обсуждение   Вопрос №737594 23.04.2026 22:42

Здравствуйте! Около двух недель назад стала беспокоить боль в кишечнике - в районе пупка, либо слева от него и выше. Чувство давления и тянущая боль, трудно описать, она ни на что не похожа. Давит левее от грудины, в пищеводе будто ком. В основном после еды боль постоянная, но также бывают приступы и на голодный желудок.
Пару раз в год уже возникали подобные ощущения, но быстро проходили.
4 месяца назад обращалась к гастроэнтерологу, но по другому вопросу (беспокоили запоры и диарея, боль в правом подреберье и горечь во рту) - выписали препараты Энтеролактис Плюс, Тримедат Форте и Альфа-Нормикс. Врач поставил диагноз (Болезнь желчного пузыря неуточненная) лишь на основе жалоб, что меня смутило..
Стала принимать только Тримедат форте, т. к. к тому моменту уже всё прошло самостоятельно.
Сейчас пропила курс Альфа-Нормикс и начала приём Энтеролактиса, но лучше не становится.


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
24.04.2026 14:43

Здравствуйте!

• В связи с чувством «кома в горле», чувства горечи во рту – признаками гастроэзофагеального рефлюкса, выполните ФГДС с NBI-режимом осмотра слизистой.

• В связи с болью в околопупочной области Вам требуется дообследование:
- общий анализ крови (развернутый), общий анализ мочи, копрограмма;
- фекальный кальпротектин;
- анализ кала на скрытую кровь;
- панкреатическая эластаза в кале;
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову – тонкий кишечник;
- если появляется диарея, то сдайте анализ кала ПЦР на простейших и гельминты, ПЦР кала на острые кишечные инфекции (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus); анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле.
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога.

• Если у Вас фекальный кальпротектин будет в норме (не будет равным 160мкг/г и более), то это значит, что воспалительных заболеваний кишечника у Вас нет, что Вам не нужно до 45 лет делать Колоноскопию. В 45 лет нужна колоноскопия для того, чтобы выявить возникающие к этому возрасту полипы в толстой кишке и удалить их.

Если фекальный кальпротектин будет равен 160мкг/г и более, то Вам надо будет выполнить обязательно ФГДС с биопсией тонкой кишки и Колоноскопию с биопсией толстой и подвздошной кишки.

Поэтому, сначала сдайте анализы, а после получения результатов станет ясно: что именно Вам надо делать в плане ФГДС и Колоноскопии, включая вопрос о необходимости биопсии. Если Вам надо будет выполнять и ФГДС и Колоноскопию, то это можно выполнить в рамках одной седации.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России