Здравствуйте, Ника!
• У Вас в крови выявлены повышенные антитела Ig G к ХБ Пилори, но это не является точным подтверждением наличия у Вас сейчас инфекции ХБ Пилори. Это может быть проявлением перенесенной Вами ранее инфекции ХБ Пилори, после чего в крови навсегда у Вас остаются повышенный уровень антител к ХБ Пилори, и, соответсвенно, положительными всю жизнь будут антитела. Но, это так же может быть подтверждением текущего инфицирования ХБ Пилори.
• Поэтому, сдайте контрольный анализ кала на антигены ХБ Пилори. Если он будет положительным – то инфекция ХБ Пилори есть, нужно проводить эрадиккационную терапию. До начала каких-либо препаратов сдайте анализ кала на аг ХБ Пилори. Сразу после этого можете начать терапию:
1. Щадящий вариант рациона питания. С механическим и химическим щажением, Безглютеновый Безлактозный рацион. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.
2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.
3. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.
4. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.
5. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.
6. Избегать запоров.
7. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 г («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле х 1 р/день, утром, перед приёмом пищи (принимать за 40 минут до еды). В течение 3 недель. Начать приём препарата сразу после сдачи анализа кала на антиген Хеликобактер Пилори.
8. Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи и перед сном. (принимать 4 недели)
9. Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 4-х недель.
10. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 8 недель. Принимать препарат независимо от приёма пищи.
11. Прповодить терапию под контролем гастроэнтеролога. Как только получите результат анализа кала на аг ХБ Пилори, если он будет положительным, то гастроэнтеролог поменяет Вам схему терапии: увеличит до 2-х раз в день приём Рабепразола, добавит Вам 2 антибиотика на 14 дней, добавит препарат Висмута («Де-Нол» / «Улькавис»).
• В связи с проблемами со стулом (Вы не указываете какие они именно…), пройдите дообследование: - сдайте общий анализ крови /развернутый/, копрограмму и общий анализ мочи; - сдайте анализ крови на лактазную недостаточность; - сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь; - сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу; - при склонности к диарее: сдайте ПЦР кала на простейших и гельминты; ПЦР кала на острые кишечные инфекции; анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле. - пройдите консультацию гастроэнтеролога после дообследования.
Берегите себя! |