- аллерголог
- андролог
- венеролог
- врач УЗИ
- гастроэнтеролог
- гематолог
- генетик
- гинеколог
- дерматолог
- диетолог
- инфекционист
- кардиолог
- косметолог
- ЛОР
- маммолог
- нарколог
- невролог
- нейрохирург
- нефролог
- онколог
- ортодонт
- ортопед
- офтальмолог
- педиатр
- пластический хирург
- проктолог
- психиатр
- психолог
- психотерапевт
- пульмонолог
- ревматолог
- рентгенолог
- репродуктолог
- сексолог
- сосудистый хирург
- стоматолог
- терапевт
- травматолог
- трихолог
- уролог
- фтизиатр
- химиотерапевт
- хирург
- эндокринолог
34 года
| 22.07.2026 16:14 | ||
Добрый день! С подросткового возраста наблюдаю узел в правой доле ЩЖ. В январе были роды, первая самост.беременность. всю беременность ТТГ стремился к нулю, сейчас также низкий. Йод принимала в беременность и пару месяцев после в дозировке 150-200. ГВ нет. Анамнез отягощен (у родного брата папиллярный рак, у тёти рак, у сестры удалена доля). Что посоветуете? Таб? Можно ли исключить как-то анализами папиллярный рак? Скрытые изображения (3) | ||
| Ответ №1 | 25.07.2026 10:06 | |
Здравствуйте. По анализам можно оценить как работает ваша щитовидная железа. ТТГ снижен, св.т4 в норме-субклинический тиреотоксикоз. Уровень кальцитонина в референсе-исключает медуллярный рак щж. Поскольку прошло уже достаточно времени после родов (только сразу после родов, в течение 2 месяцев ТТГ может быть снижен),то следует искать причину субклинического тиреотоксикоза. Прием йода во время беременности и при ГВ не снизит ТТГ, он нужен был ребёнку. Что посоветовать? По заключению УЗИ щитовидной железы -очаговое узловое образование подозрительное по описанию, к сожалению не оценено по шкале TI-RADS. При TI-RADS 3 (я оценила так, требуется ТАБ с цитологией пунктата и определением дальнейшей тактики лечения: наблюдения/операции. Учитывая семейную историю заболевания по РЩЖ, рекомендована диагностическая таб. В отсутствии ГВ, я рекомендую Вам провести не таб, а сцинтиграфию щитовидной железы (к ней есть и показание: наличие не только узлового образования, но и нарушение функции щитовидной железы: субклинический тиреотоксикоз, поскольку, этот узел может быть функционально автономным, то есть, он сам, а не вся щитовидная железа виновата в тиреотоксикозе. Сцинтиграфия с РФП 100% информативна. | ||
