обсуждение   Вопрос №738633 29.05.2026 00:17

Здравствуйте! Больше недели мучает изжога. Последние три дня был темный кал, почти черный. При эгдс было получено заключение острая эрозия антрального отдела желудка и поверхностный гастрит. От хеликобактера лечилась полтора года назад. Это снова он? Начала сегодня пить рабепразол и де-нол за 20 минут до приема пищи.


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
29.05.2026 13:23

Здравствуйте!

• У Вас хронический антральный эрозивный хеликобактер-ассоциированный? гастрит в стадии обострения. Гастроэзофагеальный рефлюкс.

Вы немного поторопились с приёмом Рабепразола (теперь нельзя сдать анализ на Хеликобактер Пилори, так как дорлжно пройти не менее 4-х недель после окончания приёма ИПП (в том числе, Рабепразола), чтобы тест на ХБ Пилори был правильным (не ложноотрицательным)).

• Поэтому, начните следующий курс терапии:

1. ЩД Вариант диеты с механическим и химическим щажением, Безлактозная, Безглютеновая. Поваренная соль - до 5 г/сутки. Пищевые волокна - 20 г/сутки. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. Не ложиться в течение 40 минут после приёма пищи. Последний приём пищи перед сном не позднее, чем за 1,5-2 часа до сна.

2. Режим общий. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.

3. Спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати. Не носить сдавливающую живот одежду, тугие пояса.

4. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле 1 раз в сутки, утром (за 40 минут до еды). В течение 3 недель.

5. Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи. (принимать в течение 4-х недель).

6. Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 4-х недель.

7. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 8 недель. Принимать препарат независимо от приёма пищи.

8. L-Глутамин (Solgar). Принимать внутрь, по 1 таб 1000 мг х 1 р/сутки во время еды, в течение 8 недель.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России