обсуждение   Вопрос №738639 29.05.2026 06:57

Добрый день! Я на протяжении года теряю сознание,кружится голова,темнеет в глазах,звенит в ушах.
В 15 лет была травма ШОП (падение на голову с двухметровой высоты). Сделали множество обследований,десятки раз были у разных неврологов и нейрохирургов,позвонки вроде целые,есть нестабильность С4-С5,но основной проблемой оказались внутренние сонные и позвоночные артерии. За операцию браться отказались в связи с якобы отсутствием показаний. Советовали обратиться в очередной раз за помощью к неврологу,но мой лечащий невролог в такой же очередной раз сказал,что он здесь абсолютно бессилен и патология должна рассматриваться с точки зрения нейрохирургиии,но никак не неврологии. Центр нейрохирургии города Тюмени с осторожностью дала добро на операцию. Интересно узнать,что бы на это всё сказали вы,ибо все центры говорят совершенно разные вещи. Спасибо!


Скрытые изображения (3)

Астанина И. А.

Врач УЗИ
г. Одинцово

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.05.2026 15:07

Здравствуйте! Во-первых: необходимо учитывать срок (время) возникновения головокружения: голова кружится только 1 год, нарушение хода ВСА Вы получили по наследству – это врожденная патология и если 18 лет она Вас не беспокоила, то возникает вопрос почему? Травму получили 4 года назад в 15 летнем возрасте, почему головокружение не возникло сразу после травмы? Значит Кинкинг ВСА и травма в 15 лет не являются причиной головокружения и потери сознания. Во-вторых: Вам необходимо знать, что причиной потери сознания и головокружения может быть нарушение кровотока в позвоночных артериях и это частая причина, так как ПА кровоснабжают мозжечок, который отвечает за координацию движений. В-третьих: заключения МРТ и УЗИ исследований позвоночных артерий разнятся.
Вход в позвоночный канал по версии УЗИ на уровне С4 позвонка и это аномалия, по версии МРТ на уровне С6 –норма. Ход ПА в костном канале по версии УЗИ – изменен, не уточнен как именно, по версии МРТ – не изменен.
Диаметр ПА справа по версии УЗИ 1,9 мм – гипоплазия, по версии МРТ 2,5 мм – артерия малого диаметра.
В заключении УЗИ снижение скорости кровотока в ПА с двух сторон: справа 19 см/с, слева 46 см/с . Нормативные значения кровотока в ПА находятся в диапазоне от 16,2 см/с до 51 см/с , значит скорость кровотока по ПА не изменена с двух сторон. Удивительно, что при подозрении на нестабильность позвонков шеного отдела позвоночника не были проведены поворотные пробы во врем УЗИ-исследования, для выявления экстравазального влияния на ПА.
Учитывая, что уровень достоверности доказательств в медицине у МРТ -1 степень, а у УЗИ- 4 степень, доверять принято МРТ исследованию. Диаметр правой ПА мог изменится в результате ангиоспазма. В моей практике были случаи, когда во время УЗИ-исследования диаметр ПА изменялся на фоне психоэмоциональных состояний, в данном случае повторное измерение диаметра через несколько минут позволит установить наличие ангиоспазма. Склонность к ангиоспазмам может вызывать головокружение и потерю сознания. Второй причиной Ваших жалоб может быть нестабильность позвонков С4-5. Влияние позвонков на ПА в данном случае выявляется при проведении поворотных проб.
Так же Вы должны знать, что причин возникновения головокружения и потери сознания много, все они должны быть исключены. Перечень данных причин Вы можете найти в интернете (информативна Алиса).


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России