обсуждение   Вопрос №743771 05.10.2026 21:29

Были боли в эпигастральеной областии в желочном,была у хирурга сделала узи жкт и и малого таза. Сказал надо к гастроэнтерологу


Скрытые изображения (3)

Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.10.2026 20:59

Здравствуйте!

• У Вас желчнокаменная болезнь, камень желчного пузыря без холецистита. Вам требуется только наблюдение. Показаний к оперативному лечению (к удалению желчного пузыря – к холецистэктомии) в настоящее время нет. Принимать урсодезоксихолиевую кислоту (Урсофальк / Урсосан) Вам нельзя, так как есть риск, что камень в желчном пузыре станет меньше, сможет попасть в общий желчный проток, закупорить его и вызвать механическую желтуху, что потребует экстренного хирургического лечения.

• Желчнокаменная болезнь часто вызывается Синдромом Жильбера, для которого характерно сгущение желчи, образование со временем камней и полипов в желчном пузыре. Сдайте анализ крови на Синдром Жильбера. Если он подтвердится, то у Вас появится ряд ограничений, в том числе, по приёму многих лекарственных препаратов.

• В связи с варикозно-расширенными венами малого таза слева, с наличием ретенционного образования правого яичника (это, по сути, доброкачественная полость (киста яичника); это не опухоль и не имеет тенденции перерождаться в злокачественное образование) – наблюдение гинеколога.

• Боль в эпигастрии и в правом подреберье требует уточнения характера боли (ноющий, колющий, спастический, схваткообразный и т.д.), когда возникает, связана ли с приёмом пищи, с приёмом молочных продуктов, чем купируется. Есть ли метеоризм, вздутие живота? Нарушения стула (склонность к кашицеобразному стулу или к запорам)… Надо обязательно пальпировать живот. Поэтому, нужна очная консультация гастроэнтеролога.

Перед консультацией пройдите дообследование:
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- копрограмма, общий развернутый анализ крови, общий анализ мочи;

• Что делать сейчас?
- безлактозное безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;
- принимать «Метеоспазмил» по 1 капс.х 3 р/день до еды, в течение 2-3 дней (при спазмах и вздутии живота);
- при подтверждении лактазной недостаточности принимать «Лактазар» (для взрослых) по 2 капс. ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарств / БАдов с Лактозой.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.