Бесплатная консультация кардиолога онлайн

Здравствуйте! У какого терапевта Вы стояли на диспансерном учете, если потом пошли к участковому терапевту? Ангиопатию сетчатки глаз нашли у офтальмолога в военкомате? Вам никого убеждать нет необходимости, потому что если у Вас есть изменения свидетельствующие о наличии гипертонической болезни 2 стадии, то это категория В, если нет – то категория Б-3.

Здравствуйте! Рекомендую: консультацию пульмонолога, аллерголога, кардиолога, ЭХОКГ, холтер-мониторирование для выявления возможного нарушения ритма (например, приступы мерцательной аритмии, которая в детском возрасте может протекать в стертой форме), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога. Самостоятельно можете сдать в лабораториях Гемотест, Инвитро анализ крови на иммунограмму, а так же (если Вы хотите понять, какие БАД принимать ребенку) спектральный анализ волос (и ногтей) на микроэлементы (комплексный анализ-около 23 или 40 минералов) для более достоверного выявления недостатка минералов в организме, анализ крови на витамины: В12, В1,В6, Д. Прием недостающих витаминов и минералов в виде БАД.

Здравствуйте! Рекомендую: консультация эндокринолога, кардиолога, исключить вредные привычки, соблюдение водно-питьевого режима (прием воды , в том числе минеральной – Стэлмас, Донат магний, Нарзан), контроль АД. Для контроля параметров сердечно-сосудистой системы в повседневной жизни полезно использовать современные научные достижения, к ним относятся фитнес-браслеты и умные часы. Например: смарт-браслет Healthband №10 Pro, который снимает ЭКГ, то есть осуществляет непрерывный мониторинг работы сердца (холтер-мониторирование), регистрирует пульс, АД, осуществляет контроль насыщения крови кислородом. Показатели регистрируются и сохраняются в приложении на смартфоне, они могут учитываться врачом кардиологом, эндокринологом, терапевтом.

Здравствуйте. Так нередко бывает, что при проведении ЭКГ обычной экстрасистолы не регистрируются. Для диагностики экстрасистолии проводят суточное холтеровское мониторирование (или холтер-мониторирование). Это метод исследования, при котором портативное устройство непрерывно записывает электрокардиограмму (ЭКГ) в течение суток. Для лечения экстрасистол назначают антиаритмические препараты. Вам нужно обратиться очно к кардиологу.

Здравствуйте! Причин повышения пульса много, для того чтобы установить причину возникновения тахикардии и ее взаимосвязь с уровнем АД, необходим круглосуточный контроль этих показателей. В этом может помочь ношение умного браслета (Healbe Gobe разных модификаций), где так же встроена функция контроля уровня стресса. Данные синхронизируются со смартфоном, поэтому их можно использовать во время приема у врача. Для назначения Панангина необходимы показания – стойкое снижение уровня калия и магния в крови. Магний В6 можно пить в качестве профилактики недостатка магния в стрессовых состояниях, повышенной физической и умственной нагрузке, так как этот препарат содержит маленькое количество магния (в 3 раз меньше чем в Панангине), витамин В6 способствует выработке энергии.

Здравствуйте. Диоксид титана содержится во всех таблетках белого цвета. Именно он и придает этот белый цвет. Содержится в оболочке в мизерных дозах. Пока ввели запрет на его использование в продуктах питания, а в фармацевтической промышленности вынуждены оставить, т.к. замена его на желатиновые капсулы приведет к удорожанию лекарств. Так что пока придется принимать эти таблетки, вред от диоксида титана микроскопический, вы больше травитесь едой, водой и воздухом. Так что советую Вам не зацикливаться на этом и жить дальше. Гораздо вреднее отказаться от лозартана и страдать от высокого давления, так, что из двух зол надо выбирать меньшее. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Описываемое Вами состояние может быть опасно. Необходимо обратиться к кардиологу для обследования и исключения синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Если приступы возникают неожиданно и предугадать их невозможно, необходимо использовать смарт-браслет Healthband №10 Pro, который снимает ЭКГ, то есть осуществляет непрерывный мониторинг работы сердца (холтер-мониторирование), регистрирует пульс, АД, осуществляет контроль насыщения крови кислородом. Показатели сохраняются в приложении на смартфоне, они могут учитываться врачом кардиологом для того чтобы поставить правильный диагноз. Рекомендую консультацию кардиолога и гастроэнтеролога для выяснения причины плохого аппетита и тошноты.

Здравствуйте! Если Вы имеете ввиду «аргументировать» в комиссии ВВК, то порядок освидетельствования таков: 1 предоставление выписки из амбулаторной карты, где имеются отметки о диагнозах, посещениях врачей (частота обращения), наличие диспансерного наблюдения. На основании данного документа, Ваших жалоб, осмотра терапевта, при наличии показаний в соответствии с приказом №565 ВВК, Вас направляют на обследование. По результатам обследования комиссия ВВК выносит решение о категории годности к службе в ВС. Ангиопатия сетчатки является признаком поражения органов-мишеней при ГБ 2 степени. Если выписку из амбулаторной карты будет предоставлять та поликлиника, где ставят диагноз ГБ 1 степени, то, при наличии результатов обследования, Вы можете обратиться в региональное отделение Росздравнадзора для получения разъяснений.

Здравствуй! По содержанию вопроса я поняла, что тебя беспокоит только то, что это может быть заболевание сердца. Диагностика заболеваний сердца и сосудов осуществляется с помощью осмотра, сбора жалоб и истории заболевания, измерения АД и пульса, ЭКГ, суточного холтер мониторирования, ЭХОКГ, МРТ (КТ) сердца, лабораторной диагностики. Для исключения кардиологической патологии рекомендуется консультация кардиолога очно. Для исключения патологии опорно-двигательной системы необходимо обратиться к неврологу-ортопеду очно. Учитывая то, что ты находишься в подростковом возрасте, когда происходит формирование внутренних органов, в том числе укрепление костно-мышечной системы, потребность организма в нутриентах (белки, минералы, витамины и др) велика, поэтому необходимо обратить внимание на контроль минералов, витаминов и сбалансировать питание. Недостаток минералов влияет на состояние сосудистой стенки и может приводить к спазму сосудов, который проявляется болью. Наиболее рационально исследовать уровень минералов с помощью спектрального анализа волос на микроэлементы, так как он показывает содержание минералов в организме на протяжении длительного времени (месяц и тд), учитывая колебания их количества. Рекомендую: спектральный анализ волос на микроэлементы (комплексный анализ-около 23 или 40 минералов в лабораториях Гемотест, Инвитро), анализ крови на витамины Д и В12. При выявлении недостатка прием в виде БАД, а так же прием витаминно-минеральных комплексов для подростков Алфавит Тинейджер или Витрум Тинейджер по инструкции.

Здравствуйте! Да, дефект МЖП может зарастать самостоятельно, особенно если он небольших размеров, чаще всего это происходит в детском возрасте.

Здравствуйте! Рекомендую: ЭКГ, видимо необходимо повторно сделать холтер, так как первый без отклонений, а тахикардия 150 ударов в минуту присутствует, ЭХО КГ также придется сделать повторно: градиент давления ПЖ/ПП 26? (может быть ПЖ/ЛА?), УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек, анализ крови на альдостерон, минеральный состав крови (натрий, калий, магний, кальций), консультация кардиолога, гинеколога и эндокринолога для осмотра и назначения лабораторной диагностики (гормональная панель) и инструментальной диагностики. У молодых людей может возникать инсульт и инфаркт миокарда на фоне многих неблагоприятных факторов: вредные привычки, избыточный вес тела, нарушение реологии крови (повышенная свертываемость крови, обезвоживание и уменьшение ОЦК), сахарный диабет, гормональные нарушения, хроническое психоэмоциональное напряжение, изменение стенки сосудов (спазмы, аневризмы, расслоение), онкология. Для профилактики возникновения данных заболеваний и состояний необходимо вести ЗОЖ, регулярно проводить чек-ап организма, при наличии отклонений в состоянии здоровья посещать профильного врача, соблюдать все рекомендации и назначения специалиста. Для контроля параметров сердечно-сосудистой системы в повседневной жизни полезно использовать современные научные достижения, к ним относятся фитнес-браслеты и умные часы. Например: смарт-браслет Healthband №10 Pro, который снимает ЭКГ, то есть осуществляет непрерывный мониторинг работы сердца (холтер-мониторирование), регистрирует пульс, АД, осуществляет контроль насыщения крови кислородом. Показатели регистрируются и сохраняются в приложении на смартфоне, они могут учитываться врачом кардиологом, эндокринологом, терапевтом.

Здравствуйте! Те симптомы, которые Вы описали, в самом деле соответствуют проявлениям остеохондроза.

Добрый день. Конечно, когда мы говорим о физических симптомах, первым делом нужно исключать физические заболевания, однако учитывая, что при обследованиях у вас все в порядке, а состояние длится много лет, очень высока вероятность, что это действительно проявление эмоционального состояния, например тревожного расстройства. Так бывает, что физические симптомы тревоги более заметны для человека, однако часто в беседе с врачом психиатром можно выяснить, что есть еще много симптомов, которые говорят о нахождении человека в длительном эмоциональном стрессе. Я бы порекомендовала вам пройти тест на тревогу и депрессию HADS и обратиться к врачу психиатру или психотерапевту для диагностики и при необходимости назначения дополнительного обследования (в том числе консультации других врачей) или медикаментозной поддержки, сейчас такие состояния очень хорошо лечатся при правильном подходе. Если диагноз тревожного расстройства подтвердится, то адекватным лечением в таком случаем будет подключение когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), рассмотрение назначения антидепрессантов группы СИОЗС (антидепрессанты - это препараты не только от депрессии, но и от тревожных расстройств). Если вы получите другие рекомендации у врача психиатра/психотерапевта, рекомендую вам получить второе мнение у другого врача. Хороший современный врач психиатр не будет лечить норму, не будет назначать лишние лекарства, все объяснит и поможет улучшить качество вашей жизни

Здравствуйте! У здорового человека норма наджелудочковых экстрасистол в сутки до 200 при условии отсутствия кардиологической патологии. Рекомендую: анализ крови на ферритин, калий, магний, кальций, исключить вредные привычки, исключить или ограничить употребление крепкого кофе, чая, энергетиков, нормализовать питьевой режим, так как у Вас есть признаки обезвоживания (употреблять воду из расчета 25 мл на 1 кг веса тела и минеральную воду Стэлмас, Донат магний и др до 0,5 литра в день), нормализовать (по возможности) режим сна и отдыха, получить консультацию кардиолога, окулиста (искры в глазах могут возникать из-за заболевания глаз)

Здравствуйте! Признаков ишемии на ЭКГ не выявлено, поэтому маловероятно, что возникновение боли связано с сердцем. Рекомендую: консультацию невролога для исключения заболеваний позвоночника, УЗИ вен верхних конечностей для исключения тромбоза и влияния мышц на сосуды, если Вы не исключаете возможность травмы (поднимали тяжелое, физические упражнения и др)консультацию травматолога, консультацию кардиолога (на ЭКГ есть изменения требующие осмотра специалиста)

Добрый день! Вы абсолютно правы, поскольку артериальная гипертензия в молодом возрасте, как правило вторична. При этом, помимо оценки функции почек и щитовидной железы, оцениваются надпочечники (их гормоны и структура по МРТ), сосуды самих почек (по УЗИ и по соотношению ренина/ангиотензина) и т.д.
Также бывает наследственный фактор гипертензии. Вам необходимо обратиться к кардиологу, возможно эндокринологу.

Добрый день! Желательно предоставить сам рисунок ЭКГ, а не заключение, поскольку не совсем понятно, что имел ввиду, врач, описывающий ЭКГ.
Также важно знать наличие сопутствующей патологии, уровень Вашего АД.

Здравствуйте! Сначала необходимо определить степень и характер «посаженности» сердца, это определяет врач кардиолог после проведенного обследования и установления диагноза, затем он назначает лечение и может рекомендовать дополнительно БАД, коррекцию питания. Домашними смесями не занимаюсь – пока не вышла на пенсию.

Здравствуйте. Попробуйте заменить на препарат из этой же группы - Эдарби 20 мг. - 1 таб. утром под контролем АД.

Доброго времени суток! Скорее всего Вы описываете экстрасистолию. Для ее регистрации необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ, для оценки важности для организма - ЭХО-КГ. Возможно это напрямую не связано с препаратом, а может быть следствием дефицита железа. Также желательно оценить уровень гормонов щитовидной железы (Т4 св, ТТГ)

Доброго времени суток! В комиссии свои нормативы, но по международным стандартам нормальным количеством желудочковых экстрасистол является до 500/сутки. Доказательством их "безопасности" являются нормальные показатели ЭХО-КГ

Здравствуйте! То, что Вы описали, может иметь под собой психологические причины, соответствовать "паническим атакам". Но, чтобы исключить органические изменения, сделайте рентгенографию лёгких и ЭКГ. Если там все будет норм, обращайтесь к психотерапевту или психиатру.

Здравствуйте! По данному заключению ЭХОКГ необходимо обязательно сделать МРТ сердца для выяснения причины регургитации 2 степени на клапане ЛА. Если Вас беспокоит одышка, тахикардия (в заключении указана ЧСС 108 ударов в минуту) любые физнагрузки строго запрещены до получения результатов МРТ сердца. Допуск к физнагрузкам будет давать кардиолог после обследования.

Здравствуйте! При острых болях в грудной клетки в первую очередь необходимо сделать ЭКГ и при этом не ходить «по больницам» своими ногами, ездить на общественном транспорте, управлять автомобилем, а вызвать бригаду скорой помощи или чтобы Вас привезли на транспорте (автомобиле) в медучреждение. У Вас есть тревожные признаки структурных изменений в сердце: гипокинезия МЖП (не указано сколько баллов) и нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу замедленной релаксации (пик Е=А). Эти признаки возникают при инфаркте миокарда, в постинфарктном периоде, ИБС и др. Хотя по анализу крови я не вижу признаков острого инфаркта, а есть признаки сгущения крови, гипоксии тканей и воспаления и/или аллергии (повышены эозинофилы), тем не менее ЭКГ необходимо сделать и получить консультацию кардиолога.

Здравствуйте! Нормативное значения пульса в покое для ребенка 7 лет 90-95 ударов в минуту. Стандартная формула расчета максимального пульса при нагрузке (бег) 220 - возраст = 213 ударов в минуту. При быстрой ходьбе у ребенка в этом возрасте ЧСС может достигать 150 ударов в минуту. Если ребенок физически малоактивен, пульс может учащаться немного больше. В любом случае консультация кардиолога и эндокринолога уместна.

Здравствуйте! Если я Вас правильно поняла, у ребенка повышенное артериальное давление, но кардиолог не выявил его и считает, что со стороны сердечно-сосудистой системы нет отклонений? Если это так, то Вам необходимо вызывать бригаду скорой помощи в моменты, когда у ребенка повышается АД и чувствует себя плохо или купите ему смарт-браслет для контроля АД, пульса. Есть простые смарт-браслеты с двумя-тремя функциями, а есть браслеты типа Healthband №10 Pro, который снимает ЭКГ, то есть осуществляет непрерывный мониторинг работы сердца (холтер-мониторирование), регистрирует пульс, АД, осуществляет контроль насыщения крови кислородом. При выявлении отклонений в работе сердца Вам необходимо будет обратиться к кардиологу и предоставить ему данные мониторирования работы сердца ребенка, которые отражаются в приложении на телефоне.

Здравствуйте, Артём! Ничего критического, что требовало бы срочного обращения к врачу, в представленном протоколе УЗИ нет. Здоровья бабушке!

Доброго дня! На ЭКГ есть изменения процессов реполяризации (жаль, что нет предыдущих ЭКГ для сравнения, а также самого рисунка ЭКГ). В таких случаях обычно рекомендуют повторить ЭХО-КГ (УЗИ-сердца)

Здравствуйте! Во время УЗИ исследования выявлен ПМК неизвестно какой степени (в заключении не указана степень, а описание обрезано при фотографировании). Если створка пролабирует до 6 мм – значит это ПМК 1 степени. Слово «дисплазия» в УЗИ – исследованиях не используется, «аневризматические пролабирование МПП» или «аневризма МПП» 18 мм – это серьезное отклонение в структуре сердца, требует наблюдения. Врач много внимания уделил описанию ненужных ни пациенту, ни врачу кардиологу деталей, но забыл написать рекомендации, к какому врачу обратиться и необходимо ли дообследование. Рекомендую: консультацию кардиолога.

Здравствуйте! Здесь важно понять, почувствовали Вы какие либо изменения в самочувствии (головокружение, слабость и др), потому что при резком учащении сердцебиения в 2 раза человек может даже потерять сознание, это признак острого нарушения кровообращения. Фитнес-браслеты могут давать сбой и показывать аритмию при неправильном положении на руке (слишком свободное положение на руке или слишком затянут и др). Если у Вас есть подозрения в нарушении работы сердца сделайте ЭКГ и посетите кардиолога.

Здравствуйте. У Вас зарегистрировано патологическое количество желудочковых экстрасистол, неустойчивые эпизоды желудочковой тахикардии. Это серьезные нарушения ритма. С результатом ХМ-ЭКГ надо срочно идти к кардиологу (а не к терапевту). Предварительно желательно выполнить: УЗИ сердца, ОАК, анализ крови на ТТГ, св.Т4, калий, магний.

Здравствуйте. При такой тенденции к гипотонии необходимо уменьшить дозировку валсартана до 20 мг. в сутки и также уменьшить дозировку амлодипина до 2,5 мг. в сутки.

Здравствуйте. Вероятнее всего, у Вас - нарушения ритма (экстрасистолия). Необходимо выполнить ХМ-ЭКГ и с результатами обратиться к кардиологу. В зависимости от количества и вида экстрасистол врач определится с необходимостью дообследования и назначения лечения.

Здравствуйте! Рекомендую МРТ сердца для уточнения наличия недостаточности аортального клапана (АК), два признака из четырех на ЭХОКГ выявлены: аортальная регургитация 1-2 степени и кальцификация створок АК и консультацию кардиолога.

Здравствуйте! Судмедэксперты указывают возможной причиной внезапной смерти гипертрофическую кардиомиопатию, это заболевание носит наследственный характер и отличается от гипертрофии миокарда, которая возникает в результате повышенной нагрузки на сердечную мышцу (физические нагрузки, артериальная гипертония и др). Косвенные признаки - это не достоверные признаки, их необходимо уточнять с помощью ЭХОКГ. Осмотр кардиолога так же необходим.

Здравствуйте! Холтеровское мониторирование с регистрацией АД назначает врач, во время данного исследования регистрируется ЭКГ с ритмом сердца, ЧСС (пульс) и АД. Существует так же смарт-браслет Healthband №10 Pro, который снимает ЭКГ, то есть осуществляет непрерывный мониторинг работы сердца (холтер-мониторирование), регистрирует пульс, АД, осуществляет контроль насыщения крови кислородом. При выявлении отклонений в работе сердца с помощью смарт-браслета, необходимо обратиться к кардиологу для обследования и назначения лечения.

Здравствуйте! Ответ на вопрос№1: не известно, так как не все люди при жизни проходят обследование на предмет наличия тромбов в сердце. Ответ на вопрос №2: любое количество времени, от нескольких часов до предельно допустимого биологического возраста, в зависимости от того, в каких условиях живет человек. Ответ на вопрос №3: этот процесс маловероятен, так как со временем (находясь в полости сердца до полугода и более) тромб уплотняется за счет минералов, находящихся в крови, практически «цементируется» и вряд ли антикоагулянты могут воздействовать на него. Но Вы можете задать данный вопрос автору статьи из которой получили данную информацию или человеку, который Вам это сказал. Риск растворения тромба антикоагулянтами, вероятно, возможен на протяжении первого месяца после его образования (это мое личное мнение).

Здравствуйте! Аргинин – это БАД, аминокислота, необходимая в организме человека для синтеза белков, она не влияет на действие лекарственных препаратов и свертываемость крови. Аргинин влияет на стенку сосудов расширяя ее, выводит токсические соединения аммиака из организма, способствует синтезу мышечной массы, инсулина, участвует в жиросжигании. Доппельгерц v.i.p. l-аргинин содержит наиболее эффективную для организма форму аргинина.

Здравствуйте! Это могут быть приступы нарушения ритма сердца. Для того, чтобы выявить данные эпизоды и зафиксировать факт их возникновения можно использовать смарт-браслет Healthband №10 Pro, который снимает ЭКГ, то есть осуществляет непрерывный мониторинг работы сердца (холтер-мониторирование), регистрирует пульс, АД, осуществляет контроль насыщения крови кислородом. При выявлении отклонений в работе сердца Вам необходимо будет обратиться к кардиологу для обследования и назначения лечения.

Здравствуйте! Аневризма МПП устанавливается в том случае, если размер выпячивания (глубины) составляет 10 и более мм. В Вашем описании ЭХОКГ структурных изменений в сердце не выявлено. Рекомендую обратиться к неврологу для исключения неврологической патологии.

Здравствуйте! Недостаточность МК, ТК, ЛА 0-1 степени выявленная на ЭХОКГ, подразумевает регургитацию и является некорректным заключением, так как регургитация МК, ТК, ЛА 0-1 степени является нормой. Экстрасистолы менее 5 в минуту – редкие. Так же необходимо определить сколько экстрасистол в час, чтобы сделать вывод о доброкачественности экстрасистолии, для этого необходимо провести холтер -мониторировние. Менее 10 экстрасистол в час – это доброкачественная и может возникать у здорового человека. Синдром ранней реполяризации желудочков: если регистрируется в грудных отведениях V1 и V2 – опасности не несет, может быть у здорового человека. В любом случае перед лечением в санатории Вам необходимо посетить кардиолога, для получения допуска к грязелечению. Противопоказания к грязелечению: заболевания сердца, онкология, заболевания щитовидной железы, некоторые гинекологические заболевания, любые заболевания в стадии обострения (например, ОРЗ), раны, порезы, воспаления на коже в месте нанесения грязи.

Добрый день! Показаниям к назначению статинов является изначально определение сердечно-сосудистого риска в зависимости от многих факторов: повышение ОХС и ЛПНП, сахарного диабета, курения, артериальной гипертензии. Также важным является наличие атеросклеротического поражения и степень стенозирования. К сожалению, специалист, который проводил УЗИ не указал это ни в протоколе, ни в заключении.
Вам необходимо обратиться к врачу-кардиологу для определения категории сердечно-сосудистого риска, а также, возможно, переделать УЗИ-БЦА.

Здравствуйте! Если в представленном Вами описании УЗИ исследования указанный размер бляшек 8,4*2,2 мм – это ширина и высота бляшки (при этом 2,5 мм соответствует высоте), то стеноз просвета бляшкой составляет до15,6%. Считается, что такой стеноз (15,6%) не влияет на продвижение крови по сосуду, поэтому называется гемодинамически незначимый. Чтобы провести диагностику артерий всего организма, необходимо сделать ангиографию сосудов головного мозга ряд и УЗИ: УЗИ сосудов шеи (БЦА), УЗИ артерий верхних конечностей, нижних конечностей, малого таза, брюшной аорты и ее ветвей, ЭХОГК (узи сердца и сосудов) и получить консультацию терапевта.

Здравствуйте! Экстрасистолы могут возникать у спортсменов, при употреблении запрещенных веществ, избыточного количества кофе, алкоголя. Для диагностики в повседневной жизни экстрасистол и других отклонений в ритме сердца можно использовать смарт-браслет Healthband №10 Pro, который снимает ЭКГ, то есть осуществляет непрерывный мониторинг работы сердца (холтер-мониторирование), регистрирует пульс, АД, осуществляет контроль насыщения крови кислородом. При выявлении отклонений в работе сердца Вам необходимо будет обратиться к кардиологу для обследования и назначения лечения. Рекомендую так же сеансы лечения у психолога.

Добрый день, по данным УЗИ сосудов шеи уже определяются начальные явления атеросклероза, имеется атеросклеротическая бляшка, по данным биохимического анализа крови повышены показатели ЛПНП (плохого холестерина), в данной ситуации статины - препараты первой линии для лечения согласно клиническим рекомендациям, иначе высокие риски прогрессирования заболевания и роста атеросклеротических бляшек.

Добрый день, прием препаратов железа (в том числе сорбифера) не влияет на уровень натрий уретического пептида, анализ сдавать можно.

Здравствуйте! У Вас врожденный порок сердца – открытое овальное окно, это дефект (отверстие) в межпредсердной перегородке. С данным дефектом рождаются все дети, до года оно закрывается, но может не закрыться, а иногда открывается вновь из-за повышенных физнагрузок или повышенного артериального давления и других причин. Так как часть крови попадает из левого предсердия в правое предсердие через данное окно, происходит перегрузка правых отделов сердца, поэтому возникает регургитация (подтекание) трикуспидального клапана и клапана легочной артерии. Пока полости сердца не расширены – это хорошо, но в дальнейшем возможна декомпенсация. Рекомендую консультацию кардиолога очно, после осмотра, дополнительного обследования (анализы крови, ЭКГ, возможно МРТ сердца и др.) врач примет решение о допуске к занятиям спортом.

Добрый вечер. У вас на ЭКГ есть изменения в виде отрицательного зубца Т во многих отведениях. Такие же изменения регистрировались на холтере в 2024 году.
Отрицательный зубец Т на ЭКГ может быть при разных заболеваниях и состояниях, не только при ишемии. Например, при электролитных нарушениях, гормональных нарушениях, при малых аномалиях сердца, при заболеваниях других органов (ЖКТ, желчного пузыря и др.). Если есть жалобы, нужно дообследоваться. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, органов малого таза, сдайте анализы. Если есть боли в области сердца, одышка, сделайте ВЭМ или стресс-ЭХоКГ, чтобы исключить ишемию.
Если по результатам обследования ничего не обнаружат, лечения не требуется.

Здравствуйте! Причин понижения АД после гипертонии у пожилых людей может быть несколько: снижение объема циркулирующей крови по причине недостаточного употребление жидкости, потливости, диареи, недостаточного употребления соли, а так же инфаркт миокарда, миокардит, кардиомиопатия. Препараты также могут приводить к гипотонии, но, обычно, гипотония наступает быстро, в течении суток или нескольких суток. В случае с Вашей мамой препараты были подобраны правильно, так как давление сначала нормализовалось, а только через месяц снизилось. Думаю, что причина снижения АД не из-за препаратов. В любом случае адекватно оценить ситуацию может только лечащий врач, так как он владеет информацией о том, какие препараты и в каких дозировках назначались до стацлечения и в каком состоянии находится пациент. При хроническом лейкозе любой формы может снижаться АД и учащаться пульс, в том числе на фоне инфекции, но при присоединении инфекции повышается температура тела, озноб. Рекомендую обратиться к лечащему врачу, измерять температуру тела утро/вечер постоянно, прием воды и минеральной воды (Донат магния, Нарзан) небольшими порциями часто из расчета 20 мл на 1 кг веса в сутки.

Доброго времени суток, Анна! Без самой ЭКГ трудно интерпретировать заключения по ЭКГ, поскольку некоторые показатели противоречат друг другу (нарушение внутрижелудочковой проводимости диагностируется при увеличении QRS более 90 мс, а у Вас норма - 80 мс). Также предсердный ритм с данной частотой д.б. ускоренным, о чем доктор не пишет. Если у Вас не было потерь сознания, то экстренности в обращении за помощью нет, но необходимо планово показать ЭКГ врачу кардиологу.

Здравствуйте! В соответствии с приказом ВВК №565 раздел 9. Болезни системы кровообращения, статья расписания болезней 42, пункт «б»: полные блокады ножек Гисса которые должны сопровождаться сердечной недостаточностью ФК1 или регургитацией на клапанах МК, ТК, АК 2 степени и более – не годен к военной службе, категория Д или В. Без сердечной недостаточности или клапанной регургитаци 2 степени, освидетельствуются по пункту «в» - категория В или Б (индивидуально)- данная категория «годен к военной службе». Рекомендую ЭХОКГ для исследования функции клапанов сердца (выявления или исключения клапанной регургитации) и исследование структуры сердца и сосудов в целом.

Здравствуйте. У Вашего папы очень серьезная ситуация. По данным УЗИ сердца вероятно - перенесенный инфаркт миокарда в анамнезе, серьезная клапанная патология митрального и трикуспидального клапана, признаки умеренной легочной гипертензии , на этом фоне - пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Когда срывается ритм, то АД может снижаться в ответ на пароксизм аритмии.
По дообследованию рекомендую Вам побыстрее выполнить коронароангиографию в любом региональном Кардиоцентре или региональной многопрофильной больнице. Также после этого пациента должен посмотреть кардиохирург и решить вопрос о необходимости и объеме возможной операции. Плюс еще важно выполнить ХМ-ЭКГ.
По лечению: эликвис , форсигу, диувер и верошпирон продолжайте принимать в назначенных дозировках. Юперио делить НЕЛЬЗЯ! Если в ответ на его прием падает АД, то лучше тогда оставить 1 таб. в сутки на вечер.
Бинелол (небиволол) не может ухудшить ситуацию, просто у пациента периодически нарушается ритм без связи с приемом этого препарата. Бинелол оставить, дозировку варьировать от 2,5 до 5 мг. под контроем пульса и АД.
Кордарон Вашему папе не особо можно из-за сопутствующей патологии, но этого препарата временно сейчас и нет в России уже порядка 2- 3 мес. И если ритм нарушен уже много дней, то кордарон сейчас и принимать бессмысленно. Окончательно решить вопрос об этом можно только после получения результатов ХМ-ЭКГ.
Если ЧСС остается очень высокой, то мы добавляем в схему лечения дигоксин, но этот препарат рецептурный и опять же нужно сначала получить результаты ХМ-ЭКГ, а потом уже с кардиологом обсудить возможность назначения дигоксина.
Будьте здоровы!

Здравствуйте. Стабильный эффект от назначения гипотензивных препаратов мы оцениваем обычно через 5 - 7 дней регулярного приема, но ответ на прием препарата Диротон должен быть уже в первые 2 дня приема.

Здравствуйте. Эпизоды учащенного ритма могут быть проявлениями как обычной синусовой тахикардии, так и других, более сложных нарушений ритма. Для того, чтобы сначала поставить диагноз, а потом уже подбирать терапию необходимо выполнить ХМ-ЭКГ, сдать ОАК, анализ крови на ТТГ. св.Т4, калий, магний, ферритин. С результатами к кардиологу.

Здравствуйте! В данном заключении ЭХОКГ указывается на повышение градиента давления на ТК – это признак стеноза ТК, который должен сопровождаться соответствующей клиникой, по меньшей мере на ЭХОКГ расширением правого предсердия, но оно не расширено (32 мм – это норма). При толщине ЗСЛЖ 15 мм и с учетом других параметров масса миокарда будет составлять 279 грамм – это существенное увеличение, но в заключении данный факт не указан, гипертрофия ЛЖ не указана. Судить об истинной толщине стенок можно только по М-эхо левого желудочка на уровне концов створок МК. Совет: требуйте от врача узи –снимки (М-эхо аорты, ЛЖ, МК), Данное заключение сформировано с нарушением существующих в РФ стандартов (в том числе и отсутствие узи-снимков), поэтому судить на основании данного исследования об изменениях в Вашем сердце затруднительно. Рекомендую: МРТ сердца, консультацию кардиолога.

Здравствуйте. По заключению ЭКГ тенденция к ускоренному синусовому ритму, что может быть обусловлено эмоциональными стрессами, остальные изменения имеют неспецифический характер. Учитывая жалобы по самочувствию, лучше выполнить ХМ-ЭКГ и УЗИ сердца. И с результатами обратиться к кардиологу

Здравствуйте. ЭКГ в рамках возрастной нормы. Поводов для беспокойства нет. Если жалоб нет, то никаких действий предпринимать не нужно.

Добрый день! Изменения на ЭКГ не строгоспецифичны для выявления расширений того или иного отдела сердца. Перегрузка может быть временной на фоне учащенного пульса. Необходимо повторить ЭКГ и если подтвердятся отклонений, то обратиться к врачу-кардиологу, который возможно порекомендует провести УЗИ-сердца (ЭХО-КГ).

Здравствуйте. Клинически более вероятно, что это какая-то вирусная инфекция. А гемодинамика - АД и пульс всегда реагируют на повышение температуры. Сдайте ОАК развернутый, сделайте ЭКГ и обратитесь для начала к терапевту.