обсуждение   Вопрос №739084 09.06.2026 20:12

Добрый день. У меня уже месяц жидкий кал два раза в день, зловонный, из жалоб только боли в суставах и постоянная слабость,живот не болит, не тошнит, температуры нет, хожу только утром и вечером в туалет,пропил три дня бифидобактерин и не почувствовал эффект, в чем может быть причина и какие анализы следует сдать?


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.06.2026 17:41

Здравствуйте, Матвей!

• У Вас клиника неинфекционного энтероколита. Нарушение микробиоценоза кишечника. Боль в суставах не позволяет исключить внекишечные (суставные) проявления воспалительного заболевания кишечника.

• Вам требуется дообследование:
- анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- анализ кала ПЦР (скрининг) на острые кишечные инфекции ((Salmonella spp./Shigella spp./Campylobacter spp./Adenovirus F/Rotavirus A/Norovirus 2/Astrovirus);
- анализ кала ПЦР на простейших и гельминты;
- анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- анализ кала на панкреатическую эластазу;
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- копрограмма, общий анализ крови /развернутый/ и общий анализ мочи;
- С-реактивный белок; Мочевая кислота, Ревматоидный фактор (это анализы крови);
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога;
- после дообследования – консультация ревматолога.

• Что делать прямо сейчас:
- безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов. По-больше употребляете блюд с рисом.

- Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА). Принимать 2-3 дня;

- Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи.(ПРИ ДИАРЕЕ). Принимать 4-5 дней.

- Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.

- Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ).

- «Энтерол» 0,25г в капсулах. Принимать в течение 14 дней: по 2 капсулы х 2 раза в день во время еды (ОДНОВРЕМЕННО с 2 капсулами «Лактаза-3500» ИЛИ «Лактазар» С КАЖДЫМ ПРИЁМОМ «Энтерола», если у Вас подтвердится Лактазная недостаточность).

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России