Здравствуйте, Светлана!
• У Вас есть Гастроэзофагеальный рефлюкс, Дистальный неэрозивный эзофагит, антральный хеликобактер-ассоциированный? гастрит.
• Для назначения правильного лечения, прежде всего, нужно уточнить диагноз, для чего требуется осмотр гастроэнтеролога. Есть у Вас сейчас клинически обострение гастрита или нет? Есть у Вас инфекция Хеликобактер Пилори или нет? Проходили ли Вы ранее эрадикационную терапию от Хеликобактер Пилори (и какими именно препаратами)? Есть ли у Вас какие-то аллергические реакции на лекарственные препараты? Какие Вы сейчас принимаете лекарственные препараты? Какая у Вас есть сопутствующая патология?
• Одного единого варианта лечения нет. Есть разные схемы лечения. Врачи, уточнив вышеуказанные вопросы, составляют свою схему лечения, с учетом, в том числе своего практического опыта и знаний.
Медицина не математика. Сколько врачей, столько и мнений, это как у юристов.
• Если Вы не принимали в последние 4 недели: ни ингибиторов протонной помпы /ИПП/ (например, Омепразол / Рабепразол / Эзомепразол); ни Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов (например, Ранитидин / Фамотидин); ни антибиотиков, то перед консультацией гастроэнтеролога: - сдайте анализ кала на Хеликобактер Пилори; - сдайте анализ крови на Пепсиноген-1, Пепсиноген-2, Гастрин (баз.) и Гастрин (стим.). С результатами этих анализов обратитесь к гастроэнтерологу.
• Что можно сделать прямо сейчас, пока Вы не начали принимать ИПП, пока Вы не сдали ещё анализы и Вас не проконсультировал гастроэнтеролог: 1. Щадящий вариант рациона питания. С механическим и химическим щажением, Безглютеновый рацион. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Снизить содержание жира (сливок, сливочного масла, жирной рыбы, свинины, гуся, утки, тортов). Повысить содержание белка (за счёт говядины постной, курятины, индейки, морепродуктов). Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.
2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.
3. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.
4. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.
5. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.
6. Избегать запоров.
7. Принимайте в течение 3-х недель: - Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи.
- Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь. После приёма препарата не есть не пить 2 часа.
8. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 6 недель.
Не затягивайте время с дообследованием и с консультацией гастроэнтеролога после дообследования. Гастроэнтеролог внесет дополнительные препараты в курс Вашей терапии.
Берегите себя! |