Здравствуйте! Мне 36 лет. С 2020 года боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и незначительные боли в левом тазобедренном суставе. Периодические боли в спине беспокоят уже очень давно, примерно с 2012 года. Но я не придавала им значения, потому что они не мешали качеству жизни. С 2020 года боли уже очень влияли на качество жизни, проходила обследования, но никто из врачей мне не мог помочь. На рентгене тазобедренных суставов коксартроз 1-2 степени. С августа 2025 года произошло сильное обострение на фоне стресса, и с того момента, то есть уже больше года я мучаюсь с очень сильными болями 24/7. Качество жизни очень пострадало, стало тяжело выполнять даже дела по дому. Боли уже в двух тазобедренных суставах, и очень сильные обострения на погоду, перед любым дождем, снегом и сильным ветром их очень сильно выкручивает. Постоянная боль в крестце. Также выламывает таз на погоду. Боли постоянные: ночные, после сна, в покое. Очень больно продолжительное время сидеть, сгибаться, стоять на ногах, ходить. Боли отдают в паховую область. Последние месяца 1.5 дошло до того, что ходить практически не могу, мне больно опираться на ноги, ноги как будто отказывают, из-за этого бывали частые падения на улице. Не могу преодолеть небольшое расстояние (банальное от дома до ближайшего магазина), это стоит больших усилий, а после ходьбы при попытке сесть очень больно сгибаться в области таза (как я называю, ощущение, как будто разъезжаются кости, при этом всегда происходят какие-то щелчки). Нарушена подвижность в области таза (крестца), постоянная скованность, после сна и в течение дня. После сна делаю упражнения, зарядку, в моменте становится получше, но проходит час-полтора, и опять деревянная. Из-за всех этих болей постоянное напряжение во всем теле, и особенно в плечах. А во время ходьбы из-за этих болей боль идёт на весь позвоночник, я ощущаю колоссальную нагрузку на всю спину. Нарушилась походка, хромаю, очень сильно ухудшилась осанка, которая раньше была идеальной, мышцы поясницы очень сильно спазмированы, и у меня грудной отдел начал смещаться вперёд, потому что больно держать спину ровно. Заметила очень сильное отклонение таза назад, особенно после ходьбы. Помимо всего этого 1.5 месяца не сплю по ночам, либо из-за болей, либо из-за того, что у меня ноги и таз горят огнем, как я это называю. Также постоянно колотится сердце, тревожность, нехватка воздуха, даже на улице не могу делать глубокий вдох, в квартире вообще задыхаюсь, постоянная сильная потливость, бросает в жар, тревожность, тремор, упадок сил, апатия. Я связываю это все с постоянными болями. В 2025 году обращалась в НИИ Насоновой в Москву, там над моими жалобами посмеялись, снимки, можно сказать, не смотрели, диагноз - фибромиалгия (но насколько я знаю, это когда боли в разных местах тела, а у меня основная постоянная боль в определенных местах). Потом обратилась к другому ревматологу в Москве, он заподозрил болезнь Бехтерева и сакроилеит. На МРТ пояснично-крестцовом отдела и крестцово-подвздошных сочленений увидел отек верхнего угла L4-L5 и отек смежного с кпс участка подвздошной кости слева, выраженную жировую дегенерацию костей таза. По рентгену тазобедренных суставов сказал, что ничего прям страшного нет, что при 1-2 степени не должны быть такие сильные боли... Анализы: HLA-B27 отрицательный, СОЭ - 6, СРБ 1.5. Анализ мочи в норме. Креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза - норма. Сказал через год сделать рентген таза и МРТ КПС. Назначил НПВС (Мелоксикам). Таблетки мне не помогали. В июле 2026 года сделала МРТ. Из основного, что меня напугало, в заключении увидела: "угловая деформация на уровне S5 позвонка в 85°". Обратилась к ревматологу в своем городе. Признаков сакроиелита на снимках он не увидел, но зато сразу увидел сильную деформацию позвоночника в крестцово-копчиковом отделе (то что и написали, видимо, рентгенологи). Как он сказал, деформация очень давняя. Сразу спросил , были ли падения. А они были: в 17 лет подскользнулась на ступеньках зимой, проехалась по ним копчиком. В 2017-2019, точно не помню, падала на катке на спину и когда каталась на лыжах, а 31 декабря 2024 подскользнулась дома на ламинате и упала на ягодицы (как бы в полусидячем положении и с поднятой вверх левой ногой). Врач вызвал к себе невролога, работали в паре с неврологом. Сказали, что все мои боли вызваны этой деформацией, и из-за нее страдает весь позвоночник, идёт неправильная нагрузка и на него и на тазобедренные суставы. Чтобы все-таки исключить заболевание по ревматологии, назначил несколько анализов (антинуклеарный фактор и др.), сказал, если там отклонений не будет, то нужно будет делать упор на мануальное исправление этой деформации. Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше? Почитала, что нельзя проводить мануальные техники в этом отделе позвоночника, что можно сильно навредить и даже травмировать. И что тут поможет только операция. Очень страшно и очень устала от всего этого и от непонимания, что действительно нужно делать дальше, ведь хочется хоть как-то улучшить качество жизни. Кто-то говорит, что нужно обратиться к нейрохирургу. Извините, что столько текста, хотела подробно описать. |