обсуждение   Вопрос №743198 23.09.2026 17:20

Здравствуйте. В настоящее время беспокоят постоянные боли в правой стороне живота и промежности. В конце 2023 г. переболела ОРВИ? Ковид? Был очень сильный кашель длительное время. Потом пошла череда из болезней, практически одно переходило в другое. Очень долго была сильная боль в горле. Делала УЗИ, КТ, МРТ. Причину боли не нашли. Далее начала очень сильно дергаться левая щека и левый глаз. Ставили диагноз неврология тройничного нерва. Затем появились сильные боли в правом подреберье. Диагноз по МРТ И УЗИ брюшной полости слеза желчного пузыря и полип.
Сейчас уже долго время беспокоят сильные боли в правой части живота. Сдавала кал на кальпротектин, копрограмму, пройдена видео колоноскопия , УЗИ мелких тканей подвздошно - паховой области. И ещё после 2023 г. во рту на нёбе постоянно ощущение каких-то мелких шишечек. На языке налёт.
Помогите пожалуйста найти причину боли в животе. Какие анализы нужно ещё сдать или пройти обследования.


Скрытые изображения (5)

Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
23.09.2026 18:51

Здравствуйте, Светлана!

• Постоянные боли в правой стороне живота и промежности - проявление Синдрома Хронической Тазовой Боли (СХТБ). Вам нужно пройти обследование в специализированной клинике, в которой есть междисциплинарная команда специалистов, куда входят опытные невролог, уролог, травматолог и гинеколог, высококвалифицированный врач УЗИ, которые занимаются диагностикой и лечением СХТБ. Могу Вам рекомендовать клинику, в которой работаю – это московская «ИСТ Клиника» (филиалы «Сокол» или «Университет»).
Начните комплексное обследование с консультации невролога, занимающегося проблемами СХТБ. Будут учтены все сданные Вами анализы и обследования. При необходимости будут привлечены другие специалисты. (Увы, но выполненного Вами УЗИ мягких тканей подвздошно-паховой области абсолютно недостаточно).

• Что касается гастроэнтерологии, хорошо, что часть исследований Вы уже выполнили (Колоноскопия – без патологии; УЗИ и МРТ органов бр.полости – сладж, полип желчного пузыря; Сдали фекальный кальпротектин и копрограмму /результаты не приводите/).

- в связи с признаками сгущения желчи (сладж и полип в желчном пузыре):
 Принимайте «Урсофальк» в капс. по 250мг, исходя из расчёта 10мг «Урсофалька» на 1 кг массы тела в сутки (например, при массе тела в 75 кг Вам потребуется 75 кг х 10 мг/кг = 750 мг «Урсофалька» в сутки, что составляет 750мг/250мг= 3 капсулы «Урсофалька» по 250 мг каждая). Препарат принимают однократно, на ночь, сразу всю суточную дозу. «Урсофальк» принимают 3 мес, затем 1 мес.перерыв, далее – снова 3-х мес. курс терапии. «Урсофальк» растворяет сладж, растворяет полип желчного пузыря (если в его составе нет ещё кальция), оказывает желчегонное действие, гепатопротективное действие (защищает печень), не даёт образоваться в желчном пузыре камням и новым полипам, обладает желчегонным действием.

 Сдайте анализ крови на Синдром Жильбера, для которого характерно сгущение желчи. При подтверждении этого заболевания у Вас появится ряд ограничений, в том числе, по приёму многих лекарственных препаратов; приём «Урсофалька» курсами по 3 мес с 1 мес перерыва между ними станет постоянным.

- Сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори; кал на скрытую кровь; общий анализ крови (развернутый), общий анализ мочи, биохимию крови (включая АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин общ. и билирубин пр., ЩФ, С-реактивный белок, общ.белок, мочевина, креатинин).

- С результатами дообследования проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.