обсуждение   Вопрос №741589 17.08.2026 14:23

здравствуйте, делала МРТ брюшной полости и была описана така картина: В сравнении с МР-данными от 12.03.2026г.
На серии МР-томограмм органов брюшной полости, взвешенных на Т1 и Т2 с жироподавлением:
Печень размерами: максимальный вертикальный размер правой доли по среднеключичной линии -
12,0 см (норма до 15,0 см), левой доли - 5,9 см (норма до 10,0 см), передне-задний размер: правой доли -
11,2 см (норма до 15,0 см), левой доли - 5,3 см (норма 5,0-6,0 см), латеро-латеральный размер печени -
19,8 см (норма 23,0 см). Линейный коэффициент печени - 134,4 /норма до 256/.
В S2-S3 печени сохраняется объемное образование неправильной округлой формы, с неоднородным
изо- гиперинтенсивным повышенным МР-сигналом на Т2, неоднородным снижением на Т1, без четких
контуров, размерами 7,4х4,5х6,8 см (ранее 7,0х4,2х6,8 см). Структура выявленного образования
неоднородная за счет визуализации почти в центре, достаточно четко очерченного включения (рубец или
гиалиноз) неправильной форм, другой интенсивности МР-сигнала (гиперинтенсивного на Т2, умеренно
гипоинтенсивного на Т1). Аналогичные единичные мелкие включения визуализируются а наружной
периферической части образования, размером до 0,35 см. В режиме DWI ограничения диффузии не
выявляется. После в/венного динамического контрастирования в артериальную фазу выявлено
интенсивное диффузно-неоднородное накопление контраста тканью образования, с контрастированием
центрального включения и мелких периферических включений в портальновенозную и отсроченную фазы.
На постконтрастных томограммах образование гипоинтенсивно паренхиме печени (3 тип кинетической
кривой), центральный компонент удерживает контраст более интенсивно по отношению к паренхиме
печени (2 тип кинетической кривой). В остальных сегментах структура паренхимы однородная.
Внутрипечёночные желчные протоки не изменены. Ворота печени дифференцированы.
Желчный пузырь в размерах не увеличен, контуры ровные, стенка не утолщена (до 0,2 см),
содержимое неоднородное (с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/2
объема пузыря), без явных дополнительных включений. Холедох не расширен 0,4 см (норма до 0,8 см).
Портальная вена не расширена: 0,94 см (норма до 1,5 см).
Поджелудочная железа поперечными размерами: головка 2,6 см, тело 1,8 см, хвост 2,0 см. Железа
имеет ровные контуры, структура однородная, при "нативном" исследовании без явных очаговых
изменений. Проток поджелудочной железы не расширен: до 0,1 см (норма до 0,3 см).
Селезёнка обычных размеров и положения. Структура её однородная. Селезеночная вена и
брыжеечные сосуды - без изменений. Корень брыжейки - без особенностей.
Брюшной отдел аорты без патологических изменений.
Данных за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Данных за наличие увеличенных лимфатических узлов на уровне визуализации не выявлено.

что делать дальше?


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
17.08.2026 22:37

Здравствуйте! Сдайте анализ крови на альфафетопротеин (АФП). При значительном повышении этого показателя будет целесообразна трепанобиопсия имеющегося образования под контролем ультразвука с последующим исследованием полученного образца ткани под микроскопом (гистологическое исследование).


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России