Здравствуйте, Ульяна!

• Тошнота, чувство переполнения желудка даже после небольшого объёма съеденной пищи, вздутие живота могут быть проявлением Лактазной недостаточности. Тем более, Вы принимали избыточное количество молочных продуктов, содержащих много лактозы. Повторная ФГДС не подтверждает новое обострение хронического гастрита.

Что делать?
- безлактозное (это не отказ от молочных продуктов! Любую молочку можно, но, только, ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом продуктов / лекарств / БАДов, содержащих Лактозу), безглютеновое (ограничиваете приём всех продуктов, содержащих глютен до 1 раза в 3 недели), питание, с ограничением быстрых углеводов.
- сдайте анализ крови на лактазную недостаточность;
- при спазмах и вздутии живота принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс х3 р/день, до еды, в течение 2-3 дней.

• Пройдите дообследование, для исключения другой патологии, кроме лактазной недостаточности:
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическую эластазу в кале;
- копрограмму, общий анализ крови /развернутый/, общий анализ мочи;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- УЗИ органов брюшной полости;
- после дообследования - консультация гастроэнтеролога.

• Про непереносимость глютена:
- если фекальный кальпротектин не больше 159 мкг/г, то сдавать анализы на глютеновую энтеропатию /целиакию/ нет смысла; Старайтесь избегать продукты, содержащие глютен, принимать их не чаще 1 раза в 3 недели.
- глютен-содержащие продукты поддерживают все воспалительные процессы в организме, почему они никому не должны быть рекомендованы. Принимать даже самому здоровому человеку глютен-содержащие продукты чаще 1 раза в 3 недели не нужно.
- если фекальный кальпротектин 160 мкг/г и более, то надо исключать воспалительные заболевания кишечника, в том числе, непереносимость глютена, в этом случае надо сдать анализы крови на Целиакию, выполнить ФГДС с биопсией тонкой кишки и Колоноскопию с биопсией толстой и подвздошной кишки;
- при подтверждении Целиакии /непереносимости гллютена/ требуется абсолютно отказаться от приёма глютен-содержащих продуктов. Помните, что самым точным тестом на определение есть целиакия или нет: являются НЕ анализы крови на целиакию, а выполнение ФГДС с биопсией тонкой кишки.

Берегите себя!