Помогите расшифровать ПЭТ КТ Нужна подробная расшифровка ПЭТ Направительный диагноз: C50.9
ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ:
Отмечается физиологическое повышенное накопление РФЛП в головном мозге, лимфоидной ткани ротоглотки, в слюнных железах.
В веществе головного мозга, в зоне сканирования, патологических образований и очагов гиперфиксации
РФЛП не выявлено.
Придаточные пазухи носа воздушны.
Слюнные железы симметричные, без патологии.
Щитовидная железа не увеличена в размерах, однородной структуры.
Лимфоузлы шеи, над- и подключичные лимфатические узлы не увеличены.
ОБЛАСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:
Отмечается физиологическое накопление РФЛП в миокарде левого желудочка, сосудистом русле.
Состояние после РМЭ справа - в 3-4 межреберьях справа, парастернально, определяется гиперваскулярное образование, с нечеткими неровными контурами, размерами 41х27х47 мм, с повышенным метаболизмом
РФЛП SUVmax 1.85 - вторичного характера. Правые аксилярные лимфоузлы не увеличены, без патологической фиксации РФЛП.
В левой молочной железе патологических образований и очагов гиперфиксации РФЛП не выявлено.
Субплеврально в 55 левого легкого определятся образование размерами 22х7 мм, без патологической фиксации РФЛП. В верхней доле левого легкого на фоне тяжистых фиброзных изменений определяются кальцинаты. Гипостатические изменения в дорсальных отделах легких. Выпота в плевральных полостях не выявлено.
Сердце и сосудистые структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не отмечается.
Определяются множественные метаболически активные ВГЛУ, в переднем средостении с формированием конгломератов, контрольные: преваскулярный в верхнем средостении до 18х14мм SUVmax 2.95; конгломерат в переднем средостении размерами 24х15мм SUVmax 2.12; ретростернальный слева 15х11мм SUVmax 2.37.
ОБЛАСТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА:
Отмечается физиологическое накопление РФЛП в ЧЛС обеих почек, фрагментарно по ходу обоих мочеточников, в мочевом пузыре, фрагментарно по ходу толстой кишки.
Желудок славшийся, патологических образований и очагов гиперфиксации РФЛП в его стенках не выявлено.
Печень не увеличена, однородной структуры. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь не изменён, рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.
Селезенка не увеличена, структура не изменена.
Поджелудочная железа не увеличена, однородной структуры. Вирсунгов проток не расширен.
Правый надпочечник не увеличен, структурно не изменен. В латеральной ножке левого надпочечника определяется узловое образование, размерами 10х9мм с низким метаболизмом РФЛП SUVmax 1.64 -
вероятнее аденома.
Почки обычно расположены, не увеличены, с равномерным развитием паренхимы. Чашечно-лоханочные системы почек и мочеточники не расширены. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено.
Органы малого таза без патологических образований и очагов гиперфиксации РФЛП.
Лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза не увеличены. Лимфатические узлы пахово-бедренных областей не увеличены.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
КОСТНАЯ СИСТЕМА И МЯГКИЕ ТКАНИ:
В правых отделах грудины, на уровне 3-го межреберья, определяется литический очаг, размерами 8х9мм с гиперфиксацией РФЛП SUVmax 4.97.
В мягких тканях, на остальном уровне сканирования, патологического накопления РФЛП, структурных изменений не отмечено.
Дегенеративные изменения позвоночника, крупных суставов.
Постинъекционные изменения в мягких тканях ягодичных областей.
Заключение: На момент ПЭТ/КТ исследования с 18F-ФДГ определяется
-состояние после РМЭ справа - в 3-4 межреберьях справа, парастернально, определяется гиперваскулярное образование, с нечеткими неровными контурами, с повышенным метаболизмом РФЛП - вторичного
-множественные метаболически активные ВГЛУ, в переднем средостении с формированием конгломератов -
вторичного характера;
-литический очаг в правых отделах грудины, на уровне 3-го межреберья, с гиперфиксацией РФЛП -
вторичного характера;
-метатуберкулезные изменения в верхней доле левого легкого;
-узловое образование левого надпочечника - вероятнее аденома.