Бесплатная консультация педиатра онлайн

Здравствуйте! Рекомендую: УЗИ нижней конечности . У ребенка желательно уточнить, какая часть ноги болит: икроножные мышцы по задней поверхности голени, область коленного сустава, стопа, бедро (по какой поверхности –задней, передней, боковой), для того, чтобы определить область исследования. Возможные варианты УЗИ исследования: УЗИ мягких тканей, УЗИ артерий или вен (или вместе вен и артерий – сосудов), УЗИ суставов. Так же рекомендую консультацию врача по результатам исследования: ревматолога при подозрении на ревматоидный артрит, травматолога при подозрении на травму, ортопеда при подозрении на врожденные или приобретенные деформации в костных структурах (суставы, кости), флеболога, сосудистого хирурга при подозрении на патологию вен и артерий.

Здравствуйте. Лихорадка трёх дней, после характерная сыпь- мелкопапуллезная сыпь. Да, это очень похоже на розеолу. Сыпь пройдёт самостоятельно. Ничем не обрабатывать. Полисорб и виферооновые свечи не нужны!! Жаропонижающие. Обильное питье. Поправляйтесь.

Здравствуйте. Безусловно , нет. Даже, если это сироп/ порошок с возраста 1 года. Не давайте ребенку, это небезопасно. И когда малыш подрастет, никогда не давайте этот препарат, даже не покупайте, а если есть дома, то выбросить.

Здравствуйте. Не нужно обрабатывать элементы сыпи при ветрянке зелёнкой!! Она пересушивает кожу и тем самым зуд ещё больше усиливается , а при расчёсывании создаются условия присоединения бактериальных инфекций. Поэтому обязательно мыться.
Обработка сыпи прохладным лосьоном для кожи на основе Каламина и оксида цинка - хорошо справляется с зудом, мягко подслушивает, снимает раздражение, Легко смывается.На наружных половых органах и в паху обрабатывать всё тем же каламином. Если найдете в продаже специальный раствор для обработки сыпи при в/оспе- ПоксКлин, было бы идеально. На слизистых полости рта используйте Вита- Гиал гель. Обильное питье, полупостельный режим. Арбидол не нужен! Противовирусный Ацикловир иногда назначается. Жаропонижающие на основе парацетамола и в качестве обезболивающего, не ибупрофен. Ибуклин нельзя!! Антигистаминные при выраженном зуде. От мира истина тоже пользы нет.

Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо иметь заключение УЗИ исследования данного лимфоузла. Если будете загружать текст заключения, то оно должно быть полным, вместе с описанием и читабельным. Если есть снимки, то их сфотографируйте отдельно.

Здравствуйте! На снимке №1 Вы что сфотографировали? Всего по-маленьку: немного заключения УЗИ, немного еще чего-то, если это анализ мочи, то при чем тут лимфоузлы на шее и голове?. С Вашими снимками приходится быть Шерлок Холмсом: на снимке №2 написано «Острый лимфаденит лица», видимо, врач в своей практике никогда не встречался с заболеванием лимфоузлов, потому что лимфаденит бывает не лица, а околоушных лимфоузлов. Если это лимфаденит, да еще и острый, был бы отек лица, покраснение кожи, сильная боль, температура. На снимке №1 врач УЗИ описывает лимфоузлы как «Форма лимфатических узлов овоидная», указывает размеры лимфоузлов только по короткой оси. Все грамотные врачи УЗИ измеряют лимфоузлы по длинной оси (длинна) и короткой (ширина), а затем указывают соотношение длинны и ширины из соотношения видно, какой формы лимфоузлы (эллипсоидная – нормальная или овоидная/округлая – подозрение на злокачественность). Если это соотношение меньше 2, значит необходимо назначить КТ околоушных и надключичных лимфоузлов, при необходимости с контрастом, консультацию онколога. P.S. В анализе мочи есть отклонения, рекомендую консультацию уролога. Советую обратиться к зав. поликлиникой, в которой делали данное УЗИ, и ставили диагноз для выяснения обстоятельств.

Здравствуйте! Повышение АСТ не выраженное. Причину повышения показателя должен выяснить педиатр после осмотра, диагностики. Общая причина повышения АСТ в крови – разрушение клеток тканей организма, причин этого много, но учитывая соотношение значений АСТ и АЛТ, можно предположить наличие заболевания сердца, другие причины – заболевания печени, головного мозга, мышечной ткани (данная причина может возникать из-за недостатка питания).

Здравствуйте! Рекомендую: обратитесь к педиатру, измерьте температуру тела, проанализируйте рацион питания ребенка (посоветуйтесь с врачом, правильно ли питается Ваш ребенок). Предположительные причины боли по средней линии грудной клетки у ребенка 4 лет: наличие процессов деформации грудной клетки, сколиоза, эзофагит незначительно выраженный после приема сухой (травмирующей пищевод) пищи, воспалительные процессы в легких, спазмы, желание ребенка привлечь к себе внимание родителя.

Здравствуйте, удивительно врачей нет, а анализы сдать можете. Консультация педиатра - предварительно не исключена ветряная оспа.

Здравствуйте. Пока по Вашим словам и фото данные за проявления вирусного заболевания - внезапной экзантемы (розеолы). Обычно общее самочувствие у детей не страдает. Но(!) если идет прорезывание зубов, то капризы могут быть, как и отказ от пищи. Показать обязательно ребенка педиатру очно.

Добрый вечер!
Сразу могу сказать, что такой вид простудной реакции организма излечивается быстро и надежно при помощи гомеопатических лекарственных средств.

Теперь более подробнее.
Высокая температура при ОРЗ, это абсолютная норма. А как еще организм сможет побороть инфекцию не подключая иммунитет?! Повышение температуры с одной стороны создает неблагоприятную среду для инфекта, с другой стороны запускает целый каскад факторов иммунной защиты.
После того как иммунитет решит задачу, он сам активизирует клетки-супрессоры (миротворцев), которые завершат "спецоперацию" и активизируют регенерацию, чтобы восстановить разрушения.

Что происходит, если мы дает больному человеку Ибупрофен и Парацетамол? Кроме того, что есть реальная угроза возникновения токсического поражения печени, мы несвоевременно активизируем супрессивную функцию. "Спецоперация" еще не завершена, а мы уже "размахиваем белым флагом" и блокируем нормальную функцию иммунитета.
В итоге, воспаление продолжает идти, но медленнее. Или рывками. С трудом достигая своей цели -- уничтожение инфекта.

С уважением, Клевцов Д.А.

Здравствуйте! В первую очередь сдать анализ крови на СОЭ повторно, так же на С- реактивный белок, консультация педиатра обязательна.

Добрый вечер!
Причина, безусловно, есть. Связана с определенным возбудителем хронических инфекционных болезней (или микстом возбудителей). Не получив возможность справиться с возбудителем при помощи острого процесса (что прошло под маской "простуды"), иммунитет перешел к затяжной "позиционной войне". Которая может длиться годы... Почему обследование ничего не выявило? Сложный вопрос. На который у меня есть гипотеза-рассуждение. Понимаете, раньше врач-терапевт сам забирал необходимый биоматериал, сам делал препараты для микроскопии, проводил эту самую микроскопию и делал выводы. Сегодняшний врач вынужден доверять эту, чрезвычайно важную процедуру диагностики, -- специальным лабораториям. Это как поручить осмотр пациента ассистенту вместо того, чтобы увидеть и почувствовать самому -- сообщение ассистента может грубо искажать реальность.

Самое худшее, если в итоге врачи сочтут эту гипертермию, "сумасшествием организма", и с диагнозом "термоневроз" направят к психиатру. Нужно оставаться в рамках терапевтических специальностей.

С уважение, Клевцов Д.А.

Добрый вечер!
По порядку.

1. Если на фоне ОРВИ наблюдается высокая температура, значит иммунитет распознает инфекционный возбудитель и адекватно на него реагирует.

2. Если проводится лечение ОРВИ, а третий день нет результата (не снижается температура), значит назначенное лечение не эффективно. Эффект лечения должен проявиться быстро -- в течение 2-х часов должно быть значимое снижение температурной реакции.

3. Когда пациенту, вместо этиотропной (направленной на причину заболевания) терапии, дают Ибупрофен и Парацетамол, значит осуществляют попытку затормозить адекватный эффект иммунной системы применением неадекватной ситуации иммуносупрессивной терапии. Что, в сущности, ничего не даст пациенту (которому нужно этиотропное лечение), но может вызвать ряд опасных для жизни и здоровья последствий. Здесь потребуется цитата из инструкции к препаратам. Ибупрофен: "Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит."
Парацетамол: "Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек); очень редко - острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия." (Справочник ЛС Видаль).

4. Мой многолетний опыт и еще более обширный опыт моих коллег говорит о том, что назначение правильных гомеопатических лекарственных средств в случае ОРВИ, или обострении хронического инфекционного процесса, который проходит под маской "ОРВИ", формирует этиотропный эффект, при помощи активизации специфического иммунитета. Что выражается в быстром излечении и полном восстановлении маленького пациента.

С уважением, Клевцов Д.А.

Здравствуйте! Повышение белка в моче и синяки на коже (высыпания) могут быть при заболеваниях почек, болезни Шенлейн-Геноха (геморрагический васкулит), посинение кожи лица (цианоз) – признак кислородной недостаточности. Рекомендую консультацию уролога, ревматолога. кардиолога.

Здравствуйте! Не здоровые зубы – это признак не здоровья. Зубная ткань (как и костная) состоит из коллагена (а это разновидность белка), минералов и помимо кальция в нее входит магний, фтор, фосфор, цинк и др. Медь и другие минералы участвуют в синтезе коллагена. Необходимо обратить Ваше внимание на то, что в организм могут попадать соли тяжелых металлов, которые разрушают зубы (свинец, ртуть, кадмий, мышьяк). Для более достоверной диагностики содержания минералов (в том числе солей тяжелых металлов) в организме ребенка необходимо сделать спектральный анализ волос на микроэлементы (комплексный анализ-около 23 или 40 минералов в лабораториях Гемотест, Инвитро). Также необходимо избавиться от вредных привычек, при их наличии и сбалансировать питание. Рассчитать КБЖУ Вы сможете с помощью онлайн-калькулятора расчета калорийности рациона из интернета. Необходимо пить минеральные воды: Боржоми, Донат магний, Стэлмас ежедневно, не менее 0,5 литра в день (можно чередовать). Полезен в данной ситуации прием БАД: Доппельгерц актив от А до Цинка по 1 капсуле в день

Здравствуйте. По фото на коже спинки у ребенка проявления потницы. Никакого отношения эти высыпания к даче новой смеси не имеют. У грудничков все сыпи имеют транзиторный характер. Сыпь не равно аллергия. Поддерживайте микроклимат дома: температура 21, влажность 60%. Вот увидите, что со временем, эта сыпь самостоятельно пройдет. Коже у малышей очень нежная и ранима, реагирует на все: температуру, трение, пересушивается от воды и т.д

Здравствуйте. В этом БАДе все дозировки превышены. Суточная доза витамина С для ребенка 4-5 лет 60 мг. И делить капсулу нет никакого смысла. Что Вы хотите добиться этой добавкой? Однозначно для ребенка больше риска, чем пользы.

Здравствуйте. При таком уровне гемоглобина в возрасте 3 - х месяцев у ребёнка физиологическая анемия. Норма до 6 мес от 95 г/л до 140 г/л. Это Не требует никакого лечения. Тот случай, когда педиатр сходу и необоснованно назначает препарат железа на такой уровень гемоглобина, просто на цифру 99(( Отмените прием Мальтофера и не мучайте малыша. В 4 мес контроль общего анализа крови. Если ребёнок находится на ГВ, хорошо прибавляет в весе и нет значимых жалоб, то физиологическая анемия это просто вариант нормы.

Здравствуйте. На мой взгляд (опять же, только по фото) это стоматит, если не вирусный, то возможно грибковый. Используйте Вита - Гиал гель. Наносите небольшое количество геля на пораженные участки во рту у ребёнка с помощью ватной палочки или аппликатора. Применяйте не менее 2 - х раз в день, лучше после еды дней 5. Безопасен при случайном проглатывании. Покажитесь стоматологу. Поправляйтесь. Если это вирусная энантема, то проходит самостоятельно через более длительное время.

Здравствуйте. Конечно, можно давать Нурофен при беспокойстве малыша. Такая практика совершенно оправдана педиатрами. Тем более когда понимаем, что этому есть объективная причина ( факт вакцинации). Малыш нам не скажет, что болит.. Дозировка разовая: вес ребенка делим на два - такое количество в мл Нурофена в шприце.

Здравствуйте. Вы можете сделать любые вакцины с любым интервалом. Исключение - это когда две вакцины живые и они не были введены в один день. Тогда нужен интервал в 1 месяц. Это ситуация, когда вторая вакцина, которую ввести с интервалом менее 4 недель, может оказаться менее эффективной, поэтому вводят либо одновременно, либо если это невозможно, разносят введение на 4 недели. В остальных случаях интервал НЕ нужен!! Живая/неживая, неживая/ живая, неживая/ неживая- любой интервал!!! В вашем случае с разницей в неделю) Стоит делать ОПВ, иначе иногда вакцинация растягивается до бесконечности...

Здравствуйте. Считайте, что " поймали живую острицу за хвост". Если маленький беленький червячок двигается, это живая острица. Дело в том, что ночью самки остриц выползают из кишки в промежность , чтобы отложить свои яйца в перианальные складки, раздражая анус, чтобы он зудел. Обязательно лечить острый энтеробиоз (острицы): ребёнку Немозол в суспензии 400 мг однократно, через 2 недели повторный хотя бы однократный прием препарата в той же дозе. Коротко подстричь ногти ребёнку, тщательно мыть руки, стирать постельное белье на самом горячем режиме, менять раз в 2 дня, нательное белье менять ежедневно, проглаживать утюгом нижнее / постельное белье. Уборка в доме, все дверные ручки протереть. Лечим всех контактных одновременно. Если у Вас малыш и на ГВ, тогда конечно без лекарств. Анализы: кал методом Parasep. Самостоятельно проверить на глистов скотч- метод ( липкая лента) без утреннего подмывания.

Здравствуйте. Малышу 12 месяцев - сделали плановую первичную пробу Манту, верно?
Манту можно мочить, но не растирать мочалкой или полотенцем, не наклеивать на ручку в месте " пуговки" при купании пластырь ( и такое стало встречаться...). Результат оценивается на 3 день. Реакция может быть отрицательная - полное отсутствие изменений на коже, либо место укола (0-1 мм), сомнительная - наличие папулы 2-4 мм или покраснение любого размера без инфильтрата, положительная при наличии папулы от 6- до 15 мм. В возрасте одного года у ребёнка папула может быть размером до 16 мм. Проба Манту никогда не оценивается как сиюминутный положительный или отрицательный результат, она оценивается в динамике. Дождитесь результата.

Здравствуйте. Если грипп подтвержден эспресс- тестом, и учитывая клинические данные (высокая лихорадка у ребёнка) причем тут антибиотик.. По анализу крови не всегда 100% можно сказать с чем имеем дело: вирусной или бактериальной инфекцией, тем более вначале заболевания. Иногда при нарастании лейкоцитов более 15 в динамике, повышенном соэ можем предполагать бактериальное осложнение. Но всегда ориентир это клинические проявления, жалобы. Очень хорошо, что жаропонижающие работают. Обязательно давайте с водой. Разовая доза: вес ребенка делим на два- количество мл Нурофена в шприце. Осельтамивир единственный препарат с эффективностью, назначенный в первые 48 часов. Да, даём. Номидес - детский, удобная форма в суспензии. Тамифлю 75 мг это слишком большая дозировка для Вашего ребёнка . Доза не должна превышать 45 мг. А вообще рассчитываем на вес. Конечно ребёнок не сможет проглотить капсулу, для этого и используют тамифлю порошок 12 мг/ мл. По анализу крови ничего критичного. Признаки железодефицита. Относительный нейтрофилез, лимфоцитопения. Косвенно вирусная инфекция. Поправляйтесь!

Здравствуйте. Никак. Уберите Полисорб совсем. По задумке этот препарат- энтеросорбент призван связывать токсины в кишечнике ( при условии, что он свободно плавает там и не прикрепился к стенке, значит и поноса ещё нет), но у нас и рвота и понос. Используйте для оральной регидратации (выпаивания) ребёнка готовые растворы: регидрон- био, хумана- электролит, биогая- ОРС. Сколько давать жидкости? Для отпаивания ребёнка нужно 15 мл жидкости каждые 10- 15 минут. Дробно по 5 мл= 1ч.л. Когда рвоты нет, по чайной ложечке давайте пить. Можно набирать в шприц от Нурофена жидкость, и так давать потихоньку, если не хочет пить и отказывается. Если не пьет готовый раствор, давайте пить, что угодно, хоть компот, хоть сок, разбавленный с водой, главное, чтобы пил. Очень хорошо помогает Hipp ors 200 . Дети его любят. По 1 ч.л выпить всю бутылочку в течение дня. Следите за симптомами обезвоживания. Сообщите своему педиатру.

Здравствуйте! Да, это возможно, только необходимо показать справку вызова скорой, так же у Вас есть зафиксированный вызов врача на дом, даже если он не пришел.

Здравствуйте! И для меня не все поддается расшифровке.
1 - явно - Ингавирин 1 капс 60 мг 1 раз в день 7 дней; 4 - Ренгалин 1 таб х 3 р/д 7 дней; 2 - туалет носа (?) - высмаркивать или откачивать слизь, 3 - возможно ингалипт - брызгать 3 р/д

Здравствуйте. Раздражительный периоральный дерматит. Возможно импетиго..Только очный осмотр и анамнез даст понять , что с ребёнком.

Здравствуйте. По количеству смеси 100 мл это норма для малышки в её возрасте. Суточный объем не должен превышать 700 мл. Разовый 100 мл. До 3 мес максимальный суточный объем питания не более 850 мл/ сутки.
Напишите вес ребенка и количество ккал в 1000 мл смеси- указано на упаковке смеси? Я посчитаю калорийным методом расчета

Здравствуйте. Налет на миндалинах это не всегда ангина. При вирусных инфекциях у детей налеты на миндалинах часто могут выглядеть устрашающе. Не видя ребенка это только предположение. Начинающийся отит не может быть, отит есть или его нет. У малышей до 2 лет при отите тактика не выжидательная, а сразу назначение антибиотика. В анализе крови незначительно повышено СОЭ, что вполне соответствует вирусной инфекции.

Добрый день. По результатам прикрепленного изображения клинического анализа крови данных за патологический процесс нет. Отмечается повышение лимфоцитов, что характерно для возраста ребёнка. Уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах нормы - признаков анемии нет. Показателя железа в данном анализе нет. Как правило препараты железа не назначаются с профилактической целью при нормальных показателях крови.

Здравствуйте! Гемоглобин и ферритин имеет белковую составляющую, при недостатке белка в организме или других факторов кроветворения (витамины, такие как В12,В9, минералы – медь, фтор и др) будет нарушен синтез гемоглобина. Необходимо сбалансировать питание ребенка, рекомендуемое КБЖУ для детей 8 лет: около 2000 ккал, белки - 80 грамм, жиры -80 грамм, углеводы до 300 грамм. Чтобы перевести данные цифры в продукты используйте онлайн-калькулятора расчета калорийности рациона из интернета, набор продуктов для детей данного возраста найдете в интернете. Дополнительно в качестве источника минералов и других биологически активных веществ полезно принимать сироп иммуномодулирующий «Помогуша» по 1 чайной ложке 2 раза в день. Увеличение лимфоцитов в анализе крови свидетельствует о воспалительном процессе, для диагностики патологии необходимо обратиться к педиатру.

Доброго времени суток!
Проба Манту - это не прививка!
Проба Манту- это кожная проба, показывающая, есть ли в организме реакция на туберкулёзную палочку (микобактерию).
НО! С 8 лет вместо пробы Манту в образовательных организациях (школах, колледжах) проводят пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным - Диаскинтест.
Диаскинтест- более современный аналог Манту. Содержит только два белка, которые есть у возбудителя туберкулёза человека, но отсутствуют у вакцинного штамма БЦЖ. Поэтому Диаскинтест не реагирует на прививку БЦЖ и даёт меньше ложных результатов.

Абсолютные и временные противопоказания к проведению пробы Диаскинтест

1. Острые заболевания:
Любые ОРВИ, грипп
Ангина, отит, бронхит
Температура
Кишечные инфекции
Пробу проводят через 1 месяц после выздоровления.

2. Обострение хронических заболеваний:
Аллергические заболевания (дерматит, астма, сильный аллергический ринит)
Дерматологические болезни в месте постановки пробы
Аутоиммунные заболевания в стадии обострения

3. Кожные болезни:
Экзема
Псориаз
Дерматит на руках/предплечьях
Если место воспалено, тест откладывают.

4. Карантин по инфекциям

Если группа или класс закрыт на карантин (корь, ветрянка, коклюш и др.), Диаскинтест делают после окончания карантина.

5. Недавние прививки

После любой прививки (АКДС, КПК, полиомиелит, грипп и т. д.) должно пройти 30 дней.
Диаскинтест ставят:
либо перед вакцинацией,
либо спустя месяц после неё.

6. Выраженная аллергия в период цветения

При сезонной аллергии (поллиноз) реакция на Диаскинест может быть ложной — в такие периоды пробу часто переносят.

7. Тяжёлые иммунные нарушения

Например, у детей с выраженной иммуносупрессией после лечения. Решает фтизиатр.

Здравствуйте! У первоклассника огромная психоэмоциональная нагрузка (стрессы) связанная с посещением школы, и, возможно, из-за взаимоотношений с одноклассниками. Вчера у меня на приеме был первоклассник, мама рассказала мне о школьных трудностях этого ребенка, в результате которых у него появились заболевания органов ЖКТ. Поведение Вашего ребенка наводит на мысль, что он боится посещать школу и не делится своими переживаниями с Вами. Ваша задача выяснить эти проблемы, если они имеют место быть и помочь ему преодолеть их. По результатам анализов: повышение креатинина возможно из-за заболеваний почек, усталости. Рекомендую: контроль АД, УЗИ органов брюшной полости и почек, для исключения гастро-эзофагеального рефлюкса (ребенок жалуется на кислоту во рту) УЗИ исследование желудка и 12-и перстной кишки с помощью водно-сифонной пробы, консультация гастроэнтеролога, педиатра. Для нормализации показателей минерального и витаминного состава организма необходимо, в первую очередь сбалансировать питание ребенка. Суточный рацион ребенка 7 лет составляет: около 2000 ккал, белки - 80 грамм, жиры -80 грамм, углеводы до 300 грамм. Чтобы перевести данные цифры в продукты используйте онлайн-калькулятора расчета калорийности рациона из интернета, набор продуктов, разрешенных ребенку 7 лет, Вы сможете найти в интернете, или посоветуйтесь с педиатром. Составьте примерное меню из блюд с 4 разовым приемом пищи (завтрак, обед, полдник, ужин). Блюда должны готовиться своевременно и ежедневно. Утром ребенок должен обязательно есть кашу на молоке с маслом, можно добавить в кашу сухофрукты, пить компот из сухофруктов или ягод, булочка с сыром и маслом, в школе перекус: яблоко/ банан, напиток, сырник. Если Вы хотите достоверно выявить недостаток минералов в организме ребенка, необходимо сдать спектральный анализ волос на микроэлементы (комплексный анализ-около 23 или 40 минералов в лабораториях Гемотест, Инвитро) и сдать анализ крови на основные витамины: Д, В12, В1, В6, С. При выявлении недостатка нутриентов назначает препараты педиатр или гастроэнтеролог. Ребенку полезно принимать в зимний и весенний периоды для улучшения иммунитета следующие БАД: Доппельгерц Kinder Мультивитамины для детей жевательные пастилки по 1 пластинке в день, сироп Помогуша иммуномодулирующий по 1 чайной ложке 2 раза в день.

Здравствуйте! По описанию сыпь на лице похожа на волчаночную бабочку, поражение суставов так же присутствует. Рекомендую пройти обследование у ревматолога.

Здравствуйте, уважаемый родитель! Вирус Эпштейна-Барр – это самый распространенный вирус, им заражены до 95% жителей планеты и это возбудитель – причина возникновения какого-либо заболевания, а не диагноз. Чтобы назначить лечение, необходимо знать диагноз. Вирус Эпштейна-Барр вызывает какие-либо заболевания у человека при снижении иммунитета, когда организм не в состоянии подавлять его размножение. Начинать необходимо с укрепления иммунитета ребенка, а это следующие мероприятия: 1. Сбалансированное питание с достаточным количеством белка (!), белок рассчитывается так: нормальный вес ребенка (который Вы рассчитываете с помощью онлайн-калькулятора ИМТ с учетом возраста) умножаете на 2 грамма и получаете количество белка в сутки, затем с помощью онлайн-калькулятора расчета калорийности рациона рассчитываете количество продуктов необходимых для набора данного количества белка, к белковой пищи прилагаются овощи, фрукты, орехи/семечки, крупы, хлеб, растительное и сливочное масло. вода, в том числе минеральная (Нарзан, Донат магний, Стэлмас и др). 2. Прием БАД: Доппельгерц Kinder Мультивитамины для детей жевательные пастилки по 1*2 раза в день, Стимол 2 грамма в день (2 пакетика) во время еды в течении 10 дней, Араглин Д по 1 таблетке 2 раза в день, отвар травы и корней одуванчика. 3. Лечение вируса назначается только лечащим врачом !!! Применяют для лечения детей Валоцикловир по 500 мг*2 раза в день, свечи ректальные ВИФЕРОН. Данная рекомендация по препаратам (Валоцикловир и ВИФЕРОН) носит только рекомендательный характер. Дозировки продолжительность курса лечения, наблюдение осуществляется лечащим врачом.

Здравствуйте. Ничем не отличаются вакцины по составу от гепатита, коклюша, столбняка и дифтерии, если вы прививаетесь той же, которую пропустили. Просто делаете очередную дозу и догоняете свой план вакцинации . Для вакцинации детей до 1 года от гепатита В используется трехкратное введение вакцины 0,5 мл на каждую дозу. Если будет предложена другая вакцина ( по наличию), то тоже делаем смело, пропущенную дозу можно сделать другой, главное, чтобы по графику были доделаны недостающие дозы. За 1 раз можно сделать несколько вакцин.

Здравствуй! В населенном пункте, где ты живешь, нет врача? Так как ты несовершеннолетняя, необходимо сообщить взрослому (родитель, опекун) о твоих проблемах или самостоятельно обратиться к педиатру, данный врач после осмотра, при необходимости направит к другому узкому специалисту (эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог).

Здравствуйте! Если ранее все специалисты и обследования были пройдены, и по результатам не было никаких изменений, то в 6 месяцев вам нужен только осмотр педиатра.

Здравствуйте. Эти высыпания очень похожи на старт ветряной оспы. Следите за подсыпанием, зудом, общим состоянием ребенка. Посмотрите внимательно на волосистой части головы. Если не ветрянка, то любая другая вирусная экзантема, может энтеровирусная сыпь. Но точно не аллергия. Каламин лосьон с цинком в помощь.

Здравствуйте. Зоны роста волос (спина, бёдра и плечи) андрогеннезависимые зоны, но на фото слишком темные и длинные (остистые) волосы, а не пушковые.
Я думаю всё -таки стоит показать ребёнка детскому эндокринологу, чтобы полноценный осмотр развеял все ваши сомнения. Очень важно оценить физическое развитие и половое развитие. Скорее всего это особенность, но подтвердить осмотром.

Здравствуйте! В первую очередь необходимо удостовериться, что данные шарики – это лимфоузлы. В сухожильном апоневрозе головы ( особенно затылочной области, так как нагрузка на данную область больше из-за разгибания шеи) могут возникать гигромы – это кисты в виде жидкостных шариков. Для диагностики назначают УЗИ мягких тканей в зоне интереса или затылочных лимфоузлов. Если это лимфоузлы, то необходимо обратить внимание на их структурные характеристики: усиление кровотока, эхогенность, размеры и соотношение размеров (длинны и ширины), спаянность. На основании данной информации можно понять, почему лимфоузлы не уменьшаются в размерах: наличие активного воспаления, лимфаденит со спаянностью и др. В таких случаях рекомендуется консультация ЛОР врача, педиатра. Если это гигромы необходимо обратить внимание на рацион питания ребенка, усилить его, сбалансировать.

Здравствуйте. АКДС ( цельноклеточная вакцина )и Пентаксим - две разные вакцины. Но они защищают от одних и тех же инфекций (коклюша, дифтерии, столбняка), но в инактивированной вакцине Пентаксим дополнительно от полиомиелита и гемофильной Нib инфекции. Начать вакцинировать Пентаксим нужно с 3 мес (иногда раньше смещают- с 2 мес), вторую дозу делаем в 4,5 мес, третью в 6 мес, ревакцинация в 18 мес. Вам нужно сделать выбор между ними. Если есть в наличии вакцина Пентаксим, то конечно выбор за ней.

Здравствуйте. У мальчиков в возрасте 9-13 лет схема вакцинации 2-х дозовая Гардасил (0, 6-12 месяцев). Вы пропустили срок введения второй дозы через 6 месяцев (в июле). Если вы пропустили вторую дозу, то необходимо сделать третью ( в январе 2026), чтобы завершить полный курс- это по рекомендациям в РФ. По рекомендации СDC( Docmed)- при нарушении рекомендованной схемы рекомендуют начинать курс вакцинации заново. Обсудите со своим педиатром. Я наверное бы посоветовала доделать в январе 2 дозу и всё. В международной практике обсуждается, что и одной дозы достаточно для защиты от ВПЧ.

Здравствуйте. В анализе железодефицитная анемия, базофилия, моноцитоз. С глюкозой крови натощак все в порядке, естественно поголодав. Повышение общего билирубина до 28, 83 мкмоль/ л ( при норме <21)- возможно при синдроме Жильбера, кстати субфебрильная температура тоже. При повышенном билирубине есть смысл исключить этот синдром, сдайте анализ на генетический с-м Жильбера. Инфицирование Хеликобактер пилори ( НР) наиболее частая причина атрофического гастрита. Как проводилась диагностика? Принцип эрадикации - это строго 2 антибиотика 14 дней !!+ ингибитор протонной помпы (ИПП) и препарат висмута. Вы пишите "пропили антибиотики" хорошо бы знать по какой схеме и в какой дозе ( тут очень важны дозы). Анемия при атрофическом гастрите В12 дефицитная. Проконтролируйте уровень вит.В12, ТТГ. Разбираться нужно очно, осматривать ребёнка.

Здравствуйте. При переходе на смесь, естественно, стул у малышей становится более густым и цвет меняется ( да, может быть охро- зеленоватым). Водой на ИВ тоже не нужно допаивать. Не спешите, ребёнок должен адаптироваться к новому питанию. Смесь ваша, если малыш кушает с удовольствием, наедается, не срыгивает, пукает и какает, прибавляет в весе. Стул в этом возрасте должен быть 1-2 раза в день.

Здравствуйте. Это шумное дыхание может быть проявлением голосовых тиков. То, что это происходит в спокойном состоянии, когда ребёнок расслаблен, например рисует, указывает на это. Во время движения " дыхание ровное"- когда малыш носится с друзьями, то не просто играет- он регулирует свое состояние через движение, это даёт разгрузку, снижает внутреннее напряжение, восстанавливает силы. Понаблюдайте. Тики лучше всего не замечать, при такой тактике они просто самостоятельно пройдут.

Здравствуйте. То, что вы описываете( малыш кряхтит, тужится, в результате пукает) называется младенческой дисхезией. Малышу нужно время, чтобы он научился какать легко. Смотрите на самочувствие ребёнка в целом. Кушает ли, прибавляет ли в весе и растет, активен ли, значит все хорошо. У ребёнка может и не быть ежедневного стула, и это нормально. На искусственном вскармливании у малышей стул реже и гуще. Цвет желто- горчичный, может быть с примесью зелени ( у детей до 1-2 месяцев это частое явление). Не стоит делать клизмы раз в 2 дня. Отсутствие стула более 3 дней + вздутие и капризы 🚩.Успокойтесь и не
паникуйте. Попробуйте массаж: круговые поглаживающие движения живота по часовой стрелке, как будто рисуете вопросительный знак, массаж ягодиц и бедер, прижимание ножек к животу по очереди , потом одновременно с широким разведением колен. От младенческой дисхезии нет волшебных капель или точно помогающего средства, только любовь и время. Что могу посоветовать? Можно попробовать использовать смесь при запорах, она обогащена волокнами лактулозы, смесь , с которой ваш ребенок будет какать. Смесью Sempler Бифидус беби 1 можно заменить такое количество кормлений, сколько считаете нужным. Чередовать с основной смесью ребенка. Нормобакт Л точно нет. Если сомневаетесь, то обратитесь к гастроэнтерологу.

Здравствуйте. Детям такого возраста в профилактической дозировке 1000 МЕ по 2 капли из расчёта 1 капля= 500 МЕ ежедневно после завтрака круглогодично постоянно. Не вижу смысла в даче витамина С, но если хочется, то проверенный PEDIAKID Gommes Vitamin жевательный мармелад по 2 штуки в день. А зачем детям невкусный отвар ромашки!?

Здравствуйте. Не мудрено, что ребёнок продолжает кашлять на фоне такого количества небезопасных лекарств, которые не способствуют выздоровлению. У малыша вирусная бронхопневмония. Назначение антибиотиков не обоснованное. По анализам крови все отлично, и в начале болезни и в последнем анализе от 28.10) лейкоциты в норме, их нарастания нет. Назначение муколитиков (Лазолван, карбоцистеин, АЦЦ) привело к обратному эффекту- на фоне их ещё больше продуцируется слизь и учащается кашель, ребёнок пытается откашлять влажно, эти препараты не от кашля, а для кашля((( Успокойтесь. Отмените антигистаминные препараты- они здесь не работают, они от аллергии. Спит тихо. Активен. Аппетит есть. Всё нормально. Кашель это симптом, он пройдет со временем самостоятельно. Что делать? Поите, любите, увлажняйте нос. Не делайте никакие ингаляции с физ. раствором- увлажнение носа и питье их заменяет. Коклюш нельзя пропустить. Этот диагноз можно поставить клинически. Отсутствие кашля ночью не в пользу коклюша. Привит ли ребенок от коклюша? Вам и антибиотик назначали ( азитромицин- как при коклюше. Не вздумайте ещё и уколы делать. На мой взгляд, залеченный стропами и лекарствами малыш. Убрать всё, и пойдет на поправку. Гуляйте на свежем воздухе. Проветривайте дома. Возвышенный головной конец кровати во время сна. Дайте 1/2 ч.л меда на ночь.

Здравствуйте! Полностью поддерживаю мнение коллеги выше. От себя добавлю, что наличие пневмонии маловероятно (даже при вирусных пневмониях СОЭ всегда реагирует повышением в ответ на воспалительный процесс), у вас же в анализах все спокойно. Скорее всего имеет место вирусный бронхит. Рекомендую убрать все препараты для кашля, ингаляции, антибиотик. Прогулки на свежем воздухе (при контакте с холодным воздухом, ребенок может раскашляться - не пугайтесь это норма), влажность дома 50-60%, проветривания, теплое питье. Кашель пройдет самостоятельно в течении нескольких недель. Будьте здоровы!

Здравствуйте! По фактам, указанным в Вашем вопросе складывается следующая картина: 1. Ваш ребенок с возраста 1 год 9 месяцев (4 месяца назад) был лишен нормальных бытовых условий. В походных условиях Вы не могли организовать ему детское питание, необходимое ребенку его возраста (супы, запеканки, каши и др.), эти блюда заменялись консервированными продуктами (сосисками, кукурузными палочками, крупами сваренными без молока («горсть риса», значит это не каша на молоке). 2. Если родитель кормит ребенка запрещенными продуктами, возникает вопрос: он не знает как кормить ребенка? «Только если прям дашь в руки стакан с водой или компотом, только тогда попьёт.», Вам лень дать ребенку стакан в руки? 3. Родитель должен бить тревогу если у ребенка пропал аппетит сегодня и он отказался от ОДНОГО приема пищи, а не на протяжении 2,5 месяцев. Ваш ребенок в течении 2,5 месяцев недополучал белки, и прочие нутриенты необходимые для нормального роста и развития. И признаки нарушения развития ребенка есть – задержка речи. В возрасте двух лет словарный запас ребенка должен составлять более 50 слов, а не 20. Вы задаете вопрос «куда бежать», бежать Вы можете только в одно место – детскую поликлинику к педиатру. В соответствии с приказом Минздрава РФ от 10.08 2017 №514н ребенок должен был быть осмотрен педиатром и другими специалистами в возрасте двух лет, если этого не произошло, значит сейчас это необходимо сделать в срочном порядке, возможно ребенку необходима экстренная медицинская помощь.

Здравствуйте. Нет, причина, не в прорезывании зубов. После лихорадки ( температура в течение 3-х дней до высоких цифр) и появление сыпи сразу после того, как снизилась температура - это РОЗЕОЛА. Даже не сомневайтесь. Самая частая инфекция у малышни. Нужно время. Малыш поправится, восстановится стул и аппетит. Не переживайте. Кормите, предлагайте всё, что и ранее. Если на ГВ чаще предлагайте грудь. Давайте охлажденные прорезыватели для зубов. Можно дать Нурофен в возрастной дозировке ( как рассчитать ? Вес ребенка делим на два- разовая доза в мл в шприце Нурофена) при беспокойстве. Поправляйтесь

Анна, здравствуйте! У Вашего ребенка немного снижен гемоглобин и значительно изменена лейкоцитарная формула за счёт "сдвига вправо" (выражен лимфоцитоз). Если ребёнок недавно переболел каким-либо вирусным заболеванием, то тогда скорее всего ничего страшного нет. Но если не болел, лучше очно проконсультироваться с врачом. И обязательно повторить развернутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой через какое-то время. Скажем через 2 недели. Здоровья детке!

Здравствуйте. Если мы видим в 2-х месячном возрасте гемоглобин 105 г/л (норма выше 95 г/л) это нормально! У всех деток с 2-4 месяцев физиологическая анемия. Зависит от вскармливания . На ГВ чаще. По одному гемоглобину нельзя делать никаких выводов, всегда смотрим клинический анализ полностью (прежде всего на эритроцитарные индексы). Анемия не всегда = дефицит железа, хотя самая частая. Вот тот самый случай, когда назначают препарат без надобности, сразу на цифру гемоглобина. Вашему малышу точно не нужен Мальтофер, не стоит и начинать " пичкать так рано лекарствами". Если ребёнок активен, прибавляет в весе и хорошо развивается, это говорит о том, что всё в порядке. Контроль анализа крови у 4 месяца. Для профилактики железодефицита при введении прикорма начните с железосодержащих каш (Fleur Alpine).

Здравствуйте! Рекомендую: консультация ЛОР врача, невролога, для диагностики назначают МРТ головного мозга, МРТ внутреннего и среднего уха с двух сторон, МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи (БЦА)

Здравствуйте! Повышение температуры тела и кашель – признак воспалительного заболевания, которое возникает на фоне снижения иммунитета. Иммунитет формируется при участии следующих нутриентов поступающих в организм с питанием: минералы, витамины, аминокислоты (составляющие части белков), антиоксиданты, вода и др. У спортсменов снижение иммунитета происходит из-за перетренированности, это состояние возникает на фоне интенсивных нагрузок и недостаточного для данного уровня физических нагрузок поступления в организм нутриентов (несбалансированное питание, повышенный расход). У подростка спортсмена ситуация усугубляется тем, что идет формирование внутренних органов (рост), что требует дополнительных ресурсов питания. Чтобы избегать перетренированности необходимо в план тренировочного процесса включать отдых или снижение нагрузки, сбалансировать питание, использовать современные технологии для контроля количества сухой массы в организме с помощью метода биоимпедансометрии на аппаратах типа InBodi и др. У подростка рост сухой массы должен быть непрерывным. Для расчета КБЖУ сначала необходимо определить нормальный вес ребенка (мальчика) в возрасте 14 лет, для это необходимо рассчитать ИМТ с помощью онлайн-калькулятора (так же ИМТ рассчитывает аппарат InBodi). Количество ккал для ребенка спортсмена 14 лет в сутки около 3150 ккал, белка – вес тела (нормальный, а не фактический если он снижен) умножаем на 1,9 гр, жиры – 1 гр на 1 кг веса тела, углеводы около 450 гр. Полезным будет прием БАД: Алфавит Тинейджер или Витрум Тинейджер по инструкции. При снижении иммунитета, то есть возникновении простудных заболеваний и иных (травма), ребенок спортсмен должен быть осмотрен врачом и на период лечения или реабилитации освобожден от физических нагрузок.

Здравствуйте! Информации мало. Симптомы сопряжены с острым или хроническим нарушением функции сердечно-сосудистой системы, крови. Если симптомы нарастают быстро (несколько часов, дней), необходимо вызвать бригаду скорой помощи, в противном случае обратиться к кардиологу срочно. Физическая нагрузка противопоказана.

Здравствуйте. Нет, нет и нет! Никаких чисток ребенку. Вся это схема лечения, чего? Непонятно. Бластоцисты не нужно лечить. У вашего ребенка нет показаний для какого-то либо противопаразитарного лечения. " Полечить " вот этим всем, что на схеме- нет, не нужно. Только навредить. С крапивницей нужно разбираться. Зачастую , хроническая идиопатическая крапивница, которая почти никогда не связана с аллергией, это аутоиммунное состояние, так называемое аутоаллергическое заболевание, когда иммунная система смотрит на белки в коже как на " чужие", ополчилась на них почему- то, они ей не нравятся и начинает с ними сражаться и у ребёнка рандомно появляется крапивница каждый день и длится это в общем долго, >6 недель. Аутоаллергическая крапивница не опасна, затрагивает только кожу, ни на что другое она не влияет, только снижает качество жизни, к аллергии она настоящего отношения не имеет. . Сейчас есть препараты, которые могут помочь. Смените аллерголога.