обсуждение   Вопрос №745393 03.11.2026 13:16

Здравствуйте. Начали беспокоить урчание в животе, изжога и сильная кислота во рту. Лет 5 назад была такая же ситуация. Не помню что за диагноз был, но симптомы сейчас абсолютно те же самые. Прошла процедуру гастроскопии, обнаружили признаки умеренно выраженной гастродуоденопатии. Недостаточность кардии. Дуоденогастральй рефлюкс. ГЭРБ. Также тест на халикобактер положительный. Обратилась к доктору, врач настоял на эрадикации. Схема лечения представляла собой
1 висмут трикалия дицетрат 120 мг раза в день за 20 мин до еды 1 мес
2 ребагит 100 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес
3 диспевикт 100мг 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес
4 нольпаза 40 мг таб за 30 мин до завтрака 1 мес
5 амоксициллин 1000 мг 2 раза во вр еды 14 дней
6 клацит 500 мг 2 раза во вр еды 14 дней
7 энтерол 1 кап 2 раза в день за 20 мин до еды 10 дней. Прохожу уже лечение 18 день, то есть антибиотики уже пропила, остальные препараты также продолжаю принимать, диету щадящую соблюдаю. Пищу всю принимаю в разрешенной температуре, отварное, запеченное, на пару. Но кислота во рту не проходит, урчание также. После еды переодически урчит. Утром перед пробуждением каждый день урчит максимально громко. Из симптомов единственное что перестало беспокоить, это изжога. Но она ушла сразу же когда начала принимать антибиотики. Вопрос в том, что прошло столько времени, но все ещё симптомы эти наблюдаются, является ли это нормой? Возможно я тороплю события и так быстро не исчезают они? Стоит ли мне обратится к доктору очно и решить этот вопрос? Или продолжить принимать препараты и ждать изменений в лучшую сторону? Также прикреплю фото с рекомендованной диетой от доктора. Возможно какие-то продукты стоит убрать из рациона . Заранее огромное спасибо и хорошего настроения.


Скрытые изображения (2)

Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
06.11.2026 12:00

Здравствуйте, Алина!
• Вам была верно назначена эрадикационная терапия от инфекции Хеликобактер Пилори. Одна коррекция: «Нольпаза» должна в течение 2-х недель (на момент приёма антибиотиков) применяться по 40 мг х 2 р/сутки (это нужно для повышения эффективности эрадикационной терапии). Препарат кларитромицина называется «Клацид», а не «Клацит».
Изжога у Вас исчезла на фоне приёма «Нольпаза», а не от антибиотиков.
Горечь во рту может быть вызвана приёмом «Клацида». Это частый побочный эффект, наблюдающийся при приёме этого препарата. Это не требует отмены препарата. Принимайте «Клацид» во время еды, не разжевывая таблетки.
Продолжайте назначенный Вам курс терапии.
• Отдельная тема – беспокоящее Вас урчание в животе, метеоризм.
- после окончания приёма Вами антибиотиков сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/. Этот анализ позволит определить сколько каждого из основных микроорганизмов у Вас есть и сколько должно каждого быть, для проведения коррекции Нарушение микробиоценоза кишечника – частая причина урчания в животе и метеоризма.
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность.
- сдайте фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь – для исключения воспалительных заболеваний кишечника;
- если у Вас бывает «жирный» стул, то сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу;
- если у Вас бывает неоформленный стул / диарея, то сдайте анализ кала ПЦР на простейших и гельминты; ПЦР кала-скрининг на острые кишечные инфекции; анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле.
- сдайте также копрограмму, общий анализ крови (развернутый) и анализ мочи;
- выполните УЗИ органов брюшной полости;
- проконсультируйтесь у гастроэнтеролога после дообследования.
• Что делать сейчас с урчанием в животе, метеоризмом:
- Питание безлактозное, безглютеновое, с ограничением быстрых углеводов;
ЧТО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи - лук, чеснок, артишок, свёкла, цветная капуста, сельдерей, квашеная капуста, грибы. Фрукты: яблоки, абрикосы, сухофрукты, грейпфрут, личи, манго, нектарины, персики, груши, хурма, сливы, гранат, арбуз, вишня/черешня. Бобовые: все бобовые, за исключением небольшого количества чечевицы. Мясо и рыба: Рафинированные продукты и полуфабрикаты из мяса и рыбы. Орехи: фисташки, кешью, арахис. Крупы и злаки: все, которые содержат Глютен — пшеница, полба, рожь, ячмень, овес. Сахара: сиропы, мед, фруктоза, искусственные сахарозаменители, инулин, мальтит, сорбит, ксилит. Напитки: пиво, ром, вино, кокосовая вода, фруктовые соки, газировки, соевое молоко, чай, молочная сыворотка. Растения: Одуванчик, Фенхель, Ромашка. Молочные продукты: Все молочные продукты за исключением тех, которые содержат мало Лактозы (выдержанные сыры, некоторые кисломолочные продукты).

ЧТО МОЖНО ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК НЕ ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи: проростки, брокколи (до 0,5 стакана на приём), капуста (до 1 стакана на приём), морковка, огурцы, баклажан, стручковая фасоль, болгарский перец, чечевица (до 0,5 стакана), салатные листья, оливки, картофель, тыква, редиска, шпинат, батат, водоросли, помидоры, кабачок. Фрукты: максимум по 1 фрукту/стакану на приём: бананы, дыня, голубика, клюква, киви, мандарины, лимоны, папайя, виноград, апельсины, ананас, малина, ревень, клубника, авокадо (по 1/8 стакана на приём). Мясо и рыба: Все свежее и приготовленное мясо, рыбу и морепродукты. Яйца. Крупы и злаки: вся выпечка, не содержащая Глютен; гречка, рис, кукуруза, пшено, киноа, сорго. Орехи: Все орехи в небольших количествах, кроме фисташек, кешью и арахиса. Сахар: в небольших количествах белый и темный шоколад, стевия. Напитки: кофе, зелёный чай, «слабый» черный чай, «слабый» фруктовый чай, мята, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко, рисовое молоко, зелёный чай. Молочные продукты: безлактозные молочные продукты /это любые молочные продукты, принимаемые ОДНОВРЕМЕННО с 2-мя капсулами «Лактазара» (для взрослых)/, выдержанные твердые сыры. Масло и жир: разрешены все растительные и животные масла и жиры.

- При спазмах и вздутии живота принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день в течение 2-3х дней;
- При подтверждении лактазной недостаточности принимайте «Лактазар» по 2 капсулы ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов, содержащих Лактозу.
Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.