Здравствуйте, Ирина!
• Для того, чтобы определить причину боли в животе, Вам нужно посетить очно гастроэнтеролога (нужно узнать какой характер носит боль, когда появляется, сколько длится, связан ли болевой синдром с приёмом пищи, бывает ли ночная, голодная боль, принимаете ли Вы какие-то лекарственные препараты, в частности НПВС (нестероидные противовоспалительные средства; нужно пройти физикальное обследование на приёме; при необходимости, Вам назначат ФГДС). - сдайте общий анализ крови развернутый, общий анализ мочи и копрограмму; - сдайте фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь. - антиген на ХБ Пилори; анализы крови на Пепсиноген-1, Пепсиноген-2 и Гастрин сдадите через 4 недели после окончания приёма Омепразола /Рабепразола.
• Обратите внимание, что принимать Омепразол (Рабепразол и другие ИПП) нужно правильно – только курсами. При нерегулярном приёме таких препаратов происходит «синдром рикошета» - усиливается кислотность желудочного сока временно после прекращения приёма препарата. Поэтому, такие лекарства принимают вместе с другими препаратами, снижающими кислотность. После отмены ИПП еще минимум неделю принимают препараты, защищающие слизистую оболочку желудка, противокислотные препараты другой группы (не ИПП).
• Что делать сейчас:
1. Щадящий вариант рациона питания. С механическим и химическим щажением, Безглютеновый рацион. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Снизить содержание жира (сливок, сливочного масла, жирной рыбы, свинины, гуся, утки, тортов). Повысить содержание белка (за счёт говядины постной, курятины, индейки, морепродуктов). Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.
2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.
3. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.
4. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.
5. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.
6. Избегать запоров.
7. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 г («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле х 1 р/день, утром, перед приёмом пищи (принимать за 40 минут до еды). В течение 3 недель.
8. Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи (принимать 4 недели)
9. Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 4-х недель. После приёма препарата не есть, не пить 2 часа.
10. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 6 недель.
11. L-Глутамин (Solgar). Принимать внутрь, по 1 таб 1000 мг х 1 р/сутки во время еды, в течение 6 нед.
12. Пройти дообследование, указанное выше.
13. Консультация гастроэнтеролога.
Берегите себя! |