обсуждение   Вопрос №744673 21.10.2026 23:25

Доброй ночи, такой вопрос лечила гастрит , далее начала лечить хеликобактер амоксициллином и кларитромицином очень плохо стало от этих антибиотиков отравилась пришлось их бросить и приходить в себя неделю принимала энтеросгель, смекту , нексиум ,энтерол , до этого после антибиотиков была диарея температура 37 и 1 , после энтеросгеля , смекты , энтерола стало лучше со стулом , но так же были удачные позывы с утра как проснусь , просыпалась вся разбитая с ужасными спазмами в кишечнике , но стул нормализовался более менее , но все равно был мягкий , потом перестала принимать энтерол стул опять превратился в кашу , сейчас до сих пор эти спазмы по утру и в течение дня , стул кашецеобразный , то диареей , сегодня температура под вечер 37 и 2 , до этого днем не было уже температуры, но под вечер 37 было , а сегодня 37 и 2 , состояние слабости , уже ужасно от этого устала , была у гастроэнтеролога выписали для желудка так как опять болит немного нексиум , итомед, микразим , гевискон и для кишечника 2к 2 р в день энтерол + бактистатин 2к 1 р в день , принимаю четвертый день, но со стулом улучшения не заметила так же все кашей , при этом соблюдаю диету , уже похудела вся с этими диетами .. писала врачу что может что то добавить к энтеролу или подождать она ничего не отвечает .. что делать скажите пожалуйста, очень уже устала с этими лечениями уже несколько месяцев все это тянется , может нужно что-то типо альфа нормикса только он мне не очень понравился , как то пропивала макмирор и кишечник улучшался ,, скажите пожалуйста что сейчас делать?


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.10.2026 18:04

Здравствуйте!

• Что Вам сейчас делать:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый, с ограничением быстрых углеводов:
ЧТО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи - лук, чеснок, артишок, свёкла, цветная капуста, сельдерей, квашеная капуста, грибы. Фрукты: яблоки, абрикосы, сухофрукты, грейпфрут, личи, манго, нектарины, персики, груши, хурма, сливы, гранат, арбуз, вишня/черешня. Бобовые: все бобовые, за исключением небольшого количества чечевицы. Мясо и рыба: Рафинированные продукты и полуфабрикаты из мяса и рыбы. Орехи: фисташки, кешью, арахис. Крупы и злаки: все, которые содержат Глютен — пшеница, полба, рожь, ячмень, овес. Сахара: сиропы, мед, фруктоза, искусственные сахарозаменители, инулин, мальтит, сорбит, ксилит. Напитки: пиво, ром, вино, кокосовая вода, фруктовые соки, газировки, соевое молоко, чай, молочная сыворотка. Растения: Одуванчик, Фенхель, Ромашка. Молочные продукты: Все молочные продукты за исключением тех, которые содержат мало Лактозы (выдержанные сыры, некоторые кисломолочные продукты).

ЧТО МОЖНО ПРИНИМАТЬ, (ТАК КАК НЕ ВЫЗЫВАЕТ МЕТЕОРИЗМ): Овощи: проростки, брокколи (до 0,5 стакана на приём), капуста (до 1 стакана на приём), морковка, огурцы, баклажан, стручковая фасоль, болгарский перец, чечевица (до 0,5 стакана), салатные листья, оливки, картофель, тыква, редиска, шпинат, батат, водоросли, помидоры, кабачок. Фрукты: максимум по 1 фрукту/стакану на приём: бананы, дыня, голубика, клюква, киви, мандарины, лимоны, папайя, виноград, апельсины, ананас, малина, ревень, клубника, авокадо (по 1/8 стакана на приём). Мясо и рыба: Все свежее и приготовленное мясо, рыбу и морепродукты. Яйца. Крупы и злаки: вся выпечка, не содержащая Глютен; гречка, рис, кукуруза, пшено, киноа, сорго. Орехи: Все орехи в небольших количествах, кроме фисташек, кешью и арахиса. Сахар: в небольших количествах белый и темный шоколад, стевия. Напитки: кофе, зелёный чай, «слабый» черный чай, «слабый» фруктовый чай, мята, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко, рисовое молоко, зелёный чай. Молочные продукты: безлактозные молочные продукты /это любые молочные продукты, принимаемые ОДНОВРЕМЕННО с 2-мя капсулами «Лактазара» (для взрослых)/, выдержанные твердые сыры. Масло и жир: разрешены все растительные и животные масла и жиры.

2. Достаточное количество жидкости в сутки, исходя из расчёта 30мл на 1 кг массы тела. Принимать всю жидкость до 19.00. (Если нет жажды, то с 19.00 до 07.00 принимать жидкость внутрь не нужно)

3. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА). Принимать 2-3 дня.

4. Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи. Принимать 4-5 дней.

5. Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.

6.Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ)

7. Принимать «Лактазар» (для взрослых) по 2 капс. х ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАДов с Лактозой. У Вас высокая вероятность лактазной недостаточности. Лактоза не только в молочных продуктах, но и во многих лекарствах. Вы принимаете Энтерол, Итомед, Бактистатин (все они содержат Лактозу. Это все равно, что принимать молоко) – отсюда продолжение диареи.

8. Сдайте анализы:
- анализ крови на Лактазную недостаточность;
- анализ кала на токсины А и В Клостридий Диффициле;
- панкреатическую эластазу в кале;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- ПЦР кала на простейших и гельминты и ПЦР кала–скрининг на острые кишечные инфекции.
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/. (этот анализ сдать сразу после окончания приёма Рифаксимина).
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.