Бесплатная консультация врача онлайн

Здравствуйте. Мовалис и Омез принимать только при боли. Можно хоть сейчас
Мази на область операции только после полного заживления операционного шва, чтобы не было ни корочек ни подтекание. До снятия швов обрабатывать иодом, затем смывать спиртом и наносить самоклющую салфетку Хартман или аналог. Удачи!

Во первых Здравствуйте! Кисту и не должны были убирать. Чиститься участок асептического некроза и эту полость заполняют костью взятой из подвздошной кости. Перестройка может быть от 6 мес до года. Наберитесь терпения. Все вопросы только к врачу который оперировал. Он лучше всех в курсе вашей ситуации. Будьте здоровы!

Доброго времени суток!
Если Вы не состоите на диспансерном наблюдении у врача-фтизиатра, то консультация данного врача не входит в обследование беременных.
Если же наблюдаетесь в противотуберкулезном диспансере, то как правило обследование и анализы индивидуальны в каждом конкретном случае. В некоторых случаях это может исследование мокроты на КУМ 2х-кратно

Здравствуйте. Во первых если есть сомнение в особенности роста кости делают противоположный локоть для сравнения. Во вторых при любых сомнениях положено лечить как перелом - наложением гипса его надо было наложить с первого дня. Гипс носить 2 недели. Затем контрольный снимок, можно сразу сделать и второй локоть для сравнения. Здоровья вашему ребёнку!

Здравствуйте! Аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием для установки брекетов. Будьте здоровы!

Добрый день, боль в животе может быть как проявлением функциональной диспепсии, в том числе на фоне инфекции Хеликобактер, так и проявлением других патологий. В вашем случае необходимо более детально собирать анамнез и проводить осмотр, а также необходима терапия от Хеликобактер (антибактериальная на 14 дней).

Здравствуйте. Заключение МРТ это не диагноз!!! и по нему не дают заочно рекомендаций по лечению. Диагноз ставится только на очном поиеме травматолога путем сопоставления всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра, функциональных проб и других методов обследования в том числе и МРТ. Поэтому всегда начинайте с очной консультации врача после осмотра врач , а не вы назначит необходимое обследование. Это работает только так. Если строго по описанию травма старая , лечение консервативное. Удачи!

Здравствуйте! Альтернативой оперативному лечению является проведение радиойодтерапии. Это менее инвазивный метод. Но необходимо учитывать объем щитовидной железы, все индивидуально.
Тироксин не вымывает кальций , это миф. В норме наша щитовидная железа его вырабатывает, поэтому из всех гормон-заместитительных препаратов он является самым безопасным и легко контролируемым.
Поддерживающие дозы тирозола, на сегодняшний день, можно принимать до 10 лет. Однако это не всегда целесообразно. Будьте здоровы!

Добрый день. Принять решение о необходимости повторного хирургического вмешательства без очного осмотра в данной ситуации не представляется возможным. Лучше обратиться на очный прием к оперировавшему Вас врачу для очного осмотра и интерпретации МРТ.

Здравствуйте. Такие вопросы не решают просто по МРТ. Нужен осмотр сустава, проведение функциональных проб. Если строго по МРТ и картина хронической перегрузки сустава. После таких операций показана щадящая нагрузка - сустав надо беречь, регулярно проводить курсы поддерживающего лечения- наколенник, ЛФК для укрепления 4-главой мышцы бедра, внутрисуставно гиалуроновая кислота, композитрон, хронотрон не реже 1 раза в год. Найдите такого врача, который проведет это лечение. Оперироваться в таком возрасте нежелательно. Удачи!

Здравствуйте. Такие вопросы не решают заочно по интернету. Нужен осмотр врачей травматолога, возможно невролога. После осмотра врачи назначат необходимые обследования для постановки диагноза и назначения лечения. Удачи!

Здравствуйте. По фото трудно сказать. Возможно присоединение инфекции. Вам необходимо показать врачу, который вас оперировал. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Это узел в щитовидной железе с признаками инвазивного роста TIRADS 5 __________________________________________________________________________

Здравствуйте.

Ваша ситуация имеет важный эмоциональный контекст. Что происходит на уровне психики:

1. Чувство нарушенной границы
Вы явно ощущаете, что кто-то вторгается в вашу интимную и безопасную зону. Даже если партнёр ничего не делает намеренно, тело и психика реагируют на «ощущение вторжения» и это естественная защитная реакция.

2. Неопределённость и сомнение
Когда происходят эпизоды, которые сложно проверить (сновидения, частичные наблюдения), мозг пытается сопоставить факты и тревогу. Возникает внутренний конфликт: «это реально или нет?», «о ком он сейчас думает, если вы лежите рядом?» Это усиливает тревогу и эмоциональную реакцию.

3. Отсутствие открытого диалога
Вы готовы обсуждать ситуацию и искать решение, партнёр не готов к честному разговору. Это создаёт ощущение, что ваши чувства не признаются, усиливает стресс и замкнутость.

4. Связь с чувствами контроля и безопасности
Ваше неприятие «втихую» связано с тем, что интимность и сексуальная активность партнёра воспринимаются как элемент совместного согласия. Когда согласие отсутствует или не видно, включается реакция тревоги и отчуждения.

Возможные пути работы с этим:

1. Психотерапевтическая поддержка

* Разбор тревоги, ощущений нарушенных границ и внутреннего контроля.
* Работа с телесными сигналами тревоги и безопасностью.
* Проработка внутренних сценариев и страхов относительно партнёра.

2. Навыки коммуникации и границ

* Разработка стратегий разговора, которые минимизируют конфликты.
* Фокус на описании собственных ощущений, без обвинений
* Постепенное привлечение партнёра к обсуждению, начиная с минимальных шагов.

3. Телесные техники регуляции

* Дыхательные упражнения и прогрессивное расслабление при всплесках тревоги.
* Работа с телесными границами: ощущение «своей зоны» и контроля.

Если тревога и чувство нарушения границ повторяются и мешают вам чувствовать себя безопасно дома,
тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту, чтобы:

* проработать реакцию тревоги и внутреннюю безопасность,
* научиться управлять эмоциональными всплесками и сомнениями,
* разработать стратегии взаимодействия с партнёром без давления,
* восстановить доверие к собственным ощущениям и комфорт в интимных отношениях.

Если хотите, я могу составить пошаговую стратегию для безопасного диалога с партнёром, которая уменьшит тревогу и позволит мягко установить границы.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Вашего описания: какие Вы принимали препараты и помогало это или нет – недостаточно для определения причины болей в животе. Требуется описание характера болей (колющая, спастическая, режущая, ноющая и т.д.), какова длительность болей, с чем связываете появление болей (с приёмом пищи / с переменой положения тела…). Требуется тщательный сбор анамнеза, обязательно физикальное обследование.

Потеря веса в 10 кг за 1,5 мес. велика, поэтому надо исключать в том числе, онкологическую патологию.

Если диагноз Атрофический гастрит поставлен только на основании ФГДС (без биопсии), то это НЕ клинический диагноз, а только эндоскопическая картина Атрофического гастрита. Для подтверждения атрофии желудка нужна биопсия и анализ крови (гастропанель).

Дорсопатия грудного и поясничного отделов позвоночника тоже может давать боль, иррадиирующую в область живота.

Для того, чтобы убрать боли в животе нужно понимать их происхождение, для чего нужна диагностика.

В итоге: Вам нужна очная консультация гастроэнтеролога, предварительно выполните УЗИ органов бр. полости, сдайте анализ крови на онкомаркеры ( СА 242, Альфа-фетопротеин AFP, Антиген SCC, Антиген рака мочевого пузыря UBC, СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, РЭА); общий анализ крови и мочи, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, биохимия крови (АЛТ, АСТ, Общ.белок, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота, С-реактивный белок, Билирубин общ.и пр., ГГТ, ЩФ), Рентген лёгких, консультация гинеколога и терапевта.

Берегите себя!

Здравствуйте. УЗИ мало достоверный метод диагностики дисплазии. Поставить точный диагноз можно только по рентгенограмме. Ее надо делать после 3 месяцев. За 1.5 мес дисплазия не лечится минимум полгода. Поэтому снимок обязательно (ортопед вас и должен на него направить, лучше сделать его перед приемом врача) и по нему решать о необходимости ношения шины и другого лечения. Здоровья вашему ребёнку!

Здравствуйте! По описанию сыпь на лице похожа на волчаночную бабочку, поражение суставов так же присутствует. Рекомендую пройти обследование у ревматолога.

Здравствуйте.

С вашего описания видно, что сейчас вы находитесь в сложной фазе постковидного вегетативного дисбаланса с выраженными соматическими симптомами: тахикардия, скачки давления, мышечная боль, дрожь, слабость, сенсорные нарушения. Это состояние серьёзно влияет на качество жизни и требует комплексного подхода.

Что важно понять с психотерапевтической точки зрения:

1. Соматоформные проявления
Часто при постковидных и соматоформных расстройствах тело реагирует на стресс, истощение и нарушения регуляции вегетативной нервной системы интенсивными физическими симптомами. Ваши сердцебиение, дрожь, слабость и «холодок» типичные проявления такой дисфункции.

2. Роль тревоги и эмоционального контроля
Вы отмечаете, что тревоги и беспокойства у вас нет, но эмоциональные раздражения и чувствительность к провокациям остаются. Это говорит о том, что психика не находится полностью в ресурсе, и тело «держит» напряжение, что усиливает соматические проявления.

3. Невозможность быстрого восстановления через лекарства только
Дозировки и препараты, назначенные неврологом, могут быть ориентировочными. Реальный эффект часто проявляется не сразу, а через несколько недель, особенно когда проблема связана с регуляцией нервной системы.

Немедикаментозные подходы, которые можно начать параллельно

1. Работа с телом и дыханием

* Медленные дыхательные техники (4–7–8 или диафрагмальное дыхание) при ощущении тахикардии, дрожи и слабости.
* Лёгкая растяжка и мягкая гимнастика для снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения.
* Прогрессивное расслабление мышц от стоп до головы.

2. Психотерапевтическая поддержка

* Психотерапевт может помочь «разгрузить» нервную систему без медикаментов: снизить реактивность тела на соматические кризы, восстановить ощущение внутреннего контроля.
* Работа с безопасностью тела, ощущением границ и вниманием к телесным сигналам.
* Навыки саморегуляции в моменты «вегетативных кризов».

3. Ритуалы и режим

* Чёткий режим сна и бодрствования.
* Постепенное увеличение физической активности в пределах переносимости.
* Минимизация стрессовых стимулов и внешних провокаций для тела.

Если физические симптомы не снижаются и лекарственный эффект минимален,
тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту, чтобы:

* снизить влияние соматоформной реакции на повседневную жизнь;
* научиться управлять состояниями слабости, дрожи и тахикардии через тело и внимание;
* восстановить ресурс нервной системы, улучшить качество сна и чувство контроля;
* совместно с неврологом корректировать немедикаментозные стратегии восстановления.

Если хотите, я могу составить конкретный план психотерапевтической самопомощи на каждый день, который поможет уменьшить кризы и слабость без увеличения лекарственной нагрузки.

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Kris ! Согласна с Вами - эта доза недостаточна. Для того, чтобы быстрее восполнить дефицит в течение месяца нужно по 10 000 ЕД (это 20 капель, удобнее принимать в капсулах в большей дозировке) в день, потом проверить уровень витамина и в зависимости от него перейти на поддерживающий режим 2500 - 5000 ЕД в день до лета

Здравствуйте. Найдите травматолога, который занимается введением препаратов под контролем УЗИ и разумеется не дипроспана- он напротив может сам привести к разрыву связок. Это не лечение! Вам показано: PRP терапия- локальное введение под контролем УЗИ плазмы в область поврежденных связок, также показано введение плексатрона и композитрона, хронотрона все под контролем УЗИ. Найдите отделение или клинику реабилитации, где вам подберут упражнения для релаксации поврежденных связок. Удачи!

Здравствуйте.

Ваше описание хорошо показывает, как индивидуальна чувствительность к лекарствам и почему один и тот же препарат в разных дозах может иметь неожиданный эффект.

С точки зрения психотерапевтической перспективы, ключевое сейчас понимать свои эмоциональные и телесные сигналы, чтобы не ждать, когда тревога или психогенные боли вернутся, а иметь стратегии самоподдержки и профилактики.

Немедикаментозные подходы для поддержания эмоционального состояния при циклотимии:

1. Регулярная структура дня

* Сон, приём пищи, физическая активность, работа и отдых по расписанию помогают стабилизировать настроение.
* Фиксированное время подъёма и отхода ко сну уменьшает колебания настроения.

2. Техники саморегуляции и снижения тревоги

* Диафрагмальное дыхание и дыхание «4–7–8» для снижения внутреннего напряжения.
* Прогрессивное расслабление мышц от стоп до головы.
* Соматические практики: наблюдение за телом без оценки, чтобы снизить психогенные боли.

3. Ведение дневника настроения

* Записывайте каждый день уровень энергии, тревоги и эмоциональные пики/спады.
* Это позволяет заметить ранние сигналы и корректировать нагрузку, отдых и поведение.

4. Психотерапия

* Работа с циклотимией без лекарств возможна через когнитивно-поведенческие, диалектические и телесно-ориентированные методы.
* Можно прорабатывать психогенные боли, тревогу, регуляцию аффекта и работу с внутренними конфликтами.
* Поддержка психотерапевта помогает постепенно снижать опору на таблетки, сохраняя эмоциональный баланс.

Если вы планируете беременность или постепенно снижаете дозу,
тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту, чтобы:

* безопасно поддерживать эмоциональное состояние при снижении дозы;
* научиться управлять тревогой, психогенными болями и аффектом без медикаментов;
* подготовиться к возможным эмоциональным всплескам в период беременности;
* выработать стратегии самоподдержки и предотвращения эмоциональных кризисов.

Такой подход позволит вам максимально сохранить качество жизни и комфорт без лишней нагрузки на организм лекарствами.

Если хотите, могу предложить конкретный план психотерапевтической работы при циклотимии и планировании беременности, чтобы снизить тревогу и психогенные боли.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

• Боль, периодически появляющаяся в правом подреберье, если она не связана с переменой положения тела, часто связана с перераздуванием желчного пузыря вследствие больших перерывов между приёмами пищи, если длительно Вы не принимали жиросодержащие продукты. (Сфинктер Одди открывается и выпускает желчь из желчных путей при поступлении в 12-ти перстную кишку жиросодержащего компонента пищи). Отсюда вывод – используйте частое дробное питание (каждые 2,5-3 часа) с правильными жирами (оливковое, рыжиковое, льняное масло, авокадо, орехи, жирная морская рыба, препараты Омега-3).

• Жидкий стул, беспокоящий Вас на протяжении 2-х месяцев:
- начните соблюдение безлактозной, безглютеновой диеты с ограничением быстрых углеводов;
- Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи. Принимать 4-5 дней.
- Tab. Rifaximini. Рифаксимин.200 мг. ("Альфа-Нормикс Форте"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю;
- Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ).
- при спазмах и вздутии живота принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс х 3 р/день до еды, 2-3 дня.

 Диарея со слизью – не норма. Слизь – признак воспалительного процесса в толстой кишке.


 Пройдите дообследование:
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность (при её подтверждении принимайте по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых) ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарства / БАДа, содержащего лактозу;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скроытую кровь;
- сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу (при показатели более 200 мкг/г Вам нет необходимости принимать Креон / Мезим / Фестал с каждым приёмом пищи, а при показателе 200 мкг/г и менее – нужно ПОСТОЯННО принимать Креон / Мезим / Фестал с каждым приёмом пищи в суточной дозе до 120 000 ЕД. Если панкр.эластаза больше 200 мкг/г, то Креон / Мезим / Фестал принимайте РАЗОВО в дозе 20000 ЕД при переедании, при избыточном потреблении любого продукта, при внеурочном употреблении пищи.
- сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- сдайте анализ кала ПЦР на простейших и гельминты, на токсины А и В клостридий диффициле, ПЦР кала на острые кишечные инфекции (скрининг) – (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus).

• Повышенный общ.билирубин (25) – признак Синдрома Жильбера.
- сдайте анализ крови на синдром Жильбера;
- принимайте Урсофальк из расчёта 10мг/кг массы тела (например, при массе тела в 75кг нужно принимать 75х10=750 мг Урсофалька в сутки, что составляет 750/250=3 капсулы по 250мг. Препарат принимают однократно в сутки, на ночь, сразу всю суточную дозировку. Препарат принимают ежедневно 3 мес., далее 1 мес. перерыв, далее – снова приём препарата 3 мес.).
- при подтверждении Синдрома Жильбера у Вас появится ряд ограничений, в том числе - по приёму некоторых лекарственных препаратов.

• Жировая дистрофия печени уменьшится при приведении массы тела в норму, соблюдении правильного сбалансированного рациона питания с ограничением углеводов (за счёт быстрых углеводов и глютен-содержащих продуктов).

• Для подтверждения наличия инфекции Хеликобактер Пилори сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори. При подтверждении инфицирования – пройдите курс эрадикационной терапии под контролем и по назначению гастроэнтеролога.

• После дообследования – консультация гастроэнтеролога. И тогда всё будет у Вас в порядке

Берегите себя!

Здравствуйте! К сожалению, кроме химиотерапии, возможностей для противоопухолевого лечения нет (мишеней для таргетной и иммунотерапии не найдено). Но я бы тоже усомнилась в её целесообразности, так как эффективность сомнительна, риск ухудшения здоровья немалый. Наверно лучше предоставить решение самому пациенту.

Здравствуйте. Заочно такие вопросы не решают. Много непонятного. Во первых почему не удален стержень. Перелом уже давно сросся и стержень мешает движениям, кроме того с большой вероятностью есть спайки в мышцах бедра на уровне перелома, это тоже мешает движениям, возможно мешают шурупы, надо все уточнять. Дипроспаном такие состояния не лечат. Надо смотреть состояние связок коленного сустава очно на приеме травматолога, ( МРТ делать нельзя из за стержня, ещё одна причина необходимости удаления металла) возможно необходим наколенник. Т.е все надо решать не по интернету, а со своими травматологами очно!!! Советую найти травматолога, который вводит препараты в сустав, но не гормоны, а гиалуроновую кислоту, хронотрон, композитрон. Удачи!

Здравствуйте. По отдельным картинкам вам никто ничего не скажет. У вас есть описание МРТ сделанное рентгенологом. Однако заключение МРТ не является диагнозом и по нему заочно рекомендаций не дают. Диагноз и рекомендации ставятся только на очном приеме травматолога на основании всей информации: жалоб, истории болезни, осмотра, пальпации!!!, и МРТ в том числе, в также эффективности уже проведенного лечения. Поэтому вам необходимо с результатом МРТ обратиться повторно к своему травматологу. Это работает только так!!! Будьте здоровы!

Здравствуйте.

То, что вы описываете, похоже на состояние сильной тревоги, сформированное вокруг телесных ощущений.

Что может происходить на уровне психики и тела

1. Психосоматическая петля
Страх появления тошноты усиливает тревогу, а тревога усиливает физические ощущения. Это замкнутый цикл: тело «сигнализирует» дискомфорт, психика реагирует страхом, что усиливает симптомы.

2. Социальная тревожность / избегание
Ваша реакция на нахождение в людных местах типичный защитный механизм: мозг пытается предотвратить «неприятные ощущения» или панические атаки.

3. Сильное внимание к телесным сигналам
Вы постоянно отслеживаете тело и подсознательно усиливаете тревогу. Это мешает расслаблению и провоцирует усиление дискомфорта.

Немедикаментозные подходы, которые помогают

1. Работа с телом и дыханием

* Медленное диафрагмальное дыхание: вдох 4 сек., задержка 2–3 сек., выдох 6–8 сек.
* Прогрессивное расслабление мышц: от стоп к лицу, с фокусом на снятие напряжения.
* «Соматическое присутствие»: перенос внимания с мыслей на ощущения тела, будто наблюдаете без оценки.

2. Постепенное снижение избегания

* Начинайте с коротких промежутков нахождения в людных местах, постепенно увеличивая время.
* Используйте безопасные «якоря»: предметы, дыхание, внимание на теле.

3. Работа с тревожными мыслями

* Записывайте навязчивые мысли и анализируйте, насколько они реальны.
* Техника «отстранённого наблюдателя»: представьте, что вы смотрите на себя со стороны, не вовлекаясь в страх.

4. Психотерапевтическая поддержка

* Терапевт поможет: разорвать петлю страха и телесных ощущений; восстановить ощущение контроля; научиться безопасно находиться в людных местах; постепенно снизить тревогу и физические симптомы.

Если состояние сохраняется и мешает жить,
тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту, чтобы:

* безопасно разобрать тревожные реакции и их связь с телом;
* восстановить нормальное функционирование в обществе без паники;
* научиться контролировать телесные ощущения без страха;
* вернуть ресурс, спокойствие и уверенность в себе.

Системная психотерапия и телесные техники очень эффективны при таких психосоматических и тревожных состояниях.

Если хотите, могу описать пошаговую практику для снижения тревоги и подготовки к пребыванию в людных местах, которую можно делать дома.

Будьте здоровы!

Во первых Здравствуйте! Так не пробовали начинать обращение за помощью?. Заочно невозможно определить причину болей в голеностопном суставе. Только на приеме травматолога можно будет понять болит ли голеностоп сам по себе, есть ли нестабильность в коленном суставе. Так что обязательно обратитесь очно на прием травматолога. При необходимости врач назначит дополнительное обследование голеностопного сустава для постановки диагноза и назначения лечения. Это работает только так!!!

Здравствуйте. Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на онлайн консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. ЭЭГ, УЗДГ, ЭНМГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. КТ/МРТ в цифровом формате dicom или качественные фото сканов. Фото/сканы медицинских документов. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Здравствуйте. Причин боли в позвоночнике может быть несколько. Во первых нарушение стереотипа ходьбы после операции на левой ноге, во вторых остеопороз на фоне длительного приема ГКС, МКБ может давать поясничные боли. Что именно у Вас на первом месте надо разбираться на очном приеме невролога. Может помочь корсет, раз становиться легче, когда ложитесь. Надо разбираться. Удачи и здоровья вам!

Коротко о гарантиях
- Абсолютных 100% гарантий в медицине дать нельзя: успех зависит от многих факторов (степень периодонтальных поражений анатомия корней, иммунитет пациента и т.д.).
- При первичном эндодонтическом лечении при соблюдении современных протоколов успешность обычно находится в пределах ~85–95%; при повторном лечении — ниже.

Что используют для точной диагностики и эффективного лечения
- Клинический осмотр и оценка симптомов (болевой профиль, реакция на перкуссию и т.п.).
- Цифровая рентгенография (визиография) и при необходимости КЛКТ для оценки анатомии каналов и периапикальных изменений.

Факторы, влияющие на прогноз лечения
- Наличие или отсутствие хронического периапикального очага и его размер.
- Сложность анатомии каналов (искривления, ответвления, кальцификации).
- Наличие ранее проведенного некачественного лечения и корневых инструментов в канале.
- Состояние окружающих тканей (пародонта) и общий статус здоровья пациента (сахарный диабет, иммунодефицит и т.д.).
- Своевременная и качественная коронковая реставрация после лечения.
- Соблюдение пациентом рекомендаций

Здравствуйте, Олеся! Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения, в которое входит: медикаментозная терапия, полноценное сбалансированное питание (с достаточным количеством белка, витаминов, минералов), физическая активность. Медикаментозное лечение назначает лечащий врач гинеколог. Ориентироваться на мнение «девочек» в вопросе лечения заболевания, в списке осложнений которого есть рак матки, я бы не советовала. Иннозитол – это БАД, витаминоподобное вещество, оно не является лекарственным препаратом. По инструкции Вы можете принимать его по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день в течении 1 месяца, чтобы обогатить рацион питания. Санаторно-курортное лечение доказало высокую эффективность при гинекологических заболеваниях и восстановлении репродуктивной функции (санатории КавМин Вод, например, Машук Аква Терм).

Здравствуйте. В целом описана картина хронической перегрузки суставов, начало боли примерно совпадает с началом занятий конным спортом, отсюда вывод с конным спортом надо прекратить и перейти на более щадящий например плавание. В левом коленном суставе изменения в кости, которое обозначено как ФКД (видимо рентгенолог имел в виду фиброзно-костную дисплазию) следует уточнить сделав КТ этого сустава. Также следует уточнить индекс Инсалл-Сальвати у рентгенолога. Спешки никакой нет отмена нагрузок уже приведет к улучшению. Дождитесь просто очной!!! консультации ортопеда. Только так можно поставить диагноз и назначить лечение. Здоровья Вашей дочери!

Здравствуйте! Пусть Вас не вводит в заблуждение заключение УЗИ, здесь, как говорится, правда кроется в деталях: утолщение стенки артерии может быть до 1 мм, а норма в Вашем возрасте 0,5 мм, значит две стенки (передняя и задняя) стенозируют (перекрывают) просвет артерии на 1 мм, при средней ширине общей бедренной артерии около 7 мм, стеноз за счет атеросклеротических наслоений может составлять до 15%, а иногда и больше. Атеросклеротический стеноз артерий нижних, верхних конечностей, брюшного отдела и шеи бывает разной степени (в одной локации вообще нет, а в другой может быть более 20%). На Ваш вопрос «…что стоит делать?», отвечаю: бросить курить. Никотин ухудшает микроциркуляцию – проникновение крови в ткани, вызывает кислородную недостаточность, поэтому те участки тканей, которые плохо кровоснабжаются начинают «темнеть», чернеть и затем возникают другие малоприятные осложнения. Без достаточного количества кислорода жир, то есть холестерин, не сгорает, поэтому атеросклероз будет нарастать и никакой урсосан не поможет. Лечение никотиновой зависимости назначает психиатр- нарколог, используются никотиновые пластыри, для снижения количества выкуриваемых сигарет, затем назначают препараты Табекс, Чампикс (Варениклин). Для диагностики проходимости артерий рекомендую УЗИ артерий верхних конечностей (рук), консультация специалиста по результатам исследования.

Воспаление межзубных сосочков чаще всего связано с налётом или травмой, поэтому важно аккуратно улучшить гигиену — мягкая щётка, нить или ирригатор — и добавить противовоспалительные полоскания 3–5 дней. Можно нанести гель для дёсен (например, Холисал или Метрогил Дента), но при сохранении отёка или кровоточивости более 3–4 дней требуется осмотр стоматолога.

Здравствуйте!

В инструкции к «Никоретте» указано, что: «при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Никотин может обострять симптомы эзофагита, гастрита или пептической язвы, поэтому применять препараты «Никоретте» при указанной патологии следует с осторожностью».

Таким образом, возможно УХУДШЕНИЕ течения заболеваний желудка, при применении «Никоретте» ВО ВРЕМЯ ОБОСТРЕНИЙ. Если в настоящее время хроническое заболевание желудка/пищевода и 12-ти перстной кишки, то принимать «Никоретте» НЕ нужно.

Если заболевания желудка, кишечника, пищевода в стадии ремиссии, то принимать «Никоретте» можно.

Берегите себя!

Здравствуйте! Несмотря на меры предосторожности, риск есть, вы могли заразиться через микроссадины кожи рук. Рекомендую использовать Экспресс тест ВИЧ по слюне или по крови ИммуноХром-антиВИЧ-1/2 для экспресс диагностики ВИЧ у полового партнера перед половым актом.

Здравствуйте.

То, что вы описываете, действительно непросто и вызывает сильное эмоциональное напряжение.

На уровне психики и тела это может быть связано с длительным контролем и тревогой, когда обычные физиологические сигналы не распознаются или блокируются.

Такое состояние часто называют сомато-психическим блоком или дисфункцией тазовой сферы, и оно может возникать у подростков или молодых людей на фоне стресса, тревожности или пережитых травм.

Возможные психологические причины

1. Тело «запоминает» напряжение
Когда есть страх или тревога вокруг процесса дефекации, мышцы тазового дна остаются напряжёнными, и обычные рефлексы не срабатывают.

2. Сильный контроль и самоконтроль
Подростковый возраст и повышенные требования к себе могут усиливать внутренний контроль, мешая телу «отпустить» процесс естественно.

3. Связь с тревожностью и стрессом
Даже если вы не чувствуете явной тревоги, тело может реагировать на невысказанный или подавленный стресс.

Что можно попробовать немедикаментозно:

1. Работа с телом

* Тёплая ванна или душ перед попыткой сходить в туалет расслабляет мышцы тазового дна.
* Лёгкие дыхательные практики (вдох через нос на 4 секунды, выдох через рот на 6–8 секунд).
* Прогрессивное расслабление: напрягать мышцы, затем отпускать, начиная с ног и заканчивая тазом.

2. Создание безопасного и спокойного пространства

* Лёгкая музыка или белый шум это хорошо, но важно, чтобы тело ощущало спокойствие, а не тревогу.
* Попробуйте не торопиться, дать телу время и внимание без давления.

3. Психотерапевтическая поддержка

* Работа с психологом помогает снять блоки и страхи, которые мешают телу работать.
* Можно прорабатывать тревогу и внутренний контроль через телесно-ориентированные техники.
* Обучение расслаблению тазовых мышц и восстановлению естественных рефлексов.

4. Постепенность

* Начинать с малого: уделить внимание дыханию, ощущению тела, постепенным «мини-цель»: просто расслабить тазовые мышцы на 1–2 минуты.
* Позже подключать реальный процесс дефекации без давления.

Если проблема сохраняется год и вы вынуждены использовать клизмы,
тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту, чтобы:

* снять блоки и страхи, мешающие нормальной работе кишечника;
* восстановить естественные рефлексы без боли и тревоги;
* научиться чувствовать тело и его сигналы;
* вернуть контроль без насилия над собой и клизм.

Такой подход часто помогает подросткам и молодым людям постепенно восстановить привычный ритм без лекарств.

Если хотите, я могу составить пошаговую психологическую практику для восстановления естественного опорожнения дома.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

• У Вас индекс массы тела (ИМТ) = 20,2, что соответствует нормальному ИМТ. То есть, у Вас нет дефицита массы тела, равно, как и его избытка. Таким образом, Вам следует стремиться не столько увеличивать массу тела, сколько заниматься ремодификацией состава своего тела (чтобы был больше % мышц и меньше % жира). Ваша «идеальная» масса тела по различным формулам (Robinsan Formula, Miller Formula, Hanwi Formula), в среднем, 69-70кг.

• Если Вы физически не занимаетесь регулярно, Ваш основной обмен (сколько нужно энергии, чтобы масса тела не менялась),1901 ккал, а если занимаетесь физически регулярно 1-3 раза в неделю, то 2178 ккал.

• Таким образом, для того, чтобы у Вас прирастала масса тела, Вам нужно потреблять 2281 ккал, если Вы физически не занимаетесь регулярно и, если Вы регулярно занимаетесь физически, (что весьма желательно), то потребляйте 2614 ккал в сутки.

• Вам надо исключить факторы, зависящие от Вашего состояния здоровья, чтобы не было их сдерживающего влияния на прирост массы тела. С этой целью пройдите дообследование:
- общий анализ крови (развернутый), мочи и копрограмма;
- 25-ОН-витамин Д;
- витамины В9, В12, ферритин;
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- анализ кала на антиген ХБ Пилори;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале (если у Вас часто жидкий, жирный стул);
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- если у Вас часто жидкий/неоформленный стул, то сдайте анализ кала ПЦР на простейших и гельминты, на токсины А и В клостридий диффициле, ПЦР кала на острые кишечные инфекции (скрининг) – (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus).
- сдайте анализы крови: Т3св., Т4св., ТТГ, атТПО, атТГ.
- выполните УЗИ органов брюшной полости и УЗИ щитовидной железы;
- после дообследования проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

• Что касается сбалансированного индивидуального рациона питания, он должен учитывать всю Вашу выявленную патологию. Тем не менее, уже сейчас можно:
- увеличить объём потребления белка (максимум до 112г чистого белка в сутки, что составляет 225 г уже готового продукта – рыбы / мяса / птицы в сутки).
- увеличьте потребление «правильных» жиров (оливковое, рыжиковое, льняное масло, авокадо, орехи, жирная морская рыба, препараты Омега-3).
- можете добавить к обычному питанию Энтеральное питание. Оно должно быть: Стандартное; Безглютеновое, Безлактозное/Малолактозное/ (например, B.Braun / Nestle / Nutricia) по 2 бутылочки в день, по 200 мл каждая, как отдельные приёмы пищи:
- "Нутрикомп Дринк плюс" (можно выбрать: ванильный, клубничный, шоколадный, банановый вкус), В 1 бутылочке 300 ккал.
- "Нутрикомп Дринк Плюс Файбер" (персик-абрикос). В 1 бутылочке 312 ккал.
- "Нутрикомп Куриный суп" или "Нутрикомп Овощной суп" (или куриный суп, или овощной суп). В 1 бутылочке 300 ккал.
Это полностью сбалансированное питание для эффективного усвоения белков, жиров, микроэлементов, витаминов.

• Нужно устранить факторы, которые негативно влияют на Ваш обмен веществ и состояние здоровья:
- недосыпание (Ваша работа с ночными дежурствами, но приведите в норму хотя бы количество часов сна в сутки);
- курение;
- нерегулярное питание;
- стрессы.

Берегите себя!

Здравствуйте!

• У Вас повышены АЛТ (более, чем в 3 раза), АСТ, ГГТ, ЩФ, что отражает цитолиз – разрушение печеночной ткани - гепатит (это может происходить при лекарственном гепатите (Вы принимали массу гепатотоксичных препаратов); при инфекционном, токсическом гепатите; при саркоидозе, при туберкулезе, при паразитарных поражениях, при внутри- и внепеченочном холестазе).

• Вам надо дообследоваться:
- Антитела к вирусу гепатита А lgG, anti-HAV IgG кач.; Антитела к вирусу гепатита А lgM, anti-HAV IgM кач.; Антитела к HBcore-антигену вируса гепатита В, anti-HBcore lgM,IgG; Поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg 11.303, Антитела к вирусу гепатита C, anti-HCV сумм..
- ПЦР кала на простейших (протоскрин) и гельминты (гельмоскрин);
- ПЦР кала на острые кишечные инфекции – скрининг – (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus);
- Общий белок;
- Билирубин общ. и прямой;
- копрограмма;
- общий анализ крови (развернутый);
- пройдите УЗИ органов брюшной полости;
- с результатами дообследованния – обратитесь к гепатологу / гастроэнтерологу.

Берегите себя!

Добрый день!
В Мариуполе функционирует крупный многопрофильный медицинский центр ГБУ ДНР «ММКЦ «БИЛ» г. Мариуполя», который работает круглосуточно. Обратитесь с сестрой туда - и ей окажут всю необходимую квалифицированную помощь.
Здоровья Вашей семье!

Здравствуйте! Если референсы лаборатории ТТГ 0,4- 4,4 мМЕ/л, а св.Т4 9–19 пмоль/л , то да, анализы в норме. Будьте здоровы!

Здравствуйте! По фото я бы поставила диагноз "доброкачественный внутридермальный невус". Но диагноз по фото может быть недостоверным. Так что при возможности всё-таки покажитесь дерматологу очно.

Здравствуйте! На мой взгляд (по фото) выглядит как рубец на коже и тревоги не вызывает. Полагаю, что необходимости в посещении врача нет. Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Если таблетка покрыта пленочной оболочкой, если препарат в капсулах, то его надо принимать целиком, не разжёвывая.

Если это обычная таблетка, как у Магний Хелат (Эвалар), и, при этом, в инструкции не указано, что препарат можно разжёвывать или принимать частями, значит такую таблетку также не нужно делить.

Побочных эффектов от деления таблетки Магний Хелат (Эвалар) не должно быть.

Берегите себя!

Здравствуйте! Эффективность терапии необходимо оценивать по динамике гликированного гемоглобина.
Да, показатели тощаковой глюкозы снизить реально. Необходима коррекция терапии. Но какие препараты подойдут именно Вам сказать по данному вопросу сложно, так как необходимо знать и учитывать всю клиническую картину , результаты лабораторных и инструментальных исследований. Будьте здоровы!

Здравствуйте.

Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично.

Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и историю заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Здравствуйте! При сахарном диабете 2 типа и наличии в анамнезе сердечно-сосудистых событий(инфаркта/инсульта) НЕОБХОДИМО принимать статины, так как они значимо снижают повторный риск развития данных состояний. Рекомендую сдать липидный профиль, АЛТ, АСТ через 6-8 недель после начала приема терапии, а также проконтролировать гликированный гемоглобин, глюкозу через 3 месяца. Будьте здоровы!

Здравствуйте.

То, что вы описываете непростая ситуация.

Когда ребёнок рождается в состоянии абстиненции («в ломке»), это значит, что его нервная система сразу после рождения была очень напряжена и испытывала стресс.

Важно: не каждый ребёнок получит тяжёлые нарушения, многое зависит от ухода, поддержки, среды и генетических факторов.

Сам по себе подростковый возраст очень сложный период.

Сейчас ребёнку 16 лет: время гормональных и психоэмоциональных перестроек. Агрессия, перепады настроения, ухудшение здоровья могут быть связаны с:

* естественной подростковой гормональной активностью;
* стрессами, учебной нагрузкой, социальной средой;
* возможными последствиями раннего воздействия наркотиков, если нервная система чувствительна;
* накопленной эмоциональной травмой или неопределённостью привязанности в раннем детстве.

Что важно делать сейчас

* Наблюдать за проявлениями: вспышки агрессии, тревогу, депрессивные реакции, соматические жалобы;
* Психотерапевтическая работа с подростком может помочь:

* научить саморегуляции, снижению агрессии и тревоги;
* восстановить ощущение контроля над телом и эмоциями;
* улучшить качество общения и отношения с родителями;
* проработать прошлые травмы или опыт, влияющий на поведение.
* Медицинская проверка тоже важна: невролог, педиатр, эндокринолог — чтобы исключить соматические причины ухудшения здоровья.

Если вы видите, что вспышки агрессии усиливаются, здоровье падает, подросток теряет контроль или испытывает внутреннее напряжение,
тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту, чтобы:

* помочь подростку научиться управлять эмоциями и агрессией;
* проработать травматический опыт раннего детства;
* восстановить уверенность, ресурс и внутреннюю безопасность;
* наладить коммуникацию в семье и снизить напряжение дома.

Если хотите, я могу дать конкретные психотерапевтические подходы и техники, которые хорошо работают с подростками с подобным опытом. Это будет полезно для понимания, как именно помочь ребенку.

Будьте здоровы!

Здравствуйте.

Ситуация, которую вы описываете, очень непростая и болезненная для обеих сторон. Ваши усилия поддерживать контакт, инициировать близость, сохранять привлекательность показывают, что вам важно как физическое, так и эмоциональное сближение.

При этом отсутствие отклика со стороны партнёра создаёт чувство отверженности, растущей тревоги и внутреннего напряжения.

На психологическом уровне у вашего партнёра может происходить следующее:

1. Сексуальная инертность или снижение либидо при длительных отношениях

* У некоторых людей желание “гаснет” после первых периодов возбуждения. Это может быть связано с биологическими особенностями, особенностями гормональной регуляции, психосексуальными паттернами, или опытом ранней интимной жизни.
* Иногда внутренняя тревога или неосознанный страх близости блокирует желание.

2. Связь с психологическим и эмоциональным состоянием

* Чувство “обязанности” или давления, когда партнер ощущает ожидание секса, может вызывать сопротивление.
* Внутренние конфликты, травмы или прошлые неудачи могут проявляться как избегание сексуальной близости.

3. Нарушение коммуникации и эмоциональной связи

* Даже при отсутствии физических проблем, сексуальная близость зависит от эмоциональной безопасности и доверия.
* Когда партнёр отстраняется, это запускает циклы тревоги, стыда и самообвинения у другого партнёра, что усугубляет проблему.

Возможные психологические шаги

1. Совместная психотерапия для пары

* Исследование эмоциональной динамики, страхов, блоков и паттернов близости.
* Разработка безопасного пространства, где оба партнёра могут говорить о желаниях и потребностях без осуждения.

2. Работа с интимностью и телесной близостью без давления

* Начинать с простых тактильных контактов (объятия, массаж, совместные расслабляющие практики).
* Поступенное расширение интимности без ожидания секса, чтобы снизить тревогу и чувство “неправильности”.

3. Психообразование о сексуальности

* Разговор о том, что сексуальное желание может быть непостоянным, связано с биологическими, психическими и эмоциональными факторами.
* Снижение самообвинения и давления на себя и партнёра.

4. Развитие эмоциональной связи

* Совместные активности, разговоры о чувствах, совместное планирование отдыха.
* Эмоциональная близость часто возвращает сексуальное желание естественным образом.

Если проблема сохраняется и вызывает страдание,
тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту/сексологу, чтобы:

* выявить эмоциональные и психосексуальные блоки у обоих партнёров;
* восстановить эмоциональную и телесную близость без давления;
* научиться мягко инициировать интимность, чтобы тело и психика партнёров могли откликнуться;
* уменьшить чувство стыда, тревоги и отверженности, которое возникает при отказе.

Такой подход позволяет постепенно восстановить естественное желание и гармонию в сексуальной жизни пары.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
На сниженное желание также может влиять:
• Побочные эффекты лекарственных препаратов
• Болезненные ощущения в теле
• Порнозависимость или какой-то определенный стиль мастурбации
• Сексуальные фантазии, фетиши и т д
• Заболевания органов или систем, воспалительные процессы или скрытые инфекции
• Стресс, усталость, конфликты в семье
• Сложности в социальной жизни, финансовые трудности
• Перенесенные ранее травмы или оперативные вмешательства
• Мысли перед сексом, вовремя и после полового акта
• Непринятие своего тела
• Отвращение к самому процессу секса и т д

В данном случае стоит исключить физиологические изменения у мужчины, для этого рекомендую ему обратиться к врачам - урологу и эндокринологу для исследования половых гормонов, пролактина, гормонов щитовидной железы и надпочечников. При необходимости доктор сделает узи органов малого таза. Стоит проверить общий анализ крови, биохимию крови, ферритин, витамин Д, исключить тревожное и депрессивное состояние.

Рекомендую мужчине после посещения врачей, если со стороны физиологии все будет хорошо, то обратиться к сексологу, чтобы специалист провел диагностику по циклу сексуальных реакций, чтобы понять, что на каждой стадии цикла сексуальных реакций происходит, выявить сложности и предложить методы коррекции.

Здравствуйте!

• В настоящее время ни анемии, ни железодефицита у Вас нет. Поэтому, внутривенное применение препаратов железа Вам сейчас не показано.
Учитывая, что у Вас ферритин (показатель запасов железа) ближе к нижней границе нормы, принимайте внутрь препарат фирмы Solgar: «Легкодоступное Железо Джентл Айрон» в капс 25мг по 1 капс в сутки, во время еды, в течение 1 мес. (Только один нюанс: сдайте сначала анализ крови на лактазную недостаточность. Если она подтвердится, то принимать внутрь препарат железа бесполезно, пока Вы не проведёте безлактозное, безглютеновое питание на протяжении 4-х недель, т.к. при лактазной недостаточности есть отёк всех 5м тонкого кишечника, вследствие чего не усваивается железо, принимаемое внутрь).

• Вам надо дообследоваться для уточнения причин анемии/железодефицита, которые у Вас бывают:
- проходите лечение у гинеколога-эндокринолога (в связи с эндометриозом, гиперменореей, которые у Вас уже выявлены, как причина склонности к дефициту железа);

- сдайте общий анализ мочи и копрограмму;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте анализ крови на витамины В9 и В12,
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность (если она подтвердится, то с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарства / БАДа с лактозой нужно обязательно ОДНОВРЕМЕННО принимать по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).
- после дообследования проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

- в дальнейшем, при выявлении у Вас анемии / железодефицита – проконсультируйтесь у гематолога.

• Причиной головокружения и слабости может быть не только дефицит железа, но и другие причины, в частности, дефицит витамина Д.
- сдайте анализ крови на 25-ОН-витамин Д.

Берегите себя!

Здравствуйте. Врачи уважающие себя не дают рекомендации по лечению по интернету только по МРТ. Это не диагноз!! Диагноз ставится только на очном!! приеме врача. Тем более жалобы настолько разнообразны, что надо разбираться с причинами на осмотре!!!, причем скорее всего нескольких специалистов, после этого вам дадут рекомендации по обследованию, а не по этой общей МРТ всего тела, поэтому вам и рекомендуются до обследования, но назначить их должен врач на приеме. Это работает только так!!! Будьте здоровы!

Наталья, здравствуйте! Ничего плохого при микроскопическом исследовании не нашли . Живите спокойно и будьте здоровы!!

Здравствуйте! Что касается, рака молочной железы, то употребление йодированной соли вполне возможно. Со щитовидной железой ситуация сложнее. Надо проверять щитовидные гормоны. Если они нормальные, то йодированную соль можно.

Во первых Здравствуйте! Так не пробовали начинать обращение за помощью? Во вторых. Висеть на перекладине вредно для позвоночника, вы растягиваете и ослабляете мышцы спины и межпозвонковые связки, а это в свою очередь может привести к нестабильности позвоночника, которую уже не вылечить. По поводу боли в шее ваши врачи: ортопед и невролог. После осмотра врач назначит необходимое обследование для постановки диагноза и назначения лечения. Врачей выбирайте по отзывам пациентов. Будьте здоровы!