обсуждение   Вопрос №744704 22.10.2026 13:34

Несколько месяцев назад я почувствовал незначительную боль в правом колене (делал ремонт в квартире, в процессе которого приходилось часто вставать (и спускаться) на тумбы и столы, а также работать на коленях (в тактических наколенниках)), связав её с тем, что часто сидел нога на ногу (только правой на левой). Начало появления боли не связываю с ударом, прыжком или резким поворотом (или не заметил). Боль была не постоянной и на качество жизни не влияла, пока не увеличилась нагрузка на ноги на даче (копка грядок и ремонт крыши дома, с утра до вечера). Боль стала почти постоянной при ходьбе (особенно при спуске с горки, но не при подъёме), при согнутом колене, появился небольшой отёк колена с незначительным ограничением полного сгибания колена. Если стоять, сидеть или лежать с прямой ногой – боли нет (разве, что ночью тянущая, проходящая при подборе положения). Если сесть или согнуть ногу, то боль появляется не сразу, а минуты через 2 в наружной части колена (как и всегда) и больше похожа на жжение, если ногу сразу выпрямить – боль проходит. Также боль резко возникает при повороте ноги. Сразу за медицинской помощью не обращался потому, что было достаточно терпимо и крышу на доме нужно было закончить до осенней непогоды. Приобрёл и носил почти постоянно ортопедический эластичный наколенник, перепробовал много различных гелей и мазей (Вольтарен, Хондросид артра, Хондрофен, Бальзам Валентина Дикуля Форте, Алезан, Траумель С и т.д.) – улучшения не было, если не считать уменьшения боли от гелей, содержащих диклофенак… Перед походом к ортопеду сделал МРТ.
Заключение рентгенолога (МРТ Simens Avanto 1,5Т): МР-признаки остеоартроза правого коленного сустава, пателло-феморального артроза, II стадии по Kellgren-Lawrence. Хондромаляция хряща коленного сустава, IV стадия по Outerbridge. Дегенеративные изменения с разрывами структур тела и заднего рога медиального мениска, IIIb стадия по Stoller. Признаки дегенеративных изменений передней крестообразной связки. Латеральная дислокация надколенника. Реактивный синовит. Супрапателлярный бурсит.
Диагноз врача-ортопеда, рентгенолога: Разрыв медиального мениска по типу «ручка лейки», синовит правого коленного сустава. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Рекомендовано: 1. теплые ванны с морской солью (500г на ванну) температура около 38 градусов, 10-15 мин; 2. АРКОКСИЯ по 90мг 1 раз в день после еды; 3. Диклофенак гель 5% 2 раза в день на разогретую обезжиренную кожу области коленного сустава -10 дней; 4. лазер BTL на область медиальной суставной щели правого коленного сустава №3-5, затем магнит SIS на область дистальной части четырехглавой мышцы бедра, область «гусиной лапки».
В течение 2 недель только 5% диклофенак гель наносил на внешнюю поверхность коленного сустава, сильно ограничив нагрузку на ноги, морально готовя себя к мысли неизбежности операции, почитав в интернете истории с диагнозами, похожими на мой. Однако появилась надежда: отёчности и ограничений при ровном сгибании колена совсем нет, незначительная боль появляется эпизодически.
Вопрос: возможно ли мне избежать операции на коленном суставе, если выполнять весь комплекс различных процедур (может быть ещё каких-нибудь добавить)?


Скрытые изображения (4)

Пастель В. Б.

Ортопед
г. Саратов

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.10.2026 18:14

Во первых Здравствуйте!! Во вторых разрыв 3б по Столлео да ещё по типу ручки лейки лечится только оперативным путем. Вы и так добили свой сустав постоянными не дозированными нагрузками, разорванный мениск не просто периодически заклинивает ( блокирует) сустав, но подобно вылетевшей гайке а сложном механизме разбивает все вокруг себя. В данном случае страдает рядом лежащий хрящ суставных поверхностей, что неизбежно приведет к тяжёлому артрозу с необходимостью в будущем замены сустава. Думаю такой перспективы вам совсем не нужно. Поэтому советую идти на частичное удаление ( резекцию) разорванного мениска с последующем лечением сформированного артроза. Будьте здоровы!

Отредактировано 22 октября 2026 г. 20:10

Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.