Здравствуйте. У ребенка на фоне набора веса и прекращения занятий спортом развилась инсулинорезистентность и жировой гепатоз (накопление жира в печени). На это прямо указывают высокий уровень инсулина, повышенный индекс ХОМА, слегка повышенные печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) и данные УЗИ. Это не приговор, а состояние, которое требует коррекции образа жизни, а не только таблеток.
Лечение здесь заключается в первую очередь в изменении питания и возвращении физической активности. Вам необходимо записаться на прием к детскому эндокринологу, который распишет подробный план и при необходимости назначит медикаментозную поддержку. Из рациона нужно полностью убрать сладкие напитки, выпечку, фастфуд и ограничить быстрые углеводы, сделав упор на овощи, белок и сложные углеводы. Физическую активность нужно обязательно возобновить, подобрав вид спорта, разрешенный врачом (например, плавание или ходьба).
Через три-шесть месяцев на фоне снижения веса и изменения питания нужно будет пересдать инсулин, глюкозу и печеночные пробы, чтобы оценить результат. Ситуация обратима, главное сейчас взять вес и питание под контроль.