Здравствуйте, Анастасия!

• В курсе эрадикационной терапии, в том числе, 2 антибиотика, которые должен назначить Вам врач, с учетом того, какие антибиотики Вы ранее принимали для эрадикации от ХБ Пилори, с учётом того: есть ли у Вас противопоказания (с учетом Вашей сопутствующей патологии), нет ли у Вас аллергических реакций на все назначаемые препараты, с учетом возможных взаимодействий с другими препаратами, которые Вы можете принимать.

1. ЩД Вариант диеты с механическим и химическим щажением, Безглютеновая. Поваренная соль - до 5 г/сутки. Пищевые волокна - 20 г/сутки. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Снизить содержание жира (сливок, сливочного масла, жирной рыбы, свинины, гуся, утки, тортов). Повысить содержание белка (за счёт говядины постной, курятины, индейки, морепродуктов). В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.

Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. Не ложиться в течение 40 минут после приёма пищи. Последний приём пищи перед сном не позднее, чем за 1,5-2 часа до сна.

2. Режим общий. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.

3. Спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати. Не носить сдавливающую живот одежду, тугие пояса.

4. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки, утром и вечером (за 40 минут до еды), перед приёмом пищи. В течение 2 недель. Далее ещё 1 неделю принимайте по 1 капс.х 1 р/сутки, утром, за 40 мин.до еды. Перед началом приёма препаратов сдайте анализ крови на Пепсиноген-I, Пепсиноген-II, Гастрин (баз.) и Гастрин (стим.).

5. Антибиотик №1 (по назначению врача), в течение 14 дней.

6. Антибиотик №2 (по назначению врача), в течение 14 дней.

7. Tab. Bismuthi tricalii dicitratis. Висмута трикалия дицитрат («Улькавис») табл. 0,12 г. Внутрь, по 1 таблетке 4 р/день, за 30 мин. до еды. Принимать в течение 4-х недель.

8. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 8 недель.

9. L-Глутамин (Solgar). Принимать внутрь, по 1 таб 1000 мг х 1 р/сутки во время еды, в течение 8 недель.

10. Tab. "Zacofalk". "Закофальк" в таблетках по 1,36г. Принимают внутрь, в виде таблеток по 1 табл х 3 раза/сут за 30 мин до еды, не разжёвывая. Принимать в течение 30 дней. Принимать курсами, через 3 месяца

11. «Энтерол» 0,25г в капсулах. Принимать внутрь, в течение 14 дней: по 2 капсулы х 2 раза в день во время еды.

• На будущее: когда Вы будете делать очередную ФГДС, проводите её с осмотром слизистой в NBI-режиме (для выявления метаплазии). Если ранее в описании ФГДС у Вас выявлялся по эндоскопической картине атрофический гастрит, либо если соотношение Пепсиноген-I/Пепсиноген-II = 3 и менее (признак атрофического гастрита тела желудка, то выполните ФГДС с биопсией по OLGA.

• Вашему супругу сначала надо сдать анализ кала на антиген ХБ Пилори или выполнить уреазный дыхательный тест на ХБ Пилори. Если будет выявлена инфекция ХБ Пилори, то надо будет проводить эрадикационную терапию, (её должен назначить врач). Просто так, без подтверждения диагноза, никакие препараты никогда принимать не нужно.

Берегите себя!