Здравствуйте, Кристина!

• У Вас ИМТ=16,8, что означает дефицит массы тела средней степени.

• Для успешного повышения массы тела, чтобы эффект был стабильным, нужно подойти к вопросу похудения системно.

Сначала нужно определиться с возможными проблемами, которые не дают Вам набирать вес:
- сдайте анализ крови на витамин Д (25-ОН-витамин Д);
- сдайте анализ крови на Лактазную недостаточность;
- сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- сдайте общий анализ крови (развернутый), общий анализ мочи, копрограмму.
- сдайте анализ кала на антиген ХБ Пилори;
- сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечнника по Осипову /тонкий кишечник/;
- сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу;
- выполните УЗИ органов бр.полости;
- пройдите консультацию гастроэнтеролога после дообследования;

- сдайте анализы для определения здоровья щитовидной железы Т3св., Т4св., ТТГ, атТПО и ат ТГ.
- выполните УЗИ щитовидной железы;
- пройдите консультацию эндокринолога после дообследования;

• Ваш основной обмен (сколько проинимать калорий, чтобы не поправляться и не худеть) у Вас 1478 ккал, если у Вас нет регулярнойфизической нагрузки, либо 1693 ккал, при регулоярной физической нагрузке 1-3 раза в неделю. Значит, Вам для набора веса нужно на 20% больше основного обмена – 1773 ккал/сутки, если у Вас нет регулярных физических нагрузок, либо 2031 ккал при регулярных физических нагрузках 1-3 раза в неделю.

- Наиболее оптимально для Вас LCHF (Low Carbohydrates High Fat) Низкоуглеводное Высокожировое питание, Безглютеновое, Безлактозное.

- Добавьте к приёму обычной пищи - Энтеральное Питание /Стандартное; Безглютеновое, Безлактозное/Малолактозное/ (например, Инфаприм / B.Braun / Nestle / Nutricia) по 2 бутылочки в день, по 200 мл каждая, как отдельные приёмы пищи: Например, «Нутриэн Стандарт» /Инфаприм/. Энтеральное питание поможет Вам быстрее набрать массу тела, так как это питание специально создано для максимального усвоения белков, жиров, углеводов.

- Старайтесь, чтобы белка у Вас было 82 г/сутки (что равноценно, примерно 164 г рыбы / мяса / птицы в день). Основные ограничения – в углеводах, больше за счёт быстрых углеводов (сладости, сладкие напитки, сухофрукты, мёд, приторные фрукты) и за счёт глютен- содержащих продуктов, то есть всего, что производится из пшеницы, ржи, ячменя (хлебобулочные, мучные, макаронные изделия, пиво, крепкий алкоголь). Жиры старайтесь исключить животного происхождения (сало, трансжиры /колбасы, сосиски, нарезки, полуфабрикаты из кулинарии, маргарин/). Полезные жиры: растительное масло (оливковое, рыжиковое, льняное), авокадо, орехи, жирная морская рыба.

- Целый день можно овощи, мясо/ рыбу / птицу. Фрукты – до 17.00. Гарниры (дикий рис, киноа, амарант, гречка, пшено, булгур) – до 17.00, старайтесь в ограниченном количестве.

- После 17.00 не есть углеводы! Можно только есть рыбу/мясо/птицу и овощи;

- Надо пить достаточное количество воды. В Вашем случае это 1,3 л в сутки. Желательно выпивать весь этот объём жидкости (любой жидкости: кофе, чай, вода, борщ) до 19.00. С 19.00 до 07.00, если нет жажды – не пить.

- Для перекусов использовать орехи (пригоршню). На 2 часа не будет чувства голода.

- Хотя бы каждый 2-й день должны быть физические упражнения по 40 минут, например, эллипсоидный тренажёр или плавание.

- Проконтролируйте свой витамин Д (надо сдать анализ на 25-ОН-витаминД). Если уровень витамина Д ниже нормы, то нельзя эффективно набирать вес.

- Чтобы Вам было комфортнее, обратитесь к диетологу, чтобы Вам составили индивидуальный, сбалансированный вариант рационального питания, безглютеновый, LCHF – рацион питания на 7 дней (это 7 вариантов питания на день, полностью сбалансированных, чтобы Вам надо было только взять нужные указанные в рационе продукты в требуемых количествах).

- Действуя вышеуказанным способом, Вы будете набирать вес. Как только нормализуется у Вас ИМТ, у Вас больше станет синтезироваться в организме правильных жиров, а из них организм синтезирует женские половые гормоны, в том числе, эстрогены. Это поможет Вам нормализовать менструальный цикл, (так как сейчас – есть аменорея). Обязательно наблюдайтесь у гинеколога-эндокринолога.

Берегите себя!