Здравствуйте!

• Цирроз печени, портальная гипертензия и пупочная грыжа – не являются противопоказанием для биопсии печени и фиброколоноскопии.

• При неуточнённом циррозе печени, с учетом подозрения на портальную гипертензию при КТ, выполняется всегда ФГДС.

• Колоноскопию выполняют после сдачи анализа кала на фекальный кальпротектин (это даст возможность определиться с объёмом исследования: нужна ли обязательная ступенчатая биопсия при колоноскопии или нет, нужно ли одновременно провести ФГДС с биопсией тонкой кишки).

• Долгое время самым точным методом диагностики цирроза печени, «золотым стандартом», – считали биопсию печени, так как она даёт прямую морфологическую картину. Но у метода есть нюансы: иногда взятый кусочек не отражает всю картину (печень неоднородна), а сама процедура несёт риски (кровотечение, боль, инфекция). Поэтому её назначают не рутинно, а когда другие методы не дали полной картины: при неясных изменениях в анализах, подозрении на серьёзное заболевание (вирусный гепатит, аутоиммунное поражение, цирроз, опухоль), чтобы уточнить диагноз или оценить, как работает лечение.

Альтернативный биопсии печени, безопасный метод - "ФиброМакс" — это неинвазивный метод. Для него достаточно сдать венозную кровь. Это комплекс из пяти расчётных тестов:
- ФиброТест — стадия фиброза;
- АктиТест — активность некровоспалительного процесса;
- СтеатоТест — степень стеатоза (жировой дистрофии);
- НешТест — неалкогольный стеатогепатит;
- АшТест — алкогольный стеатогепатит.

• Важно понимать: «ФиброМакс» не заменяет биопсию полностью, но часто помогает избежать её в ряде ситуаций. То есть эти методы часто дополняют друг друга: неинвазивный тест («ФиброМакс») помогает сузить круг подозрений и принять взвешенное решение о необходимости биопсии. Поэтому решение всегда принимает врач. Он смотрит на всю картину: симптомы, результаты других обследований (УЗИ, МРТ, КТ, другие анализы), историю болезни пациента.

Берегите себя!