обсуждение   Вопрос №739053 09.06.2026 09:43

Что делать сибр с отклонениями,кашляю долгое время,иногда до рвоты,соблюдаю диету,гпод,гасродуаденит ставят диагноз,но меня беспокоит кашель,царапает горло,вздутие...как быть дальше,паразитов нет,хеликобактер отриц, клостридии отриц...


Скрытые изображения (1)

Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
10.06.2026 15:28

Здравствуйте!

• По поводу Вашего мучительного кашля обратитесь к пульмонологу / терапевту. При необходимости, Вам назначат рентгенографию легких или МРТ/КТ лёгких.

• Что касается пищеварительной системы, то у Вас есть СИБР, являющийся проявлением нарушения микробиоценоза кишечника. Кроме того, нельзя исключить ещё целый ряд заболеваний, которые могут проявляться вздутием живота. В связи с этим:
- сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/. Этот анализ покажет сколько в норме должно быть каждого микроорганизма и сколько у Вас каждого из них фактически. Это поможет назначить Вам корректную терапию пре- и про- биотиками.
- сдайте анализ крови на Лактазную недостаточность;
- сдайте фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте панкреатическую эластазу в кале;
- сдайте копрограмму, общий развернутый анализ крови, общий анализ мочи;
- выполните УЗИ органов бр.полости;
- если у Вас часто диарея / кашицеобразный стул, то сдайте ПЦР кала /скрининг/ на острые кишечные инфекции (Salmonella spp./Shigella spp./Campylobacter spp./Adenovirus F/Rotavirus A/Norovirus 2/Astrovirus); (ПЦР на простейших и гельминты, на токсины А и В клостридий диффициле, Вы анализы уже сдали).
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• Что делать прямо сейчас:
- безлактозное, безглютеновое питание, с ограничением быстрых углеводов;
- при спазмах в кишечнике и при метеоризме – принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс.х 3 р/сутки, до еды. Принимают препарат 2-3 дня.
- при подтверждении лактазной недостаточности – принимайте по 2 капс. Лактазара» (для взрослых) ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом продуктов / лекарств / БАДов, содержа-щих Лактозу.
- в течение 1 недели принимайте Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от при-ема пищи.
- Только после курса «Альфа-Нормикса» сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз ки-шечника по Осипову /тонкий кишечник/.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России