Бесплатная консультация врача онлайн

На вопросы пользователей отвечают сертифицированные врачи с практическим медицинским опытом. Обычно доктор отвечает в течение нескольких часов, реже дней. На данный момент врачи ответили на 306049 вопросов.

Лучшие консультанты

Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 17:03

Во первых Здравствуйте!!! Заключение МРТ это не диагноз и по нему заочно рекомендации по лечению не дают. Диагноз ставится только на очном приеме травматолога с учётом всей информации жалоб, истории болезни, осмотра!!, проведения функциональных проб и других методов обследования в т.ч. и МРТ. Это работает только так! Поэтому с результатом МРТ вам необходимо обратиться к травматологу и врачу реабилитологу для определения плана лечения в т.ч. и ЛФК. Будьте здоровы!


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 10:44

Здравствуйте. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 10:44

Здравствуйте. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 10:44

Здравствуйте. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 16:57

Здравствуйте. Мы не видим царапину и не знаем за какие места вас прикусывала собака. Если есть вероятность контакта слюны животного (неизвестно больного или здорового) с вашей кровью, то лучше привиться, т.к. смертность от бешенства 100%, а единственным лечением является прививка. Будьте здоровы!


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 10:44

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Сайфулина Л. Ш.

Инфекционист
г. Красноярск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 09:45

Здравствуйте, если у пациента экспресс- тест на ВИЧ-инфекцию отрицательный, то постконтактная профилактика не проводится. Будучи медицинским работником вы априори должны быть привиты от вирусного гепатита В. Рекомендую вам сделать анализ на антитела к HBsAg (anti-Hbs) для оценки иммунного ответа. Если уровень антител менее 10 мМе/мл, то необходима ревакцинация от ВГВ.


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 20:32

Здравствуйте!

• Классификация язвенных кровотечений, обозначенная в протоколе ФГДС: Forrest 2c означает, что кровотечение из язвы на момент осмотра уже остановилось. Для Forrest 2c характерен очень низкий риск рецидива (по разным данным, около 5–7%). Проводится консервативная терапия.

• Была взята биопсия из края язвы, что позволит поставить Вам точный диагноз. От результатов биопсии, от результатов дообследования зависит дальнейшая тактика лечения.

Берегите себя!


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 11:13

Здравствуйте. Если МСКТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 11:13

Здравствуйте. Если МСКТ и МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 10:20

Светлана, здравствуйте! Гомеопатические таблетки Мастопол Вам не противопоказаны. Вы можете применять их совершенно спокойно. Будьте здоровы!!!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 13:07

Во первых здравствуйте!!! Во вторых не понятно какой прошел срок после описания КТ напишите в чате..


Астанина И. А.

Врач УЗИ
г. Одинцово

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 10:57

Здравствуйте! Рекомендую: срочно обратиться к терапевту для осмотра, назначения лабораторной диагностики - ОАК, ОАМ, биохимии крови, кровь на свертываемость, пейте больше жидкости (вода, минеральная вода, морс, молочные напитки, чай) до 4 литров в день, сбалансированное питание 4-5 раз в день дробно. Исключить вредные привычки.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 17:17

Здравствуйте. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Астанина И. А.

Врач УЗИ
г. Одинцово

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 20:45

Здравствуйте! Если у Вас есть жалобы на острую боль в животе, необходимо вызвать бригаду скорой помощи .


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 20:08

Здравствуйте, Екатерина!

• Итоприд можете больше не принимать, тем более, что в нем есть Лактоза, а у Вас нельзя исключить Лактазную недостаточность (жидкий стул, бурление в животе).

• Для определения причин жидкого стула и бурления в животе:
- сдайте анализ крови на Лактазную недостаточность;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте анализ кала ПЦР-скрининг на острые кишечные инфекции; анализ кала ПЦР на простейших и гельминты; анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле.
- сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/.
- После дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• В связи с хлопьями в желчном пузыре (признак сгущения желчи) у Вас нельзя исключить Синдром Жильбера.
- сдайте анализ крови на Синдром Жильбера; (при подтверждении Синдрома Жильбера у Вас появится ряд ограничений, в том числе, по приёму многих лекарств);
- принимайте «Урсофальк» или «Урсосан» однократно в сутки, на ночь, сразу всю суточную дозу. («Урсофальк» принимается в дозировке 10мг на 1 кг массы тела в сутки. Например, при массе тела 75кг потребуется = 75 кг х 10мг = 750 мг «Урсофалька» в сутки, что составляет =750мг/250мг = 3 капсулы «Урсофалька» по 250 мг каждая). Принимают «Урсофальк» каждый день, в течение 3-х мес., далее 1 мес.перерыв, далее – снова приём «Урсофалька» в течение 3-х мес.

• Что делать сейчас:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый, с ограничением быстрых углеводов.
2. Достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)
3. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА). Принимать 2-3 дня.
4. При подтверждении лактазной недостаточности принимать по капс. «Лактазара» (для взрослых) ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов, содержащих Лактозу.
5. «Урсофальк» (или «Урсосан») однократно в сутки, на ночь, сразу всю суточную дозу. («Урсофальк» принимается в дозировке 10мг на 1 кг массы тела в сутки. Принимают «Урсофальк» каждый день, в течение 3-х мес., далее 1 мес.перерыв, далее – снова приём «Урсофалька» в течение 3-х мес.

• При диарее:
- Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи. Принимать 4-5 дней.
- Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.
- Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день.

• При ФГДС 2 года назад у Вас был выявлен рубец 0,5см на луковице 12-тип.кишки. Обнаружение рубца на луковице 12-перстной кишки означает, что ранее в этом месте была язва, и с высокой вероятностью у Вас язвенная болезнь 12-тип.кишки.
Выполните в плановом порядке контрольную ФГДС с седацией с NBI-режимом осмотра слизистой. При выявлении патологии – консультация гастроэнтеролога.

Берегите себя!


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 14:32

Здравствуйте, Мария!

• Диарея НЕ указывает на рак толстой кишки. Обнаружение крови в кале может быть одним из симптомов рака толстой кишки. У Вас этого нет. Не пугайте себя напрасно.

• То, что у Вас уже месяц диарея, бурчание в животе – требует обследования:
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность;
- сдайте панкреатическую эластазу в кале;
- сдайте анализ кала ПЦР – скрининг на острые кишечные инфекции, ПЦР кала на простейших и гельминты; анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле;
- сдайте копрограмму, общий анализ мочи и развернутый общий анализ крови;
- консультация гастроэнтеролога после дообследования.

• Что Вам делать сейчас:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый, с ограничением быстрых углеводов.

2. Достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)

3. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА). Принимать 2-3 дня.

4. Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи. Принимать 4-5 дней.

5. Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.

6.Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ)

7.При подтверждении лактазной недостаточности – принимать ОДНОВРЕМЕННО с пищей / лекарствами / БАДами, содержащими лактозу, по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).

• Гемоглобин 112г/л – это железодефицитная анемия.
Вам надо обязательно разобраться с её причиной, избавиться от неё.
- сдайте анализ крови на витамин В9 и В12;
- сдайте анализ кала на скрытую кровь;
- сдайте фекальный кальпротектин;
- общий анализ мочи и развернутый общий анализ крови;
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность;
- сдайте анализ крови на ферритин, сывороточное железо;
- с этими анализами – консультация гастроэнтеролога (+ надо еще разобраться с Вашим питанием для исключения алиментарной недостаточности железа);
- консультация гинеколога (для исключения гиперменореи, полименореи, эндометриоза);
- консультация гематолога (для исключения гематологической патологии, для назначения Вам внутривенных инфузий препаратов железа).

Берегите себя!


Зайцев В. М.

ЛОР
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 08:14

Здравствуйте. Этот метод можно применять для удаления серной пробки в домашних условиях, но не всегда это эффективно (слуховой проход может быть узким, извилистым, серные массы затвердевшими). Рекомендую обратиться к лор-врачу очно. Доктор извлечет серные массы быстро, эффективно и безопасно.


Максимов А. В.

Хирург
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 07:13

Наличие mensis является абсолютным противопоказанием для проведения любых плановых оперативных вмешательств, в том числе и грыжесечения.
Во время оперативного вмешательства пациент укрыт стерильным бельём.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 10:25

ЗДРАВСТВУЙТЕ! По тексту Вашего вопроса не ясен сам вопрос и информация сумбурная. Добавьте в чат описание протокола КТ. Или задайте вопрос по новой, сразу прикрепив к нему протокол КТ.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 10:22

ЗДРАВСТВУЙТЕ, Анастасия! Если начинать с этого слова, то ответ Вы получите гораздо быстрее. То, что видно на представленном фото, на рак не похоже. А чтобы понять, что это и как лечить, надо обратиться на очнфй осмотр к ЛОР-врачу.


Максимов А. В.

Хирург
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 07:13

На серии фото признаки формирования геморроидальной болезни. Но точно можно сказать после проведения осмотра и аноскопии.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 13:48

Здравствуйте!

• В РФ официальных рекомендаций для эрадикации инфекции Хеликобактер Пилори, состоящих из препаратов Хелинорм, Ребагит, Креон и Пепсан нет.

• Схема терапии должна состоять из
- ингибитора протонной помпы (в удвоенной дозировке на 14 дней),
- препарата висмута
- 2-х антибиотиков (на 14 дней)
- гастропротектора Ребамипида (на 6-8 недель)

• «Креон» назначается для постоянного приёма с пищей при показателе панкреатической эластазы равном 200мкг/г и менее; при нормальном показателе панкреатической эластазы приём «Креона» целесообразен в 3-х случаях (при избыточном потреблении пищи; при избыточном потреблении любого продукта; при внеурочном потреблении пищи).

• Что Вам делать сейчас: обратитесь к другому врачу, к гастроэнтерологу, чтобы врач подобрал Вам корректное лечение (антибиотики нужно выбрать с учетом того, лечились ли Вы ранее от ХБ Пилори; все препараты должны назначаться Вам с учетом их возможных побочных эффектов и противопоказаний к применению, с учетом всех Ваших заболеваний, с учетом существующих у Вас аллергических реакций на лекарственные препараты, с учетом возможного взаимодействия назначаемых Вам препаратов и принимаемых Вами препаратов).

Берегите себя!


Лебедева О. В.

Сексолог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.09.2026 19:16

Здравствуйте!
Для начала важно проверить физиологию, в частности
• пройти обследование у эндокринолога и проверить полный гормональный профиль (половые гормоны, надпочечников, щитовидной железы, гормоны гипофиза)
• посетить нейроуролога, сделать узи органов малого таза, проверить мышцы тазового дна на кресле

С сточки зрения психологических сложностей, то после посещения врачей, можете обратиться к сексологу и показать заключения врачей, чтобы специалист смог по своей стороны провести диагностику по циклу сексуальных реакций. Предложить техники самопомощи, релаксации и переключения внимания. Научить техникам самоанализа и работе с мыслями. Объяснить физиологию мужскую и женскую во время полового акта, при необходимости.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.09.2026 19:09

Во первых здравствуйте! Именно так начинают обращение за помощью. Во вторых советую вам зафиксировать поясницу полужестким корсетом. Приобретается в ортопедическом салоне. Остальное обследование (рентгенограммы, МРТ)и лечение у невролога. Удачи!


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Стрателюк А. Ю.

Невролог
г. Курск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 23:52

Здравствуйте! Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста, это рентгенологический диагноз, а не клинический. Сколиоз сам по себе не болит, но может давать дополнительную нагрузку на мышцы. Смещение позвонков до 5мм обычно клинически не значимо и не требует лечения.
Если боли не отдают в ногу,то в таких случаях нет причин полагать,что причина боли в сдавлении нервного корешка грыжей(сама по себе грыжа болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний).
Возвращение к физическим нагрузкам рекомендуется после полного купирования боли, либо при небольшой остаточной боли. Также может рекомендоваться в отдельных случаях использование полужесткого корсета при выполнении тяжёлых работ(но не более 2-3 часов в день,т к длительное ношение ослабляет мышцы спины).
+ обязательно рекомендуется добавить регулярный спорт для укрепления мышечного корсета (лфк, плавание, умеренные силовые нагрузки и др), т к это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.09.2026 19:02

Во первых здравствуйте!! Именно так начинают обращение. Во вторых если место боли совпадает с местом припухлости, то стоит сделать УЗИ именно этой области и обратиться на осмотр у хирургу, если болит вся голень надо сделать УЗИ сосудов ног и обратиться к сосудистому хирургу. Удачи!


Литвиненко С. Г.

Ортопед
г. Пермь

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.09.2026 12:34

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте УЗИ этого места, тогда все станет ясно. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) — это безопасный, неинвазивный метод диагностики с использованием звуковых волн высокой частоты для получения изображений органов в реальном времени. Безболезненная процедура применяется для осмотра внутренних органов, мягких тканей, сосудов, а также при беременности. Современные аппараты обеспечивают 2D, 3D и 4D визуализацию. Рентген не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть УЗИ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Всего доброго.


Ратчина С. А.

Кардиолог
г. Тольятти

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 17:58

Здравствуйте!
Почему вы пришли к выводу, что у вас лишь одна бляшка? Вы сделали только узи сосудов шеи . Но наш организм не ограничивается артериями шеи, они так же и в других органах находятся. То есть они также и там могут быть, просто так как небольшие , не дают симптоматики.
Даже , допустим, она одна в организме , то без приема статинов через определенный промежуток времени она будет ни одна и ни 25%.
И доводить до гемодинамически значимых стеноз, а это бляшки размером более 50%, дающие симптоматику, для чего?
Задача статинов не допустить роста бляшки для того, чтобы профилактировать инфаркт, инсульт.
Так что к модификации образа жизни обязателен прием статинов, как препарата первой линии в снижении холестерина.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Стрателюк А. Ю.

Невролог
г. Курск

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
28.09.2026 23:56

Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током, когда человек не может даже разговаривать. При нейропатии тройничного нерва боли постоянные или длительные, жгучие и с нарушением чувствительности. Невралгия и нейропатия- это разные диагнозы + обязательно должна совпадать локализация боли и зона иннервации конкретной ветви(нерв не может болеть частично). По описанию в таких случаях обычно речь идет о болевой форме дисфункции височно-нижнечелюстной области (связана не с височно-нижнечелюстным суставом, а с его мышечно-связочным аппаратом). Это подтверждает, что боль усиливается или возникает при сжатии зубов. Рекомендуется очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц (как внешне, так и с внутренней стороны), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта, чувствительности и др. Чаще всего при неэффективности нпвс проводится ботулинотерапия ДВНЧО (невролог или цефалголог).
Говоря о первой линии лечения - обычно нпвс достаточно и больше ничего не назначается. Дополнительно в некоторых случаях рекомендуют массаж лица, лфк для растяжки жевательных мышц


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 12:52

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.


Калявина С. Н.

Гинеколог
г. Саранск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.09.2026 13:15

Здравствуйте! Препарат прогестерона (утрожестан) назначен изначально для вызова менструации, учитывая толщину эндометрия 6,5 мм. Но реакции отторжения не произошло. Соответственно, доктор принял решение о начале ЗГТ в циклическом режиме. Начинается применение только эстрожеля 1,5 мг (2 нажатия на помпу дозатор) 1 раз/сут с 1 по 25 дни цикла. Утрожестан 200 мг 1 раз в стуки с 12-14 дня по 25 дни менструального цикла. Перерыв 5-7 дней , вызывая менструальноподобную реакцию.
Локально доступно применение препаратов с эстрогеном, например, свечи Ованелия для введения во влагалище с целью лечения атрофических изменений.


Астанина И. А.

Врач УЗИ
г. Одинцово

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.09.2026 09:07

Здравствуйте, уважаемый Владимир Григорьевич! При Вашем сопутствующем заболевании второе мнение должен дать в письменной форме врач-онколог. По существующим в медицине правилам врачи сосудистые хирурги в оперативном лечении Вам откажут из-за высоких рисков для Вашей жизни. По поводу замены препаратов Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу в поликлинику, только он может принять данное решение и информировать Вас о наличии препаратов в льготных списках.


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.09.2026 12:05

Здравствуйте, Светлана!

• В связи с запорами и метеоризмом:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый, с ограничением быстрых углеводов: Поваренная соль - до 5 г/сутки. Пищевые волокна - 20 г/сутки. Пища готовится на пару, в отварном виде, в запеченном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.
Вариант FODMAP диеты:

ЧТО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи - лук, чеснок, артишок, свёкла, цветная капуста, сельдерей, квашеная капуста, грибы. Фрукты: яблоки, абрикосы, сухофрукты, грейпфрут, личи, манго, нектарины, персики, груши, хурма, сливы, гранат, арбуз, вишня/черешня. Бобовые: все бобовые, за исключением небольшого количества чечевицы. Мясо и рыба: Рафинированные продукты и полуфабрикаты из мяса и рыбы. Орехи: фисташки, кешью, арахис. Крупы и злаки: все, которые содержат Глютен — пшеница, полба, рожь, ячмень, овес. Сахара: сиропы, мед, фруктоза, искусственные сахарозаменители, инулин, мальтит, сорбит, ксилит. Напитки: пиво, ром, вино, кокосовая вода, фруктовые соки, газировки, соевое молоко, чай, молочная сыворотка. Растения: Одуванчик, Фенхель, Ромашка. Молочные продукты: Все молочные продукты за исключением тех, которые содержат мало Лактозы (выдержанные сыры, некоторые кисломолочные продукты).

ЧТО МОЖНО ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК НЕ ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи: проростки, брокколи (до 0,5 стакана на приём), капуста (до 1 стакана на приём), морковка, огурцы, баклажан, стручковая фасоль, болгарский перец, чечевица (до 0,5 стакана), салатные листья, оливки, картофель, тыква, редиска, шпинат, батат, водоросли, помидоры, кабачок. Фрукты: максимум по 1 фрукту/стакану на приём: бананы, дыня, голубика, клюква, киви, мандарины, лимоны, папайя, виноград, апельсины, ананас, малина, ревень, клубника, авокадо (по 1/8 стакана на приём). Мясо и рыба: Все свежее и приготовленное мясо, рыбу и морепродукты. Яйца. Крупы и злаки: вся выпечка, не содержащая Глютен; гречка, рис, кукуруза, пшено, киноа, сорго. Орехи: Все орехи в небольших количествах, кроме фисташек, кешью и арахиса. Сахар: в небольших количествах белый и темный шоколад, стевия. Напитки: кофе, зелёный чай, «слабый» черный чай, «слабый» фруктовый чай, мята, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко, рисовое молоко, зелёный чай. Молочные продукты: безлактозные молочные продукты /это любые молочные продукты, принимаемые ОДНОВРЕМЕННО с 2-мя капсулами «Лактазара» (для взрослых)/, выдержанные твердые сыры. Масло и жир: разрешены все растительные и животные масла и жиры.

2. Достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)

3. Дегазированная Минеральная вода Ессентуки-17, Баталинская –прохладной или комнатной температуры за 10-15 минут до приёма пищи (по 0,5 стакана). (ПРИ ЗАПОРАХ).

4. "Mucofalk" 5,0. («Мукофальк»). Принимают внутрь, в виде суспензии 3 раза/сут за 30 мин до еды, растворяя гранулы в 150 мл воды.

5. «Microlax» 5ml. «Микролакс» - микроклизма для взрослых. В прямую кишку, введя наконечник микроклизмы на всю длину. (Применять разово, при запорах в 3 дня и более).

6. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА). Принимать 2-3 дня.

7. При подтверждении лактазной недостаточности принимать ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой – по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).

8. Пройдите дообследование:
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- фекальный кальпротетин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация гастроэнтеролога после дообследования.

• Дюфалак (Лактулоза) – противопоказана при Лактазной недостаточности. У Вас высоковероятна лактазная недостаточность. Не принимайте Дюфалак. Сначала сдайте анализ крови на Лактазную недостаточность для её исключения.

Берегите себя!

Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.