Здравствуйте, Инна!

У Вас клиническая картина Лактазной недостаточности и Синдрома Жильбера.

• В связи с лактазной недостаточностью:
- безлактозное (можно любые молочные продукты, но только ОДНОВРЕМЕННО с 2 капс. «Лактазара» /для взрослых/, безглютеновое питание;
- сдайте анализ крови на Лактазную недостаточность;
- при спазмах и вздутии живота принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/сутки, в течение 2-3 дней.
- при подтверждении Лактазной недостаточности: принимайте ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом продуктов, лекарств, БАДов, содержащих Лактозу – по 2 капс. «Лактазара» /для взрослых/. Например, в «Энтероле», который Вы принимали , есть Лактоза

• В связи с Синдромом Жильбера:
- сдайте анализ крови на Синдром Жильбера;
- Ограничиваются продукты с насыщенными жирами, с консервантами, азотистые экстрактивные вещества (бульоны, грибы, жареные блюда, тушеные в собственном соку мясо, рыба, птица, соусы из них); продукты с эфирными маслами (лук, петрушка, сельдерей, укроп, пастернак), острые приправы, шпинат, щавель, копчености, насыщенные жиры, консерванты. Запрет алкоголя.
- Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. Крайне нежелательны алкогольные напитки и жирная пища, не рекомендуются физические перегрузки (профессиональные занятия спортом), инсоляция, большие перерывы в еде, ограничение жидкости. Синдром Жильбера не является поводом для отказа от прививок. Любые тепловые физиопроцедуры на область печени вредны.
- Обильное питьё: Жидкость в сутки из расчёта 30 мл на 1 кг массы тела (вся жидкость принимается до 19.00);
- Внимание! Возможно развитие токсической реакции при применении следующих лекарственных препаратов: анаболические стероиды, глюкокортикоиды, андрогены, рифампицины, циметидина, хлорамфеникола, стрептомицина, салицилата натрия, ампициллина, кофеина, этинилэстрадиола, парацетамола, иринотекана.
При головной боли, при повышении температуры тела принимать «Бутадион» или «Ибупрофен» по 1 таб. однократно.
При длительных болях (зубной, мышечной, суставной боли) принимать «Аэртал» по 100мг х 2 р/сутки.
- При необходимости курса лечения кожи - облучения кожи синим светом 450нм. НО, НЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫМ СВЕТОМ - ОН ПРОТИВОПОКАЗАН!!!

• По поводу «Креона»… Сначала надо уточнить есть ли у Вас экзокринная панкреатическая недостаточность. Тогда станет ясно нужен ли Вам «Креон» или другие ферментные препараты.
- сдайте анализ кала на панкреатическую недостаточность; Приём Вами «Креона» не повлияет на результаты анализа на панкреатическую эластазу.
- проконсультируйтесь у гастроэнтеролога после дообследования.

• По поводу кашицеобразного стула пройдите дообследование:
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- анализ кала на панкреатическую эластазу;
- анализ крови (развернутый), общий анализ мочи и копрограмма;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову /тонкий кишечник/;
- анализ кала ПЦР на простейших и гельминты, ПЦР кала на острые кишечные инфекции (Salmonella spp./Shigella spp./Campylobacter spp./Adenovirus F/Rotavirus A/Norovirus 2/Astrovirus); анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле.
- консультация гастроэнтеролога после дообследования.

Что делать сейчас:
- Безлактозное, безглютеновое питание, с ограничением быстрых углеводов;
- Susp. "Smecta". Диоктаэдрический смектит (Смекта) Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, между приемами пищи. Принимать 4-5 дней.
- Tab. Rifaximini. Рифаксимин. Таблетки по 200 мг ("Альфа-Нормикс"). По 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Приём 1 неделю.
- Дегазированная Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах (по 0,5 стакана) за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день.
- при спазмах и вздутии живота принимайте «Метеоспазмил» по 1 капс. х 3 р/сутки, в течение 2-3 дней.
- при подтверждении Лактазной недостаточности: принимайте ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом продуктов, лекарств, БАДов, содержащих Лактозу – по 2 капс. «Лактазара» /для взрослых/.

Берегите себя!