Бесплатная консультация врача онлайн

Здравствуйте! По одной фотографии сложно поставить точный диагноз это может быть укус насекомого, ИЛИ воспаление фолликула Если вы расчесали корочку, важно предотвратить вторичную бактериальную инфекцию. Обрабатывайте место антисептиком (хлоргексидин или мирамистин) 2 раза в день и держите кожу сухой. Не наносите гормональные мази без врача, особенно на 7-м месяце беременности, постарайтесь найти возможность для очного осмотра дерматолога.

Здравствуйте, Это не похоже на вирусную сыпь. Отсутствие температуры и внешний вид элементов больше указывают на укусы насекомых или вторичную бактериальную инфекцию после расчесов. Рекомендую давать ребенку антигистаминные препараты по возрасту для снятия зуда и обрабатывать элементы антисептиком. Если сыпь не проходит или появляются гнойнички, необходим очный осмотр дерматолога.

Здравствуйте,Сильная боль при сгибании, разгибании и поднятии руки, при которой не помогают местные мази, требует очного осмотра травматолога-ортопеда или невролога. Это может быть воспаление сухожилий, мышц или защемление нерва. Обеспечьте руке полный покой. Рекомендую принять обезболивающее в таблетках (ибупрофен или нимесулид) и сделать рентген или УЗИ сустава.

Здравствуйте, Покраснение и прыщики в подмышечной впадине с одной стороны могут указывать на фолликулит (бактериальное воспаление), контактный дерматит или грибковую инфекцию. Судокрем это защитный барьерный крем, он не лечит бактерии или грибок, поэтому улучшений нет. Рекомендую прекратить мазать Судокремом, обеспечить сухость и гигиену, носить свободную хлопковую одежду. Не выдавливайте прыщики. Для точного определения причины и назначения правильного лечения (антисептик или противогрибковое средство) необходим очный осмотр дерматолога.

Здравствуйте! Отек, температура и желтый налет указывают на вторичную инфекцию или неполное удаление капсулы. Вам нужен очный осмотр хирурга для ревизии и промывания раны. Продолжайте использовать хлоргексидин и Левомеколь.

Здравствуйте, При такой обширной и тяжелой травме (полный разрыв ПКС, повреждение менисков, переломы мыщелков и разрыв связки) операция в подавляющем большинстве случаев действительно необходима. Консервативное лечение не сможет восстановить стабильность коленного сустава. Без хирургического вмешательства высок риск быстрого развития артроза и хронической нестабильности. Вам нужно очно проконсультироваться с ортопедом-травматологом. Врач должен изучить сами снимки МРТ (а не только текстовое заключение), чтобы определить точный объем операции, но при таком сочетании повреждений она практически неизбежна. До консультации обеспечьте ноге покой и разгрузите ее.

Здравствуйте! Делать рентген повторно не вредно: доза облучения при обычном снимке минимальна и не наносит вреда здоровью. Рентген нужно делать только при наличии признаков травмы (сильный отек, деформация, выраженная боль, невозможность двигать конечностью). Если после падения с дивана ребенок активен, играет и внешних признаков ушиба нет, достаточно наблюдения.

Здравствуйте!
Острая боль, покраснение и отек в области плюснефалангового сустава (под пальцами) в сочетании с высоким уровнем мочевой кислоты (580) указывают на классический острый приступ подагры. Сохраняющийся отек это нормальное явление при подагре, он может спадать в течение нескольких дней даже на фоне лечения.
Обратите внимание на прием препаратов: нельзя одновременно использовать несколько нестероидных противовоспалительных средств (напроксен, декскетопрофен и гель с ибупрофеном) из-за высокого риска побочных эффектов на желудок. Оставьте только один препарат внутрь. Прием аллопуринола (Милурита) во время приступа не отменяют, но и повышать его дозировку без очной рекомендации ревматолога нельзя, так как это может усилить воспаление. Обеспечьте ноге полный покой, приподнимите ее, прикладывайте холод на 15-20 минут и пейте много воды. Для подбора правильной лечения необходимо очно обратиться к ревматологу.

Здравствуйте,К сожалению, вы не прикрепили фото самого анализа крови, поэтому определить характер инфекции (вирусная или бактериальная) по уровню лейкоцитов и СОЭ я не могу. Однако клиническая картина (7 дней болезни, высокая температура 39.5, которая не проходит, и смена сухого кашля на влажный) указывает на высокий риск присоединения бактериальной инфекции. Амоксиклав является подходящим препаратом при таких состояниях, но принимать его без очного осмотра врача и оценки анализов не рекомендуется. Вам необходимо посетить терапевта для прослушивания легких и осмотра горла, чтобы врач мог подтвердить необходимость антибактериальной терапии и выписать правильный рецепт.

Здравствуйте!
Показатель «сплошь лейкоциты» в мазке указывает на выраженный воспалительный процесс во влагалище. Это подтверждается и результатами цитологии. Даже при отсутствии жалоб такое состояние требует внимания. Вам необходимо обратиться к гинекологу для определения причины воспаления. Поскольку стандартный мазок не выявил грибков, трихомонад или ключевых клеток, врач может дополнительно назначить ПЦР-диагностику на скрытые инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) или бакпосев для подбора правильного лечения. Не оставляйте этот результат без внимания

Здравствуйте!
Нет, принимать сразу две таблетки Джес вместо экстренной контрацепции нельзя это не предотвратит беременность. Поскольку вы пропустили 9-й день, а на 10-й произошел незащищенный половой акт, вам нужно купить препарат экстренной контрацепции (например, Эскапел или ЭллаВан) и принять его в течение 72 часов. Пропущенную таблетку (за 9-й день) нужно выпить как можно скорее, а затем продолжить пить Джес по обычной схеме. Прием экстренной контрацепции и Джес совместим, но до конца текущей упаковки дополнительно используйте презервативы.

Здравствуйте,
Хорошо что отсутствие зуда, температуры и того, что ребенок чувствует себя бодро это важные признаки того, что это, скорее всего, не инфекция и не сильная аллергия. Чаще всего у детей в возрасте 1.10 такие высыпания связаны с несколькими факторами:
1. Потница (милиария). Это очень вероятная причина, учитывая локализацию подмышками и на спине. У детей терморегуляция еще несовершенна, и если ребенок потеет (из-за жаркой одежды, синтетики или высокой температуры в комнате), потовые железы забиваются, вызывая мелкую розовую сыпь. Она не чешется и не беспокоит малыша.
2. Вирусная экзантема. Часто после легкой вирусной инфекции (даже если вы не заметили температуры) на теле появляется сыпь. Она проходит сама за несколько дней.
Чтобы уточнить картину, ответьте, пожалуйста:
· Была ли у ребенка температура в последние 5–7 дней?
· Не перегревается ли он? Во что он одет дома?
· Не принимал ли он какие-либо лекарства или новые витамины?

Уважаемая Наталья добрый день, Усиление тревоги и раздражительности в первые 1–2 недели приема эсциталопрама является известным побочным эффектом, который называют синдромом активации. Самостоятельно отменять препарат резко нельзя, это может привести к синдрому отмены и ухудшению состояния. Вам необходимо найти возможность связаться с другим психиатром (например, через телемедицину или дежурного врача в диспансере) для коррекции схемы. Возможно, врач порекомендует временно снизить дозу эсциталопрама (например, до 10 мг) или скорректировать прием феназепама.

Здравствуйте! Нет, употреблять алкоголь во время приема СИОФОР Лонг (действующее вещество — метформин) категорически не рекомендуется. Сочетание метформина со спиртными напитками повышает риск развития лактоацидоза (опасное накопление молочной кислоты в крови), а также создает повышенную нагрузку на печень и почки. Кроме того, алкоголь может спровоцировать резкое падение уровня сахара в крови (гипогликемию). Поскольку Вы принимаете препарат при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), алкоголь также нарушает гормональный фон и сводит на нет усилия по нормализации обмена веществ. На время курса лечения от алкоголя лучше полностью отказаться.

Здравствуйте! Поскольку Вы не приложили фото самих анализов, я не могу оценить, насколько серьезны отклонения. Однако сочетание частых носовых кровотечений, головной боли и головокружения на фоне плохих результатов крови и гемостаза требует внимания. Если в общем анализе крови снижен гемоглобин, нужно дополнительно проверить ферритин и железо. Если снижены тромбоциты или выявлены нарушения свертываемости, необходима консультация детского гематолога это может быть важнее визита к ЛОРу. Также стоит начать измерять ребенку артериальное давление и при повторных эпизодах головной боли проконсультироваться с неврологом. Не ждите 6 дней, если кровотечения повторятся и будут долго не останавливаться или появится сильная слабость. ЛОР может подтвердить местные причины, но при системных отклонениях в крови нужен более широкий подход.

Здравствуйте! По результатам присланных анализов можно сделать следующие выводы. Общие анализы крови, мочи и кала (включая кальпротектин и анализы на паразитов) находятся в пределах нормы признаков воспалительных заболеваний кишечника нет.
Однако есть несколько важных моментов, на которые нужно обратить внимание на:
1. Уровень ферритина очень низкий (8.7 при норме от 13), что указывает на дефицит железа. Это может вызывать слабость, снижение аппетита и усиливать тревожность.
2. По результатам УЗИ выявлены гастроптоз (опущение желудка) и гастростаз (замедленное опорожнение желудка), а также выраженный метеоризм. Такие состояния часто встречаются при выраженном дефиците массы тела и астеническом телосложении. Также обнаружен небольшой полип желчного пузыря (1.7 мм), который в большинстве случаев доброкачественный.
3. Тревожность и отказ от еды из-за страха вздутия создают порочный круг: недостаток питания замедляет моторику, из-за чего газов становится еще больше.
Что делать дальше:
· Изменить режим питания: принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день. Исключить продукты, вызывающие брожение (бобовые, капусту, сладости, газировку). Еда должна быть теплой и термически обработанной.
· Обсудить с гастроэнтерологом прием препаратов железа (для коррекции ферритина) и прокинетиков (для ускорения опорожнения желудка).
· При гастроптозе не рекомендуется поднимать тяжести, полезно носить поддерживающий бандаж (после консультации с врачом).
· Для контроля полипа желчного пузыря необходимо повторить УЗИ через 6-12 месяцев.
· Продолжить наблюдение у гастроэнтеролога для подбора комплексной терапии.

Здравствуйте,
При наличии гиперплазии простаты и снижении струи мочи в первую очередь необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, а также ТРУЗИ (трансректальное УЗИ предстательной железы) для оценки её объёма. Также важно пройти урофлоуметрию для объективной оценки скорости мочеиспускания. Из анализов сдайте общий анализ крови, биохимию (глюкоза, креатинин, печеночные ферменты), общий анализ мочи и гормональный профиль (общий и свободный тестостерон, пролактин, ТТГ, эстрадиол). Хорошо, если вы заполните опросник IPSS (международная шкала симптомов простаты). С этими результатами врач сможет сразу оценить причину эректильной дисфункции (сосудистая она или гормональная) и назначить адекватное лечение.

Добрый день,
На рентгеновском снимке видны только костные структуры, поэтому отсутствие переломов не исключает повреждения мягких тканей. Боль выше копчика после падения чаще всего вызвана мышечным спазмом, ушибом или растяжением связок в пояснично-крестцовом отделе. Также это может быть связано с раздражением нервных корешков. Рекомендую очно показать сына травматологу-ортопеду или неврологу. Специалист проведет осмотр и при необходимости направит на МРТ или УЗИ мягких тканей.

Здравствуйте, По данным нового УЗИ видно, что узлы увеличились и появились признаки, требующие внимания (микрокальцинаты, неровные контуры, TI-RADS 4). Само по себе это не означает рак, но требует исключения. Назначение ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии) в данном случае абсолютно оправдано, так как узлы превышают 1 см и имеют подозрительные ультразвуковые признаки. Уколы Бусерелина могут влиять на гормональный фон и провоцировать изменения в щитовидной железе (в том числе рост узлов), но они не являются прямой причиной онкологии. Нормальные анализы гормонов не отменяют необходимость биопсии, так как она проверяет структуру клеток. Рекомендую очно посетить эндокринолога и сделать ТАБ для точного диагноза.

Здравствуйте! Да, такие колебания болевых ощущений в начале лечения цистита и пиелонефрита считаются нормальными. Назначенные препараты начинают действовать не сразу, а Фитолизин обладает мочегонным и спазмолитическим эффектом, из-за чего при прохождении мочи по воспаленным путям могут возникать рези. Возвращение тянущей боли на третий день означает, что воспалительный процесс еще не полностью купирован. Продолжайте принимать назначенные лекарства, соблюдайте питьевой режим и диету. Если боль станет резкой, нестерпимой или поднимется температура, нужно связаться с вашим лечащим врачом.

Здравствуйте! В первом заключении (от центра имени Бочкова) у ребенка обнаружена мутация p.Leu48Ser в гетерозиготном состоянии. Это означает, что ребенок унаследовал эту мутацию только от одного из родителей. Так как фенилкетонурия это аутосомно-рецессивное заболевание, для ее развития необходимо наличие мутаций с двух сторон (от мамы и от папы). В самом заключении верно указано, что по одному найденному изменению подтвердить или опровергнуть диагноз невозможно. Во втором анализе (Гемотест) проверяли другие частые мутации, и их не нашли, что также не исключает диагноз, а лишь показывает отсутствие конкретных вариантов.
Самое важное: диагноз ФКУ ставится не только по генетике, а в первую очередь по уровню фенилаланина в крови (по результатам неонатального скрининга).
Насчет слов об инвалидности: не позволяйте этим словам вас пугать. Инвалидность при ФКУ оформляют не потому, что ребенок будет неполноценным, а для того, чтобы государство бесплатно обеспечивало его специальным лечебным питанием. Если строго соблюдать диету и держать уровень фенилаланина под контролем, ребенок будет расти и развиваться абсолютно нормально, ничем не отличаясь от сверстников, и вырастет здоровым человеком.
Вам необходимо очно проконсультироваться с врачом-генетиком, чтобы он оценил оба анализа вместе и, возможно, порекомендовал обследовать вас с супругом. Также продолжайте наблюдаться у педиатра или диетолога, который контролирует питание и анализы ребенка.

Здравствуйте. К сожалению это такая реакция сосудов после снятия гипса отек нарастает всегда. Что можно предпринять долобене гель 3-4 раза в день на область отека и синяка. Приобрести в орт.салоне и носить компрессионный гольф 1 ст..компресии. Стараться почаще ногу держать как можно повыше и набраться терпения отек как правило сходит за 3-4 недели после снятия гипса. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Начинать лечение Лонгидазой на 20-й день после операции не только можно, но и целесообразно. Препарат используется для профилактики спайкообразования, и этот процесс не ограничивается первыми днями после вмешательства, поэтому время не упущено. Осторожность аллерголога полностью оправдана: на фоне недавней острой крапивницы не стоит вводить новые препараты, чтобы не спровоцировать повторную аллергическую реакцию. Рекомендую выждать указанный аллергологом срок (1-2 недели), чтобы организм восстановился, и затем начинать курс Лонгидазы строго по назначенной схеме.

Здравствуйте,
Поставить точный диагноз только по фотографии невозможно, но визуально картина требует пристального внимания. На снимке виден очаг выраженного воспаления с покраснением и плотными желтоватыми корками на коже волосистой части головы, который существует уже два месяца. Это может быть бактериальная инфекция (глубокий фолликулит, карбункул), грибковое поражение, Вам необходимо очно обратиться к дерматологу. Врач должен провести дерматоскопию, взять соскоб на грибы. До осмотра специалиста не сдирайте корки, не расчесывайте это место и не наносите гормональные или противогрибковые мази.

Добрый день, По одной фотографии и описанию точно подтвердить или исключить ветрянку невозможно. Ветрянка обычно сопровождается сильным зудом, а сыпь появляется на голове и лице, проходя стадии от пятна до корочки. На фото виден крупный воспаленный элемент с признаками вскрытия, что не совсем типично для классической ветрянки. Появление температуры и лающего кашля скорее указывает на респираторную вирусную инфекцию, которая может сопровождаться сыпью. Вам необходимо нужно педиатра для очного осмотра всех элементов сыпи и прослушивания легких. До осмотра врача не вскрывайте пузырьки, обрабатывайте кожу антисептиком и давайте жаропонижающее при высокой температуре.

Здравствуйте. Обратитесь на очную консультацию к врачу-психотерапевту для проведения когнитивно-поведенческой психотерапии.

Здравствуйте! Ощущение инородного тела, трение между ногами при ходьбе и боль в суставе могут быть вызваны несколькими причинами. Чаще всего это связано с изменениями в коленном суставе (артроз, киста Бейкера), варикозным расширением вен на внутренней поверхности бедра, изменением распределения жировой ткани или бурситом. Для точного определения причины необходим очный осмотр. Рекомендую обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу. Вам потребуется сделать рентген или УЗИ сустава и мягких тканей. Если есть видимые вены, стоит показаться флебологу.

Здравствуйте. По фото у малыша- простой гнойный омфалит. Не нужно заливать пупок перекисью(
Обычно по срокам остаток отпадает на 14-17день жизни, бывает и раньше, всё индивидуально. У вас действительно рано.
Вопрос? Есть ли неприятный запах из пупочка ?
Пытаться вычищать, и " ковырять" не стоит! Сейчас используйте местный антисептик - Хлоргексидин 0.05% , стерильные марлевые салфетки, а не ватные диски. Обрабатывать пупок раствором Фукорцина. Гнойный омфалит это опасно- покажитесь врачу / детскому хирургу-не помешает. Это уже помощь, м.б назначены парентеральные антибиотики, а не примочки зелёнкой. Наблюдение врачом. Диагностика на основании только осмотра. Контроль, отсутствие системных признаков (лихорадка, вялость, отказ от груди. Будьте внимательны

Здравствуйте,Падение сатурации до 91-93% и необходимость введения Преднизолона указывают на тяжелое обострение. Повышение нейтрофилов и лейкоцитов в крови может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Несмотря на то, что сейчас сатурация в норме (98) и нет температуры, оставаться в стационаре под наблюдением необходимо минимум 24–48 часов. В домашних условиях сложно вовремя заметить скрытый бронхоспазм, а риск повторного приступа после системных гормонов все еще высок.
Для профилактики частых обструкций после выписки нужно пересмотреть базисную терапию с пульмонологом (возможно, дозы Пульмикорта недостаточно). Обеспечьте гипоаллергенный быт: ежедневная влажная уборка, отсутствие ковров и мягких игрушек (аллергены кошки сохраняются в помещении до полугода). Проверьте технику ингаляций с небулайзером, чтобы лекарство точно попадало в бронхи.

Здравствуйте! Частое мочеиспускание без боли после перенесенной инфекции может указывать на гиперактивный мочевой пузырь (пост-инфекционное раздражение) или остаточное воспаление. Рекомендую сдать общий анализ мочи и бакпосев, а также проконсультироваться с урологом очно для оценки состояния мочевого пузыря.

Здравствуйте,Нет, эти симптомы не обязательно указывают на рак ЖКТ. Запись на ФГДС абсолютно правильный шаг, это исследование необходимо для оценки состояния желудка и пищевода. Ухудшение самочувствия после приема Феррум-Лека может быть его побочным эффектом (препараты железа часто вызывают тошноту и рвоту), обсудите с терапевтом временную отмену препарата до результатов ФГДС. Анемия и потеря веса требуют выяснения причины: помимо ФГДС, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на ферритин и проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), так как их нарушения также могут давать такие симптомы.

Здравствуйте, Такие изменения сна и жидкий водянистый стул, продолжающиеся два месяца, требуют очного осмотра педиатра и детского гастроэнтеролога. Необходимо сдать кал на копрограмму, анализ на углеводы (для исключения лактазной недостаточности) и проверить на кишечные инфекции. Если ребенок на грудном вскармливании, маме стоит пересмотреть свой рацион, исключив потенциальные аллергены и продукты, вызывающие брожение. Дискомфорт в животе часто нарушает сон. Также важно постепенно отходить от ассоциации сна только с грудью, чтобы ребенок мог продлевать сон самостоятельно.

Здравствуйте, больше всего похоже на грибковую инфекцию (лишай) Цинковая паста в данном случае неэффективна, она только подсушивает. Ни в коем случае не наносите гормональные мази. Необходим очный осмотр дерматолога для взятия соскоба на грибок. До визита к врачу обрабатывайте кожу антисептиком (хлоргексидин) и не давайте ребенку расчесывать эти места.

Здравствуйте! Зудящее пятно на лице похоже на контактным дерматитом или аллергической реакцией Детский крем не лечит воспаление, поэтому зуд остался. Рекомендую принять антигистаминное внутрь и наносить на пятно гель Фенистил. Исключите контакт с косметикой. Если через несколько дней не пройдет или появится мокнутие, обратитесь к дерматологу.

Здравствуйте! Поверхностный гастрит может сопровождаться сильным воспалением и забросом содержимого в пищевод, что вызывает рвоту после еды и жжение. Омепразол и Алмагель не помогли, скорее всего, из-за недостаточной дозы или короткого курса. Для облегчения симптомов гастроэнтерологи часто заменяют Омепразол на другой ингибитор протонной помпы (например, Рабепразол или Пантопразол) в двойной дозировке на короткий срок. От рвоты после еды могут помочь прокинетики (например, Итоприд), а от жжения антациды с альгинатом (Гевискон) вместо Алмагеля. Обязательно сдайте тест на Хеликобактер пилори (дыхательный тест или анализ кала), так как при его наличии нужна специальная терапия. Соблюдайте строгую диету: ешьте малыми порциями 5-6 раз в день, исключите острое, жареное, кофе и газировку. Рекомендую очно посетить гастроэнтеролога с результатами ФГДС для назначения правильной схемы лечения.

Здравствуйте еще раз. Я уже дал подробный ответ на ваш вопрос. Добавить больше нечего. Будьте здоровы!

Здравствуйте,При риске тромбоза комбинированные гормональные контрацептивы, к которым относится Делсия, действительно противопоказаны, поэтому их прием необходимо прекратить. Начинать прием гормональных препаратов просто по достижении возраста 45 лет без медицинских показаний не рекомендуется. В этом периоде обычно требуется подбор контрацепции, и при наличии противопоказаний к эстрогенам врач может рассмотреть чисто гестагенные средства (мини-пили, внутриматочную спираль с гестагеном или имплант) либо негормональные методы. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается только при наступлении менопаузы и наличии симптомов. Для подбора безопасного метода необходима очная консультация гинеколога-эндокринолога с предварительной сдачей коагулограммы. Не назначайте себе гормоны самостоятельно.

Здравствуйте, Обострение бронхиальной астмы на фоне ОРВИ требует адекватной базисной терапии, так как Беродуал дает лишь временный эффект для снятия приступа. Фостер (будесонид/формотерол) является препаратом выбора для контроля астмы. Бисопролол кардиоселективный бета-блокатор, и его сочетание с бета-агонистами требует осторожности, однако отказ от базисной терапии астмы может привести к тяжелому приступу. Использование только беклометазона в данном случае может быть недостаточно для купирования обострения. Необходима очная консультация пульмонолога и кардиолога для коррекции дозы бисопролола или его замены, а также для подтверждения схемы лечения астмы. Не оставляйте обострение без контроля специалистов.

Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте! Назначение достинекса только по результатам УЗИ не является обоснованным. Увеличение протоков и кисты 6 мм это неспецифические изменения, часто встречающиеся при диффузной мастопатии. Для подтверждения гиперпролактинемии необходимо пересдать пролактин (желательно с определением макропролактина), а также проверить ТТГ и свободный Т4. Если уровень пролактина действительно повышен, требуется МРТ гипофиза для исключения аденомы. Достинекс серьезный препарат, влияющий на гормональный фон, его прием возможен только после подтверждения диагноза эндокринологом. Обратитесь к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу для назначения обследования и подбора терапии.

Добрый день уважаемый! Учитывая, что от текущей терапии (Холин Стронг и Афобазол) уже есть положительный эффект, добавлять новые препараты без очной консультации не рекомендуется. Пантогам актив это ноотроп и антиастеническое средство. Его добавление может быть нецелесообразно, так как механизм действия частично пересекается с уже принимаемыми препаратами, и можно получить избыточную стимуляцию или побочные эффекты (например, усиление раздражительности или нарушение сна). Лучше обсудить необходимость добавления Пантогама с врачом, который назначил текущее лечение. Если симптомы астении сохраняются, возможно, стоит пересмотреть дозировки или сделать перерыв. Также напомню о важности полноценного сна, режима дня и снижения стрессовой нагрузки.

Здравствуйте. Названный Вами препарата относится к категории фуфломицинов. Можете погуглить "расстрельный список препаратов". Там эта тема подробно раскрыта.
Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте! Данная операция относится к плановым вмешательствам в ортопедии и хирургии кисти. Она считается стандартной и не относится к категории высокоопасных, однако, как и любое хирургическое вмешательство, несет стандартные риски (инфекция, контрактура). Длительность операции обычно составляет от 30 до 60 минут в зависимости от сложности доступа и анатомии. После установки спицы потребуется фиксация и последующая реабилитация. Для получения точного прогноза и оценки всех рисков Вам необходима очная консультация хирурга-ортопеда или кистевого хирурга.

Здравствуйте. Вопрос для ортопеда. Хотя и уважаемый дерматовенеролог Вам все объяснил, я все же советую Вам обратиться конкретно в то учреждение, где Вам будут выполнять данную операцию. Т.к. все необходимо уточнять индивидуально и именно у тех врачей, которые будут выполнять Вам операцию. Будьте здоровы и удачного Вам лечения!

Добрый день в результатах анализа выявлен дисбиоз: общее количество микроорганизмов снижено, наблюдается дефицит полезных бифидобактерий и лактобацилл. Одновременно с этим обнаружено превышение референсных значений по условно-патогенным бактериям (Eggerthella lenta, Staphylococcus epidermidis) и грибам рода Candida. Сами по себе эти цифры не являются диагнозом и не требуют экстренного медикаментозного лечения без клинических проявлений. Для интерпретации результатов и назначения коррекции (например, пробиотики, изменение питания) необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом, учитывая ваши симптомы.

Здравствуйте, Давящая боль за грудиной, отдающая в левую руку, в сочетании со слабостью требует исключения сердечной патологии. Не откладывая, вызовите скорую помощь или обратитесь в приёмный покой для снятия ЭКГ и осмотра кардиолога. Валерьянка не устраняет сердечные боли.

Добрый день, При беременности 34 недели присоединение гнойного воспаления (зеленые сгустки, гной из глаза, боли в пазухах, ушах и деснах) требует очного осмотра ЛОР-врача и офтальмолога. Антибиотики могут быть необходимы, но их назначение возможно только после осмотра, так как не все антибиотики разрешены при беременности. Виферон и промывания не достаточны. Не откладывайте визит к специалисту.

Здравствуйте, Эпизоды тахикардии до 200 в минуту, панические атаки, предобморочные состояния и подъёмы давления до 190 на фоне страха требуют исключения как сердечной патологии, так и тревожного расстройства. Учитывая, что ЭКГ, УЗИ и холтер не выявили грубых органических изменений, вероятной причиной являются панические атаки с вегетативными кризами, однако для полной уверенности необходимо дообследование: повторный холтер, ЭхоКГ, анализ на гормоны щитовидной железы, электролиты крови, метанефрины в моче. Рекомендую очную консультацию кардиолога, невролога и психотерапевта. При подтверждении панического расстройства эффективны когнитивно-поведенческая терапия и медикаментозная поддержка.

Здравствуйте, Да, вероятность зачатия в данном случае существует. Наличие двух зрелых фолликулов 23 и 26 мм и эндометрий 10,5 мм указывают на овуляцию и готовность к имплантации. Прерванный половой акт не является надежным методом контрацепции, поэтому шанс на беременность есть.

Уважаемая! При ТТГ 8,700 перед планированием беременности необходимо начать терапию L-тироксином (Эутироксом). Ориентировочная стартовая доза при низком весе 25–50 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 4–6 недель; целевой уровень для зачатия ниже 2,5 мЕд/л. При наступлении беременности дозу увеличивают на 25–30% под контролем эндокринолога. Без пересдачи анализов и осмотра врача такое лечение связано с риском, поэтому рекомендую найти возможность для очной консультации.

Здравствуйте! Боли в животе, сохраняющиеся два месяца, требуют очного осмотра гастроэнтеролога. Учитывая перенесённый мезаденит и перегородку в желчном пузыре, боль может быть связана с функциональными спазмами, последствиями воспаления лимфоузлов или дискинезией желчевыводящих путей. Смекта и витамины не устраняют причину. Рекомендую повторить УЗИ органов брюшной полости, сдать кал на лямблии, хеликобактер и кальпротектин. Ведите дневник боли: когда возникает, связана ли с едой, стулом или положением тела. Исключите из рациона жирное, жареное, сладкое и газировку. При усилении боли, появлении температуры или рвоты обратитесь к врачу.

Здравствуйте Уважаемая Анастасия! Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), к которым относится Клайра, действительно имеют ограничения для курящих женщин старше 35 лет. Это связано с повышенным риском тромбозов и сердечно-сосудистых осложнений. Если Вы выкуриваете 15 и более сигарет в день, такие препараты противопоказаны. При меньшем количестве сигарет риск ниже, Обсудите с гинекологом альтернативные методы: чисто гестагенные таблетки, внутриматочную спираль, имплант или барьерные средства.

Здравствуйте! По результатам МРТ у Вас действительно выявлены три межпозвоночные грыжи (L3/L4, L4/L5 и L5/S1). Наиболее крупная из них грыжа L5/S1 размером 10,5 мм, которая сдавливает нервные корешки и вызывает сужение позвоночного канала. Именно по этой причине назначенное неврологом консервативное лечение может не давать достаточного эффекта. Ожидание консультации нейрохирурга абсолютно правильная тактика, так как при таких размерах и стойком болевом синдроме может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве. Также на МРТ тазобедренных суставов выявлен двусторонний коксартроз 1 степени, что требует дополнительной консультации ортопеда. До визита к специалистам избегайте подъема тяжестей, резких наклонов и длительного сидения в одной позе.

Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте. хотя и многоуважаемый дерматовенеролог все Вам объяснил насчет коксартроза хочу дать необходимое уточнение: МРТ в отношении тазобедренных суставов малоинформативное исследование, описанный коксартроз первой стадии клинически себя никак не проявляет, поэтому не вижу необходимости в консультации ортопеда. Вы правильно ожидаете консультации нейрохирурга. Удачи!

Добрый день, Обнаруженное при МРТ округлое образование в брюшной полости на уровне Th10–Th12 размером до 3,4 см может иметь разное происхождение: доброкачественная опухоль (липома, гемангиома), киста (печени, почки, поджелудочной железы), увеличенный лимфоузел, образование надпочечника, нейрогенная опухоль и другие. Для уточнения диагноза необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием, сдать анализы крови, включая онкомаркеры. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу или абдоминальному хирургу для осмотра и определения дальнейшей тактики. Это не обязательно злокачественный процесс, но требует дообследования.

Добрый день, Ноющая боль в области сердца, отдающая в плечо и шею, усиливающаяся при кашле и не связанная с нагрузкой, чаще имеет мышечно-скелетное происхождение (остеохондроз грудного отдела, межрёберная невралгия, миозит). Перенесённый ранее эпизод после кашля и эффект от инъекций подтверждают эту версию. Для исключения сердечной патологии рекомендую выполнить ЭКГ и показаться кардиологу.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Уважаемая добрый день!Да, Левоцетиризин можно принять сейчас, несмотря на введенный Дексаметазон. Эти препараты не конфликтуют, а дополняют друг друга: инъекция быстро снимает отек, а антигистаминное поможет устранить зуд и предотвратить повторную реакцию. Соблюдайте дозировку, назначенную врачом.

Елена, ЗДРАВСТВУЙТЕ! (хорошо бы так начинать общение). Описанное в протоколе маммографии образование и в самом деле выглядит недоброкачественно. Абсолютно необходима операция с последующим микроскопическим (гистологическим) исследованием удаленного новообразования. Незамедлительно обращайтесь в региональный онкологический диспансер . Если окажется долгая запись на прием - обращайтесь к зав поликлиникой. С подозрением на злокачественную опухоль Вас должны принять "по зеленому коридору". Удачи!

Здравствуйте. "И это не запор"... Каломазание (энкопрез)- это самая частая жалоба именно при упорных запорах. Иначе ваша ситуация называется неретинционным недержанием, когда у нас ребёнок не может отследить этот процесс. Почему это происходит? Какашка заполняет ампулу прямой кишки (она представляет своеобразную вороночку)и кал должен покинуть ампулу прямой кишки, а когда у ребенка запор, каловые массы полностью заполняют воронку и становятся плотными и их уже невозможно эвакуировать организму без помощи. Но каловые массы не всегда!плотные, у них ещё есть и жидкая часть),очень часто жидкий кал из верхних отделов кишечника обтекает этот твердый завал и непроизвольно выделяется наружу. Это называется диарея переполнения и мы видим испачканное белье, и вы видите трусики, испачканные калом. Ребёнок не специально, он не чувствует этого. Поэтому если у ребёнка каломазание, то это самый главный признак запущенного калового завала ( но большого дискомфорта ребёнку это вроде как и не доставляет). Родители часто растеряны в таких ситуациях , но пора подключать медикаментозную терапию. Идём к грамотному гастроэнтерологу за лечением.

Здравствуйте! Описанная вами клиническая картина является проявлением розеолы, либо специфической амоксициллиновой сыпи ( часто возникает на 3-5 день приема препаратов амоксициллина, если их назначили на фоне вирусной инфекции. В большинстве случаев сыпь не является истинной аллергией, но требует очной оценки врача для дифференциации с аллергической крапивницей). Розеола появляется после нормализации температуры, не требует специфического лечения и проходит самостоятельно в течение 2-5 дней, не оставляя следов и пигментации. Розеолу на этапе высокой температуры невозможно диагностировать, так как других симптомов нет. В этот период у детей на фоне жара или плача часто краснеет барабанная перепонка, что можно ошибочно принять за острый отит. После двух дней высокой температуры организму ребенка требуется время на восстановление- вялость и сонливость это нормальная реакция. То, что ребенок хорошо ест и активно пьет- главные маркеры благополучия, означает, что выраженной интоксикации и обезвоживания нет. Сейчас нужно соблюдать питьевой режим- это помогает выводить продукты жизнедеятельности вируса. Не отменяйте антибиотик самостоятельно до завтрашнего приема, если действительно имел место бактериальный отит, то резкая отмена антибиотика чревата рецидивом, на очном приеме врач должен оценить характер сыпи и принять решение о продолжении или отмене антибиотика.

Здравствуйте, Возврат симптомов после проведённого курса указывает на то, что возбудитель не устранён полностью или к воспалению присоединился простатит. Доксициклин и орнидазол могли не подойти из-за устойчивости микробов или недостаточной длительности. Капельницы не являются основным лечением они помогают только при выраженной интоксикации и не заменяют правильно подобранный антибиотик.
Рекомендую сдать мазок из уретры на флору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и гонококк. Партнёрше тоже нужно обследоваться и при необходимости пролечиться, иначе будет повторное заражение. Мужчине стоит показаться урологу для осмотра, УЗИ простаты и анализа секрета простаты. Лечение должно быть назначено по результатам анализов.

Здравствуйте.Как видно из протокола у Вас нет метастазов описан банальный остеохондроз. Он не является причиной боли и есть у всех после 30 лет. Как правило боль дает спазм мышц спины. Чтобы снять все вопросы по возможному метастазированию в позвоночник сделайте КТ грудного отдела позвоночника. С результатом к ортопеду. Советую найти врача, который занимается блокадами в области позвоночника. Пока надеть корсет или корректор осанки например TLSO 250 (A) орлетт или аналог. Удачи!

Здравствуйте! это действительно важный сигнал, который нельзя оставлять без внимания, даже если нет других жалоб. В таком возрасте это требует обязательной проверки под дерматоскопом, чтобы исключить любые неприятности и точно оценить структуру новообразования.
По поводу того, куда идти: в обычной городской поликлинике у дерматолога, как правило, есть дерматоскоп, но запись может затянуться или качество оборудования отличаться. Если у Вас нет возможности ждать или нет талонов к онкологу, то платный центр это хороший вариант, чтобы попасть на приём быстрее и пройти качественную диагностику. Главное не откладывайте визит. Если врач на осмотре увидит что-то подозрительное, он направит Вас на удаление и гистологию.

Здравствуйте! При показателе 11,2 нг/мл у Вас выраженный дефицит витамина D.
Стандартная схема коррекции: 50 000 МЕ в неделю в течение 8 недель. Затем переходят на поддерживающую дозу 2000–5000МЕ в сутки, особенно в условиях Чукотки.
Важно: принимать с едой, содержащей жиры. Перед началом желательно проверить кальций крови. Контроль анализа через 3 месяца.
Точную дозировку и длительность лучше согласовать с Вашим лечащим врачом.

Здравствуйте! Индинол Форте это препарат, который влияет на гормональный фон, а менингиома часто является гормонозависимым новообразованием. В такой ситуации я не рекомендую Вам начинать прием этого препарата без согласования с Вашим неврологом или нейрохирургом, который наблюдает менингиому. Обязательно сообщите маммологу о наличии у Вас менингиомы. Только профильные специалисты, зная все детали Вашего состояния, смогут оценить возможную пользу и риски. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте! Scytalidium lignicola это плесневой грибок, который часто устойчив к стандартным противогрибковым препаратам (тербинафину, итраконазолу). Лечение обычно комплексное: системные антимикотики (по назначению врача) в сочетании с местными средствами (лаки с аморолфином или циклопироксом). Также необходима механическая обработка поражённых ногтей и дезинфекция обуви. Рекомендую очный осмотр дерматолога для подбора эффективной схемы, так как самолечение при этом возбудителе часто не даёт результата.

Добрый день! Даралгин не рекомендуется для обезболивания при панкреонекрозе, так как он неэффективен при такой интенсивной боли и может маскировать симптомы, а также повышает риск осложнений. Обезболивание должно подбираться врачом в стационаре. Лечение дуоденита проводится с учётом причины (инфекция H. pylori, приём НПВС и др.) и включает диету, ингибиторы протонной помпы, при необходимости антибиотики. Однако на фоне панкреонекроза и спленомегалии терапия назначается только после очного осмотра гастроэнтеролога или хирурга. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту для госпитализации и подбора адекватного лечения.

Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга тихомирова".

Здравствуйте, описанная Вами клиническая картина ( наличие насморка, отсутсвие боли в горле при наличии налетов) указывает на вирусную инфекцию, которая не требует специфического лечения. Требуется только наблюдение за состоянием ребенка, обильное теплое пить (жидкость естественным образом омывает миндалины, очищая их от налетов, и разжижает слизь), также промывание носа ( достаточно использовать физраствор или капли на основе морской воды, чтобы нос дышал, а слизь не стекала по задней стенке глотки). Если общее состояние ребенка остается стабильным ( активен, нет температуры, хорошо пьет и не нарушен аппетит), ждать планового осмотра в среду безопасно. Налеты без ухудшения самочувствия не требуют экстренной помощи.

Здравствуйте. Перелом у Вас сам по себе благоприятный с небольшим смещением отломков, но поскольку сломана 5 плюсневая кость это одна из точек опоры стопы.Поэтому при переломе именно этой кости средний срок сращения такого перелома 5-6 недель. как видите это срок уже прошел. Но обратите внимание это средний!!! срок, но у всех все индивидуально!!! Мы не знаем как именно у Вас идет сращение, не сломан ли гипс и не болтается ли он на ноге. Поэтому окончательно снимают гипс и начинают нагрузку только после контрольных снимков. Если на них сращение наступило гипс снимают окончательно и начинают нагрузку. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Судя по вашему описанию похоже на разрыв заднего рога медиального мениска. Для подтверждения необходимо сделать МРТ сустава и с результатом обратиться к травматологу. Пока колено зафиксировать хотя бы эл.бинтом, долобене гель 3-4 раза в день. Удачи!

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ шейного отдела позвоночника.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Владислав, добрый день!
1. Вероятно Вы перенесли ОРВИ, но учитывая Ваш астматический анамнез и симптомы межрёберной невралгии, неплохо сделать МСКТ органов гр. клетки 2. На ЭКГ (она нормальная) отсутствуют признаки инфекционного миокардита, но для уточнения сделайте ЭХО-КГ.
3. Сделайте клинический и расширенный б/х анализы крови.
4. Сделайте самоконтроль АД в течение 7-10 дней. Бланк дневника скачайте в интернете и измеряйте АД по правилам ([...]#5). Мои дополнительные рекомендации: а) не измеряйте АД утром сразу после сна. б) вначале проведите весь ритуал утренних процедур, а затем перед завтраком расслабьтесь и сделайте 2 измерения с интервалом 3-4 минуты. Запишите самые низкие показатели из двух измерений; в) результат измерений (цифры АД) округляйте по правилу до "5". Например, 127 мм.рт.ст = 125, а 128 мм рт.ст. = 130. Тоже самое вечером, после работы: переоденьтесь, поужинайте, расслабьтесь, а затем 2 раза измерьте и запишите в дневник АД аналогичным образом. Частоту пульса округлять не надо!
4. Обратитесь к неврологу для исключения тревоги и межрёберной невралгии.
Если не поможет, обращайтесь к кардиологу, либо терапевту.

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ поясничного отдела позвоночника.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте, Такое состояние после приёма экстренной контрацепции иногда бывает, ведь гормоны это серьёзная нагрузка, и организм может отреагировать по-разному: сдвигом цикла, тошнотой и болями.
Однако боль внизу живота, которая отдаёт в плечо, и головокружение это тот симптом, который всё же не стоит оставлять без внимания. Это не обязательно что-то опасное, но проверить нужно, чтобы Вы были спокойны. Я очень рекомендую Вам завтра же сходить к гинекологу и сделать УЗИ. Это займёт совсем немного времени, но даст точный ответ и поможет исключить любые неприятности.

Добрый день уважаемая Анна! 7500 МЕ в день это примерно 52 500 МЕ в неделю. у вас таблетки по 10 000 МЕ, то самый близкий и безопасный вариант принимать их 5 раз в неделю (например, с понедельника по пятницу), пропуская два дня. Это даст вам около 50 000 МЕ в неделю, что очень близко к назначенной дозе.

Здравствуйте. У вас в результате старой травмы сформировались т.н. привычные вывихи плечевых суставов. К службе в армии вы должны быть не годными, но окончательно такие вопросы будет решать ВВК. То, что касается лечения, то оно может быть только оперативным. Прежде всего для восстановления целостности губы впадины лопатки. Решение о вариантах операции принимается только на очном приеме оперирующего травматолога. Скорее всего дополнительно понадобятся КТ плечевых суставов для более точной оценки повреждений головок плечевых костей и суставного отростка лопатки. Удачи!

Здравствуйте! сложно поставить точный диагноз, но внешне это очень похоже на укусы насекомых (комаров, блох) или аллергическую реакцию, также нельзя исключать вирусную сыпь. Обычно в таком возрасте это не опасно, но за ребенком нужно внимательно наблюдать, обрабатывайте кожу увлажняющим кремом или средством после укусов. Обязательно покажитесь педиатру или детский дерматолог, если пятна начнут увеличиваться, появятся гнойнички, поднимется температура или ребенок станет вялым.

Добрый день! Симптомы, которые Вы описываете (тошнота, слабость, учащённый стул, изжога, тяжесть в голове), часто возникают на фоне стресса, усталости, смены питания или начинающегося гастрита. Хорошо, что давление в норме и нет диареи.
Насчёт ФГДС это плановая процедура. Вы можете спокойно дождаться результатов анализов, а затем уже принимать решение вместе с врачом. Сейчас спешить с этим не обязательно, если нет сильной боли или кровотечения. Пока ждёте результаты, попробуйте есть маленькими порциями, исключите острое, жирное и кислое, пейте больше тёплой воды. Если появится сильная боль или рвота тогда нужно обратиться к врачу срочно. Берегите себя!

Здравствуйте! гемангиома действительно стала выпуклой и яркой, но это не значит, что она вот-вот лопнет. Гемангиомы проходят фазу активного роста примерно до 6 месяцев, поэтому то, что она увеличивается и поднимается над кожей это естественный процесс, а не признак опасности.
Очень хорошо, что УЗИ показало, что она находится только в слое кожи и не уходит вглубь. Это значит, что она не угрожает внутренним органам. Сама по себе она не лопнет, но это очень нежная ткань, поэтому ее нужно беречь от трения, царапин и случайных травм. Продолжайте делать замеры и фото, как рекомендовал врач. Однако, если вы видите, что она так активно наливается и выпирает, местного лечения каплями может быть недостаточно. Вам нужно обязательно попасть на очный прием к детскому дерматологу или специалисту по гемангиомам, чтобы обсудить возможность подключения системной терапии (например, препаратов пропранолола) или лазерного лечения. Не давите на нее и не пытайтесь вскрыть.

Добрый день,это действительно очень похоже на розовый лишай (лишай Жибера) или на грибковую инфекцию . К сожалению, поставить точный диагноз по снимку невозможно, нужен очный осмотр и соскоб.
Не наносите на пятно гормональные мази до визита к врачу, это может смазать картину и усугубить ситуацию, если это грибок.Если это розовый лишай, он обычно проходит самостоятельно за 4–8 недель. Если грибок потребуются противогрибковые средства.
Обязательно покажитесь дерматологу очно. Если пятен станет больше, они начнут сильно чесаться или появятся новые симптомы, не откладывайте визит.

Здравствуйте! Элидал (пимекролимус). Если его нет в продаже, замену должен подбирать лечащий врач, так как это рецептурный препарат. В качестве аналогов могут рассматриваться средства с такролимусом (например, Протопик) или другие негормональные кремы, но только по назначению дерматолога. Если причина высыпаний аллергия на Мильгамму, то отмена этого препарата и приём Цетрина уже являются основным лечением, а крем нужен лишь для снятия местного воспаления. Можно временно использовать успокаивающие средства без гормонов, например, цинковую или декспантенол. Обязательно свяжитесь с врачом для корректировки терапии.

Добрый день,То, что на ногах, действительно очень похоже на фолликулярный кератоз ( "гусиную кожу"). Это не болезнь, а особенность кожи, которая часто встречается у подростков и проходит с возрастом. Мелкие плотные белые бугорки на лице тоже могут быть вариантом фолликулярного кератоза или обычными милиумами.
Не пытайтесь их выдавливать или травмировать, чтобы не осталось рубцов. Сейчас важно хорошо увлажнять кожу, использовать мягкие средства для умывания и не пересушивать её агрессивными средствами. Даже если бесплатного дерматолога нет, постарайтесь найти возможность показаться врачу, чтобы он точно подтвердил диагноз и подобрал правильный уход.

Здравствуйте ещё раз. К сожалению качество фото по прежнему очень низкое. Можно сказать, что медиальной лодыжке( большеберцовая кость) признаков сращения не видно, большой диастаз(расстояние) между обломками, латеральная лодыжка можно предположить частичное сращение. Лучше всего сделать КТ. . Остеопороз ( плотность кости) обусловлен отсутствием нагрузки на ногу. Таблетками его не восстановить, он пройдет после начала нагрузки. Для ускорения сращения как правило принимают остеогенон по 1-2 капс 2 раза в день а теч. 1 мес., мумиё, продукты богатые кальцием. Можете погуглить. Удачи и здоровья вам!

Здравствуйте ! Как дерматолог, могу сразу Вас успокоить: то, что Вы описываете, в подавляющем большинстве случаев бывает доброкачественным изменением. Появление корочки и шершавости часто связано с обычной травмой, трением об одежду или возрастными процессами. Это не похоже на рак. Однако, чтобы окончательно во всём убедиться и снять все сомнения, родинку всё же стоит осмотреть очно под дерматоскопом. Пожалуйста, не сдирайте корочку и не мажьте её йодом или зелёнкой. Запишитесь на приём к дерматологу, и мы спокойно во всём разберёмся.

Здравствуйте. Можете не переживать, риска нет!
Бешенство передаётся, только если слюна больного животного напрямую попадает на свежую рану или слизистую. У вас прямого контакта со слюной животного не было.
Кроме того, вирус бешенства очень быстро теряет способность заражать, оказавшись в окружающей среде — на воздухе, под воздействием света, при высыхании.

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на консультацию. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Светлана, здравствуйте! Это может быть "организовавшаяся" гематома (отложения кальция и фиброз на месте ушиба), но исключить злокачественность невозможно без микроскопического (гистологического) исследования. Надо оперировать.

Нужно принимать перед сном надёжное снотворное средство, либо, противотревожный препарат со снотворным эффектом. Если человек просыпается ночью и немедленно начинает измерять АД, то оно, как правило, нормальным не будет!

Здравствуйте. Вас вполне можно лечить без операции. Просто наложением гипсовой повязки. Будьте здоровы!!!

У Вашей мамы нормальное АД. "Скачки" - реакция на какие-то стрессы. Скорее всего у неё невротическое расстройство

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ поясничного отдела позвоночника.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: «сайт нейрохирурга тихомирова».

Стелла, здравствуйте! Применение нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак) может привести к снижению уровня тромбоцитов. А повышение СОЭ как раз следствие какого-то воспаления опорно-двигательного аппарата.

Здравствуйте. При вашем заболевании небольшой подъем соэ может быть и без всяких мазей и таблеток, т..к. идёт хронический воспалительный процесс в бронхах. Что касается тромбоцитов вполне возможно, что это лабораторная ошибка. Советую анализ пересдать через 3 недели, посмотрите также предыдущие анализы, если тромбоциты снизились только сейчас есть смысл анализ повторить и если результат будет близким стоит обратиться к гематологу. Причем советую сдать анализ в другой лаборатории. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Если ребёнок в прошлый сезон уже получал полный курс из 2 доз прививок от гриппа, то в текущем году ему может быть достаточно одной дозы, не дожидаясь исполнения 3-х полных лет, а если же вакцинация от гриппа первична, то есть ребёнок никогда не получал вакцину от гриппа ранее, тогда уменьшенная доза 0,25 мл дважды с интервалом 4 недели.