обсуждение   Вопрос №739028 08.06.2026 15:38

Чувствую себя очень плохо, лечение витаминами не помогает, все возвращается. Вот мои последние анализы. Хочу понять почему не усваиваются витамины. Постоянное вздутие живота и диарея беспокоит. Подойдут ли такие анализы?


Скрытые изображения (2)

Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.06.2026 16:52

Здравствуйте!

• У Вас есть дефицит витамина Д. (13,4нг/мл).

- Вам надо принимать Витамин Д 10000 МЕ в сутки, в течение 2-х мес. (принимайте «Детри-макс-5000» по 2 таб.в сутки).

- через 2 месяца сдайте ещё раз анализ крови на 25-ОН-витамин Д, Вам потребуется ещё 2 мес приёма витамина Д, но уже в меньшей дозировке,

- через 4 мес. начнёте приём уже профилактической дозы витамина Д по 2000 МЕ в сутки, каждый 2-й месяц. (Будете принимать «Детримакс-2000» по 1 таб.в сутки). В этом случае контроль витамина Д – 1 раз в году.

• Вздутие живота и диарея.
Чаще всего это состояние обусловлено лактазной недостаточностью. Это состояние, когда в тонком кишечнике начинает меньше синтезироваться фермент Лактаза, который перевари-вает молочный сахар –Лактозу. При лактазной недостаточности происходит отёк всех 5м тонкой кишки (лейкоциты нафаршировывают слизистую тонкой кишки, чтобы не всасывалась лактоза), нарушается всасывание продуктов питания /Вы теряете до 30-40% от того, что Вы съели, так как страдает всасывание и усвоение продуктов питания, прежде всего, белков и жиров, железа, микроэлементов и витаминов/. Через 3-4 недели от начала приме-нения безлактозного, безглютенового питания у Вас уйдёт отёк тонкой кишки, наладится всасывание и усвоение продуктов питания.

o Что Вам делать сейчас:
- Безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;

- При спазмах и вздутии живота – принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день, до еды в течение 2-3 дней;

- КАЖДЫЙ приём продуктов, лекарств и БАДов с Лактозой ОДНОВРЕМЕННО сопровождай-те приёмом 2-х капсул «Лактазара» (для взрослых).

- Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи.(ПРИ ДИАРЕЕ). Принимать 4-5 дней;

- Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.

- Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - ТЁПЛАЯ 40-45 граду-сов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ)

o Вам требуется дообследование:
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- общий анализ крови (развернутый), копрограмма и общий анализ мочи;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/.
- ПЦР кала на простейших и гельминты, ПЦР кала на острые кишечные инфекции /скрининг/, ана-лиз кала на токсины А и В клостридий диффициле.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Консультация гастроэнтеролога после дообследования.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России