Здравствуйте, Виктория!
• Бурление в животе в подреберье, в мезогастрии – часто проявление лактазной недостаточности. - сдайте анализ крови на Лактазную недостаточность; - соблюдайте безлактозное, безглютеновое питание. - при спазмах и вздутии живота принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день, до еды в течение 2-3 дней. - при подтверждении Лактазной недостаточности – принимайте ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи, лекарств, БАДов, содержащих Лактозу по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).
• У Вас хронический калькулёзный панкреатит. Кисты головки поджелудочной железы. Вирсунгэктазия. Мезентериальный панникулит. В крови – признаки активного воспалительного процесса (повышен С-реактивный белок до 21). В связи с этим нельзя исключить экзокринную панкреатическую недостаточность: - сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу (при выявлении проявлений экзокринной панкреатической недостаточности принимайте с каждым приёмом пищи ферменты поджелудочной железы. Количество ферментов определит врач на основании степени дефицита ферментов поджелудочной железы). В связи с нарушением оттока панкреатических ферментов из Вирсунгова протока поджелудочной железы в 12-ти перстную кишку (имеется вирсунгэктазия – расширение Вирсунгова протока): - принимайте спазмолитики «Но-Шпа Форте», по 1 таб. х 2-3 р/день. Так как нельзя пока исключить лактазную недостаточность, принимайте по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых) ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом «Но-Шпа Форте».
• Для исключения иных, кроме указанных выше, причин «боли по центру эпигастрия, бурления слева под ребрами ближе к пупку», сдайте анализы: - фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь; - копрограмма, общий анализ крови развернутый, общий анализ мочи; - анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову (тонкий кишечник).
• Выполните также: - УЗИ органов брюшной полости (КТ не является заменой УЗИ, например, рентгенонегативные камни не видны при КТ, но могут быть выявлены при УЗИ); - сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори; анализы крови на Пепсиноген-1, Пепсиноген-2, Гастрин (из-за Хронического хеликобактер-ассоциированного? антрум-гастрита). Выполните эти анализы, если Вы не принимали в течение последних 4-х недель: ни препараты снижающие кислотность (ИПП: омепразол, рабепразол и т.д.), ни блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин и т.д.); ни антибиотики.
После дообследования – консультация гастроэнтеролога.
Берегите себя! |