обсуждение   Вопрос №744400 17.10.2026 13:59

У ребенка стоит диагноз БА (поставлен 07.2026г), ребенку 2,2г; получает терапию 2 р в день пульмибуд 0,25 2 мл+2 мл физ раствора, беродуал подключаем в моменты ухудшения.в ночь с пн на вт началось ухудшение кашель, хрип. Вызвала педиатра во вт скорректировали ингаляцию 0,5 2мл3 р в день добавили беродуал по 12 кап 2 раза в день. В ночь со вт на ср вызвала скорую тк ингаляции стали помогать на меньший срок и повыс темп до 38, отдышка - поставили преднизолон. На след ночь опять пришлось вызвать скорую темп 38.1 кашель хрипы, отдышка, сатурация 91-93 увезли в инфекцию, на рентгене все без изменений, по анализам повышены нейтр и лейкоциты, астма у нас бытовая и кошка (кошки с июля нет). Оставили лечить в больнице с ингаляциями. Стоит ли оставаться в больнице? Сейчас в сб нет не темп и сатурация в норме 98, лечения кроме ингаляций никакого больше не назначено, пульсоксиметр и все необходимое дома есть.
Плюс как избежать частых обструкций? Вит д даем, питание разнообразное, дс не посещает.


Абдулридха А. Х.

Дерматовенеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.10.2026 22:13

Здравствуйте,Падение сатурации до 91-93% и необходимость введения Преднизолона указывают на тяжелое обострение. Повышение нейтрофилов и лейкоцитов в крови может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Несмотря на то, что сейчас сатурация в норме (98) и нет температуры, оставаться в стационаре под наблюдением необходимо минимум 24–48 часов. В домашних условиях сложно вовремя заметить скрытый бронхоспазм, а риск повторного приступа после системных гормонов все еще высок.
Для профилактики частых обструкций после выписки нужно пересмотреть базисную терапию с пульмонологом (возможно, дозы Пульмикорта недостаточно). Обеспечьте гипоаллергенный быт: ежедневная влажная уборка, отсутствие ковров и мягких игрушек (аллергены кошки сохраняются в помещении до полугода). Проверьте технику ингаляций с небулайзером, чтобы лекарство точно попадало в бронхи.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.