обсуждение   Вопрос №745506 05.11.2026 13:55

Добрый день, уважаемый доктор.Пишет вам инвалид 2 группы ( Меланома ) Владимир Григорьевич 72 лет г Альметьевск. Разрешите вас побеспокоить своей проблемой, я очень переживаю,помогите пожалуйста разобраться к какому прогнозу надо себя готовить? Пожалуйста помогите мне снять все свои сомнения.
После операции мне назначили пожизненно статины Аторвастатин 20 мг на ночь но у меня с него сильно болят мышцы может есть смысл перейти на 10 мг или заменить на Розувастатин ? К кардиологу запись на месяц вперед а таблетки надо пить сейчас.Вот высылаю свежие анализы недельной давности.
Определение микроальбумина в моче ( МАУ) -Креатинин мочи 0.9ммоль/л. m ALB 10.00 мг/л. БИЛ 0 не обнаружено . УРО 3.40 мкмоль/л. КЕТ не обнаружено. НИТ не обнаружено. А.С 3.400 мг/моль. эр не обнаружено. УВ 1015.00. рН 5.5 ( кислая ). Глюкоза не обнаружено. белок не обнаружено.Кальций 2.50 мМоль/сут. Микроальбум 10 мг/л. Лей не обнаружено.Аскорбиновая кислота не обнаружено.
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 6.5 %. Гликемический профиль GLU натощак ( ГТТ )5.9 ммоль/л. GLU через два часа 7.3 ммоль/л.
Сопутствующие диагнозы - С61 Са предстательной железы T3bN1Mx 4 cт 2 кл гр Этап Г Т.( лечение Гормонотерапия Бусерелин раз в месяц )
12.04.24 Операция АКШ на рабочем миокарде ( лечение утром Беталок 50 мг. Омез 20 мг. вечером Тромбо АСС 100 мг и Лизиноприл 5 мг .на ночь Розувастатин 10 мг и Эзетимиб 10 мг )
Диабет 2 типа не утонченный - утром и вечером Метформин по 500 мг.
Атеросклероз артерий нижних конечностей. Слева стеноз в ОБА 35 %. ПББА 35%. ГББА 45%. ПКА 50%. окклюзия ПББА ЗББА . Справа стеноз в ОББА 40%. ПББА 50%. ГББА 70%. ПКА 70%.ПББА окклюзия ЗББА стеноз 70 % . Холестирин 2.54 и Глюкоза 4.82
Спасибо вам за понимание моей ситуации с ваше доброе сердце с уважением и лучшими пожеланиями и доверием Владимир Григорьевич 72 года . Альметьевск


Ратчина С. А.

Кардиолог
г. Тольятти

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.11.2026 23:31

Добрый вечер, Владимир Григорьевич!
При ваших симптомах мы назначаем пациентам контроль КФК. В зависимости от того, насколько выше показатель от верхней границы нормы определяем дальнейшую тактику лечения.
В начале вы пишите , что назначен был аторвастатин 20, а далее указываете, что принимаете розувастатин в комбинации с эзетимибом. Если я правильно поняла, вы самостоятельно произвели замену. Такое допустимо, но делает это врач под контролем анализов. Потому что не всегда требуется сразу замена. Но если розувастатин не дает симптоматики и по анализам увел вас в целевые цифры ЛПНП, то его в комбинации с эзетимибом можно продолжить принимать.
Также в анализах вы указали только общий холестерин. Его недостаточно. Всегда нужно контролировать его фракции - ЛПНП, ТГ.
Поэтому перед приемом к кардиологу лучше сдать все выше указанные параметры.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.