себя самого, когда возникают эти мысли?
• Как эти мысли сейчас влияют на вашу физиологию (сон, питание, либидо)
• Прояснить сексуальные фантазии (какие именно фантазии пугают или мешают)
• Как сейчас складываются отношения с любимой и в том числе сексуальная жизнь с ней
• Дополнительно потребуется много еще чего прояснить

Ирина, здравствуйте! Болезнь серьезная. Простым языком - скорее всего имеется рак внутреннего слоя матки -эндометрия, стадия - не поздняя, надо делать операцию. И находят неясные изменения костного мозга. Чтобы разобраться с ними, скорее всего потребуется взять анализ для микроскопического исследования . Короче надо незамедлительно обращаться в региональный онкологический диспансер. Если Вам скажут, что запись не скоро - обращайтесь к зав поликлиникой для направления "по зеленому коридору". Удачи!

Здравствуйте. Никаких таких методов лечения задержки роста у детей ( не важно мальчик или девочка), как физиопроцедуры НЕ существует! На полном серьёзе дают такие рекомендации врачи!? Потеря времени. Никакие препараты не лечат низкий рост. Рост это ограниченное "окно" возможностей. Если пропустить время для назначения реального лечения ( например, гормона роста), помочь будет невозможно.
С чего начать? На приёме нужно оценить графики роста, темпы роста по годам, скорость роста. В возрасте 5 лет ребенок должен прибавлять 5-6 см в год. На Rg -снимке существенное отставание костного возраста от паспортного. Низкий ифр-1. Серьезные соматические патологии, которые могли быть вторичной причиной задержки роста исключили. Кариотипирование сделали, молодцы. Нужно разбираться дальше. Благо, в детской эндокринологии есть возможность онлайн консультации.

Здравствуйте, Александр!
У Вас хронический калькулёзный холецистит в стадии обострения? Мочекаменная болезнь, нефролитиаз. Имеется воспалительный процесс в кишечнике. Нельзя исключить Синдром Жильбера. Гиперпролактинемия (пролактинома?). Сопутствующее – гипертоническая болезнь, дислипидемия.
Озноб – одно из проявлений воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Для определения того, какой именно воспалительный процесс у Вас обострился: хронический калькулёзный холецистит? Холангит? Пиелонефрит? сейчас Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для уточнения диагноза и назначения требуемой терапии.
Обязательно сдайте развернутый общий анализ крови и общий анализ мочи перед консультацией.
Кроме того, Вам нужны плановые консультации кардиолога (Гипертоническая болезнь, Дислипидемия), эндокринолога (Гиперпролактинемия, Пролактинома?).
Берегите себя!

Алевтина Ивановна, доброго времени суток! Элицея может давать первые 2 недели сонливость, если сонливость сохраняется дольше, необходимо поднять вопрос о замене препарата. Также советую Вам сдать анализы (ОАК для исключения анемии, гормоны щитовидной железы для исключения гипотиреоза, ферритин, ОЖСС и железо для исключения его явного/латентного дефицита), грандаксин Вы уже можете отменять, Вы итак постепенно снизили его дозировку. Успехов Вам :)

Здравствуйте!
• Причины горького привкуса во рту:
1) Проблемы с желудочно-кишечным трактом:
- инфекция ХБ Пилори (сдайте анализ кала на аг ХБ Пилори),
- нарушение микробиоценоза кишечнинка (сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/);
- недостаточность ферментов поджелудочной железы (сдайте панкреатическую эластазу в кале);
- воспалительные заболевания кишечника (фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь);
- кишечные инфекции (сдайте ПЦР анализ кала на простейших и гельминты, ПЦР кала – скрининг на острые кишечные инфекции; анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле); Вы отмечаете частые «срывы стула».
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, нарушения работы желчного пузыря или печени. При забросе желчи в пищевод возникает горький привкус. – с доп. обследованиями гастроэнтеролог определится на визите.
- консультация гастроэнтеролога после дообследования

2) Приём лекарств. Некоторые препараты (антибиотики, препараты железа, антигистаминные, гипотензивные) могут провоцировать горечь во рту как побочный эффект.
3) Сухость во рту (ксеростомия). Недостаток слюны, которая естественным образом очищает полость рта, способствует размножению бактерий.
4) Гормональные изменения. (Их у Вас исключил эндокринолог).
5) Стоматологические проблемы. Консультация пародонтолога.

• Что может усиливать запах пота?
1) Особенности употребляемых Вами продуктов питания (например, серосодержащие продукты, которые частично выводятся через пот и меняют его оттенок: чеснок, лук, острые специи (перец, горчица), некоторые виды капусты (брокколи, брюссельская), красное мясо. Также стимулируют потоотделение и могут влиять на запах кофеин (кофе, крепкий чай, энергетики) и алкоголь.
2) Особенности применяемых Вами парфюмерных изделий, гигиенических средств для кожи. Взаимодействие их с кожей у всех даёт разный эффект в зависимости от химизма кожи.
3) Усиление запаха пота возможно при нарушениях функции печени и почек (сдайте расширенную биохимию крови перед визитом к гастроэнтерологу).
4) Если Вы переносите стресс, то усиливается работа потовых желёз, что может увеличивать активность микрофлоры, приводя к усилению запаха.
5) Если есть нарушение микробиоценоза на коже, что может являться следствием нарушения микробиоценоза кишечника;
6) Если Вы используете одежду из синтетики, если слишком тепло одеваетесь.
Берегите себя!

Здравствуйте. Напишите в чате носите ли вы наколенник, сдавали ли анализа на ревмопробы, если сдавали выложите фото их результатов.