Бесплатная консультация врача онлайн

Здравствуйте. Тянуть с операцией не стоит. В любой момент кость может сломаться. Своя кость лучше синтетики. Удачи!

Здравствуйте. Лично я на данных снимках явных признаков перелома не вижу. Можно только заподозрить не перелом, а скорее трещину в большеберцовой кости без смещения отломка. Поэтому для исключения всех сомнений рекомендую сделать КТ нижней трети голени. С результатом обратить к травматологу повторно. Удачи!

Здравствуйте. Судя по справке у вас перелом не шейки, а чрезвертельный перелом. Если операцию не делать то лежать лучше всего не переворачиваясь на бок до 2 месяцев как и написано в рекомендациях. В крайнем случае поворачиваться на здоровый бок и обязательно отводить в сторону сломанное бедро путем подкладывания подушки между ногами. Гипмрвый сапожок тяжёлый и не съемный. Советую приобрести аналог такого сапожка в орт.салоне. Здоровья вашей бабушке!

Здравствуйте. Для уточнения степени повреждения ПКС необходимо выполнить МРТ коленного сустава и с результатом обратиться к своему травматологу. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения и необходимости операции по восстановлению ПКС. Заочно такие вопросы не решают. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Врачи не ясновидящие. Вам необходимо обратиться на прием травматолога после осмотра врач решит о необходимости обследования: МРТ, рентгенограммы для уточнения характера повреждений и назначения лечения. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Если перепутали ноги во время снимка на то об этом надо было сказать во время снимка. Разумеется надо делать рентгенограммы травмированной в этот раз ноги. Раз травмпункт единственный надо идти туда все объяснить для повторных снимков больной ноги. Удачи!

Здравствуйте. Скорее всего могли во время операции пересечь чувствительные веточки кожных нервов. Другой причиной может быть сдавление нервов за счёт отека. Отек можно уменьшить помещая ногу почаще выше головы, местно компресс с димексидом, долобене гель.Это может со временем восстановиться полностью или до какой- то степени. Если по мере снижения отека чувствительность не появится стоит обратиться к неврологу для назначения лечения. Будьте здоровы!

Опираясь только на представленную информацию, назвать точную причину развития болей невозможно. Для этого необходимо обратиться к хирургу в очном формате для проведения осмотра и базовых обследований. В плане дообследования может потребоваться консультация невролога. Наличие серомы и проведённую пункцию рассматривать как основную версию веских оснований нет.

Здравствуйте! Возможно, что при лейкоцитах 2,2 в крови совсем мало нейтрофилов (та часть лейкоцитов, которая отвечает за борьбу с бактериями)- именно они страдают при проведении химиотерапии. Думаю, что Вы правы в плане антибиотика. Желателен антибиотик широкого спектра, типа Амоксиклава, но в аптеке скорее всего потребуется рецепт и обязательно надо повторить анализ крови на лейкоциты с подсчётом лейкоцитарной формулы (важно абсолютное число нейтрофилов). Возможно, что у Вас фебрильная нейтропения. В этом случае необходимо введение гранулоцитарного колониестимулирующего фактура и кортикостероидных гормонов. Так что лучше вызывайте скорую помощь. Пусть Вас везут в районную больницу и там делают анализ крови. При нейтрофилах менее 0,5х10⁹/л и ниже Вас должны отвезти в онкологический диспансер. Уж дежурный врач там точно есть. И в отделении химиотерапии как правило бывает запас колониестимулирующего фактора на случай экстренных ситуаций.

Здравствуйте. Боль в бедре может быть проявлением многих состояний. Заключение любого исследования в т.ч. и рентгенограмм не является диагнозом и по нему заочно рекомендации по лечению не даюь. Тем более, стотописпны возрастные изменения в позвоночнике. Диагноз ставится только на очном приеме ортопеда с учётом всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра!!! и др.методов обследования, который назначит врач по омле вашего осмотра Это работает только так!!! Будьте здоровы!

Елизавета, здравствуйте! Имеет значение показатели общего анализа крови и какая именно таргетная терапия сейчас проводится. Добавьте эту информацию в чат и я постараюсь Вам ответить .

Здравствуйте, Дарья!

• К сожалению, Вы не указываете что именно Вас беспокоит, какие у Вас жалобы. Когда возникают проблемы в животе (связаны ли они с приёмом пищи? через сколько времени после еды возникают? от чего стихают? Связаны ли они с переменой положения тела? Есть ли вздутие живота, бурление в нем? На сколько у Вас регулярный стул (склонность к запорам или к диарее?) Если есть боль в животе, то какая она (колющая, схваткообразная, спастическая, ноющая?). Изжога? Тошнота? Есть ли голодные, ночные боли?

По результатам одного УЗИ нельзя ни ставить диагноз, ни проводить лечение.

• Пройдите обследование:
- общий анализ крови и мочи, копрограмма;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- анализ кала на антиген ХБ Пилори;

После дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• Что делать прямо сейчас:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;
- при спазмах и вздутии живота принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс. Х 3 р/день, до еды, в течение 2-3 дней.

Берегите себя!

Во первых здравствуйте!!! Во вторых хруст без боли может свидетельствовать о наличии у вас т.н. синдрома гипер мобильности, когда связки очень растяжимы. Как правило это наследственное отклонение. Чтобы улучшить состояние связок и сухожилий коленных суставов зай мм ттесь закаливанием 4-главой мышцы бедра, также можно провести курс из 20,-30 инъекций хондрогарда или инъектрана через день внутримышечно. Разводить физрастаором. На 1 амп. 2 мл физ.раствора. Удачи!

Здравствуйте!

По описанию КТ у Вас панкреонекроз. Это достаточно тяжёлое заболевание, которое надо интенсивно лечить в условиях хирургического стационара. Нужна инфузионная терапия, антибактериальная терапия, спазмолитическая терапия, применение антиферментных препаратов.

Для правильной диагностики и решения вопроса о госпитализации при подтверждении вышеуказанного диагноза – обратитесь к хирургу, сдайте общий анализ крови развернутый, анализ крови на панкреатическую амилазу.

Берегите себя!

Здравствуйте! Для уточнения выявленной на КТ патологии загрузите снимок заключения КТ. Для лечения хронического холецистита в стадии обострения необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Так же необходимо выполнить рекомендации врача КТ, вероятно пациента госпитализировали в стационар для лечения острого панкреатита.

Здравствуйте! Двустворчатый аортальный клапан не является патологией, это особенность строения клапана, а регургитация на данном клапане является не нормой. Для выяснения причины появления регургитации на АК необходимо сделать МРТ сердца в обязательном порядке. Несмотря на то, что одной из причин регургитации на АК является двустворчатый клапан, есть и другие причины и их необходимо исключить, особенно, если у Вас есть жалобы на боли, дискомфорт в грудной клетке, была травма (например, удар в грудную клетку), воспалительные заболевания, инфекции. Перед применением амитриптилина необходимо сделать ЭКГ и ознакомиться с противопоказаниями к данному препарату, так как их список очень длинный.

Здравствуйте. Да все сроки по стандарту лечения. Единственно что есть подозрение на разрыв синдесмоза. Желательно сделать дор.снимки на синдесмоз. Рентгенолог знают как делать. Через 2 недели отек спадет и гипс может стать свободным. Если это произойдет его необходимо уплотнить перебинтовав поверху эласт.бинтом. Будьте здоровы!

Здравствуйте! С большой долей вероятности это метастазы рака молочной железы, удаленного в 2016 году. Так бывает, когда на момент операции какие-то клетки опухоли уже оторвались от основной опухоли и до поры до времени "спали". В силу каких-то неблагоприятных обстоятельств активизировались и выросли. Обращаться с Вашей мамой необходимо к онкологу для очного осмотра, и.к.нельзя исключить наличие другой опухоли. Лечение будет зависеть от характеристик (гистологии и иммуногистохимии) удаленной в 2016 году опухоли или вновь выявленной опухоли.

Здравствуйте!

1. Щадящий вариант рациона питания. С механическим и химическим щажением, Безглютеновый рацион. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Снизить содержание жира (сливок, сливочного масла, жирной рыбы, свинины, гуся, утки, тортов). Повысить содержание белка (за счёт говядины постной, курятины, индейки, морепродуктов). Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.

2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.

3. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.

4. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.

5. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.

6. Избегать запоров.

7. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 г («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле х 1 р/день, утром, перед приёмом пищи (принимать за 40 минут до еды). В течение 3 недель.

8. Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи и перед сном. (принимать 4 недели)

9. Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 4-х недель.

10. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 8 недель.

11. L-Глутамин (Solgar). Принимать внутрь, по 1 таб 1000 мг х 1 р/сутки во время еды, в течение 8 недель

12. Выполнить ФГДС с седацией, с осмотром слизистой в NBI-режиме.

13. Консультация гастроэнтеролога после ФГДС.

Берегите себя!

Здравствуйте! Есть препарат железа в виде раствора - Тотема®. Железо там в трёхвалентной форме и лучше усваивается у пожилых людей с болезнями желудка. У пластиковой ампулы надо надломить или отрезать кончик, размешать в ⅓стакана подсоленной воды и выпить утром натощак. За 15-20 минут до этого, чтобы защитить желудок, выпить десертную ложку препарата Альмагель А. Ну и другой вариант - введение железа внутримышечно или внутривенно, но это лучше обсудить с участковым врачом . А вообще, для лечения анемии только железа может быть мало. Надо или проверить анализы на витамин В12, фолаты, уровень железа, креатинина, ферритин или эмпирически давать таблетки фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день и колоть подкожно или внутримышечно Вит.В12 по 500 мкг 1 раз в неделю; эритропоэтин 10 000 ЕД подкожно 3 раза в неделю .

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых причин может быть много: 1. плоскостопие и ношение неудобной обуви на тонкой подошве, например. 2. Пяточная шпора (плантарный фасциит)3. Повышение мочевой кислоты, 4. ИППП. и др. Уточнить что именно у Вас возможно только на очном приеме ревматолога или ортопеда. После осмотра врач назначит необходимое обследование для постановки диагноза и назначения лечения. Будьте здоровы!

Во первых здравствуйте!!! Во вторых надо срочно показаться своему травматологу, ещё лучше врачу, который делал операцию. Вполне возможно присоединилась инфекция и идёт формирование свища. Удачи!

По представленной информации и фото есть все основания предполагать наличие у Вас параумбиликальной грыжи. Подтвердить или опровергнуть это утверждение довольно просто путём проведения осмотра и УЗИ. Для того необходимо обратиться к хирургу в очном формате.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Вы второй раз задаёте вопрос, но ни разу не поздоровались. А с этого хотя бы из вежливости начинают.
На самом деле склерозировать гемангиому лазером можно и сейчас, просто весной и летом останется более заметный след на коже. А уж если говорить о мазевом лечении сейчас, то надо делать УЗИ и смотреть глубину гемангиомы. Существует пропранололовая мазь в разной концентрации. Концентрацию мази врач определяет, исходя из картины УЗИ.
Как временный способ - примочка с сосудосуживающими каплями в нос(Ксилометазолин, галазолин и т.п.) и подержать, слегка придавливая.

Добрый день!Для чего именно врач назначил вам Депакин хроно?(при эпилепсии,биполярном расстройстве ил др.).У вас когда-либо были судороги или эпилепсия?Какие препараты вы принимаете кроме Депакина хроно? Если препарат назначен только в рамках тревожного расстройства, медленной отмены не требуется препарат можно отменить одномоментно.

Здравствуйте. Именно так и надо делать. Только советую сделать наоборот супинаторы положить под стельки обуви. Так они не будут смещаться и эффект от них сохранится. Удачи!

Здравствуйте. По МРТ описан разрыв сухожилия надостной мышцы - одного из самых важных сухожилий ротаторной (вращательной) манжеты плеча. Необходимо обратиться к оперирующему травматологу с диском МРТ для очного осмотра и интерпретации исследования для решения вопроса об операционном лечении: Артроскопия плечевого сустава, тенодез сухожилия длинной головки бицепса, шов сухожилия надостной мышцы.

Здравствуйте. Разрыв надостной мышцы судя по МРТ неполный. Поэтому оперативное лечение Вам не показано. Найдите травматолога,который проведет комплексное консервативное лечение: ЛФК для растягивания мышц вращательной манжеты, под контролем врачей реабилитологов, массаж, ПИР, ВТЭС по Герасимову или СМТ, введение в субь акромиальное пространство под контролем УЗИ гиалуроновой кислоты, хронотрона, композитрона. Советую это не по наслышке. Имею собственный многолетний опыт такого лечения у сотен пациентов с хорошим результатом. Удачи!

Добрый день. К сожалению, Вы не указали давность травмы. Если травма "свежая" (то есть 4 дня назад), то показана экстренная госпитализация в стационар для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава в ближайшее время. Смысла ждать сращения нет, будет упущено "золотое" время. Операция в ближайшие 2-3 суток с момента операции улучшает прогноз по выживаемости и повышает качество жизни.

Здравствуйте. В таком возрасте перелом уже не срастется как его не скрепляй. Вам показано только замена сустава, причем по экстренным показаниям по ОМС вне общей очереди. Просто требуйте операции, обратитесь в администрацию своей поликлиники. Удачи!

Здравствуйте! Деформация в этом случае не вальгусная, а варусная, и, как отметил коллега, называется деформацией Тейлора (либо "косточкой портного"). К сожалению, если есть жалобы на боли, трудность в подборе обуви либо не устраивает косметический эффект, то лучше рассмотреть вариант хирургического лечения, направленного на устранение причины деформации. Применяя стельки/супинаторы эффект будет временным и не устранит причины деформации. В настоящее время существуют малоинвазивные методики лечения таких деформаций, возможно стоит рассмотреть именно такой вариант. Всего Вам хорошего.

Здравствуйте. У вас сформировалась т.н. деформация тейлора. Можете погуглить про причины ее развития. Лечение сначала консервативное:супинаторы, межпальцевая перегородка между 4 и 5 пальцем ( приобрести в орт.салоне). Срок пока небольшой посмотрите а течение 6-8 мес. Если боль останется прибегают к оперативному лечению. Удачи!

Во первых Здравствуйте!!! Именно так начинают обращение. Во вторых может временно происходить распластывание стопы, но не настолько. В третьих необходиио чтобы снимки делались на одном и том же аппарате и описание делал тот же рентгенолог видя предыдущее исследование . Удачи!

Здравствуйте. Для начала - без устранения причины(в данном случае зуб и его периапикальные воспалительные изменения) можно убрать лишь симптомы, ситуация не изменится без посещения стоматолога.

Как сделать в домашних условиях - стерильная игла(можно обр-ть спиртом) - проткнуть место флюса для опорожнения, давить пальцем пока не выйдет жидкость. Подкрепить это антибиотиком Амоксиклав 1000 1р/день в течение 5 дней+пробиотики на 10 дней(любые - Линекс, Максифлор)

Здравствуйте. Причины могут быть следующими: : 1. большой диастаз ( расстояние) между отломками 2. Короткая гипсовая лонгета.

Здравствуйте! Гемангиома - это доброкачественная сосудистая опухоль и мазями она не лечится - лучше удалить в плановом порядке или склерозировать лазером. Как локальное обезболивающее можно использовать что-нибудь "отвлекающее", типа бальзама Звёздочка.

Эльфи, доброй ночи! Я согласна с маммологом, у которого Вы были, на фото видны железы Монтгомери. Каких-либо болезненных образований не видно. Будьте здоровы!

Здравствуйте. В описании рентгенограмм написано, что перелом с допустимым смещением, об этом же вам говорит ваш травматолог. Непонятно откуда такое недоверие к врачам, которые вас лечат?!Смещение допустимое и на функцию повлиять не должно. Удачи с разработкой. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Написано: диагноз: повреждение суставной губы правого и левого плечевых суставов, деформирующий артроз плечевых суставов, болевой синдром. Удачи!

Здравствуйте!

Основное заболевание – Рак головки поджелудочной железы, состояние после панкреатодуоденальной резекции. По классификации Т2Т0М0:
T2 — опухоль среднего размера, начинает прорастать в соседние ткани;
N0 — метастазов в регионарных лимфоузлах нет;
M0 — отдалённых метастазов нет;
То, что нет метастазов регионарных и отдалённых – очень хорошо.

При биопсии из зоны анастомоза – в заключении указана классификация по МКБ-10: К31.8, что означает «Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки». Специально Вам это никак лечить не нужно. Главное, что в биопсии слизистой анастомоза нет никакой онкологии.

Требуется наблюдение у онколога.

Берегите себя!

Здравствуйте! Паника никогда не помогает. Причин повышения тромбоцитов много, в Вашем случае это может быть повышение холестерина в крови (атеросклероз сосудов), если вы сдавали анализ крови во время менструации или после операции. Курение приводит к повышению холестерина крови, атеросклерозу, жировой болезни печени и поджелудочной железы, так же онкологическим заболеваниям и др. Думаю, об опасности курения Вы наслышаны.

Исходя из представленной информации, есть основания предполагать развитие абсцесса с некрозом окружающих тканей. Применение левомеколя в данной ситуации будет крайне малоэффективным. Необходимо вмешательство хирурга. И чем скорее — тем лучше.

Здравствуйте!

• По данным УЗИ органов брюшной полости размеры селезёнки больше возрастной нормы, что часто отражает наличие инфекции в организме. Это же подтверждает анализ крови – повышен уровень лимфоцитов, клеток, борющихся с вирусной инфекцией.

• Повышенный метеоризм в кишечнике – отражение состояния микрофлоры в кишечнике с увеличением бродильной, газопродуцирующей микрофлоры.

Для дальнейшего обследования и лечения обратитесь к педиатру.

Берегите себя!

Здравствуйте! По анализу крови у ребенка понижены: цветовой показатель, гематокрит, средний объем эритроцитов, распределение эритроцитов по объему - могут свидетельствовать об анемии, так же есть признаки увеличения объема циркулирующей крови. Есть признаки изменения лейкоцитарной формулы. Площадь селезенки: в узи-исследовании не вычислялась (при увеличении селезенки необходимо вычислить ее площадь двумя способами:1) перемножение длинны и ширины 2) трассировка по контуру). В данном случае площадь селезенки равна 42,78 см2, норма для ребенка трех лет до 23 см2, селезенка увеличена. Рекомендую консультацию педиатра, гематолога очно, УЗИ контроль селезенки в настоящее время с определением площади двумя способами. Обратите внимание: понижение некоторых из вышеперечисленных показателей крови могут свидетельствовать об отравлении свинцом.

Владислава, здравствуйте! Маловероятно, что это сделано а. Больше похоже на подногтевую гематому (синяк по простому). Но лучше сходите на очный приём к дерматологу или онихологу (специалист по ногтям) для очного осмотра при хорошем освещении и с увеличительной оптикой.

Здравствуйте.

Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и историю заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Здравствуйте! Сдайте анализ кала на энтеротоксины А и В Cl. difficile и анализ кала на фекальный кальпротектин. С результатами обратитесь к гастроэнтерологу.

Во первых здравствуйте!!!! Заключение МРТ это не диагноз и по нему заочно рекомендации по лечению не дают. Диагноз ставится только на очном приеме травматолога с учётом в ей информации: жалоб, истории болезни, осмотра!!!, проведения функциональных проб!!! и других методов обследования включая МРТ. Это работает только так! Не устраивает заключение вашего травматолога обратитесь к другому, но очно!! Удачи!

Здравствуйте, сказать по фото, что это такое у Вас - невозможно. Явных признаков злокачественности я не вижу, но столь долго незаживающие образование требует очного осмотра и взятия материала на анализ (для начала - мазок-отпечаток с поверхности раны и исследование его под микроскопом - цитологическое исследование).

Здравствуйте!

Что можно сделать сейчас:

1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый. Поваренная соль - до 5 г/сутки. Пищевые волокна - 20 г/сутки. Пища готовится на пару, в отварном виде, в запеченном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.
Вариант FODMAP диеты:

ЧТО НЕЛЬЗЯ: Овощи: лук, чеснок, артишок, свёкла, цветная капуста, сельдерей, квашеная капуста, грибы. Фрукты: яблоки, абрикосы, сухофрукты, грейпфрут, личи, манго, нектарины, персики, груши, хурма, сливы, гранат, арбуз, вишня/черешня. Бобовые: все бобовые, за исключением небольшого количества чечевицы. Мясо и рыба: Рафинированные продукты и полуфабрикаты из мяса и рыбы. Орехи: фисташки, кешью, арахис. Крупы и злаки: Все которые содержат Глютен — пшеница, полба, рожь, ячмень. Сахара: сиропы, мед, фруктоза, искусственные сахарозаменители, инулин, мальтит, сорбит, ксилит. Напитки: пиво, ром, вино, кокосовая вода, фруктовые соки, газировки, соевое молоко, чай, молочная сыворотка. Растения: Одуванчик, Фенхель, Ромашка. Молочные продукты: Все молочные продукты за исключением тех, которые не содержат Лактозу и выдержанных сыров.

ЧТО МОЖНО: Овощи: проростки, брокколи (до 0,5 стакана на приём), капуста (до 1 стакана на приём), морковка, огурцы, баклажан, стручковая фасоль, болгарский перец, чечевица (до 0,5 стакана), салатные листья, оливки, картофель, тыква, редиска, шпинат, батат, водоросли, помидоры, кабачок. Фрукты: максимум по 1 фрукту/стакану на приём: бананы, дыня, голубика, клюква, киви, мандарины, лимоны, папайя, виноград, апельсины, ананас, малина, ревень, клубника, авокадо (по 1/8 стакана на приём). Мясо и рыба: Все свежее и приготовленное мясо, рыбу и морепродукты. Яйца. Крупы и злаки: вся выпечка, не содержащая Глютен; гречка, рис, кукуруза, пшено, овсянка, киноа, сорго. Орехи: Все орехи в небольших количествах, кроме фисташек, кешью и арахиса. Сахар: в небольших количествах белый и темный шоколад, стевия. Напитки: кофе, зелёный чай, «слабый» черный чай, «слабый» фруктовый чай, мята, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко, рисовое молоко, зелёный чай. Молочные продукты: безлактозные молочные продукты, выдержанные сыры. Масло и жир: разрешены все растительные и животные масла и жиры).

2. Режим общий.

3. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА) принимать внутрь, 2-3 дня.

4. Надо пройти дообследование:
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- копрограмма, общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на Лактазную недостаточность;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- панкреатическая эластаза в кале;
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

5. При выявлении лактазной недостаточности – приём ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой – по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).

Берегите себя!

Здравствуйте! По фото похоже на доброкачественное новообразование. С этим можно и к маммолога и к обычному хирургу.

Здравствуйте!

1. Используйте безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов.

2. Надо, чтобы организму было достаточно жидкости. В сутки надо 30мл на 1 кг масы тела, минус 400мл, так как у Вас артериальная гипертензия.

3. Старайтесь побольше двигаться, так как это стимулирует сокращения кишечника.

4. Дегазированная Минеральная вода Ессентуки-17, Баталинская – прохладной или комнатной температуры за 10-15 минут до приёма пищи (по 0,5 стакана). (теплая вода расслабляет кишечник и ещё больше способствует запорам).

5. "Mucofalk" 5,0. («Мукофальк»). Принимают внутрь, в виде суспензии 3 раза/сут за 30 мин до еды, растворяя гранулы в 150 мл воды. Это тоже Подорожник, как и Псилиум, но, по отзывам пациентов, работает лучше, чем Псилиум.

6. «Microlax» 5ml. «Микролакс» -микроклизма для взрослых. В прямую кишку, введя наконечник микроклизмы на всю длину. (Применять разово, при запорах в 3 дня и более).

7. Можете сами себе массировать кишечник (по часовой стрелке справа снизу вверх, затем к левому боку и вниз).

• Сенаде не принимайте, так как к нему возникает привыкание кишечника, без него потом не сможете стимулировать кишечник.

• Молочными продуктами не пытайтесь стимулировать кишечник. Если происходит послабление кишечника на молочные продукты, значит у Вас лактазная недостаточность, при которой происходит отёк всех 5м тонкой кишки, нарушается всасывание продуктов питания, нарушается всасывание железа. Поэтому, не отказывайтесь от молочных продуктов, а сдайте анализ крови на лактазную недостаточность. При подтверждении лактазной недостаточности начнёте принимать по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых) ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи (тех же молочных продуктов), лекарств, БАДов с Лактозой.

Берегите себя!

Здравствуйте. Заключение МРТ не является диагнозом и по нему заочно рекомендаций по лечению не дают. Диагноз ставится только на очном приеме травматолога с учетом всей информации: жалоб, истории болезни, предыдущего лечения,осмотра сустава травматологом и других методов обследования в т.ч. и МРТ. В частности в Вашем случае показано выполнение КТ сустава, чтобы уточнить наличие и выраженность асептического некроза. Если Вас не устраивает назначаемое лечение надо обратиться к другим травматолгам, но очно!!! Это работает только так!!! Будьте здоровы!

Здравствуйте! Описание лимфоузлов и заключение, на мой взгляд, не соответствует. Я никогда не видела лимфаденита (воспаления) лимфоузлов с сохранением корково-мозговой дифференциации, толщина коркового слоя не указана, однородность или неоднородность так же отсутствует, кровоток усилен где? в воротах или кортикальный кровоток? ворота четко лоцируются? Хотя соотношение длинны и ширины не является нормальным. Рекомендую КТ подчелюстных лимфоузлов, консультация специалиста по результатам исследования. Описание мягких тканей: при ЦДК не исследованы, в заключении про уплотнение ни слова, о направлении на доп.обследование остается только догадываться. На мой взгляд КТ зубчатой мышцы так же не лишним будет сделать.

Здравствуйте. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. ЭЭГ, УЗДГ, ЭНМГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. КТ/МРТ в цифровом формате dicom или качественные фото сканов. Фото/сканы медицинских документов. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте! Сказать наверняка, 100%, что в печени метастазы по картине КТ нельзя. В этой ситуации полагается дообследование - обследование желудка, кишечника (фиброгастроскопию, колоноскопия, очный осмотр онколога).

Здравствуйте! Массаж шейно-воротниковой зоны у Вас возможен только при полной уверенности в отсутствии рецидива. Для этого - осмотр онколога, УЗИ шейно-надключичных лимфоузлов и как минимум рентгенография шейного и верхнегрудного отделов позвоночника (а лучше МРТ).

Здравствуйте! Три зоны исследуют для исключения отдаленных метастазов. Малый таз - можно сделать МРТ.

Здравствуйте.

Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и историю заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Здравствуйте.У 10–40% людей синусный сток может быть анатомически изменен. В большинстве случаев асимметрия не требует лечения, если нет признаков нарушения оттока крови. Если асимметрия критическая, это может приводить к внутричерепной гипертензии, от того что затруднён венозный отток. В таких случаях обычно принимают препараты улучшающие венозный отток, к примеру такой препарат как Венарус. Помимо этого добавляют ноотропные препараты, которые улучшают метаболизм в клетках мозга, улучшают нейронные связи, отчего улучшается питание клеток мозга, к примерно такой препарат как глиатилин. В любом случае нужна очная консультация невролога.