Здравствуйте, Иван! • Длительный приём ИПП (4-8 недель, а при необходимости и дольше) оправдан при эрозивном гастрите, при эрозивном эзофагите. Поэтому, если у Вас выявлялся эрозивный процесс в пищеводе/желудке, то решение о необходимости длительного приёма ИПП за гастроэнтерологом.
• Если при ФГДС у Вас не были ранее выявлены эрозии и язвы в пищеводе и желудке, то ИПП Вам надо прекратить принимать (Вы принимаете ИПП уже 4 мес.). При отмене приёма ИПП может быть «синдром рикошета» (временное повышение кислотности желудочного сока). - Если ИПП Вы принимали дважды в сутки, то перейдите сначала на 1 неделю на приём ИПП 1 раз в сутки. Либо, если принимали двойную дозу ИПП однократно, то перейдите на одинарную дозу ИПП 1 раз в сутки на 1 неделю. Далее – полная отмена ИПП. - Прекращая приём ИПП, принимайте: Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи. (принимать 2 недели) Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 2-х недель. После приёма препарата не есть, не пить 2 часа. (принимать 2 недели) Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 6 недель. L-Глутамин (Solgar). Принимать внутрь, по 1 таб 1000 мг х 1 р/сутки во время еды, в течение 6 недель
• Так как была выявлена метаплазия пищевода, при следующей ФГДС (в плановом порядке – через 1 год) выполните ФГДС с седацией, с биопсией по OLGIM, с осмотром слизистой в NBI-режиме. Берегите себя! |