Здравствуйте! Для профилактической терапии мигрени есть много вариантов лечения для уменьшения количества и выраженности приступов:
1. Таргетная терапия:
-моноклональные антитела (аджови, иринекс)-подкожная инъекция 1 раз в месяц,
-гепанты(кьюлипта, нуртек)
2. При хронической мигрени- ботулинотерапия по протоколу PREEMPT 1 раз в 3 месяца
3. Другие препараты, которые зарекомендовали себя при мигрени: анаприлин, амитриптилин, венлафаксин, топирамат и др.
Какой из методов лечения выбрать, решается на очном приёме. Дозировка также подбирается индивидуально. Все препараты входят в международные стандарты и клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, которые есть в свободном доступе.
Вазобрал не входит в стандарты. Его эффективность связана с кофеином за счет обезболивающего эффекта, т е можно заменить на напиток кофе в таких случаях.
Пантогам, как и все ноотропы, не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.