обсуждение   Вопрос №739677 27.06.2026 01:55

У меня сильный упадок сил. Устаю даже от небольших нагрузок. Поверила сердце, в норме. УЗИ брюшной полости в норме. Есть грыжи и протрузии. От них иногда бывают головокружения. Ну или вернее, как мне объясняли от шейного хондроза.
Мне 50 и уже полгода нет месячных. Начался климакс, видимо. Но никаких приливов и отливов нет. Просто слабость, иногда бессоница, а днем сонливость. На гормоны тоже брали кровь. Сказали все в норме.
Давление низкое всю жизнь. 90/70 иногда 100/70.
Вес 50 при росте 164. Набрать не получается, худая.
По утрам уже месяц лёгкая дурнота. Расхожусь- проходит.
Головные боли (УЗИ сосудов шеи и головы в норме). КТ- ничего не обнаружено.
(У меня в доме две кошки и две собаки. У них бывали гельминты и клещи. От гельминтов каждые четыре месяца пропиваю Вермокс или пирантел).
Вопрос. Может стоит сдать кровь на дефициты и какие-нибудь паразитарные заболевания? Хотелось бы Совета, какие именно? Скоро поеду в область, там есть много лабораторий. Поэтому и хочу сразу список себе сделать — на что ещё сдать?


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.06.2026 18:05

Здравствуйте, Инна!

• В связи с патологией позвоночника (грыжи, протрузии, дорсопатией шейного и грудного отделов позвоночника), с учетом бессонницы, обратитесь к невропатологу для обследования и лечения. После дообследования станет возможным назначить Вам требуемую остеопатическую коррекцию и применять правильную для Вас (адаптированную под Вашу патологию позвоночника) лечебную физкультуру.

• Упадок сил, сонливость днём, на фоне гипотензии.
- регулярные физические нагрузки (лечебная физкультура, адаптированная под Вашу патологию позвоночника).
- сдайте анализ крови на 25-ОН-витамин Д. Откорректировав его у Вас будет больше энергии.
- сдайте анализы крови для исключения анемии: развернутый общий анализ крови, ферритин, Витамин В9, В12, анализ крови на Лактазную недостаточность;
- надо исключить возможную кровопотерю, воспалительные заболевания кишечника. Сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори, проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.
- Проконсультируйтесь у гинеколога-эндокринолога (климакс?).

• У Вас ИМТ (индекс массы тела) = 18,9 (это близко к нижней границе нормы, к 18,5). Ваша идеальная масса тела, рассчитанная по разным формулам (WHO, Robinsan, Miller, Devine, Hanwi), в среднем, 56 кг. Набрав массу тела (желательно, за счёт мышечной массы, поэтому надо заниматься регулярно физически, у Вас будет больше сил и энергии)
- Если у Вас нет регулярных физических нагрузок в неделю, у Вас основной обмен 1337 ккал, значит, Вам нужно потреблять на 20% больше, чем основной обмен - 1604 ккал в сутки.
- Если у Вас есть регулярные физические нагрузки в неделю 1-3 раза, у Вас основной обмен 1532 ккал, значит надо потреблять 1838 ккал в сутки.
- Для более быстрого набора индекса массы тела, употребляйте в дополнение к своему обычному питанию по 2 бутылочки Энтерального питания в сутки (как отдельные 2 приёма пищи).
Добавление к приёму обычной пищи - Энтерального Питания /Стандартное; Безглютеновое, Безлактозное/Малолактозное/ (например, Инфаприм / B.Braun / Nestle / Nutricia) по 2 бутылочки в день, по 200 мл каждая, как отдельные приёмы пищи: Например, «Нутриэн Стандарт» /Инфаприм/.

• Гельминтоз у себя не надо лечить профилактически. Сдайте анализ кала ПЦР на простейших и гельминты. При выявлении паразитизма – потребуется лечение (по рекомендации инфекциониста-паразитолога).

Просто так, не выявив паразитизм, никаких препаратов не принимайте. В качестве иллюстрации: у меня недавно была на приёме молодая пациентка, самостоятельно решившая несколько лет тому назад заняться профилактикой гельминтоза, для чего приняла курс «Левамизола». У неё развилась тяжелая Левамизол-индуцированная энцефалопатия (тяжелое поражение головного мозга). Последствия этой энцефалопатии остались даже после терапии, спустя несколько лет.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России