Здравствуйте! В декабре 2025 заметила первые незначительные симптомы - чуть раньше и сильнее начала болеть правая грудь при ПМС (в марте 2025 была маммография и УЗИ с кистами без подозрений). Живу в посёлке, к гинекологу попала только 15 января уже с покраснением на груди, отёкшей ореолой и болью. После первичных УЗИ и маммографии онколог направил на трепан биопсию двух образований мж и лимфоузла (3см на УЗИ).
Результаты ИГХ: мж - инвазивная карцинома правой мж G1 (1+2+1=4 балла по Ноттингемской системе) с наличием переваскулярной и отсутствием достоверной периневральной инвазии, опухолевых эмболов в лимфатических сосудах не определяется; подмышечный лимфоузел - морфологическая картина метастаза опухолевого отсева инвазивной потоковой карциномы мж G1 (1+2+1=4). Подтип карциномы - люминальный Her2-отрицательный, ER - уровень экспрессии 8 баллов, PR - уровень экспрессии 0 баллов, Her2/neu (4В5) - 0 баллов, негативная, Ki67 = 40%, СК 5/6 - негативный в опухолевых структурах, E-cadherin - позитивный во всех опухолевых структурах. Диагноз: ЗНО правой мж Т2N1M0 стадия III a клиническая группа 2. Решение консилиума: "в срочном порядке повторить трепан биопсию с ИГХ-исследованием препарата. Описать подробный локальный статус области трепан биопсии (вследствие наличия нескольких образований правой мж)".
Вторая биопсия насмешила врачей, потому что в мж вообще нашлась только железистая ткань, а узел показал карциному и всё. Но, несмотря на недостаточную информативность второго исследования, второй консилиум вынес-таки решение о лечении: "рекомендовано НАПХТ по схеме АС (доксорубицин 60 мг/м2 в/в в 1-й день + циклофосфамид 600 мг/м2 в/в в 1-й день) 1 раз в 2(!!!) нед., 4 цикла с первичной Г-КСФ профилактикой, далее паклитаксел 80 мг/м2 в/в еженедельно, 12 введений; с последующим контролем динамики и решением об оперативном лечении. Определить PIK3CA". И диагноз изменился: ЗНО правой мж Т2N2aM0 стадия III a клиническая группа 2.
Буду очень признательна, если Вы поможете решиться на лечение, либо на дополнительное обследование и поиск другого лечения. Адекватна ли назначенная мне химиотерапия? Может стоит настоять на направлении в федеральный центр? Боюсь терять время и неадекватно лечиться тоже.