Здравствуйте, Владлена!

• Расшифровка заключения ФГДС:
- Имеется незначительное воспаление в нижней трети пищевода, связанное с забросом желудочного содержимого в пищевод.
- Имеется незначительная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (незначительное расширение отверстия в диафрагме, через которое проходит пищевод. Поэтому, незначительно нарушено замыкание нижнего пищеводного сфинктера, приводящее к забросу желудочного содержимого в пищевод;
- Имеется незначительное поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка на всем её протяжении;
- Инфекции ХБ Пилори у Вас нет.

• Вас беспокоит боль в желудке и вздутие. Для точной диагностики нужно понимание более точного описания Ваших жалоб (какой характер имеют боли /режущий / ноющий / колющий / схваткообразный / спастический? имеется ли связь появления болей с приёмом пищи, с какой именно? как переносите приём молочных продуктов? имеют ли место нарушения стула (кашицеобразный стул)? и многие другие вопросы; нужно проведение физикального обследования – нужна очная консультация гастроэнтеролога.

Как минимум, нужно уточнить имеются ли клинические проявления гастрита, нужно уточнить причины вздутия живота (это может быть лактазная недостаточность, нарушение микробиоценоза кишечника, панкреатическая недостаточность, воспалительные заболевания кишечника…)

Поэтому, сначала проведите дообследование:
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- общий анализ крови (развернутый), общий анализ мочи и копрограмма;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- если часто есть диарея, то ещё нужны ПЦР кала на простейших и гельминты, ПЦР кала на острые кишечные инфекции,
- если Вы принимали антибиотики, после чего начались нарушения стула и вздутие живота – сдайте анализ кала на токсины А и В Клостридий Диффициле.
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• Что нужно уже сейчас:
1. Щадящий вариант рациона питания. С механическим и химическим щажением, Безглютеновый Безлактозный рацион. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.

2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.

3. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.

4. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.

5. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.

6. Избегать запоров.

7.При спазмах и вздутии живота – принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/день, до еды, в течение 2-3 дней.

8.При подтверждении Лактазной недостаточности – принимайте ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи, лекарств, БАДов по 2 капс. «Лактазара» (для взрослых).

Берегите себя!