Здравствуйте!

• Сладж в желчном пузыре – признак сгущения желчи, что характерно для Синдрома Жильбера.

- Сдайте анализ крови на Синдром Жильбера. При его подтверждении у Вас появится ряд ограничений, в том числе, по приёму многих лекарственных препаратов. Кроме того, Урсофальк/Урсосан Вам придётся принимать всю жизнь, курсами по 3 мес. с перерывом в 1 мес.между курсами (если этого не делать, то будет продолжаться сгущение желчи, что чревато образованием хлопьев, взвеси, сладжа в желчном пузыре, из которых далее образуются полипы и камни в желчном пузыре). Не принимают Урсофальк/Урсосан только при аллергических реакциях на них, при беременности и грудном вскармливании, при наличии хотя бы 1 камня в желчном пузыре.

- принимайте Урсосан/Урсофальк курсами по 3 мес с перерывом в 1 мес.между ними. Принимают Урсосан/Урсофальк однократно в сутки, на ночь, сразу всю суточную дозу. Суточная доза составляет 10мг на 1 кг массы тела. (Например, при массе тела в 75 кг потребуется = 75 кг х 10 мг/кг = 750 мг Урсосана/Урсофалька, что составляет 750мг / 250мг= 3 капсулы

- Иногда на приём максимальной дозы Урсофалька/Урсосана наблюдается диарея, поэтому, в случае возникновения диареи на максимольную дозировку Урсофалька/Урсосана – уменьшите принимаемую максимальную дозу на 1 капсулу 250мг

• Учитывая одновременность возникновения диареи, спазмов в животе у Вас и у Вашего супруга, признаки гастроэнтерита, это может быть проявлением вирусной инфекции с кишечными проявлениями, (например, ротавирус, норовирус, энтеровирус…).

Чтобы не было диареи:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый, с ограничением быстрых углеводов.

2. Достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)

3. Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи. Принимать 4-5 дней.

4. Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.

5.Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ)

6. Пройдите дообследование:
- ПЦР кала–скрининг на острые кишечные инфекции
- ПЦР кала на простейших и гельминты;
- анализ кала на токсины А и В Клостридий Диффициле;
- панкреатическая эластаза в кале;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/. (этот анализ сдать сразу после окончания приёма Рифаксимина).

7. Консультация гастроэнтеролога после дообследования.

• Кроме того, после Энтерола, содержащего Лактозу, у Вас повышенное газообразование, что может быть связано с Лактазной недостаточностью.
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность;

- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов. Безлактозное не означает отказ от молочных продуктов! Вам можно любые молочные продукты, но ОДНОВРЕМЕННО по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых) с КАЖДЫМ приёмом молочных продуктов).

- принимать по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых) ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств БАДов, содержащих Лактозу;

- принимать «Метеоспазмил» по 1 капс х 3 р/день, до еды, в течение 2-3 дней (при спазмах и вздутии живота);

Берегите себя!