обсуждение   Вопрос №738547 26.05.2026 16:48

Чувствую накопление слизи по утрам, першение в горле, изжога редко, отдышка тоже редко.На приеме у Лора сказали проверить ЖКТ, очень много слизи, болей в эпигастрии нет, в анамнезе был гастрит, 2раза глотала кишку, первый раз заключение атрофический гастрит, есть еще опущение желудка, через года 2 поверхностный гастрит, гдр
Лечение было по гастриту, по ГДР нет
Нужно ли снова провериться?
Какое лечение нужно?


Скрытые изображения (1)

Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
27.05.2026 16:42

Здравствуйте!

Вам нужно обследоваться:
• Выполните ФГДС с NBI-режимом осмотра (NBI даст возможность выявить метаплазию – слизистая при этом освещении будет иного цвета, чем здоровая слизистая). Данное исследование позволит или исключить, или подтвердить желудочную гетеротопию слизистой пищевода в его в/3 или ср/3, что часто проявляется першением в горле, «поперхиванием», «покашливанием».

• Во время выполнения ФГДС нужно сделать биопсию по OLGA (для выявления атрофии и определения онко-рисков, связанных с атрофией слизистой). То, что у Вас в заключении предыдущего ФГДС - Атрофический гастрит, не означает, что он у Вас есть. Атрофический гастрит должен быть подтверждён либо биопсией слизистой желудка, либо тестом «Гастропанель». Заключение ФГДС без биопсии про атрофический гастрит – это только визуальная картина, характерная для атрофического гастрита, но не его подтверждение.

• Сдайте анализ крови «Гастропанель» (Пепсиноген-I, Пепсиноген-II, Пепсиноген-I/Пепсиноген-II, Гастрин (баз.) и Гастрин (стим.). Этот анализ даст понимание наличия / отсутствия атрофии, понимание уровня кислотности желудочного сока, отразит степень воспаления слизистой желудка.

• Так как подозревается атрофический гастрит – сдайте анализы крови:
- Определение антител к ф.Кастла - внутреннему фактору (АВФ),
- Антитела к париетальным клеткам желудка (АПЖК)

• С результатами выполненной ФГДС и результатами биопсии, с результатами анализов – консультация гастроэнтеролога.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России