Бесплатная консультация врача онлайн

На вопросы пользователей отвечают сертифицированные врачи с практическим медицинским опытом. Обычно доктор отвечает в течение нескольких часов, реже дней. На данный момент врачи ответили на 297803 вопросов.

Лучшие консультанты

Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
26.04.2025 07:02

Здравствуйте. Заключение МРТ это не диагноз об этом написано в самом низу именно для вас!!! Диагноз ставится только на очном!!! приеме травматолога путем сопоставления данных осмотра!!! жалоб истории болезни, анализов, соп.заболеваний и других методов обследования в том числе и МРТ. Если строго по описанию на первом месте стоит деформирующий артроз коленного сустава в самой последней стадии. Не исключено, что вам предложат замену сустава. Или поддерживающую консервативную терапию, направленную на временное облегчение. Решение будет приниматься только после указанной консультации. Будьте здоровы!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 21:51

Здравствуйте. Такие переломы в среднем срастаются за 3 месяца. Более точно Вам скажет только врач, который Вас оперировал. Также все действия поэтапно написаны в выписке из истории болезни., этим рекомендациям и надо следовать. Будьте здоровы!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 21:47

Здравствуйте. Дело в том, что по рентгенограмме видны только кости, а при вывихе происходит разрыв капсулы, связок/ которые видны только на МРТ. Поэтому советую для начала сделать МРТ сустава и с результатом обратиться к травматологу. Лучше, чтобы это был врач, который занимается введением препаратов в сустав под контролем УЗИ, разработку движений лучше делать в отделении восстановительного лечения (реабилитации) Вашего региона. Спать первую неделю лучше действительно в ортезе. Удачи!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 17:59

Здравствуйте. У вас т.н. истинный перелом Джонса можете погуглить . Этот перелом срастается очень медленно в среднем за 6 недель. Действительно произошло вторичное смещение отломка скорее всего из за того, что гипс стал болтаться и теперь без операции он не срастется. Поэтому советую врача сменить и обратиться к оперирующему травматологу.Будьте здоровы!


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 19:56

Здравствуйте!

1) Так как у Вас обнаружили язвенную болезнь 12-тип.кишки в стадии обострения – обязательно обратитесь к гастроэнтерологу для назначения требуемой терапии, с учётом наличия / отсутствия Хеликобактер Пилори.

2) Препараты Висмута, применяемые в схемах терапии язвенной болезни, можно принимать на фоне повышенного непрямого билирубина.

3) Общий билирубин повышен (в большей степени из-за непрямого билирубина) из-за Синдрома Жильбера.
В связи с чем:
- сдайте анализ крови на Синдром Жильбера
- выполните УЗИ органов бр.полости
- по результатам дообследования проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

Берегите себя!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 15:56

Здравствуйте. Все может быть, по фото такие вопросы не решают. Если вас беспокоит возможность заражения бешенством, то оно возможно только при контакте слюны животного с кровью. Если крови не было, то заражение исключено. Будьте здоровы!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 15:53

Здравствуйте. Врачи на этом сайте не занимаются вопросами годности к службе в армии. Для этого есть ВВК или многочисленные сайты можете погуглить годность к службе в армии с плоскостопием. Удачи!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 20:34

Галина, здравствуйте! Отрицательный цитологический диагноз не исключает онкологическую патологию - нужно ждать результат гистологического исследования, если бралась биопсия. Добавьте в чат выписку об операции, пожалуйста.


Костина Н. А.

Гинеколог
г. Москва

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 13:53

Здравствуйте.


Вам необходимо обязательно посетить гинеколога очно, провести УЗИ, сдать все необходимые мазки на инфекции, гормональное исследование при необходимости (решается после консультации, осмотра и подробного опроса, т. к. Вы не указали ни дату родов, ни на каком типе кормления сейчас находится ребенок).

Связаться со мной можно, перейдя по ссылке «Контакты врача» в моём профиле на сайте ПроДокторов. Будьте здоровы!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 20:32

Елена, здравствуйте! Это могут быть метастазы (именно в лёгкие рак щитовидной железы метастазирует чаще всего. Но может быть и что другое, неспецифическое. Необходимо сдать анализ крови на щитовидные гормоны. Если они нормальные, смотреть КТ в динамике, через 5-6 недель. Если диагноз метастазов подтвердится - хорошо помогает радиойодтерапия.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 12:00

Здравствуйте. Вариантов много. Заочно такие вопросы не решают. Вам необходимо обратиться на консультацию к травматологу. Предварительно есть смысл сделать МРТ сустава. Врач сопоставит результаты осмотра и МРТ И поставит диагноз. Это работает только так! Будьте здоровы!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 10:13

Здравствуйте. По фото диагнозы не ставят и рекомендации не дают. Тем более фото плохого качества. Обратитесь к хирургу по месту жительства для осмотра и обработки раны. Удачи!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 20:28

Лена, здравствуйте! Могу что-то сказать только по раку предстательной железы. Болезнь хроническая, неизлечимая, но пациенты с таким диагнозом на фоне гормонотерапии живут долго. А что касается сердца - спрашивать надо кардиолога.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 06:59

Здравствуйте. Не надо заниматься самодиагностикой и кидаться на какие-либо обследования самостоятельно или по советам друзей и знакомых. Всегда начинайте с очного приема травматолога в данном случае. По описанию наиболее похоже на блокаду сустава повреждённым мениском. Травматолог уточнит все после осмотра и назначит необходимое обследование для постановки диагноза и назначения лечения. Удачи!


Астанина И. А.

Врач УЗИ
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 08:38

Здравствуйте! У Вас произошла травма гипонихия – эпителия лежащего под свободным краем ногтя. Если его не лечить, может возникнуть онихолизис – отслоение ногтя, его лечить трудно. Рекомендую обратиться к дерматологу очно для решения вопроса о снятии нарощенного (полимерного) ногтя и лечения гипонихия, а, возможно, и онихолизиса. Для предотвращения воздействия бытовой химии одевайте резиновые перчатки, дальнейшие рекомендации Вам даст дерматолог.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 22:28

ЗДРАВСТВУЙТЕ! (из вежливости хотя бы с этого слова хорошо бы начинать). С большой долей вероятности причиной черного стула может быть опухолевая язва в желудке или правой половине толстой кишки. Возможно дедушка будет медленно угасать. А возможно разовьётся массивное кровотечение, при котором наступит быстрая смерть. Тут можно только думать и гадать. Тем более, что возможны и неонкологическиз причины.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 22:20

Anna , здравствуйте! Волноваться надо. Маммографию и осмотр онколога надо делать, не откладывая. Предпринять для лечения можно только это - речь пойдет об операции.


Товстуха М. Ю.

Педиатр
г. Омск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 20:08

Здравствуйте! При приеме Диеногеста есть умеренный риск для ребенка. Его фармакокинетические данные (высокий процент связывания с белками и широкий объем распределения) делают крайне маловероятным попадание значительных количеств в грудное молоко. Однако следует наблюдать за состоянием ребенка.


Товстуха М. Ю.

Педиатр
г. Омск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 20:10

Здравствуйте! Этот показатель говорит о возможной патологии почек. Обратитесь к нефрологу (при невозможности - к терапевту).


Лифанов К. А.

Терапевт
г. Заречный (Пензенская область)

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 15:13

Особенности препаратов
Випидия (алоглиптин 25 мг) — ингибитор ДПП-4, стандартная доза: 25 мг 1 раз в сутки. Не требует титрования.

Вилдаглиптин (Галвус) — другой ингибитор ДПП-4, стандартная доза: 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 100 мг 1 раз в сутки, в зависимости от формы выпуска.

Ингибиторы ДПП-4 (алоглиптин и вилдаглиптин) не комбинируют между собой, так как они относятся к одной фармакологической группе. Совместный прием повышает риск побочных эффектов (панкреатит, аллергия, гипогликемия) без усиления терапевтического действия.

Уточните у лечащего эндокринолога или терапевта:

Принимать ли Вилдаглиптин вместо Випидии?

Если да — отмените Випидию и перейдите на Вилдаглиптин в дозе 50 мг 2 раза в день (или 100 мг 1 раз в день, в зависимости от формы выпуска).

Если препараты назначены одновременно — это ошибка! Сообщите врачу для коррекции схемы.

Скорее всего, требуется замена Випидии на Вилдаглиптин, а не их совместный прием.


Князева В. Э.

Инфекционист
г. Санкт-Петербург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 23:26

Здравствуйте! Вирус бешенства содержится в слюне животного и передается при укусе со слюной. Можете не переживать, рисков нет.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 14:44

Здравствуйте. Заключение МРТ это не диагноз и по нему заочно рекомендации по лечению не дают. Эти данные надо сопоставлять с жалобами историей болезни осмотром!!! и других методов обследования которые назначит врач, а не вы. Вам необходима очная консультация невролога или ортопеда. Только после этого врач поставит диагноз и назначит лечение. Это работает только так. Будьте здоровы!


Товстуха М. Ю.

Педиатр
г. Омск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 20:00

Здравствуйте! Необходимости в фототерапии нет, уровень билирубина самостоятельно нормализуется к 1-1,5 месяцам. Будьте здоровы!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 07:33

Здравствуйте. Никто по отпечаткам степень плоскостопия не определяет. Хотите всерьез заняться этим вопросом начните с посещения ортопеда. Предварительно есть смысл сделать рентгенограммы в положении стоя на жестком полу и чтобы рентгенолог расчертил вам необходимые углы. Именно по ним он и определит степень плоскостопия. Ортопед затем назначит необходимое лечение. Это работает только так! Удачи!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 06:31

Саша, здравствуйте! Вы описали то, что мы называем синдромом предменструального напряжения. Чаще это следствие стрессов и какого-то гормонального дисбаланса. Самое простое - при первых признаках нагрубания молочных желез - пить по утрам по 1 стакану мочегонного чая и на ночь принимать лёгкие успокаивающие средства типа валерьянки. Важный момент - контрацепция. В парах, где практикуют прерванный половой акт, у женщины большая вероятность остаться без оргазма, что тоже будет усиливать предменструальном напряжение. Если это Ваш случай - смените метод контрацепции.


Князева В. Э.

Инфекционист
г. Санкт-Петербург

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 22:29

Здравствуйте, вирус бешенства содержится в слюне животного и передается при укусе, когда слюна попадает в рану. В вашем случае рисков нет.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2025 04:15

Здравствуйте. Советую сменить врача. Судя по рентгенограммам артроза у вас нет вообще, да и не может быть в таком возрасте. Напишите подробно в чате жалобы, историю болезни.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 20:22

Здравствуйте. Я очень рад. Здоровья вашему ребёнку!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 16:58

Здравствуйте. Заключение МРТ это не диагноз и по нему заочно рекомендации по лечению не дают. Если строго по МРТ Вам показано консервативное лечение. На настоящий момент наиболее эффективны введения препаратов в сустав: хронотрон, гиалуроновая кислота, плексатрон, обязательно наколенник, затем ЛФК для укрепления 4-главой мышцы бедра. Это один из вариантов, могут быть и другие например фонофорез с гидрокортизоном, магнито-лазер, внутримышечно инъектран или хондрогард, но это уже менее эффективно. Выбор за вами. Можете выслушать мнение нескольких травматологов, но очно!!! Будьте здоровы!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 16:48

Здравствуйте. Ваш врач невролог. После осмотра он решит какое необходимо обследование. Травматологи такими травмами не занимаются. Удачи!


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 15:28

Здравствуйте. Разумеется такие вопросы заочно не решают. Причину надо уточнять на очном приеме травматолога и невролога. После осмотра врачи назначат необходимое обследование. Удачи!


Астанина И. А.

Врач УЗИ
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 16:17

Здравствуйте! В промежутках между едой (2-3 раза в день) принимать облепиховое масло по 1-2 чайные ложки водой не запивайте в течении 30 минут, также исключите острую, грубую (сухую) пищу, желательно употреблять овощи в тушеном, вареном виде, мясо в виде фарша измельченное, фрукты мягкие не кислые (груша, банан), кашу из семени льна или овсяную кашу. Дополнительно пейте отвар цветков календулы или чай с измельченной гвоздикой.


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 15:07

Здравствуйте!

• Из прилагаемых анализов видно, что у Вас:
1) Вторичная лактазная недостаточность,
2) Нарушение микробиоценоза кишечника, избыточный рост Кандиды, альфа-герпес-вирус 1,2 типа в стадии высокой активности.
3) Данных за воспалительные заболевания кишечника у Вас нет, так как фекальный кальпротектин в норме.
4) Из-за избыточного роста Клюстридиум Рамнозум (по данным МСММ на микробиоценоз кишечника пор Осипову), сдайте анализ кала на Токсины Клостридий Диффициле А и В (Вы, не указали какой именно анализ на Клостридии у Вас сдан и является отрицательным).

• Что делать прямо сейчас:
1. ОВД Основной вариант стандартной диеты, Безлактозная, Безглютеновая. Поваренная соль - до 6-8 г/сутки; Пищевые волокна - 20 г/сутки. Пища готовится на пару, в отварном виде, запеченная. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

2. «Лактаза-3500» ИЛИ «Лактазар» (для взрослых) по 2 капсулы х ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов, содержащим ЛАКТОЗУ.

3. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА) в течение 1-2-х дней.

• Ещё нужно дообследоваться для уточнения диагноза:
- сдайте кал на скрытую кровь (для исключения эрозий и язв в кишечнике);
- сдайте панкреатическую эластазу в кале (для исключения панкреатической недостаточности);
- сдайте анализ кала «Острые кишечные инфекции методом ПЦР, скрининг» (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus) – для исключения острой кишечной инфекции.
- сдайте анализ кала ПЦР на простейших и гельминты.

После дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• Необходимости в колоноскопии у Вас в настоящее время нет

Берегите себя!


Астанина И. А.

Врач УЗИ
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 13:57

Здравствуйте! Да, может приводить тромбофилия к образованию тромбов в сосудах, так как это патологическое состояние с нарушением свертываемости крови.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 15:27

Здравствуйте. Для начала если хотите вразумительного ответа не надо коротко выложите в чате фото протокола МРТ. И конечно такие переломы обязательно оперируют. Отсюда и результат лечения.


Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 15:23

Здравствуйте. У вас не перелом в общепринятом понятии, а эпифизеолиз. Сроки в таких случаях строго индивидуальные, как и начало нагрузок. Согласовывать только со своим травматологом. В любом случае пока есть отек и болезненность заниматься футболом нельзя категорически. Здоровья вашему ребёнку!


Товстуха М. Ю.

Педиатр
г. Омск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 10:58

Здравствуйте! Для детей от 1месяца до 5 лет нижняя граница нормы гемоглобина 110г/л. При железодефицитной анемии курс лечения препаратами железа не менее 3 месяцев. Доза препарата может быть увеличена в соответствии с массой тела. Будьте здоровы!


Товстуха М. Ю.

Педиатр
г. Омск

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 11:00

Здравствуйте! В пентаксиме вакцина от полиомиелита инактивированная, разобщение потребуется при вакцинации живой вакциной (капли).


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
25.04.2025 11:43

Здравствуйте!

• У Вас или устойчивость ХБ Пилори к кларитромицину, применявшемуся при первом курсе эрадикационной терапии, или произошло повторное инфицированние ХБ Пилори.

• Поэтому, сейчас надо проводить эрадикационную терапию или комбинацией:

1) Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки, утром и вечером (за 40 минут до еды), перед приёмом пищи. В течение 4 недель.
2) Tab. Obd. Tetracyclini 0,25. («Тетрациклин»). 4 раза в день, 14 дней, по 2 таблетки по 0,25 г, после приёма пищи, запивая большим количеством воды. Внутрь. Не разжёвывать
3) Tab. Metronidazoli 0,25. («Метронидазол») 3 раза в день, 14 дней, по 2 таблетки по 0,25 г, во время приёма пищи. Внутрь. Не разжёвывать
4) Tab. Bismuthi tricalii dicitratis. Висмута трикалия дицитрат («Улькавис») табл. 0,12 г. Внутрь, по 1 таблетке х 4 р/день, за 30 мин. до еды. Принимать в течение 4-х недель.

Или проводить эрадикационную терапию по другой схеме:
1) Caps. Rabeprazoli. Рабепразол капсулы по 0,02 г («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки, утром и вечером (за 40 минут до еды), перед приёмом пищи. В течение 4 недель.
2) Tab. Levofloxacini. Левофлоксацин таблетки 0,5г. По 1 таблетке 2 раза в сутки за 1 час до еды. в течение 14 дней.
3) Tab. Amoxicillini. Амоксициллин 0,5 ("Флемоксин Солютаб"). По 2 таб. 2 раза в день, внутрь, принимая в начале приёма пищи, в течение 14 дней.
4) Tab. Bismuthi tricalii dicitratis. Висмута трикалия дицитрат («Улькавис») табл. 0,12 г. Внутрь, по 1 таблетке х 4 р/день, за 30 мин. до еды. Принимать в течение 4-х недель.


Терапию для Вас должен выбрать гастроэнтеролог. К амоксициллину устойчивости ХБ Пилори не должно быть, поэтому, он может применяться в Вашем случае. Доктор учтёт Ваши аллергические реакции на лекарственные препараты и возможные противопоказания и побочные эффекты лекарственных средств.

• «Сейчас появились угри (на подбородке). Связано ли это с наличием инфекции хеликобактер?»
У Вас на фоне проведения антибактериальной терапии весьма вероятно нарушение микробиоценоза кишечника, что часто проявляется избыточным ростом условно патогенной микрофлоры, приводящей к кожным проявлениям пустулёзного характера.

Принимать пребиотики (питание для правильной микрофлоры) и пробиотики- Сахаромицеты Вы можете уже сейчас. Их можно принимать одновременно с эрадикационной терапией от Хеликобактер Пилори:

- Tab. "Zacofalk". "Закофальк" в таблетках по 1,36г. Принимают внутрь, в виде таблеток по 1 табл х 3 раза/сут за 30 мин до еды , не разжёвывая. Принимать в течение 30 дней;
- «Энтерол» 0,25г в капсулах. Принимать в течение 14 дней: по 2 капсулы х 2 раза в день во время еды.

После окончания приёма антибиотиков сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову, на основании результатов которого гастроэнтеролог назначит Вам требуемые пробиотики (на этот раз - бактериальные препараты).

Не забывайте про правильное питание для улучшения состояния кожи:
- ограничение быстрых углеводов (сладостей, приторных фруктов, сладких газированных напитков),
- ограничение глютен-содержащих продуктов (продуктов, приготовленных из пшеницы, ячменя, ржи, овса – хлебобулочных, мучных, макаронных изделий, пива, крепкого алкоголя), так как они поддерживают все воспалительные процессы в организме, включая патологию кожи. Можно употреблять: рис, гречку, пшёнку, амарант, киноа, картофель, кукурузу, рисовую и гречневую лапшу.

Для нормализации состояния кожи надо также, чтобы у Вас был адекватный уровень витамина Д (в частности, при его недостаточности снижается иммунитет).

Естественно, важно избегать переохлаждения, соблюдать гигиенические процедуры.

Проконсультируйтесь у дерматолога.

Берегите себя!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.04.2025 08:42

Анастасия, ЗДРАВСТВУЙТЕ! (так-то хотя бы из вежливости с этого надо начинать). В своём вопросе Вы дали мало информации. Прикрепите, пожалуйста, в чате выписку об операции.

Выберите свой город в России