обсуждение   Вопрос №742747 14.09.2026 08:33

Здравствуйте! Мне 35 лет. В августе 2025 года перенесла операцию АКШ (маммарокоронарное шунтирование, сосуды с рук и ног не брали).Текущая терапия: АСК (Аспирин), Клопидогрел, Аторвастатин. Принимаю строго по схеме, без пропусков.Суть вопроса: Хочу сделать маленькую контурную татуировку (монограмму, размер 5 см) на внешней стороне руки. Сдала плановые свежие анализы от конца августа 2026 года и хочу проконсультироваться, безопасна ли процедура на данный момент при моих показателях?Мои результаты (бланки прикрепила):Общий анализ крови: Тромбоциты в норме — 255 *10^9/л, лейкоциты и СОЭ (7 мм/ч) в норме. Есть небольшое снижение эритроцитарных индексов (MCV 72.8, MCH 22.6).Биохимия: АЛТ (25.1), АСТ (23.1), Креатинин (60.00), СКФ (113.76) — всё в норме.Липидный профиль: ЛПНП — 1.83 ммоль/л.ЭхоКГ (УЗИ сердца): Фракция выброса — 57% (по Симпсону), клапанный аппарат без грубой патологии. Описана гипокинезия верхушечных сегментов ЛЖ.


Ратчина С. А.

Кардиолог
г. Тольятти

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
16.09.2026 08:01

Добрый день!
По препаратам: дозировку аторвастатина необходимо корректировать, так как вы не достигли до сих пор целевого уровня ЛПНП, должен быть менее 1.4 ммоль/л. Клопидогрел, к данному моменту времени, уже нужно было прекратить принимать, посмотрите внимательно выписку на какую длительность его назначали.
С учетом того , что в терапии пожизненно будут кроверазжижающие препараты, соответственно свертываемость будет хуже, чем, когда пациенты данные препараты не принимают. Так как нанесение татуировки происходит с нарушением целостности кожных покровов, то есть идет кровь, в вашем случае кровотечение будет обильнее. Но в таком случае мы не можем отменить аспирин, так как вы пациент очень высокого риска по сердечно- сосудистым осложнениям. То есть у таких пациентов отмену производят перед оперативными вмешательствами, которые необходимы по жизненным показаниям, и длительность отмены рассчитываем на определенное количество дней с учетом рисков кровотечения и объема оперативного лечения.

Отредактировано 16 сентября 2026 г. 8:02

Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России