обсуждение   Вопрос №738966 07.06.2026 04:32

Здравствуйте. Несколько месяцев мучает диарея, отрыжка , нечасто бурление в животе. Смекта и лапиромид помогают на сутки, потом опять кашеобразный и жидкий стул.
Была у гастроэнтеролога, назначил анализы и лечение. Начала принимать альфа нормикс, пепсан Р, тримедат, через 5 дней усилилась диарея и бурление в животе. По ночам сильно бурлит и прям чувствую как газы ходить по кишечнику. Продолжать ли данное лечение, к врачу только в июле запись. Фото анализов крови, сданных в данный момент прикрепляю


Скрытые изображения (4)

Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
08.06.2026 11:16

Здравствуйте, Татьяна!

• Диарея, отрыжка , бурление в животе, кашицеобразный и жидкий стул, метеоризм - очень часто являются проявлением Лактазной недостаточности. Это состояние, когда в тонком кишечнике начинает меньше синтезироваться фермент Лактаза, который переваривает молочный сахар –Лактозу. Обратите внимание, что почти 70% всех лекарств содержит Лактозу, например, «Тримедат», который Вы принимаете.

Что Вам делать сейчас:
- Безлактозное, безглютеновое питание с ограничением быстрых углеводов;

- При спазмах и вздутии живота – принимать «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день, до еды в течение 2-3 дней;

- КАЖДЫЙ приём продуктов, лекарств и БАДов с Лактозой ОДНОВРЕМЕННО со-провождайте приёмом 2-х капсул «Лактазара» (для взрослых).

- Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи.(ПРИ ДИАРЕЕ). Принимать 4-5 дней;

- Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таб-летки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.

- Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - ТЁПЛАЯ 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ)

• Вам требуется дообследование:
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- общий анализ крови (развернутый), копрограмма и общий анализ мочи;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/.
- ПЦР кала на простейших и гельминты, ПЦР кала на острые кишечные инфекции /скрининг/, анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Консультация гастроэнтеролога после дообследования.

• По анализам крови – у Вас нарушение толерантности к глюкозе.
- старайтесь привести к норме свой Индекс массы тела, в питании ограничивайте приём углеводов, особенно быстрых углеводов и глютен-содержащих продуктов.
- проконсультируйтесь у эндокринолога.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России