обсуждение   Вопрос №740798 29.07.2026 19:17

Мне 56 лет.
Диагностирован рак левой молочной железы IA ст., сT1сN0M0G2. Люминальный тип B, HER2/neu-позитивный.
Была проведена резекция левой молочной железы с БСЛУ: размер опухолевого узла (мм):12,8х11,8, без метастазов в 2 сторожевых лимфатических узлах, pT1cpN0(sn)
Заключение протокола прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала: Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени злокачественности, без метастазов в 2 сторожевых лимфатических узлах, pT1cpN0(sn). C целью уточнения морфологической картины в краях препарата запланировано иммуногистохимическое исследование.
Результат ИГХ исследования: В крае препарата обнаружены единичные структуры протокового рака in situ Grade Grade 2, R1.

По результатам гистологии врач (хирирг-онколог) предлагает либо повторную операцию: досечь еще края, чтобы получить RO (но предупреждает, что часто повторная операция так же бывает со статусом R1), либо идти на лучевую терапию.

Выбор должна сделать я.
Помогите разобраться, какой вариант предпочтителен, с целью успешного скорейшего излечения? Какие плюсы и минусы обоих вариантов?

Первую операцию перенесла легко, молочная железа большого размера, вопрос об удалении всей железы не стоит


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
30.07.2026 18:03

Здравствуйте! Повторное иссечение - резекция на мой взгляд предпочтительнее. Но я бы и облучение предложила для надёжности. Что касается адьювантного (профилактического) лечения, то нужна более подробная информация - какова экспрессия рецепторов гормонов и значение индекса Ki-67.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России