обсуждение   Вопрос №740310 16.07.2026 14:43

здравствуйте, хочу понять, нужно ли менять врача. у меня проблемы давние. с детства мучаюсь от хронического тонзиллита и частых ангин, примерно с 2020 года после того, как переболела ковидом, на фоне этого начала держаться субфебрильная температура 37.3 и больше, которая была в норме только по утрам и отбирала у меня все силы и волю к жизни. не знаю, связано ли это, но к тринадцати годам меня стали посещать постоянные суицидальные мысли из-за сложности в том, чтобы нормально функционировать. у меня хронический недосып и слабость, сколько бы я не спала – не чувствую себя выспавшейся никогда. плюсом к этому все время были нервные срывы, я царапала себе лицо ногтями перед зеркалом от отчаяния в подростковом возрасте. учиться тоже было очень тяжело. самоповреждение тоже было, меня несколько раз за этим делом находила мама, отношения у нас тогда были очень тяжелые. я говорила с ней о том, что мне нужен специалист, но меня не слушали. и в 2025 году я закончила школу, думая, что все это пережитки переходного возраста, но ничего не изменилось. пришлось поступить туда, куда мне навязали, просто потому что я прошла на бюджет и у меня не было выхода. я переехала в съемную квартиру, и целых полгода до декабря у меня почти каждодневно случались панические атаки от учебы в вузе, снова самоповреждение, я не могла нормально функционировать, почти не ела и всё свободное время по вечерам просто спала, еле успевая сделать домашние задания, не то что готовить себе еду, потому что меня вырубало от истощения организма, температура так и держалась. тогда-то в конце 2025 года я решила все рассказать матери, отчислилась, и та по очень настойчивому направлению невролога нашла мне психиатра с хорошими отзывами. он выписал мне эсциталопрам утром по одной таблетке в день, депрессивный эпизод поставил (психиатр частный, официально, конечно, диагноза нет, потому что мама боялась проблем от этого в будущем). побочки длились всего один день, через пару месяцев все начало немного налаживаться, как я думала, потому что нервных срывов больше не было, но потом я начала замечать, что вместе с ними нет совсем ничего. появилась серая апатия и полное безразличие к тому, что со мной будет дальше, сложности в базовом уходе за собой и мысли «у меня все равно есть выход закончить это всё» так и остались, так что позвонила врачу, он сказал пить по две таблетки. когда через полгода я сказала о том, что ничего не изменилось, на приеме, мой психиатр ответил, что если я пару раз усмехнулась сейчас при нем - значит, со мной все нормально, эмоции есть, и мне просто нужно найти работу (с социальными связями у меня всю жизнь нормально всё было, кстати, в школе много общения и приятелей, так что я уверена, что бОльшая социализация меня явно из этого не вытянет). я, конечно, в сентябре опять же по настоянию родителей буду учиться на заочном и работать, но не думаю, что с депрессией работают по таким советам… плюсом ко всему 9 дней назад мне сделали операцию тонзиллэктомия, из-за чего мне нельзя есть твердую пищу, даже пить больно, и я начала резко сбрасывать вес. перед ней один раз уже падала в голодный обморок (остальные разы успевала где-то присесть). сегодня тоже не могла встать, гемоглобин упал и пару шагов - и все, я чувствую, что сейчас упаду и отключусь. я не подозревала у себя рпп, но у меня уже долгое время выпадают волосы клоками, я просто забываю есть даже перетертую пищу, и когда кто-то говорит что я иссушилась, кожа да кости остались, я чувствую, что меня это радует, хоть рвоту не вызываю и нарочно не худею, скорее подсознательно не вспоминаю о еде. на этих симптомах психиатр свое внимание не заострял. стоит ли найти другого? я находила клинического психолога онлайн, может, мне нужно не только медикаментозное лечение?


Пугин В. В.

Психиатр
г. Нижний Новгород

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.07.2026 10:59

Приветствую вас, по предоставленной информации можно предположить Депрессию при нарушении адаптации (когда стали учиться после школы). Но мне кажется проблема в тревожности, которая послужила катализатором в развитии депрессии. Терапию вам назначили правильную, но для каждого пациента свой антидепрессант, в вашем случае можно рассмотреть замену антидепрессанта на другой (Сертралин, Флуоксетин, Пароксетин). Всегда, всем пациентам говорю и пишу - работа с психологом и психотерапевтами. Нужно работать с мыслями, эмоциями, научиться их контролировать. Выводы у вас правильные. Удачи в терапии, психиатр Пугин В.В.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России