Здравствуйте. Вовсе нет, дозу препарата можно не повышать каждый месяц (как по инструкции). На практике именно так и бывает, мы не торопимся повышать дозу, а оцениваем много критериев, для того, чтобы принять решение с пациентом о необходимости повышения дозы. Это и переносимость препарата, и наличие и побочных эффектов на контроль аппетита, и возможность регулярно и сбалансированно питаться, и конечно динамику веса. Быстрый темп наращивания дозы повышает риск резкого ограничения питания, развития дефицитов и неприятных последствий. Безопасные темпы снижения веса 0,5- 1,0 кг в неделю. Не гонитесть за цифрами на весах. Соблюдайте питьевой режим, не допускайте интервалы между приемами пищи более 4-5 часов в дневное время, регулярно двигайтесь. Учитывая , что у Вас на дозе 2,5 мг отсутствует " шум еды" обоснованно остаться на прежней дозировке препарата, и не исключено, что эта доза будет с Вами в последующие месяцы длительного лечения. Обязательно наблюдение врача весь период лечения. Но то, какую схему назначил доктор в поликлинике, ссылаясь на инструкцию, говорит о том, что с таким доктором не по пути. Это говорит о том, что доктор не в теме, а лечит по шаблонам, к сожалению, в поликлинике так.