обсуждение   Вопрос №744670 21.10.2026 22:18

У сына 18 лет постоянные боли в горле на фоне ГЭРБ. В начале октября горло заболело очень сильно обратились к Лор-врачу - поставил ангину и отправил к терапевту. Она назначила Амоксиклав. Пропили 7 дней, сдали анализы (в норме), боль при глотании сохраняется. К вечеру стала подниматься температура 36,9 - 37,1 слабость, потеря аппетита, горит лицо и уши. Через 2 часа меряем температуры нет. Так уже 2 недели. Почему поднимается и спадает температура?


Скрытые изображения (2)

Абдулридха А. Х.

Дерматовенеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
21.10.2026 23:08

Здравствуйте, давайте разберем ситуацию по порядку на основе прикрепленных результатов.
Во-первых, ваш общий анализ крови (ОАК) в целом спокойный, нет признаков тяжелого бактериального воспаления (лейкоциты и СОЭ в норме). Это хороший знак.
Во-вторых, обратим внимание на результаты ФГДС. В заключении указана недостаточность кардии и дуоденогастральный рефлюкс (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок). Учитывая, что у сына есть ГЭРБ, причина постоянной боли в горле, скорее всего, кроется именно в этом. При рефлюксе кислое содержимое желудка или желчь забрасываются в пищевод и выше в глотку и гортань, вызывая их постоянное раздражение. Это называется внепищеводным проявлением рефлюкса. Лечение антибиотиками (Амоксиклавом) убило бактерию (если была ангина), но не убрало причину раздражения горла.
В-третьих, по поводу температуры 36.9 - 37.1, которая быстро поднимается и падает. Чаще всего такое состояние (на фоне слабости, потери аппетита и жжения в лице/ушах) это проявление астенического синдрома и вегетососудистой дистонии после перенесенной инфекции. Организм ослаблен, нервная система реагирует на любое напряжение подъемом температуры (термоневроз). Также нельзя исключать грибковую инфекцию (кандидоз) в горле на фоне приема антибиотиков, что тоже может давать дискомфорт.
Что нужно делать:
1. Вам необходимо очно проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции лечения ГЭРБ (врач назначит препараты, снижающие кислотность и убирающие рефлюкс, чтобы горло перестало раздражаться).
2. Повторно посетить ЛОР-врача. Нужно взять мазок из горла, чтобы проверить, не развилась ли молочница (грибок) после антибиотиков.
3. Для поддержки нервной системы и восстановления после болезни стоит сдать анализы на витамин D и ферритин, наладить режим сна и обеспечить щадящую диету (исключить острое, горячее, кислое, кофе), которая важна при ГЭРБ.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.